Vai arī jūs izjūtat nepanesamas sāpes vēderā? Tās varētu būt nieru kolikas!

Vai esat kādreiz piedzīvojis pēkšņas, nepanesamas sāpes vēdera sānos, īpaši zem ribām? Šīs sāpes dažreiz var izplatīties uz muguru, cirksni vai vēdera lejasdaļu. Tās var pavadīt arī slikta dūša un vemšana. Ar šo stāvokli saskaras daudzi cilvēki. Medicīniski mēs to saucam par nieru koliku. Nebaidieties no nosaukuma, tās bieži vien ir stipras sāpes, ko izraisa nierakmeņi. Šodien mēs par to runāsim detalizēti un ļoti vienkārši.

Kas ir nieru kolikas?

Vienkārši sakot, nieru kolikas ir stipras sāpes, kas rodas, kad akmens iesprūst urīnceļu sistēmā, piemēram, nierēs, urīnvados (caurulēs, kas nogādā urīnu no nierēm uz urīnpūsli) vai urīnpūslī. Tomēr dažreiz šāda veida sāpes var izraisīt arī citi iemesli, piemēram, urīnceļu infekcijas, spazmas vai striktūras.

Vai jūs zināt, kā šie akmeņi veidojas? Daži minerāli vai citas vielas, ko mēs apēdam, uzkrājas mūsu ķermenī un salīp kopā, veidojot šos akmeņus jeb kristālus. Šie akmeņi var veidoties jebkur jūsu urīnceļu sistēmā. Ja tie veidojas nierēs, mēs tos saucam par nierakmeņiem , ja tie veidojas urīnpūslī, mēs tos saucam par urīnpūšļa akmeņiem , un, ja tie veidojas urīnceļos, mēs tos saucam par urīnvadu akmeņiem . Sāpes atšķiras atkarībā no akmens lieluma un atrašanās vietas. Daži akmeņi ir ļoti mazi, smilšu grauda lielumā. Bet daži akmeņi var būt tikpat lieli kā golfa bumbiņa! Iedomājieties, cik sāpīgi būtu, ja kaut kas tāds iesprūstu iekšā.

Cik bieži ir nieru kolikas?

Patiesībā tas nav tik nekas neparasts, kā varētu šķist. Statistika liecina, ka no 5% līdz 15% pasaules iedzīvotāju kādā dzīves brīdī piedzīvos nieru koliku. Tas nozīmē, ka diezgan daudz cilvēku mūsu valstī cieš no šīm sāpēm.

Vai nieru kolikas var rasties bez akmeņiem?

Jā, tas ir iespējams. Dažreiz šāda veida sāpes var izraisīt pēkšņas, spēcīgas urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa muskuļu kontrakcijas (spazmas). Kad šie muskuļi saraujas, rodas dedzinošas vai vērpjošas sāpes. Šis stāvoklis var rasties ar urīnceļu akmeņiem vai bez tiem.

Kādi ir nieru kolikas simptomi?

Bieži vien galvenais simptoms ir nepanesamas sāpes vēdera sānos, starp apakšējām ribām un gūžas kaulu (sāpes sānos) . Šīs sāpes var rasties viļņveidīgi, kas nozīmē, ka tās nav nepārtrauktas, un tās parādās un pazūd. Dažreiz šīs sāpes var izplatīties uz muguru, cirksni vai vēdera lejasdaļu. Daudziem cilvēkiem līdz ar šīm sāpēm rodas arī slikta dūša un vemšana .

Papildus šiem galvenajiem simptomiem var novērot arī vairākus citus nieru koliku simptomus:

• Sāpju sajūta (piemēram, nieze, dedzināšana) urinējot.
• Asinis urīnā (urīns var būt sarkans vai rozā).
• Urīns izskatās tumšā krāsā.
• Izmaiņas urīnā: Piemēram, nepatīkama urīna smaka, lielāka vai mazāka urinēšana nekā parasti vai pēkšņa nepieciešamība urinēt.
• Kristālu parādīšanās urīnā.
• Drudzis.
• Drebuļi.

