Vai jūsu mugurkaulā slīd kauls? Parunāsim par spondilolistēzi!

Vai jums bieži sāp mugura? Vai sāp, ilgstoši stāvot vai ejot? Vai dažreiz ir sajūta, ka sāpes stiepjas lejup pa kājām? Tam ir daudz iemeslu, taču var būt kāds iemesls, par kuru jūs neaizdomājaties. Tas ir tad, kad viens no muguras kauliem, skriemelis, ir noslīdējis vai nedaudz noslīdējis no vietas, kur tam vajadzētu būt. Medicīnā mēs šo stāvokli saucam par spondilolistēzi . Lai gan nosaukums var šķist nedaudz dīvains, šī ir svarīga tēma, par kuru mums ir jārunā un kas jāsaprot.

Vienkārši sakot, kas ir spondilolistēze?

Iedomājieties savu mugurkaulu kā ķieģeļu rindu, kas sakrauti viens virs otra. Katru no šiem ķieģeļiem sauc par skriemeli . Mūsu mugurkaulā ir aptuveni 33 šādi skriemeļi. Lai gan tie ir savienoti viens ar otru, tie var nedaudz kustēties, kad mēs ejam, noliecamies un pārvietojam ķermeni.

Spondilolistēzes gadījumā viens no ķieģeļiem šajā rindā, tas ir, viens skriemelis, noslīd nedaudz tālāk, nekā tam vajadzētu būt, radot spiedienu uz skriemeli zem tā. Tas ir kā viens ķieģelis ķieģeļu rindā, kas nedaudz izvirzās uz āru. Kad tas šādi slīd, var tikt saspiesti ap to esošie nervi. Tad parādās tādi simptomi kā muguras sāpes un sāpes, kas izstaro kājās.

Lai gan šis stāvoklis var rasties jebkurā mugurkaula daļā, tas visbiežāk tiek novērots mugurkaula apakšējā daļā, tas ir, jostas daļā . Dažreiz tas var rasties arī kaklā (kakla mugurkaulā) un mugurkaula augšdaļā (krūšu daļā).

Kādi ir galvenie spondilolistēzes veidi?

Spondilolistēzi var iedalīt vairākos galvenajos veidos atkarībā no tā, kā tā rodas. Apskatīsim, kas tie ir.

Kā zināt, vai Jums ir šī slimība? Kādi ir simptomi?

Tas ir pārsteidzoši, kā dažiem cilvēkiem ir spondilolistēze , bet viņiem nav nekādu simptomu.Pirmkārt. Ja mugurkaula diska trūces apjoms ir ļoti mazs (zemas pakāpes), tas var neradīt lielu spiedienu uz nerviem, tāpēc jūs, iespējams, nejutīsiet sāpes.

Tomēr, ja simptomi parādās, tie var būt šādi:

• Sāpes muguras lejasdaļā: šis ir galvenais un visbiežāk sastopamais simptoms.
• Išiass: tā ir sāpju, nejutīguma vai dedzināšanas sajūta, kas izstaro pa kāju. To izraisa noslīdējis skriemelis, kas nospiež sēžas nervu.
• Muguras stīvums: stīvuma sajūta mugurā, pamostoties no rīta vai pēc ilgākas sēdēšanas.
• Grūtības staigāt vai stāvēt: sāpes, kas, šķiet, pastiprinās, stāvot vai ejot ilgāk par dažām minūtēm.
• Nejutīgums, vājums vai tirpšanas sajūta pēdu zolēs .

Sāpju lokalizācija var atšķirties atkarībā no noslīdējušā skriemeļa atrašanās vietas. Dažreiz sāpes var izplatīties uz sēžamvietu vai augšstilbiem.

Kāpēc skriemeļi šādi slīd? Kādi ir riska faktori?

Apskatīsim slīdoša skriemeļa cēloņus un to, kam tas ir visvairāk pakļauts riskam.

Galvenie iemesli:

• Novecošana: galvenais iemesls ir mugurkaula disku nodilums ar vecumu.
• Daži cilvēki piedzimst ar plāniem skriemeļiem: tas palielina viņu lūzumu iespējamību.
• Sporta traumas: Šis risks ir īpaši augsts tiem, kas nodarbojas ar sporta veidiem, kas rada lielu spiedienu vai slodzi uz muguru (piemēram, vingrošana, svarcelšana, ātrā boulings kriketā).
• Augšanas spurti bērniem: šie stāvokļi var rasties straujas kaulu augšanas dēļ periodos, kad bērni un jaunieši pēkšņi pieņemas augumā.
• Negadījumi: muguras traumas, ko izraisa tādi faktori kā kritieni un autoavārijas.

