Vai arī jums ir ceļa sāpes? Tas varētu būt patellofemorālā sāpju sindroms (PFPS)!

Kad sākat skriet, kāpt pa kāpnēm vai pēc brīža pieceļaties ar saliektu celi, vai jūtat dīvainas sāpes ap vai zem ceļgala? Vai dažreiz dzirdat "krakšķošu" skaņu? Tad tas ir kaut kas, kas jums varētu būt svarīgs. Mēs šīs ceļgala sāpes saucam par "Patellofemorālo sāpju sindromu" jeb "(PFPS)". Daži cilvēki to sauc arī par "Skrējēja celi".

Kas ir PFPS? Sapratīsim to vienkārši!

Labi, tagad aplūkosim, kas ir šis "(PFPS)". Ceļa priekšā atrodas tas, ko mēs saucam par ceļa skriemeļu . Ārsti to sauc par "(Patella)". Tas palīdz lielajam muskulim augšstilbā ("(četrgalvu)") kustināt kāju. Tas arī aizsargā celi un atbalsta daudzus svarīgus muskuļus, cīpslas un saites ap celi.

Termins "patelofemoral" attiecas uz savienojumu starp ceļa skriemeļu (patella) un augšstilba kaulu (femur). Parasti ceļa skriemelim vajadzētu cieši iekļauties nelielā rievā augšstilba kaulā, ļaujot tam vienmērīgi slīdēt, saliecot un iztaisnojot celi. Bet, ja jums ir PFPS, kāda iemesla dēļ jūsu ceļa skriemelis nevar pareizi kustēties, izraisot sāpes.

Vairumā gadījumu šis stāvoklis, ko sauc par "(PFPS)", attīstās pakāpeniski. Tas var rasties vienā celī vai abos ceļgalos vienlaikus. Ja Jums ir ceļa sāpes, kas nepāriet pēc dažām nedēļām, vai ir ieteicams apmeklēt ārstu?

Cik izplatīta ir šī slimība, ko sauc par PFPS?

Šis "(PFPS)" patiesībā ir ļoti izplatīts. Pēc ārstu domām, tikai trešdaļai cilvēku, kas ierodas ārstēties ceļa sāpju dēļ, ir šis "(PFPS)" stāvoklis. Iedomājieties, cik izplatīts tas ir.

Kādi ir PFPS simptomi? Kāda ir sajūta?

Galvenais PFPS simptoms ir sāpes ceļa priekšējā daļā . Dažreiz celī var dzirdēt "krakšķošu" skaņu vai sajust kaut ko sagriežamies iekšpusē.

Šīs sāpes parasti pastiprinās pakāpeniski. Tās var būt īpaši stipras šādos laikos:

• Sēžot ar saliektiem ceļiem (piemēram, pietupjoties) vai kāpjot pa kāpnēm.
• Kad ilgstoši turat ceļus saliektus (piemēram, ilgstoši sēžot autobusā, birojā).
• Kad maināt spēles virsmu (piemēram, pārejot no cietas virsmas uz mīkstu virsmu).
• Kad pēkšņi palielināt fiziskās slodzes apjomu vai intensitāti.
• Kad vingrojat jaunā apavu pārī.

PFPS sāpes parasti jūtamas kā blāvas, sāpošas sāpes ceļa priekšpusē vai abās ceļa kauliņa pusēs. Tomēr tās var būt arī asas, durošas vai šaujošas tādu aktivitāšu laikā kā skriešana, lēkšana, pietupieni vai kāpšana pa kāpnēm.

Kāpēc rodas PFPS? Kādi ir cēloņi?

Ārsti nevar droši pateikt, kas izraisa PFPS, bet viņi domā, ka to var izraisīt:

• Pārmērīga ceļgalu slodze: Ja atkārtoti veicat viena veida kustības (piemēram, daudz lecat, strādājat uz ceļiem), var attīstīties "PFPS". Piemēram, risks ir cilvēkam, kurš nepārtraukti kāpj un nokāpj pa kāpnēm, vai cilvēkam, kurš spēlē tādu sporta veidu kā volejbols.
• Vāji vai saspringti muskuļi ap ceļgalu: Ja muskuļi ap ceļgalu kājās (īpaši augšstilba priekšējās daļas četrgalvu muskuļi) ir vāji, tie, iespējams, nevarēs pareizi atbalstīt ceļgalu. Turklāt, ja šie muskuļi nav pietiekami elastīgi, t. i., ja tie ir saspringti, tas var radīt nevajadzīgu spiedienu uz ceļgalu.
• Pēkšņa vingrinājumu intensitātes palielināšanās: uzsākot jaunu sporta veidu vai vingrinājumu vai pēkšņi palielinot vingrinājumu apjomu, var attīstīties "PFPS". Tas var notikt pat tad, ja palielināt treniņu intensitāti. Piemēram, ja kāds, kurš agrāk skrēja tikai reizi nedēļā, pēkšņi sāk skriet katru dienu, šī problēma var rasties.
• Ceļa dabiskā forma: Daži cilvēki piedzimst ar nedaudz patoloģisku ceļa kauliņu. Vai arī viņu ceļa kauliņš var neietilpt augšstilba kaula iedobē. Ja tas notiek, viņiem var attīstīties PFPS pat tad, ja uz celi nav papildu spiediena.