Svarīgi: ja Jums ir viens vai vairāki no šiem simptomiem, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Kādi ir nieru kolikas cēloņi?

Galvenais iemesls ir urīnceļu akmeņi. Kad šie akmeņi iesprūst urīnceļos, tie aizsprosto urīna plūsmu. Tas var palielināt spiedienu un izraisīt iekaisumu šajā zonā. Tas ir galvenais sāpju cēlonis.

Ir vairāki iemesli, kāpēc akmeņi veidojas urīnceļu sistēmā:

• Dehidratācija: Šis ir visizplatītākais iemesls. Dzerot mazāk ūdens, urīns kļūst koncentrētāks, palielinot akmeņu veidošanās risku.
• Paaugstināts kalcija līmenis urīnā: Daži cilvēki izdala vairāk kalcija ar urīnu atkarībā no ķermeņa tipa.
• Pārmērīgs olbaltumvielu daudzums uzturā: pastāv akmeņu veidošanās risks, īpaši, ja tiek patērēts pārāk daudz dzīvnieku olbaltumvielu.
• Dažas zāles: Dažas zāles ilgstoši lietojot, var izraisīt akmeņu veidošanos kā blakusparādību.
• Daži gremošanas sistēmas stāvokļi: Piemēram, cilvēkiem ar tādām slimībām kā čūlainais kolīts vai Krona slimība ir lielāka iespēja veidoties akmeņiem.
• Hiperparatireoze: Tas ir stāvoklis, kad epitēlijķermenīši kļūst pārāk aktīvi.

Papildus šiem cēloņiem nieru koliku var izraisīt arī citi faktori. Ja tiek konstatēts, ka sāpes neizraisa akmeņi, ārsts var jūs nosūtīt pie urologa papildu pārbaudēm.

Kā tiek diagnosticēta nieru kolika?

Kad apmeklēsiet ārstu, viņš vai viņa jūs pārbaudīs un jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi, piemēram, vai kādam jūsu ģimenē iepriekš ir bijušas līdzīgas slimības. Lai apstiprinātu nieru kolikas diagnozi, parasti tiek veiktas šādas pārbaudes:

• Urīnceļu sistēmas datortomogrāfijas skenēšana . To var veikt, ievadot vai nelietojot īpašu šķidrumu (kontrastvielu).
• Nieru ultraskaņa .
• Vēdera dobuma rentgena izmeklēšana .
• Nieru skenēšana . Tas var pārbaudīt, kā darbojas nieres.

Šie testi var atklāt daudz detaļu, piemēram, vai ir akmeņi, kur tie atrodas un cik lieli tie ir.

Kāds ir labākais pretsāpju līdzeklis nierakmeņiem?

Ja sāpes ir vieglas, tās var atvieglot ar tādiem parastiem pretsāpju līdzekļiem kā acetaminofēns, ibuprofēns vai naproksēna nātrijs. Tomēr, ja sāpes ir stipras, ārsts var izrakstīt spēcīgākus pretsāpju līdzekļus. Dažreiz, ja sāpes izraisa urīnvadu spazmas, ārsts var izrakstīt arī muskuļu relaksantus.

Kā ārstē nieru koliku?

Šīs problēmas ārstēšana ir atkarīga no jūsu akmeņu veida. Ir vairāki urīnceļu akmeņu veidi:

• Kalcija akmeņi: Tie sastāv no kalcija oksalāta vai kalcija fosfāta. Šis ir visizplatītākais veids.
• Urīnskābes akmeņi: veidojas paaugstinātas urīnskābes koncentrācijas dēļ.
• Struvītu akmeņi: Tie sastāv no minerāla, ko sauc par struvītu. Tie var veidoties urīnceļu infekciju gadījumā.
• Cistīna akmeņi: Tie veidojas no ķīmiskas vielas, ko sauc par cistīnu. To izraisa reta slimība, ko sauc par cistinūriju.

Arī akmens izmērs ietekmē ārstēšanas lēmumu.

