Vai sāp elkoņa iekšpuse? Vai tā ir "(UCL)" trauma? Parunāsim par to!

Vai esat kādreiz jutis sāpes elkoņa iekšpusē, spēlējot boulingu, volejbolu vai veicot smagu celšanu? Dažreiz šīs asās sāpes var rasties, krītot un atsitoties pret roku vai elkoni. Vairumā gadījumu to izraisa elkoņa kaula kolaterālās saites (UCL) bojājums elkoņā. Tā patiesībā ir spēcīga audu josla, kas palīdz saglabāt elkoņa locītavu stabilu un taisnu. Tā ir kā gumijas lente, bet tā ir elastīga, bet izturīga.

Kas īsti ir šī `(UCL)`? Kā tā darbojas elkoņa locītavā?

Vienkārši sakot, UCL ir spēcīga audu josla elkoņa iekšpusē, ķermeņa pusē. Precīzāk sakot, tā ir saite. Saite ir spēcīga josla, kas savieno kaulus kopā. Tās galvenā funkcija ir saglabāt elkoņa locītavu stabilu, kad kaut ko met uz augšu, piemēram, metot kriketa bumbu vai spēlējot volejbolu. Tā arī neļauj elkonim nevajadzīgi šūpoties uz priekšu un atpakaļ.

Tagad paskatieties, mūsu elkoņa locītava sastāv no trim kauliem. Lielo kaulu augšdelmā mēs saucam par (pleca kaulu)), un divus kauliņus apakšdelmā, tas ir, daļu zem elkoņa – (elkoņa kaulu) un (spieķkaulu). Šis (UCL) kauls atrodas elkoņa iekšpusē, tas ir, tajā pusē, kur atrodas mazais pirkstiņš. Tam arī ir trīs daļas – (priekšējā josla)), (aizmugurējā josla) un (šķērsvirziena josla)). Vissvarīgākā no šīm trim daļām ir priekšējā josla . Tā palīdz vislabāk saglabāt elkoņa stabilitāti.

Kā tiek klasificētas `(UCL)` traumas?

Šīs "UCL" saites traumas jeb, kā mēs tās saucam, "sastiepumi" galvenokārt tiek klasificēti trīs pakāpēs. Šī klasifikācija tiek veikta atkarībā no bojājuma apjoma.

• 1. pakāpe: šī ir saišu sastiepuma sajūta, bet ne plīsums. Var būt nelielas sāpes un pietūkums.
• 2. pakāpe: saite ir izstiepta un, iespējams, daļēji pārrauta . Sāpes ir nedaudz intensīvākas, un elkonis var justies nedaudz nestabils.
• 3. pakāpe: Šis ir vissmagākais gadījums. Šajā gadījumā saite ir pilnībā pārrauta . Dažreiz tā pat var atdalīties no kaula.

Kādi ir UCL traumas simptomi?

Simptomi atšķiras arī atkarībā no traucējuma smaguma pakāpes.

Nelielas vai vidēji smagas slimības simptomi:

• Sāpes elkoņa iekšpusē un sāpīgums, berzējot roku. Īpaši pēc tam, kad ir veiktas darbības, kas saistītas ar rokas pacelšanu, piemēram, pēc kriketa spēles.
• Sāpes, ātri pārvietojot roku uz priekšu (piemēram, metot bumbu).
• Elkonis jūtas vājš, vaļīgs un nepietiekami stiprs.
• Vājuma sajūta, turot kaut ko rokā, it kā jūs to nevarētu noturēt vai it kā jūs nomestu priekšmetu.
• Nespēj neko mest tik ātri vai tik spēcīgi kā iepriekš.

Simptomi, kad saite ir pilnībā pārrauta:

• Pēkšņas sāpes elkoņa iekšpusē ar "blīkšķi" , it kā kaut kas būtu eksplodējis.
• Ļoti stipras sāpes.
• Nespējība neko izmest.
• Dažreiz var rasties nejutīgums vai nejutīgums mazajā pirkstiņā vai zeltnesī. Tas nozīmē, ka ir bojāts vai saspiests elkoņa nervs.

Kādi ir UCL traumu cēloņi?

Ir divi galvenie iemesli, kāpēc rodas šīs "(UCL)" traumas. Viens ir nepārtraukta slodze uz elkoni (mēs to saucam par "(pārslodzi)"), bet otrs ir pēkšņa negadījuma "(trauma)" rezultāts.