Kam ir lielāks PFPS attīstības risks?

Ikviens var saslimt ar "(PFPS)", īpaši, ja nesen esat mainījis savu aktivitātes līmeni. Taču noteiktām grupām ir lielāka iespēja to attīstīt. Tās ir:

• Sportisti vai fiziski aktīvi cilvēki, kuri daudz skrien, lec, pietupstas utt.
• Cilvēki, kas veic fiziski smagu darbu (piemēram, celtnieki, lauksaimnieki).
• Sievietes. (Tiek uzskatīts, ka sievietēm ir lielāks risks ķermeņa formas un hormonālo izmaiņu dēļ.)
• Mazi bērni (īpaši vecumā no 12 līdz 19 gadiem).
• Pieaugušie vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Kas notiek, ja PFPS netiek pareizi ārstēts? (Komplikācijas)

Ja zināt, ka Jums ir PFPS, bet to neārstējat pareizi, sāpes parasti pastiprināsies . Turklāt neārstēts PFPS var palielināt arī citu traumu risku. Kā jūs to zināt? Sāpes var mainīt ķermeņa turēšanas veidu (stāju), jums to neapzinoties. Tas var radīt papildu spiedienu uz tādām ķermeņa daļām kā gūžas locītavas, potītes locītavas vai kāju, vēdera un muguras muskuļi. Laika gaitā tas var izraisīt jaunas sāpes.

Kā zināt, vai Jums ir PFPS? (Diagnoze)

Ārsts var noteikt, vai Jums ir "(PFPS)" , veicot fizisku pārbaudi.(`(Fiziskā apskate)`) Apstiprina. Viņš vai viņa pārbaudīs jūsu ceļgalu un jautās par jūsu simptomiem. Jums būs jāpastāsta viņam precīzi, kad pirmo reizi sajutāt sāpes, ko jūs darāt un kas pastiprina sāpes.

Ārsts lūgs jums veikt tādas darbības kā saliekt ceļgalu, izstiept taisni kāju sev priekšā un pietupties. Ja, veicot šīs darbības, jūtat sāpes, informējiet ārstu. Dažreiz jums var lūgt veikt arī rentgena vai MRI skenēšanu (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu — MRI), lai apskatītu ceļa locītavu un apkārtējos audus.

Kādas ir PFPS ārstēšanas metodes?

Ārsts ieteiks ārstēšanas metodes, kas palīdzēs mazināt sāpes un atvieglot pārvietošanos.

Lietas, ko var darīt mājās (RICE metode)

Vairumā gadījumu PFPS var ārstēt mājās, izmantojot RICE metodi (atpūta, ledus, kompresija, elevācija).

• Atpūta: pārtrauciet fizisko aktivitāti, kas izraisīja sāpes. Dodiet celim atpūtu.
• Ledus: Ik pēc trim līdz četrām stundām uz ceļa apmēram 20 minūtes novietojiet ledus kompresi vai aukstā ūdenī samērcētu drānu. Neļaujiet ledum tieši pieskarties ādai ; ietiniet to dvielī vai drānā.
• Kompresija: Kompresijas pielietošana ceļgalam (piemēram, ar kompresijas pārsēju) var palīdzēt samazināt asins plūsmu ceļgalā un mazināt pietūkumu. Ārsts parādīs, kā to pareizi izdarīt.
• Pacēlums: Turiet ceļus pēc iespējas augstāk par sirdi. Lai saglabātu ceļgalu augstumu, varat izmantot tādus priekšmetus kā spilvenus, segas vai gultasveļu.

Fizioterapija

Fizioterapeits iemācīs vingrinājumus un stiepšanās vingrinājumus, lai stiprinātu muskuļus ap ceļgalu. Īpaši četrgalvu muskuļa stiprināšana un lokanības palielināšana palīdzēs ceļgalam pašam sevi atbalstīt un palīdzēs ceļgala bļodiņai pareizi kustēties.

Pretsāpju līdzekļi

Ārsts var izrakstīt zāles, lai mazinātu PFPS sāpes. Daudzi cilvēki var lietot bezrecepšu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL) (piemēram, ibuprofēnu, aspirīnu, naproksēnu) vai paracetamolu (piemēram, Tylenol®, Panadol). Tomēr vislabāk nav lietot šīs zāles ilgāk par 10 dienām vienlaikus bez ārsta ieteikuma .

Ceļgalu ortozes un zolītes

Jums var būt nepieciešams izmantot ceļa locītavu ortozi vai īpašas ortozes, lai stabilizētu ceļgalu, potīti vai apakšstilbu.

