Vai jums ir teikts arī veikt tireoīdektomiju?

Neliels pietūkums kaklā, apgrūtināta rīšana vai vairogdziedzera vēzis... Vai ārsts jums ir teicis par operāciju vairogdziedzera izņemšanai šāda iemesla dēļ? Ir pilnīgi normāli justies nedaudz nobijies un nemierīgs, to dzirdot. "Kam gan nepatīk operācija?" jūs varētu domāt. Bet, ja mēs precīzi un vienkārši zinām par šo operāciju, ko sauc par " tiroidektomiju ", šīs bailes var lielā mērā novērst. Tāpēc šodien parunāsim par visu par to.

Vienkārši sakot, kas ir tireoīdektomija?

Labi, vispirms aplūkosim, kas ir vairogdziedzeris. Vairogdziedzeris ir mazs tauriņa formas orgāns, kas atrodas kakla priekšpusē, abās trahejas pusēs. Lai gan tas ir mazs, tas veic daudz darba. Tas kontrolē daudzus svarīgus procesus organismā, piemēram, vielmaiņu.

Tagad ar terminu "tireoīdektomija" tiek apzīmēta vairogdziedzera ķirurģiska izņemšana — vai nu pilnībā (totāla tireoīdektomija), vai tikai daļēji (daļēja tireoīdektomija). Tāpat kā izraujot bojātu zobu, šeit tiek noņemts vairogdziedzeris vai tā daļa, kas ir bojāta noteikta medicīniska stāvokļa dēļ.

Kāpēc mums ir jāveic šī operācija?

Jūs varētu brīnīties: "Kāpēc gan pēkšņi izņemt pilnīgi veselu vairogdziedzeri?" Tam ir vairāki galvenie iemesli. Aplūkosim tos tuvāk.

Kādi ir tiroidektomijas operāciju veidi?

Ir divi galvenie operāciju veidi. Ārsts izlems, kurš veids jums ir vislabākais, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli.

• Pilnīga tiroidektomija: Šajā procedūrā vairogdziedzeris tiek pilnībā vai gandrīz pilnībā izņemts. Šo procedūru parasti izmanto vairogdziedzera vēža vai goitera gadījumos, kas ir izplatījies visā dziedzerī.
• Daļēja tireoīdoektomija: to sauc arī par hemitireoīdoektomiju vai lobektomiju. Vairogdziedzerim ir divas galvenās daļas (daivas). Šīs operācijas laikā tiek noņemta tikai viena no divām daļām. Šo metodi parasti izmanto, ja veidojums ir tikai vienā dziedzera pusē.

Svarīgi jautājumi, kas jāuzdod ārstam pirms operācijas

Jums ir tiesības uzdot visus jautājumus pirms operācijas, un tas palīdzēs mazināt jūsu bailes. Šeit ir daži jautājumi, ko varat uzdot savam ārstam.

• Kāpēc man ir nepieciešama šī operācija, ārsts? Vai nav citu ārstēšanas metožu manam stāvoklim?
• Kādi ir šīs operācijas riski? Kāda ir komplikāciju iespējamība?
• Cik lielu daļu no mana vairogdziedzera, jūsuprāt, izņems? Visu? Vai tikai daļu?
• Vai pēc operācijas man visu atlikušo mūžu būs jālieto vairogdziedzera hormonu tabletes? (Šis ir jautājums, kas rodas daudziem cilvēkiem)
• Cik ilgi man būs jāpaliek slimnīcā pēc operācijas? Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai atgrieztos normālā stāvoklī?

Atbildes uz šiem jautājumiem sniegs jums labāku izpratni par visu procesu.

Kā mēs gatavojamies operācijai?

Tāpat kā jebkura operācija, arī šī prasa zināmu sagatavošanos. Ārsts sniegs jums skaidrus norādījumus par to.

Dažas nedēļas pirms operācijas

• Testi: Lai precīzi noteiktu veidojuma atrašanās vietu, var tikt veikta vairogdziedzera ultraskaņas skenēšana . Ja rodas šaubas par to, vai veidojums ir vēzis, var veikt tievas adatas aspirāciju (biopsiju) , kuras laikā ar adatu tiek ņemts neliels šūnu paraugs.
• Balss pārbaude: Var pārbaudīt jūsu balss saišu , kas rada jūsu balsi, funkciju.
• Medikamenti: Ja Jūsu vairogdziedzera hormonu līmenis ir ļoti augsts, pirms operācijas Jums tiks lūgts sākt lietot medikamentus, lai to kontrolētu.
• Smēķēšana: Ja esat smēķētājs, ārsts noteikti ieteiks atmest smēķēšanu, jo smēķēšana var traucēt anestēziju un dzīšanas procesu.

Apmēram nedēļu pirms operācijas

• Pastāstiet savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat: Jums jāpastāsta savam ārstam par visām zālēm, ko lietojat, tostarp recepšu medikamentiem, vitamīniem, augu izcelsmes līdzekļiem un uztura bagātinātājiem. Viņš vai viņa jums pateiks, kuras zāles jums jālieto un kuras jums jāpārtrauc lietot operācijas dienā.
• Asins šķidrinātāji: Ja lietojat asins šķidrinātājus, to lietošanu drīkst pārtraukt tikai īslaicīgi, konsultējoties ar ārstu. Nekad nepārtrauciet to lietošanu bez ārsta ieteikuma.