Pārslodzes traumas

Tas bieži vien ir iemesls, kāpēc rodas UCL traumas. Atkārtotas kustības virs galvas, piemēram, kriketa spēlētāja boulinga vai volejbola spēlētāja sitiens ar kāju pāri, rada spiedienu uz šo saiti. Mēnešu vai pat gadu laikā UCL pakāpeniski izstiepjas, tiek bojāta un attīstās nelieli plīsumi (mikroplīsumi). Galu galā elkoņa locītava kļūst vaļīga un nestabila. Saite var pietūkt, daļēji vai pilnībā plīst, vai arī viens saites gals var atdalīties no kaula.

Traumatiskas traumas

Tās neizraisa ilgstoša lietošana. Tās var rasties pēkšņa trieciena rezultātā elkonim, piemēram, kritiena rezultātā. Piemēram, jūs krītat, sniedzaties un satverat zemi, domājot, "lai apturētu kritienu". Tad elkonis var "izmežģīt", kas nozīmē, ka locītava ir lauzta, vai kauls var "lūzt". Šādos laikos pastāv liela iespēja, ka tiks bojāts arī "UCL".

Vai UCL traumas dēļ jūs nevarēsiet izmantot savu roku?

Parasti UCL traumai nebūs būtiskas ietekmes uz ikdienas aktivitātēm, piemēram, somas celšanu vai priekšmetu celšanu, kas nav saistīta ar mešanu. Tomēr jūs, iespējams, nevarēsiet piedalīties mešanas sporta veidos vai citās smago celšanas aktivitātēs, kurās jums ir jātur roka pacelta.

Kā precīzi diagnosticēt UCL traumu?

Kad apmeklēsiet ārstu, parasti ortopēdu vai sporta medicīnas speciālistu, viņš vai viņa jums jautās par jūsu slimības vēsturi un sporta veidiem, ar kuriem nodarbojaties. Pēc tam veiksiet fizisko pārbaudi.

Šajā testā

• Cik tālu jūs varat saliekt un izstiept elkoni, sauc par "kustību diapazonu".
• Tiek pārbaudīts elkoņa spēks.
• Pārbauda elkoņa stabilitāti.
• Tiek pārbaudīts rokas muskuļu stāvoklis.
• Varbūt viņi pārbaudīs arī plecu.
• Viņi arī jautā, kur tieši ir sāpes.

Turklāt ārsts var noteikt šādas pārbaudes:

• Valgus stresa tests:Šī ir fiziskā apskate. Ārsts pacels jūsu apakšdelmu aptuveni 30 grādu leņķī, novietos pirkstus vietā, kur atrodas jūsu augšējā krusteniskā saite (UCL), un nospiedīs uz elkoņa iekšpuses un apakšdelma ārpuses. Ja jūtat sāpes kopā ar elkoņa locītavas vaļīgumu, tas rada aizdomas par UCL traumu.
• Datortomogrāfija (DT) un rentgens: šīs attēlveidošanas pārbaudes var aplūkot kaulu stāvokli, piemēram, stresa lūzumus. Tomēr tās nevar tieši redzēt mīkstos audus, piemēram, UCL.
• MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošana — MRI): ar to var skaidri saskatīt mīksto audu, piemēram, cīpslu un saišu, bojājumus. Tā var atklāt arī nelielus kaulu lūzumus, ko nevar redzēt rentgenā.
• Artrogramma: šī metode ir līdzīga MRI skenēšanai, taču pirms skenēšanas elkoņa locītavā tiek ievadīta īpaša krāsviela. Tas ļauj iegūt skaidrākus attēlus pat grūti atrodamām problēmām.

Kā tiek ārstēta `(UCL)` trauma?

Ārstēšana ir atkarīga no UCL traumas smaguma pakāpes un no tā, cik daudz darba virs galvas vai mešanas jūs plānojat veikt. Ja jums ir neliels UCL plīsums, tas, visticamāk, sadzīs pats no sevis. Nesķirurģiska ārstēšana var palīdzēt mazināt sāpes.