• Ceļgalu ortozes:Tie stabilizē un atbalsta ceļa locītavu. Tas var palīdzēt mazināt sāpes, īpaši sākumposmā, kad ir stipras sāpes un kad esat fiziski aktīvs. Jautājiet savam ārstam, kāds atbalsta veids jums ir piemērots.
• Ortopēdiskās zolītes: tās ir zolītes, ko ievieto apavu iekšpusē. Tās var iegādāties aptiekā vai arī izgatavot pēc pasūtījuma. Ārsts pateiks, kādas zolītes jums ir nepieciešamas un cik ilgi tās jāvalkā.

PFPS ķirurģiska ārstēšana

PFPS gadījumā ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama reti . Ārsts ieteiks operāciju tikai tad, ja Jums ir nepanesamas sāpes un citas ārstēšanas metodes nav palīdzējušas.

Ja šāda operācija ir nepieciešama, visticamāk, tā būs ceļa locītavas artroskopija . Tās laikā ādā ap celi tiek veikti vairāki nelieli iegriezumi un ceļa locītavā tiek ievietots īpašs instruments, ko sauc par artroskopu. Šim instrumentam ir kamera un gaisma, lai ķirurgs varētu redzēt un novērst problēmas ceļa iekšpusē.

Vai PFPS var novērst?

Atkarībā no tā, ko ārsts uzskata par Jūsu "(PFPS)" cēloni, to var būt iespējams novērst. Piemēram, ja sākat jaunu sporta veidu vai vingrojumu programmu, iespējams, vēlēsities palielināt fizisko aktivitāšu līmeni pakāpeniski, nevis uzreiz pārcensties . Tomēr, ja Jūsu ceļa kauliņš dabiski pareizi neietilpst augšstilba kaula iedobē, var būt grūti novērst "(PFPS)" rašanos šajā laikā.

Labākais veids, kā novērst ceļa sāpes, ne tikai PFPS, ir ievērot drošību, kad esat fiziski aktīvs . Paturiet prātā šīs lietas, spēlējot sportu vai veicot citas fiziskas aktivitātes:

• Valkājiet atbilstošu drošības aprīkojumu (piemēram, piemērotus sporta apavus).
• Ja ceļgali sāp fiziskās aktivitātes laikā vai pēc tās, " nepārspīlējiet sāpes ".
• Dodiet savam ķermenim laiku atpūsties un atgūties pēc intensīvas fiziskās slodzes.
• Pirms sporta vai vingrošanas nodarbībām iesildieties un izstiepiet muskuļus (īpaši četrgalvu muskuli).
• Pēc fiziskām aktivitātēm atkal atvēsiniet un izstiepiet muskuļus.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai PFPS sadzītu?

Lielākā daļa cilvēku atveseļojas no patellofemorālā sāpju sindroma viena vai divu mēnešu laikā . Ārsts vai fizioterapeits noteiks jums vispiemērotāko laika grafiku, ņemot vērā jūsu stāvokli, spēku un aktivitātes līmeni.

`(PFPS)` laikā sagaidiet dažas izmaiņas savās ierastajās aktivitātēs vai arī uz laiku tās pārtrauksiet. Lielākā daļa cilvēku var atsākt ierastās sporta un darba aktivitātes pēc tam, kad sāpes un citi simptomi ir mazinājušies.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir ceļa sāpes un tās nepāriet pēc dažām nedēļām ilgas ārstēšanas mājās un atpūtas, noteikti apmeklējiet ārstu. Tāpat, ja sāpes atgriežas vai pastiprinās pēc "(PFPS)" ārstēšanas uzsākšanas (īpaši, ja sāp, veicot noteiktus vingrinājumus vai pozas), pastāstiet to savam ārstam vai fizioterapeitam.

Kādus jautājumus jums vajadzētu uzdot ārstam?

Apmeklējot ārstu, ir ieteicams uzdot šādus jautājumus:

• Vai man ir "(PFPS)" vai cita veida ceļa sāpes?
• Vai man būs jāveic kādas pārbaudes? (piemēram, rentgens, magnētiskā rezonanse)?
• Kāda veida ārstēšana man nepieciešama?
• Cik ilgi man būs jāapmeklē fizikālā terapija?
• Kad es atkal varēšu nodarboties ar sportu vai veikt intensīvus vingrinājumus?

Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās

Patellofemorālā sāpju sindroms (PFSS) ir garš termins, bet vienkārši sakot, tas ir ceļa sāpju veids, kas rodas, vingrojot vai kāpjot pa kāpnēm. Bet neuztraucieties, lielākoties to var mazināt ar vienkāršām ārstēšanas metodēm un fizioterapiju . Galvenais ir ieklausīties savā ķermenī. Neignorējiet sāpes. Kad esat saņēmis medicīnisko palīdzību, nostiprinājis muskuļus un uzlabojis lokanību, varat atsākt savas ierastās aktivitātes un nodarboties ar sportu.

Patellofemorālā sāpju sindroms, PFPS, ceļa sāpes, skrējēja celis, ceļa kauliņš, vingrinājumi, fizikālā terapija