Vai arī Jums ir sāpes iegurnī? Vai tas varētu būt iegurņa lūzums?

Ak, vai arī jūs jūtat sāpes vai diskomfortu jostasvietā vai sēžamvietā? Dažreiz negaidīts kritiens vai nopietns negadījums var sabojāt mūsu iegurni, tas ir, gūžas kaulus un ar tiem saistīto kaulu sistēmu. Šodien mēs runāsim par to, kas ir iegurņa lūzums jeb, kā ārsti to sauc, "iegurņa lūzums", kas notiek, kad tas notiek, un kā to ārstēt. Nebaidieties, ir ļoti svarīgi par to zināt.

Kas ir iegurņa lūzums? Sapratīsim to vienkārši.

Vienkārši sakot, iegurņa lūzums ir viena vai vairāku kaulu, kas veido iegurni, lūzums. Iegurnis atrodas zem nabas, starp gūžas kauliem. Daži no šiem iegurņa lūzumiem var būt nelieli, bet citi var būt ļoti nopietni. Tas ir atkarīgs no tā, kā trauma gūta un kur lūzums radies.

No kādiem kauliem sastāv mūsu iegurnis?

Jums varētu rasties jautājums, vai šis iegurnis ir tikai viens kauls. Nē, tas ir vairāku kaulu kopums. Tas ir kā spēcīgs gredzens. To sauc arī par "iegurņa gredzenu". Apskatiet šos kaulus:

• Krusts: Šis ir liels, trīsstūrveida kauls mugurkaula apakšā.
• Astes kauls: Kā zināms, to sauc arī par "astes kaulu". Tas atrodas zem krustu kaula.
• Gūžas kauli: Tie sastāv no trim galvenajām daļām:
• Iegurņa kaula augšējā, plakanā daļa (zarnkauls)
• Sēžas kauls (iegurņa apakšējā un aizmugurējā daļa, kas sēžot spiežas pret grīdu)
• Kaunums (daļa iegurņa priekšējā daļā)

Visi šie kauli kopā veido iegurņa gredzenu. Tā ir ļoti izturīga struktūra. Turklāt tieši tā iekšpusē ir aizsargāti daudzi svarīgi nervi, asinsvadi un iekšējie reproduktīvie orgāni, piemēram, urīnpūslis, gremošanas trakta apakšējā daļa. Turklāt daudzi kāju muskuļi ir piestiprināti pie šī iegurņa. Tāpēc mēs varam staigāt, skriet un lēkt.

Kādi iegurņa lūzumu veidi pastāv?

Tā kā iegurnis ir kaulu kopums, ir daudz veidu iegurņa lūzumu. Turklāt jebkuru lūzumu parasti var iedalīt vairākos veidos, pamatojoties uz tā rašanās modeli. Apskatīsim to:

• Slēgti vai atvērti/salikti lūzumi: ja kauls ir salauzts, bet apkārtējā āda nav bojāta, tas nozīmē, ka nav redzamas brūces, to sauc par slēgtu lūzumu . Tomēr, ja lauzta kaula gabals ir izlauzies cauri ādai, tas ir atvērts lūzums (saukts arī par "saliktu lūzumu"). Tas ir nedaudz bīstamāk, jo pastāv lielāka infekcijas iespējamība.
• Pilnīgi lūzumi: Šajā gadījumā kauls pilnībā sadalās divās daļās.
• Pārvietoti lūzumi: Tas ir tad, kad divi kaula gabali ir attālinājušies no vietas, kur tie lūza, atstājot starp tiem atstarpi.
• Daļēji lūzumi: Šajā gadījumā kauls pilnībā nesalūst, piemēram, plaisa.
• Stresa lūzumi: Tie ir arī nelieli kaulu plaisas. Tie var rasties sportistiem, kuri pastāvīgi atrodas viena veida stresa ietekmē.