Mazu akmeņu apstrāde

Ja jums ir mazs akmens, tas var izdalīties ar urīnu. Tas palīdzēs jums dzert daudz ūdens. Ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus. Dažreiz jums liks urinēt caur sietiņu. Ja atrodat akmens gabaliņus, tos var nosūtīt uz laboratoriju, lai precīzi noskaidrotu, kāda veida akmens tas ir.

Lielu akmeņu ārstēšana

Ja akmeņi ir lielāki, tie, visticamāk, neizdalīsies ar urīnu. Šādos gadījumos ārsts var ieteikt īpašu procedūru šo akmeņu noņemšanai. Daži piemēri:

• Triecienviļņu litotripsija: tā ietver augstas enerģijas triecienviļņu sūtīšanu no ārpuses uz akmeni, sadalot to mazos gabaliņos. Mazie gabaliņi pēc tam viegli izdalās ar urīnu.
• Ureteroskopija: Šajā procedūrā ķirurgs caur urīnizvadkanālu ievieto plānu, apgaismotu un ar kameru aprīkotu caurulīti (ureteroskopu). To var izmantot, lai atrastu akmeni un to izņemtu vai arī sadalītu to mazos gabaliņos un izņemtu.
• Perkutāna nefrolitotomija: to veic, lai izņemtu lielus nierakmeņus. Šajā gadījumā aizmugurē tiek veikts neliels iegriezums, un caur to tiek ievietots instruments, lai sasniegtu nieri un izņemtu akmeni. Šo metodi parasti izmanto lielu akmeņu gadījumā.
• Urīnizvadkanāla stenta ievietošana: dažos gadījumos ārsts ievietos stentu (nelielu caurulīti) urīnizvadkanālā. Tas palīdzēs samazināt urīnceļu aizsprostojumu un atvieglos akmens izkļūšanu.

Dažreiz akmens pilnīgai noņemšanai var būt nepieciešama vairāk nekā viena operācija.

Vai var novērst nieru koliku?

Jā, tas lielā mērā ir iespējams. Lai samazinātu nieru kolikas risku, jums jāsamazina nierakmeņu veidošanās risks. Šeit ir daži vienkārši padomi, kas palīdzēs:

• Dzeriet daudz ūdens. Centieties izdzert vismaz 2–3 litrus ūdens dienā. Tas ir īpaši svarīgi karstā klimatā, kāds ir mūsējais. Samaziniet tumšo gāzēto dzērienu patēriņu.
• Samaziniet sāls daudzumu uzturā. Neēdiet vairāk par 2 gramiem (2000 miligramiem) sāls dienā. Tas ir mazāk nekā tējkarote.
• Ierobežojiet dzīvnieku olbaltumvielas. Ierobežojiet dzīvnieku olbaltumvielu, piemēram, liellopu gaļas, vistas gaļas, cūkgaļas un zivju, uzņemšanu līdz plaukstas lieluma porcijai dienā.
• Samaziniet pārtikas produktu, kas satur daudz oksalāta, patēriņu. Tādi produkti kā spināti un rieksti satur daudz oksalāta. Vislabāk ir samazināt to uzņemšanu.
• Neizslēdziet kalciju no sava uztura. Daudzi cilvēki domā, ka kalciju saturošu pārtikas produktu patēriņš ir jāsamazina, jo tie izraisa kalcija akmeņus. Taču tas ir nepareizi. Ir svarīgi uzņemt organismam nepieciešamo kalciju no pārtikas produktiem (piemēram, siera, piena, jogurta, lēcām, zaļajiem dārzeņiem).

Ja Jums agrāk ir bijuši nierakmeņi, ārsts var izrakstīt tādas zāles kā kālija citrāts vai tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi. Šīs zāles var samazināt akmeņu atkārtotas veidošanās risku.

Ko sagaidīt, ja Jums ir nieru kolikas?

Ja Jums ir aizdomas par nieru koliku, nekavējoties apmeklējiet ārstu . Viņš vai viņa veiks pārbaudes, lai noteiktu precīzu sāpju cēloni. Pēc tam viņš vai viņa ieteiks atbilstošu ārstēšanu, lai izņemtu akmeni un mazinātu simptomus.

Cik ilgi var ilgt nieru kolikas sāpes?

