Vai jūtat, ka žoklis pēkšņi kļūst nejūtīgs un ēšanas laikā ir grūti sakošļāt ēdienu? Bet pēc kāda laika diskomforts pāriet, un jūs atkal varat ēst normāli? Ja jums ir bijusi šāda pieredze, tad šī tēma, ko mēs šodien apspriežam, jums būs ļoti svarīga. Šo stāvokli sauc par miastēniju (myasthenia gravis) .
Kas ir miastēnija gravis?
Vienkārši sakot, miastēnija gravis ir hroniska slimība, kuras gadījumā mūsu ķermeņa muskuļi ātri nogurst un vājinās. Šīs slimības raksturīgākā iezīme ir tā, ka muskuļi vājinās, kad tie tiek izmantoti, un pēc atpūtas atkal nostiprinās. Tā ir kā akumulators, kas izlādējas, kad strādājat, bet uzlādējas, kad to uz brīdi noliekat malā.
Šis stāvoklis var ietekmēt dažādas muskuļu grupas organismā. Kad tas notiek, mēs to saucam par "ģeneralizētu miastēniju gravis". Tas var radīt grūtības sakošļāt ēdienu, norīt, smaidīt, paraustīt plecus, pacelt roku, cieši satvert kaut ko, piecelties un kāpt pa kāpnēm.
Ļoti svarīgi: dažreiz šis stāvoklis var ietekmēt arī elpošanas muskuļus. Šī ir ļoti bīstama, dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Mēs to saucam par miastēnisku krīzi. Šādā gadījumā jums nekavējoties jāsaņem palīdzība slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā (AAL) .
Lai gan šī slimība var skart ikvienu, tā visbiežāk sastopama sievietēm vecumā no 20 līdz 40 gadiem un vīriešiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem. Ja mātei ar šo slimību piedzimst bērns, dažas no mātes asinīs esošajām olbaltumvielām (antivielām) var nonākt bērna organismā, izraisot īslaicīgu muskuļu vājumu. Taču par to nav jāuztraucas, jo bērna organisms parasti izvada šīs vielas dažu nedēļu laikā, un bērna muskuļi atgriežas normālā stāvoklī.
Kādi ir šīs slimības biežākie simptomi?
Daudziem cilvēkiem slimība sākas acīs. Tāpēc pirmie simptomi var būt noslīdējuši plakstiņi, neskaidra redze vai dubultota redze. Gada vai divu laikā šis vājums var izplatīties uz citiem ķermeņa muskuļiem.
Ļaujiet mums sīkāk izskaidrot šos simptomus tabulā zemāk.
| Simptoms | Kas ar to notiek? (Kas notiek?) |
|---|---|
| Acu muskuļu vājums | Noslīdējuši plakstiņi, dubultota redze vai neskaidra redze vienā vai abās acīs. |
| Sejas izteiksmes maiņa | Grūtības kontrolēt sejas muskuļus, veicot tādas darbības kā smaidīšana vai grimases veidošana. |
| Grūtības runāt | Balss mainās. Pēc kāda laika runāšanas balss pakāpeniski kļūst aizsmakusi un nazāla. |
| Grūtības norīt | Grūtības norīt ēdienu, dzērienus un siekalas. Dažreiz lietas, ko ēdat vai dzerat, var izdalīties caur degunu. |
| Apgrūtināta elpošana | Šī ir ārkārtas situācija! (Miastēniskā krīze). Ir apgrūtināta elpošana krūšu muskuļu vājuma dēļ. |
| Ekstremitāšu un kakla vājums | Grūtības noturēt kaklu taisni, grūtības staigāt, nespēja pacelt roku vai svaru. |
Kāpēc tas notiek? Kāds ir iemesls?
Lai to saprastu, mums vispirms nedaudz jāzina par to, kā darbojas mūsu nervi un muskuļi. Iedomājieties, ka, vēloties pacelt roku, no smadzenēm pa nerviem pienāk ziņojums. Šis ziņojums sasniedz muskuli nelielā savienojuma vietā starp nervu galiem un muskuli. Ķīmisko vēstnesi, kas pārraida šo ziņojumu, sauc par acetilholīnu . Kad šī ķīmiskā viela, acetilholīns, saistās ar receptoriem muskulī, muskulis saraujas, tas ir, tas darbojas.