Papildus šiem izplatītākajiem lūzumu veidiem iegurņa lūzums tiek klasificēts arī kā "stabils" vai "nestabils" :

• Stabils iegurņa lūzums: tas ir lūzums, kas parasti rodas tikai vienā iegurņa vietā, un lauztie kaulu fragmenti netiek pārvietoti (nobīdīti). Šāda veida stabilus lūzumus bieži izraisa nelielas ietekmes notikumi, piemēram, neliels kritiens vai skriešanas negadījums.
• Nestabils iegurņa lūzums: tas ir iegurņa lūzums , kas var rasties divās vai vairākās vietās, un lauztie kauli var tikt pārvietoti. Šos lūzumus bieži izraisa spēcīgi triecieni, piemēram, smaga autoavārija. Tie ir nopietnāki, jo var bojāt arī iekšējos orgānus.

Papildus tam pastāv vēl viens īpašs veids, ko sauc par "avulsijas lūzumu ". Tas notiek, kad cīpsla vai saite, kas piestiprināta pie kaula, plīst, izraisot neliela kaula gabala atdalīšanos. Tas var notikt, spēlējot sportu.

Kuru šie iegurņa lūzumi skar visvairāk?

Patiesībā gūžas kaula lūzums var rasties jebkuram cilvēkam jebkurā vecumā. Tomēr nelieli gūžas kaula lūzumi biežāk sastopami gados vecākiem cilvēkiem. Tas ir tāpēc, ka viņiem novecojot ir lielāka iespēja attīstīties kaulus vājinošiem stāvokļiem, piemēram, osteoporozei.

Tomēr nopietni iegurņa lūzumi visbiežāk rodas jauniešiem vecumā no 15 līdz 28 gadiem. Šī vecuma grupa ir vairāk pakļauta negadījumiem. Vīrieši, kas jaunāki par 35 gadiem, biežāk cieš no šīs slimības, savukārt sievietes, kas vecākas par 35 gadiem, to biežāk piedzīvo.

Cik bieži ir iegurņa lūzumi?

Patiesībā iegurņa lūzumi nav tik bieži sastopami. Tie veido aptuveni 3% no visiem lūzumiem pieaugušajiem. Vairumā gadījumu tie notiek nopietna negadījuma rezultātā. Iedomājieties to kā autoavāriju vai kritienu no augstuma.

Kādi ir iegurņa kaula lūzuma simptomi?

Simptomi ir atkarīgi no tā, cik neliels vai smags ir lūzums. Šeit ir daži bieži sastopami simptomi:

• Sāpes cirkšņos, gūžā un/vai muguras lejasdaļā.
• Sāpes pastiprinās, ejot vai kustinot kājas.
• Tirpšanas vai durstīšanas sajūta cirkšņa apvidū vai kājās.
• Sāpes vēderā.
• Grūtības urinēt.
• Grūtības staigāt vai stāvēt.

Svarīgi: ja rodas kāds no šiem simptomiem, īpaši pēc negadījuma, noteikti apmeklējiet ārstu.

Kas izraisa šos iegurņa lūzumus?

Iegurņa kaula lūzums var rasties vairāku galveno iemeslu dēļ:

1. Spēcīgas ietekmes gadījumi: Kā minēts iepriekš, iegurnis ir ļoti spēcīga skeleta sistēma. Tāpēc, visticamāk, tas salūzīs spēcīga trieciena gadījumā. Piemēri:

• Automašīnu un motociklu negadījumi.
• Kritieni no liela augstuma (piemēram, no koka, ēkas).

Šāda veida negadījumi bieži izraisa nestabilus, nopietnus iegurņa lūzumus.

2. Slimības, kas vājina kaulus: Ja Jums ir tādas slimības kā osteoporoze, kas padara kaulus plānus un vājus, pat ļoti maza lieta var izraisīt iegurņa kaula lūzumu. Tas var notikt pat tad, ja veicat savu parasto darbu, vai pat ja paslīdat un krītat. Vairumā gadījumu šie lūzumi ir stabili.