Neķirurģiskas ārstēšanas metodes:

• Atpūta: Šī ir vissvarīgākā lieta. Jums uz brīdi jāatpūšas no aktivitātēm, kas rada slodzi jūsu elkoņiem.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Piemēri ir ibuprofēns (Advil®, Motrin®) un naproksēns (Aleve®). Tie mazina pietūkumu un sāpes. Ja nepieciešams, varat lietot spēcīgāku NPL, ko iesaka ārsts.
• Ledus: Uz elkoņa vairākas reizes dienā 15–20 minūtes uzklājiet ledu. Tas mazinās sāpes un pietūkumu.
• Fizioterapija: Lai stiprinātu muskuļus ap elkoni, ir nepieciešami īpaši vingrinājumi. Tas palielinās elkonim sniegto atbalstu.
• Trombocītiem bagātinātas plazmas (PRP) injekcija: tā ietver neliela daudzuma jūsu asiņu ņemšanu un šūnu, ko sauc par trombocītiem, atdalīšanu. Šīs trombocītes pēc tam tiek injicētas bojātās UCL zonā. Šīm trombocītēm piemīt dziedinošas īpašības, tāpēc tās var būt noderīgas cilvēkiem ar UCL plīsumu.

Ķirurģiskas ārstēšanas metodes:

• UCL tiešais remonts: Ja jūsu UCL saite pēkšņas negadījuma rezultātā ir atdalījusies no kaula, to var būt iespējams atkārtoti piestiprināt pie kaula.
• UCL rekonstrukcija (Tomija Džona operācija)Ja jūsu UCL ir nestabila vai pilnībā saplēsta un neķirurģiska ārstēšana nemazina sāpes, vai ja esat sportists un turpināt nodarboties ar mešanas sportu, sporta veidiem virs galvas vai smagumu celšanu, ārsts bieži ieteiks UCL rekonstrukcijas operāciju.

Šajā procedūrā ķirurgs paņem cīpslu no citas ķermeņa daļas (piemēram, kājas, rokas) vai cīpslu no donora un piestiprina to elkoņa elkoņa kaulam un pleca kaulam, lai izveidotu jaunu UCL. Dažreiz atlikušā vecā UCL daļa tiek transplantēta jaunajā locītavā, lai to stiprinātu.

>

Operācijas galvenie mērķi ir atjaunot elkoņa locītavas stabilitāti un kustību diapazonu, palielināt tās spēku un mazināt sāpes.

Kāpēc šo "(UCL)" rekonstrukcijas operāciju sauc par "(Tomija Džona operāciju)"?

Šis ir ļoti interesants stāsts. Šī operācija ir nosaukta par godu pirmajam cilvēkam, kam tā tika veikta. Tomijs Džons ir slavens Augstākās līgas beisbola spēlētājs, kurš 1974. gadā pārrāva saites (UCL). Viņš izstājās no spēles apmēram gadu, bet viņš bija pirmais spēlētājs, kuram tika veikta šī operācija un kurš veiksmīgi atgriezās beisbolā. Tāpēc operācija ir nosaukta viņa vārdā par godu.

Kādas cīpslas visbiežāk tiek izmantotas UCL rekonstrukcijai?

Transplantātam parasti izmanto vienu no šīm cīpslām:

• Cīpsla augšstilba aizmugurē (hamstringa cīpsla)
• Apakšdelma cīpsla, ko sauc par "Palmaris longus cīpslu" (tas nenotiek visiem)
• Cīpsla, kas palīdz pacelt lielo pirkstu uz augšu (lielā pirksta ekstensora cīpsla)

Kādas ir UCL rekonstrukcijas operācijas komplikācijas?

Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, pastāv infekcijas risks un ar anestēziju saistītas problēmas.

Turklāt pastāv arī UCL rekonstrukcijai raksturīgas komplikācijas:

• Jaunievietotais transplantāts var atkal sarauties vai saplīst. Šādā gadījumā būs nepieciešama otra operācija, lai ievietotu jaunu transplantātu.
• Elkoņa nerva bojājums. Tā kā šis nervs iet caur elkoņa locītavu, ķirurgam, iespējams, būs jāpārvieto nervs uz elkoņa locītavas priekšpusi, lai novērstu turpmākus bojājumus.

Kā samazināt UCL traumas risku?

Pareiza sagatavošanās, pareizas elkoņa tehnikas apgūšana un atpūta, kad jūtat sāpes vai diskomfortu elkoņā, var palīdzēt novērst UCL traumas.

Īpaši sportisti, kuri:

• Iegūstiet atbilstošu apmācību: iemācieties pareizi mest un kā lietot savu roku.
• Metienu skaita ierobežojums: Izvairieties mest pārāk daudz metienu vienlaikus.
• Nodrošiniet pienācīgu atpūtu: dodiet muskuļiem un saitēm laiku dziedēt.
• Veiciet stiepšanās un spēka treniņus: tie stiprina muskuļus ap elkoni.
• Izvairieties no ieroču mešanas ar sāniem: tas rada lielāku spiedienu uz elkoni.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos no UCL traumas?