Kam ir lielāks risks?

• Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem (īpaši deģeneratīvā tipa).
• Sievietēm.
• Sportistiem (īpaši tiem, kas nodarbojas ar sporta veidiem, kas saistīti ar biežu muguras saliekšanu un lēkšanu).
• Tiem, kam ģimenes anamnēzē ir šī slimība vai ar kauliem saistītas slimības.

Kā precīzi noteikt šo situāciju?

Ja Jums rodas šie simptomi, pirmais, kas Jums jādara, ir apmeklēt ārstu . Ārsts Jums uzdos jautājumus un pārbaudīs Jūsu muguru.

Jums jāpastāsta savam ārstam par to, kad sākās sāpes, kādas lietas jūs darāt, kas pastiprina sāpes, un vai pirms šo simptomu parādīšanās esat cietis negadījumos.

Pēc tam ārsts ieteiks vairākus testus, lai apstiprinātu slimību:

• Muguras rentgena uzņēmums: tas var palīdzēt noteikt, vai skriemelis ir noslīdējis un cik lielā mērā tas slīd.
• CT skenēšana (datortomogrāfijas skenēšana):Tas var sniegt skaidrāku priekšstatu par kaulu struktūru.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana): ar to vislabāk var pārbaudīt disku un nervu bojājumus starp skriemeļiem.

Mugurkaula stenozes pakāpe (pakāpes)

Pēc rentgena ārsts klasificēs jūsu skriemeļus pakāpē, pamatojoties uz to, cik lielā mērā tie ir saliekti.

• Zema pakāpe (I un II pakāpe): Tas nozīmē, ka ir neliela slīdēšana. Lielākajai daļai cilvēku ir šāda līmeņa. Parasti tam nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
• Augsta pakāpe (III un IV pakāpe): Tas nozīmē, ka ir ievērojama slīdēšana. Šādos gadījumos var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, īpaši, ja sāpes ir stipras.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Daudzi cilvēki ar spondilolistēzi var labi pārvaldīt savus simptomus ar neķirurģisku ārstēšanu.

Kad nepieciešama operācija?

Ne visiem cilvēkiem ar spondilolistēzi ir nepieciešama operācija. Īpaši, ja tā ir viegla slimība un simptomi nav smagi, iespējams, varēsiet iztikt bez operācijas.

Tomēr šādos gadījumos ārsts var ieteikt operāciju:

• Ja Jums ir augstas pakāpes spondilolistēze.
• Ja sāpes ir tik stipras , ka nav iespējams stāvēt vai staigāt.
• Ja simptomi neuzlabojas, neskatoties uz citām ārstēšanas metodēm (neķirurģiskas).

Operācija parasti ietver procedūru, ko sauc par mugurkaula sapludināšanu . Tā ietver noslīdējušā skriemeļa un zem tā esošā skriemeļa sapludināšanu, veidojot vienu kaulu. Tas piešķir šai zonai lielāku izturību un stabilitāti. Jums var būt nepieciešama arī operācija, ko sauc par mugurkaula dekompresiju , lai mazinātu spiedienu uz nerviem.

Kas jāzina, dzīvojot ar šo stāvokli?

Kad Jums ir diagnosticēta spondilolistēze, simptomiem vajadzētu uzlaboties dažu nedēļu vai mēnešu laikā, izmantojot tādas ārstēšanas metodes kā atpūta, medikamenti un fizikālā terapija. Taču atcerieties, ka šīs ārstēšanas metodes ir paredzētas tikai sāpju mazināšanai un normālas funkcionēšanas veicināšanai, nevis noslīdējušā skriemeļa atgriešanai vietā. Tikai ķirurģiska iejaukšanās var atgriezt noslīdējušo skriemeli vietā.

Ja esat sportists, iespējams, jums būs jāpārtrauc sportošana, līdz varēsiet droši kustēties bez sāpēm. Pirms atsākt sportot, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Kad vēlaties apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir muguras sāpes, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas vai ir pietiekami stipras, lai traucētu ikdienas aktivitātes, pēc iespējas ātrāk apmeklējiet ārstu. Jo ātrāk slimība tiek diagnosticēta, jo vieglāk to ir ārstēt un izārstēt.

Kad jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ANA):

• Ja Jums ir noticis negadījums , piemēram, kritiens vai autoavārija.
• Ja zaudējat jutību kājās vai jums ir grūtības kontrolēt urīnu vai izkārnījumus , nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ANN). Šīs ir ļoti nopietnas ārkārtas situācijas.