3. Sporta aktivitātes: Tas ir nedaudz retāk sastopams, taču, spēlējot dažus sporta veidus, var rasties iepriekš minētais "avulsijas lūzums". Tas ir tad, kad muskuļa cīpsla atdalās no kaula, izraisot kaula gabala atdalīšanos. Arī šie parasti ir stabili lūzumi.

Kā jūs to atradāt, dakter?

Lai droši zinātu, vai jums ir iegurņa lūzums, jums noteikti būs jāveic rentgena uzņēmums. Turklāt ārsts var veikt arī citas pārbaudes, ja vēlas uzzināt vairāk par traumas raksturu.

Kas tie par testiem?

• Rentgens: to izmanto, lai uzņemtu kaulu attēlus. Tas ir svarīgi, lai noskaidrotu, kur iegurnī ir lūzums, cik tas ir nopietns un kā tas jāārstē.
• Datortomogrāfija (DT): tā ietver daudzu rentgena uzņēmumu uzņemšanu no dažādiem leņķiem un datora izmantošanu detalizētu attēlu iegūšanai. Tas var radīt daudz skaidrākus attēlus nekā parasts rentgens. Ārsts var ieteikt to veikt, lai uzzinātu vairāk par jūsu iegurņa lūzumu un noskaidrotu, vai ar to ir saistīti citi ievainojumi.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): tā izmanto lielu magnētu, radioviļņus un datoru, lai izveidotu detalizētus jūsu orgānu un kaulu attēlus. Ārsts to var darīt arī tad, ja rentgena vai datortomogrāfijas skenēšana nesniedz pietiekamu informāciju.

Kā to ārstē? Vai operācija ir nepieciešama visiem?

Kaula kaula lūzuma ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

• Cik neliels vai nopietns ir jūsu lūzums.
• Lūzuma veids un shēma.
• Cik tālu ir pārvietojušies lauztie kaulu fragmenti (vai tie ir nobīdījušies).
• Jūsu vispārējā veselība un tas, vai jums ir kādi citi ievainojumi.

Nelieliem un stabiliem lūzumiem, kas nozīmē, ka kaulu fragmenti nav izmežģīti, parasti nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šādos gadījumos tiek veikta šāda ārstēšana:

• Atpūta: Ārsts ieteiks jums pēc iespējas vairāk atpūsties. Tas neradīs papildu spiedienu uz lūzušo iegurni un palīdzēs tam ātrāk sadzīt.
• Staigāšanas palīglīdzekļi: Atkarībā no lūzuma vietas jums var ieteikt izmantot kruķus, staigulīti vai ratiņkrēslu. Tie ir paredzēti, lai palīdzētu jums noņemt svaru no kājām. Tie būs jāizmanto apmēram trīs mēnešus vai līdz iegurņa pilnīgai sadzīšanai.
• Medikamenti: Ārsts izrakstīs medikamentus sāpju mazināšanai. Viņš var arī izrakstīt antikoagulantu, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku kāju un iegurņa vēnās.

Nopietnākiem vai nestabiliem iegurņa lūzumiem parasti nepieciešama viena vai vairākas operācijas. Ir vairāki operāciju veidi:

• Ārējā fiksācija: Šajā gadījumā caur ādu un muskuļiem tiek veikti nelieli iegriezumi, lai stabilizētu iegurņa zonu, un kaulos tiek ievietoti metāla stieņi vai skrūves. Šie stieņi un skrūves iznāk no ādas un ir piestiprinātas pie stieņiem ārpus ķermeņa. Tas darbojas kā rāmis, palīdzot noturēt lauztos kaulus vietā, līdz tie sadzīst.
• Skeleta vilkme: šī ir skriemeļu sistēma ārpus ķermeņa. Tā palīdz izlīdzināt lauztus kaulu fragmentus. Ķirurgs ievieto metāla tapas jūsu augšstilba kaulā vai liela kaulā. Uz šīm tapām tiek uzlikti svari, un ķirurgs velk jūsu kāju. Tas izraisa lauzto iegurņa kaulu fragmentu atgriešanos normālā stāvoklī.
• Atvērtā reducēšana un iekšējā fiksācija (ORIF): Šajā operācijā pārvietotie iegurņa kaula fragmenti vispirms tiek pārvietoti atpakaļ to normālajā stāvoklī. Pēc tam fragmenti tiek salikti kopā un nostiprināti ar skrūvēm vai metāla plāksnēm kaula ārpusē.