Pirms operācijas

Gavēnis (izvairīšanās no ēdiena un dzērieniem, izņemot ūdeni) vairākas stundas pirms operācijasJums jāgaida. Jūs saņemsiet skaidrus norādījumus no slimnīcas par to.

Kas notiek operācijas laikā?

Tev par to nav pārāk daudz jādomā, jo tu esi cieši aizmidzis.

Pirms operācijas anesteziologs jūs iemidzinās ar anestēziju . Lai jūs nejustu nekādas sāpes. Lai atvieglotu elpošanu operācijas laikā, jums kaklā tiks ievietota elpošanas caurule .

Ķirurgam ir vairāki veidi, kā sasniegt vairogdziedzeri:

• Tradicionālā metode: operācija tiek veikta, veicot nelielu iegriezumu kakla krokā. Tas tiek darīts, lai samazinātu rētu veidošanos.
• Miniincīzijas angioplastika (MIVAT): šī operācija tiek veikta caur ļoti mazu iegriezumu, izmantojot kameru.
• Metodes bez rētām: Tagad ir pieejamas ķirurģiskas operācijas metodes, veicot iegriezumus vietās, kur rētas nav redzamas, piemēram, mutes iekšpusē un padusēs.
• Ļoti reti: ja žultspūslis ir pilnībā nonācis krūtīs, tas var būt jādara arī caur krūšu kaulu.

Ja operācija tiek veikta vēža dēļ, ķirurgs ņems paraugu no limfmezgliem ap vairogdziedzeri un tos pārbaudīs. Ja tiks konstatēts, ka vēzis ir izplatījies tur, šie limfmezgli var tikt arī noņemti.

Operācijas beigās iekšpusē tiek ievietotas šķīstošās šuves, un uz ādas tiek uzklāta īpaša līme.

Operācija, lai noņemtu visu vairogdziedzeri, parasti ilgst 1–3 stundas. Operācija, lai noņemtu tikai daļu vairogdziedzera, aizņem mazāk laika.

Kādi ir šīs operācijas riski?

Pirmkārt, tireoīdektomija vairumā gadījumu ir ļoti droša operācija . Komplikācijas ir reti sastopamas. Tomēr, tāpat kā jebkurai operācijai, pastāv daži riski.

• Pārmērīga asiņošana: Tas ir ļoti reti, bet, ja tas notiek, asins receklis var bloķēt elpceļus un izraisīt apgrūtinātu elpošanu.
• Balss saišu bojājumi: Nervi, kas kontrolē balsi, atrodas ļoti tuvu vairogdziedzerim. Ja operācijas laikā šie nervi tiek bojāti, var rasties aizsmakusi balss vai vājums. Tas bieži vien ir īslaicīgi. Ķirurgi ļoti rūpīgi identificē šos nervus un izvairās no to bojāšanas.
• Epitēlijķermenīšu bojājumi: Vairogdziedzera aizmugurē ir piestiprināti četri mazi dziedzeri, kas ir aptuveni četru rīsu graudu lielumā. Tos sauc par epitēlijķermenīšiem. Tie kontrolē kalcija līmeni organismā. Ja operācijas laikā tie tiek bojāti, kalcija līmenis asinīs var pazemināties (hipokalciēmija) .

Šie riska faktori ir biežāk sastopami, ja Jums ir progresējošs vēzis, ja šī ir Jūsu otrā vairogdziedzera operācija vai ja Jums ir ļoti liela goiter.

Cik ilgs laiks nepieciešams pilnīgai atveseļošanai?

Jūs paliksit slimnīcā vienu vai divas dienas. Kad būsiet pilnībā pamodies no anestēzijas, varēsiet ēst vieglas maltītes un dzert šķidrumus. Dažas dienas jums var būt neliels kakla iekaisums elpošanas caurulītes dēļ, kas tika ievietota operācijas laikā.

Pirms došanās mājās jūs saņemsiet norādījumus par to, kā rūpēties par savu griezumu.

Parasti jūs jutīsieties pilnīgi labāk divu līdz trīs nedēļu laikā. Tomēr jums vajadzētu nogaidīt vismaz divas nedēļas, pirms varat atsākt tādas aktivitātes kā vingrošana un svaru celšana.

Par rētu

Jā, kakla priekšpusē paliks neliela rēta. Tās izmērs var būt no 2,5 līdz 6,3 cm. Tomēr ārsts veiks šo iegriezumu kakla ādas krokā, tāpēc laika gaitā tā kļūs mazāk pamanāma. Rētas pilnīgai sadzīšanai var būt nepieciešami 12–18 mēneši. Sākotnēji tā var būt sarkana un nedaudz pacelta, bet laika gaitā tā kļūs gaišāka un vienā līmenī ar ādu. Ievērojiet ārsta norādījumus, lai rēta ātrāk sadzītu.

Ja Jums rodas šie simptomi, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Pēc atgriešanās mājās ir svarīgi nekavējoties rīkoties, ja rodas jebkādas problēmas. Pievērsiet uzmanību šādiem simptomiem.

Jebkuras operācijas priekšā nav viegli. Ir normāli, ja ir bailes un šaubas. Tomēr tireoīdektomija ir droša procedūra, kas tiek veikta regulāri un kurai ir ļoti veiksmīgi rezultāti. Lielākā daļa cilvēku pēc operācijas atveseļojas ļoti labi, īpaši, ja operācija bija paredzēta vēža šūnu noņemšanai, un rodas liela atvieglojuma sajūta. Ja jums joprojām ir bažas, nebaidieties runāt ar savu ārstu. Viņi ir šeit, lai jums palīdzētu.