Kad šīs sāpes rodas viļņveidīgi, tās var ilgt no 20 līdz 60 minūtēm. Smagos gadījumos sāpes var ilgt vēl ilgāk. Ja Jums ir nepanesamas sāpes, kas nepāriet, dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu tuvākajā slimnīcā.

Vai nierakmeņu izraisītas sāpes ir kā muskuļu spazmas?

Dažreiz jā. Pēc akmens izvadīšanas no nieres, urīnceļu sistēmai mēģinot to izstumt, var rasties muskuļu spazmas. Tāpat, kā minēts iepriekš, var rasties asas, no ribām zem tām izstarojošas sāpes virs gūžas.

Kā apturēt urīnvada spazmu?

Ārsts var izrakstīt tādus medikamentus kā tolterodīns, lai kontrolētu muskuļu kontrakcijas. Daži cilvēki arī atklāj, ka Kegela vingrinājumi un citi iegurņa pamatnes vingrinājumi var palīdzēt mazināt šīs muskuļu kontrakcijas.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir sāpes, kas sākas vēdera sānos un izplatās uz cirksni, muguru vai vēdera lejasdaļu, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Viņš vai viņa var noteikt, vai sāpes ir saistītas ar nieru kolikām vai kādu citu iemeslu. Vairumā gadījumu ārsts var izrakstīt zāles, kas var ātri mazināt nierakmeņu izraisītās sāpes.

Vai nieru kolikas ir ārkārtas situācija?

Lai gan nieru koliku sāpes parasti ir stipras, tā nav dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Tomēr, ja Jums ir infekcija kopā ar nieru kolikām, tā ir ārkārtas situācija. Ja Jums ir infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, drebuļi un drebuļi, nekavējoties zvaniet 911 vai dodieties uz tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu. Tas ir ļoti svarīgi.

Nieru kolikas ir specifisks sāpju veids, ko izraisa nierakmeņi vai citi urīnceļu sistēmas traucējumi. Šis diskomforts var būt no vieglas līdz stiprai. Dažreiz sāpes ir tik stipras, ka nav iespējams veikt ikdienas aktivitātes.

Vissvarīgākās lietas, kas jāatceras (vēstījums līdzi ņemšanai)

Labi, ļaujiet man apkopot dažus no svarīgākajiem punktiem, ko mēs šodien apspriedām, lai palīdzētu jums tos atcerēties:

• Ja Jums rodas pēkšņas, nepanesamas sāpes vēderā (īpaši tādas, kas sākas vienā pusē un izplatās uz muguru vai cirksni) kopā ar sliktu dūšu un vemšanu, tā varētu būt nieru kolikas. Nekrītiet panikā un meklējiet medicīnisko palīdzību.
• Galvenais iemesls ir urīnceļu akmeņi, bet dažreiz var būt arī citi iemesli.
• Liela daudzuma ūdens dzeršana ir labākais veids, kā novērst akmeņu veidošanos. Izdzeriet vismaz 2–3 litrus dienā.
• Ierobežojiet pārtikas produktus ar augstu sāls, dzīvnieku olbaltumvielu un oksalātu saturu.
• Ja jūtat sāpes , apmeklējiet ārstu un saņemiet atbilstošu ārstēšanu. Mazus akmeņus var izvadīt ar medikamentiem un ūdeni. Lielākiem akmeņiem ir paredzētas īpašas ārstēšanas metodes.
• Ja sāpes pavada tādi simptomi kā drudzis, drebuļi un trīce, tā ir ārkārtas situācija. Nekavējoties dodieties uz slimnīcu.
• Ja jums iepriekš ir bijuši akmeņi, ievērojiet ārsta norādījumus, lai novērstu to atkārtotu veidošanos.

Agrīna diagnostika un atbilstoša ārstēšana ir labākie veidi, kā uzlabot veselību. Ja jums ir vēl kādi jautājumi par šo tēmu, nevilcinieties jautāt savam ārstam. Esiet veseli!

Nieru kolikas, nierakmeņi, urīnceļu akmeņi, sāpes vēderā, urīnceļu sistēma, sāpes, ārstēšana