Kas jums jāzina par plecu locītavas endoprotezēšanas operāciju

Iespējams, arī jūs esat nespējis naktī gulēt stipru sāpju plecā dēļ. Jūs varat just nepanesamas sāpes pat paceļot roku, pārģērbjoties vai pat sniedzoties pēc neliela priekšmeta no virtuves plaukta. Šādā situācijā, ja citas ārstēšanas metodes nepalīdz, ārsts, iespējams, ir runājis ar jums par "pleca locītavas endoprotezēšanas" operāciju. Dzirdot šo nosaukumu, var būt biedējoši. Bet parunāsim par visu vienkārši un skaidri.

Kas ir plecu locītavas endoprotezēšanas operācija?

Vienkārši sakot, tas ietver dabiski nolietotas, bojātas pleca locītavas noņemšanu un tās aizstāšanu ar mākslīgu locītavu (protēzi). Ārsti to sauc arī par "pilnīgu pleca artroplastiku". Šīs mākslīgās locītavas tiek izgatavotas, izmantojot metālu un īpaša veida plastmasu.

Jūsu pleca locītava ir "lodveida locītava". Jūsu augšdelma kaula (pleca kaula) lodveida daļa iederas jūsu pleca kaula (lāpstiņas) kausveida daļā (glenoidā). Šajā operācijā šīs bojātās daļas tiek aizstātas ar jaunām.

Pilnīgas un daļējas operācijas

Daudziem cilvēkiem ir jāveic pilnīga pleca locītavas endoprotezēšana , kas nozīmē, ka tiek nomainīta gan bumba, gan ligzda.

Bet dažreiz, ja ir bojāta tikai viena locītavas daļa, ārsts var veikt daļēju pleca locītavas endoprotezēšanu (vai hemiartroplastiku). Piemēram, ja ir bojāta tikai lodīte un iedobīte ir neskarta, tiek nomainīta tikai lodīte. Bet tas notiek retāk. Ja locītava ir bojāta tādas slimības kā artrīta dēļ, parasti tiek bojātas abas daļas.

Kādos gadījumos šī operācija ir ieteicama?

Ja plecu simptomi neuzlabojas, neskatoties uz citām ārstēšanas metodēm, piemēram, medikamentiem un fizioterapiju, ārsts var apsvērt operāciju:

• Nepanesamas plecu sāpes , īpaši naktī.
• Nespēja pareizi pacelt vai pagriezt roku nozīmē, ka locītavas kustība ir ierobežota .
• Locītavu stīvums un stīvums .
• Locītavu pietūkums .

Šī stāvokļa galvenais cēlonis ir pleca locītavas iekaisums, ko sauc par artrītu. Visizplatītākie veidi ir osteoartrīts (ko izraisa kaulu nodilums) vai reimatoīdais artrīts (ko izraisa imūnsistēmas problēma). Turklāt šī operācija ir ieteicama arī smagu pleca muskuļu un cīpslu bojājumu gadījumos, ko sauc par rotatora aproci, vai avaskulāras nekrozes (kaulu asinsapgādes trūkums) gadījumā.

Kā jūs gatavojaties pirms operācijas?

Nebaidieties no tā, ārsts un viņa komanda jūs tieši tam sagatavos. Pirms operācijas jums būs jāveic vairākas pārbaudes.

• Zobārsta apmeklējums: Jūsu zobi tiks pārbaudīti un iztīrīti, lai samazinātu infekcijas risku pēc operācijas.
• Fiziskā apskate: Uzziniet par savu vispārējo veselības stāvokli.
• Rentgena, datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses testi: precīzi pārbaudiet, kā izskatās plecu locītavas bojājumi.
• EKG pārbaude (elektrokardiogramma): pārbaudiet sirds darbību.
• Vairākas asins analīzes.

Jums noteikti jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm (tostarp tām, kas paredzētas citu slimību ārstēšanai) un vitamīniem, ko pašlaik lietojat. Dažu zāļu lietošana var būt jāpārtrauc dažas dienas pirms operācijas. Dažu zāļu lietošana var būt arī jāietur badošanās apmēram 8 stundas pirms operācijas. Jūsu medicīnas komanda sniegs jums skaidrus norādījumus par visu šo.

Kā tiek veikta operācija?

Pirms operācijas sākuma anesteziologs Jums ievadīs anestēziju, lai Jūs nejustu sāpes. Jums var tikt veikta vispārējā anestēzija, kas Jūs pilnībā iemidzina, vai reģionālā anestēzija, kas padara nejūtīgu tikai plecu un apkārtējo zonu.

Operācijas laikā ķirurgs:

1. Ādā pāri plecam tiek veikts neliels iegriezums.

2. Bojātais kauls un skrimšļi tiek ļoti uzmanīgi noņemti.

3. Tā vietā tiek implantēta iepriekš izmērīta un izgatavota mākslīgā locītava (protēze).

4. Roka un plecs tiek pareizi novietoti atpakaļ, un griezums tiek sašūts.

Šī operācija parasti ilgst apmēram divas stundas , taču šis laiks var atšķirties atkarībā no locītavas bojājuma pakāpes.

Kas notiek pēc operācijas un cik ilgs laiks nepieciešams atveseļošanai?

Pēc operācijas jūs nogādās pēcoperācijas palātā, kur jūs uzraudzīs. Daži cilvēki var doties mājās tajā pašā dienā (“ambulatori”), bet citiem būs jāpaliek slimnīcā dienu vai divas (“stacionārs”).

Pēc operācijas Jums tiks ievietota cilpa. Jums tā būs jāvalkā vairākas nedēļas. Ārsts Jums ieteiks arī dažus vienkāršus vingrinājumus, kas palīdzēs atgūt kustīgumu un stiprināt plecu. Ir ļoti svarīgi tos veikt pareizi.

Pēc dažām nedēļām jums būs jāuzsāk fizioterapija. Fizioterapeits iemācīs jums vingrinājumus un stiepšanās vingrinājumus, lai palielinātu pleca kustību amplitūdu un stiprinātu muskuļus.

Pirmajās nedēļās sāpes ir normālas. Ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus. Ir svarīgi arī lietot zāles pareizajā devā un pareizajā laikā. Dažus mēnešus jums būs jāizvairās no svaru celšanas un sporta spēlēšanas. Tomēr pēc aptuveni divām līdz trim nedēļām jūs varēsiet sākt veikt nelielus uzdevumus, piemēram, uzvilkt drēbes un gatavot ēdienu.

Ir normāli justies nedaudz nobijies un nervozs par šāda veida operāciju. Taču atcerieties, ka atvieglojums, ko saņemsiet pēc tās, un dzīve bez sāpēm ir tā vērta. Lai gan atveseļošanās periods būs grūts, pakāpeniski kļūstot stiprākam, jūs jutīsieties lepns par sevi. Atklāti pārrunājiet ar savu ārstu visus jautājumus vai bažas, kas jums varētu rasties.