Tas atšķiras arī atkarībā no slimības smaguma pakāpes un ārstēšanas metodes.

Bez operācijas:

Ja jums ir UCL plīsums, tā sadzīšana var ilgt no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem. Šis laiks ir atkarīgs no tā, cik lielu kustīgumu vēlaties atgūt elkonī.

Pēc `(UCL)` rekonstrukcijas operācijas:

Dzīšana var ilgt no 9 mēnešiem līdz gadam vai pat ilgāk. Jums var būt nepieciešams valkāt īpašu ortozi, lai palielinātu elkoņa kustību diapazonu. Ja plānojat atgriezties pie sporta veidiem ar lielu slodzi, jums būs jāiziet jums pielāgota fizioterapijas un sāpju mazināšanas programma. Tas palīdzēs stiprināt elkoni un uzlabos kustību diapazonu un funkcijas.

Kā mēs varam palīdzēt aizsargāt skolu sportistus no traumām, ko izraisa ilgstoša lietošana, piemēram, šis?

Šeit ir dažas lietas, ko varat darīt, lai pasargātu jaunos sportistus no pārslodzes traumām:

• Pirms sporta sezonas veiciet medicīnisko pārbaudi: tas var palīdzēt laikus atklāt veselības problēmas, kas varētu izraisīt ilgstošas ​​traumas.
• Apgūstiet pareizu mešanas tehniku: Ir svarīgi to pareizi apgūt no trenera.
• Ierobežojiet vienā spēlē mesto bumbu skaitu.
• Iesaistieties fitnesa programmā visa gada garumā: tajā jāiekļauj stiepšanās un stiprināšanas vingrinājumi.
• Pirms un pēc sporta aktivitātēm noteikti veiciet iesildīšanās un atsildīšanās vingrinājumus.
• Nekad nespēlējiet un netrenējieties, ja esat ievainots vai jūtat sāpes.
• Izvairieties no viena un tā paša sporta veida spēlēšanas visu gadu: mudiniet jaunos sportistus ik pa laikam atpūsties. Tas dos atpūtu muskuļu grupām, cīpslām un saitēm, kas tiek izmantotas vienādi.

Kas ir `(Little Leaguer's Elbow)`?

Šī ir slimība, kas skar mazu bērnu, īpaši skolas vecuma bērnu, elkoņus. Patiesībā tā ir augšanas plātnīšu slimība. Augšanas plātnītes ir kaulu daļas, kas veido elkoņa locītavu. Tā kā mazu bērnu kauli joprojām aug, šīs augšanas plātnītes ir vājākas nekā citas kaulu daļas, saites un cīpslas. Vislielākā slodze metiena laikā nonāk šajā vājākajā vietā – augšanas plātnītē. Šī slodze var bojāt jauno sportistu audus un kaulus, ja tie tiek nepārtraukti mesti. Ja jūsu jaunais sportists sūdzas par elkoņa sāpēm, noteikti iepazīstieties ar ārstu, ortopēdisko ķirurgu vai sporta medicīnas speciālistu.

Visbeidzot, lietas, kas jāatceras

Elkoņa kaula kolaterālās saites (UCL) trauma ir elkoņa iekšējās locītavas trauma. To galvenokārt izraisa ilgstoša pārslodze. Lai gan to visbiežāk novēro beisbola spēlētājiem, tā var rasties ikvienam, kurš ceļ smagus priekšmetus ar paceltām rokām. Galvenie simptomi ir sāpes elkoņā un jutīgums, pieskaroties rokai. Dažiem cilvēkiem elkoņa iekšpusē var rasties pēkšņas, "klikšķošas" sāpes.

Ja neesat sportists vai neceļat smagus svarus, jūsu elkonis var sadzīt ar vienkāršām ārstēšanas metodēm, piemēram, atpūtu, ledu, medikamentiem un fizioterapiju. Tomēr smagākiem ievainojumiem un sportistiem var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, piemēram, Tommy John ķirurģija. Atkarībā no traumas smaguma un tā, cik daudz darba virs galvas vēlaties veikt, jūs kopā ar ārstu varat izlemt par labāko ārstēšanas kursu. Tāpēc, ja jums ir elkoņa sāpes, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, tās neignorējot.

` Elkoņa sāpes, UCL traumas, Tomija Džona operācija, sporta traumas, saišu plīsumi, elkoņa operācija, fizioterapija