Personai, kura negadījumā guvusi nopietnu iegurņa lūzumu, bieži vien ir arī citi iekšēji ievainojumi. Arī tie būs jāārstē. Šādā gadījumā iegurņa lūzuma sadzīšana būs atkarīga no tā, cik veiksmīgi sadzīs šie citi ievainojumi.

Vai iegurņa kaula lūzums var sadzīt pats no sevis?

Nelieli un stabili iegurņa lūzumi parasti sadzīst bez medicīniskas iejaukšanās, piemēram, operācijas. Tomēr pat neliela lūzuma gadījumā jums vajadzētu ierobežot spiedienu uz iegurni un kājām un pietiekami atpūsties, lai tās pareizi sadzītu. Ja domājat, ka jums ir neliels lūzums, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai sadzītu iegurņa lūzums?

Iegurņa lūzuma pilnīgai sadzīšanai parasti nepieciešamas aptuveni 8 līdz 12 nedēļas. Nopietnāka lūzuma gadījumā, īpaši, ja ir citi ievainojumi vai medicīniskas komplikācijas, var būt nepieciešams ilgāks laiks.

Kādi ir iegurņa kaula lūzuma riska faktori?

Pastāv vairāki riska faktori, kas var veicināt iegurņa kaula lūzumu:

• Osteoporozes slimniekiem: Cilvēkiem ar šo slimību ir paaugstināts gūžas kaula lūzumu risks.
• Bieži kritieni: Īpaši gados vecākiem cilvēkiem, ja viņi bieži krīt, pastāv lielāka iespēja lūzt iegurņa kaulos.
• Noteiktu sporta veidu spēlēšana: Kā minēts iepriekš, cilvēki, kas spēlē noteiktus sporta veidus, var ciest no "avulsijas lūzuma".

Ko mēs varam darīt, lai novērstu iegurņa kaula lūzumu?

Atkarībā no jūsu vecuma un dzīvesveida, ir vairākas lietas, ko varat mēģināt novērst iegurņa lūzumu:

• Izmantojiet staigāšanas palīglīdzekli, ja pastāv augsts kritiena risks: spieķa vai staigulīša izmantošana var palīdzēt novērst kritienus.
• Brauciet droši: Spēcīgas trieciena transportlīdzekļu avārijas ir galvenais iegurņa kaula lūzumu cēlonis. Vienmēr brauciet droši, ievērojiet ceļu satiksmes noteikumus un izvairieties no uzmanības novēršanas braukšanas laikā.
• Izmantojot kāpnes, ievērojiet drošības norādījumus: lietojot kāpnes, pārliecinieties, ka tas tiek darīts pareizi un droši. Pirms kāpņu lietošanas vienmēr pārbaudiet, vai tās ir stabilā stāvoklī.
• Ja nodarbojaties ar sportu, pareizi izstaipieties un veiciet izturības vingrinājumus: lai samazinātu muskuļu cīpslu plīsumu izraisītu avulsijas lūzumu risku, pirms aktivitātēm labi iesildieties un veiciet sportam specifiskus izturības vingrinājumus.

Kāda ir iegurņa kaula lūzuma prognoze?

Tas ir atkarīgs no traumas smaguma un veida. Nelieli, stabili iegurņa lūzumi parasti labi sadzīst ar ārstēšanu un bez ilgstošām komplikācijām.

Tomēr smagi un nestabili iegurņa lūzumi, ko izraisa spēcīgas traumas, piemēram, autoavārijas, var izraisīt tādas komplikācijas kā pārmērīga asiņošana, apkārtējo orgānu un nervu bojājumi. Ja šīs saistītās traumas tiek veiksmīgi ārstētas, iegurņa lūzumi parasti sadzīst labi.

Vai iegurņa kaula lūzumi var būt dzīvībai bīstami?

Jā, dažreiz. Nestabili, sarežģīti iegurņa lūzumi, ko izraisa spēcīga trauma, piemēram, autoavārija vai kritiens no ievērojama augstuma, var bojāt orgānus, nervus un asinsvadus ap iegurņa zonu. Šie ievainojumi var izraisīt orgānu mazspēju, pārmērīgu asiņošanu un infekciju. Tie var būt dzīvībai bīstami stāvokļi. Tāpēc ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Vai iegurņa kaula lūzums var izraisīt komplikācijas?

Nopietni un nestabili iegurņa lūzumi biežāk izraisa komplikācijas nekā nelieli lūzumi. Šīs komplikācijas parasti rodas nervu un/vai orgānu bojājumu dēļ, ko izraisa iegurņa lūzums. Iegurņa lūzumu komplikācijas ir:

• Hroniskas sāpes
• Traucēta mobilitāte
• Seksuāla disfunkcija
• Asins receklis dziļajās vēnās (dziļo vēnu tromboze - DVT)

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir iegurņa lūzuma simptomi, piemēram, sāpes iegurņa rajonā un grūtības staigāt vai stāvēt, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu vai dodieties uz tuvāko slimnīcu.

Ja jums jau ir diagnosticēts iegurņa lūzums un rodas jauni vai satraucoši simptomi, noteikti sazinieties ar savu ārstu.

Ko man vajadzētu jautāt savam ārstam?

Ja Jums ir iegurņa kaula lūzums, var būt noderīgi uzdot ārstam šādus jautājumus:

• Kāds lūzums man ir?
• Kuri manas iegurņa kauli ir skarti?
• Kā izskatās mans ārstēšanas plāns?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai sadzītu mans lūzums?
• Kad es varu atgriezties pie ierastajām aktivitātēm?

Atcerieties, ka, lai gan jūsu iegurnis ir spēcīga kaulu struktūra, tas var salūzt. Iegurņa lūzums ir sāpīgs, tāpēc jums nekavējoties nepieciešama palīdzība. Tā kā jūsu iegurnis aizsargā daudzus svarīgus nervus, asinsvadus un orgānus, ārsts vēlēsies pārliecināties, ka lūzums nav izraisījis citus iekšējus bojājumus. Ja jūs uztrauc arī osteoporoze, pārrunājiet to ar savu ārstu.

Visbeidzot, atcerieties šo (vēstījums līdzi ņemšanai mājās)

Labi, tātad mēs šodien daudz runājām par iegurņa lūzumiem, vai ne? Šeit ir dažas no svarīgākajām lietām, kas jāatceras:

• Iegurņa kaula lūzums nav kaut kas tāds, ko vajadzētu uztvert vieglprātīgi. Tas var notikt neliela kritiena rezultātā vai arī tas var būt nopietns negadījums.
• Ja rodas tādi simptomi kā sāpes cirkšņos, gurnos vai mugurā, vai apgrūtināta staigāšana , īpaši pēc negadījuma, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
• Ārstēšana ir atkarīga no lūzuma rakstura. Tas var sadzīt ar atpūtu un atbalstu, vai arī var būt nepieciešama operācija.
• Ātrai atveseļošanai ir ļoti svarīgi ievērot ārsta noteiktos vingrinājumus un ievērot atbilstošu atpūtu.
• Ja pastāv riska faktori (vecums, osteoporoze, bieži kritieni), ir prātīgi par tiem apzināties un veikt preventīvus pasākumus.

Nebaidieties, bet arī neignorējiet to. Jūs vislabāk pazīstat savu ķermeni. Ja jūtat kaut ko neparastu, vienmēr vislabāk ir konsultēties ar ārstu.

Iegurņa lūzums, lūzums, gūžas, iegurņa kauls, negadījumi, kaulu veselība