Myasthenia gravis ir autoimūna slimība.Tas nozīmē, ka imūnsistēma, kas aizsargā mūsu ķermeni, pieļauj kļūdu un uzbrūk veselām mūsu ķermeņa daļām. Šīs slimības gadījumā imūnsistēmas ražotās antivielas bloķē vai iznīcina iepriekš minētos acetilholīna receptorus. Tad no nerviem nākošais signāls nepareizi sasniedz muskuļus. Tāpēc muskuļi kļūst vāji.
Precīzs iemesls, kāpēc imūnsistēma tā rīkojas, vēl nav zināms. Taču dažreiz tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar aizkrūtes dziedzeri, kas atrodas krūškurvja augšdaļā. Šis dziedzeris palīdz veidot antivielas. Apmēram 15% cilvēku ar miastēniju gravis ir audzējs (timoma) šajā dziedzerī. Lai gan šie audzēji nav vēža audzēji, ķirurģiska dziedzera noņemšana (timektomija) dažiem pacientiem var palīdzēt mazināt simptomus.
Kā ārsts diagnosticē šo slimību?
Ja Jums rodas šie simptomi, vispirms jāapmeklē ārsts. Viņš vai viņa pārbaudīs Jūsu nervu sistēmu. Pēc tam viņš vai viņa var ieteikt veikt vairākus testus, lai diagnosticētu stāvokli.
- Asins analīze: Šī analīze tiek veikta, lai noskaidrotu, vai jūsu asinīs ir specifiskas antivielas, kas uzbrūk minētajiem acetilholīna receptoriem.
- Ledus kompreses tests: ja plakstiņš noslīd, uz tā apmēram divas minūtes tiek uzlikts ledus komprese. Tas tiek darīts, lai redzētu, vai aukstums īslaicīgi mazina muskuļu vājumu .
- Atkārtoti nervu stimulācijas testi: Elektrodi tiek novietoti uz ādas, un tiek sūtīti nelieli elektriskie signāli, lai mērītu ziņojumu ātrumu un efektivitāti no nerviem uz muskuļiem.
- EMG (vienas šķiedras elektromiogrāfijas) tests: ļoti smalks, adatai līdzīgs elektrods tiek ievietots caur ādu muskulī, un tiek uzraudzīta elektriskā aktivitāte starp smadzenēm un muskuli.
- Attēlveidošanas skenēšana: Jums var lūgt veikt datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu , lai pārbaudītu aizkrūtes dziedzera audzēju (timomu).
- Plaušu funkcionālie testi: Šie testi tiek veikti, lai noskaidrotu, vai slimība ir ietekmējusi plaušu darbību.
Ārstēšanas metodes un lietas, ko varat darīt mājās
Šīs slimības ārstēšana ir atkarīga no jūsu vecuma, simptomu smaguma un slimības izplatīšanās ātruma.
Medikamenti
Ārsts var ieteikt tādus medikamentus kā:
- Holīnesterāzes inhibitori: Šīs zāles uzlabo saziņu starp nerviem un muskuļiem, kas palīdz stiprināt muskuļus.
- Kortikosteroīdi: Tie kontrolē imūnsistēmas aktivitāti un samazina kaitīgo antivielu veidošanos.
- Imūnsupresanti: Šīs zāles tiek lietotas arī, lai vēl vairāk samazinātu imūnsistēmas reakciju.
Specializētās terapijas
Pēkšņas simptomu pasliktināšanās gadījumā vai pirms operācijas ārsts var ieteikt intravenozu (IV) terapiju.
- Plazmaferēze: Tā ietver asiņu nosūtīšanu caur aparātu, lai filtrētu kaitīgās antivielas. Lai gan rezultāti ir ātri, tie saglabājas tikai īsu laiku.
- Intravenoza imūnglobulīna (IVIg) ievadīšana: šī ārstēšana ietver veselīgu antivielu injicēšanu asinsritē. Tās maina imūnsistēmas darbību un kontrolē simptomus.
Ķirurģija - Timektomija
Ja slimību izraisa audzējs aizkrūts dziedzerī, dziedzeris tiek pilnībā izņemts ķirurģiski. Pat ja audzēja nav, dažu pacientu simptomi uzlabojas, kad aizkrūts dziedzeris tiek izņemts.
Dzīvesveida izmaiņas
Papildus medikamentiem, nelielu dzīvesveida izmaiņu veikšana var arī palīdzēt kontrolēt simptomus.
- Taupiet enerģiju ēšanas laikā: ja jums ir grūtības sakošļāt ēdienu, ēdiet diennakts laikā, kad jums ir visvairāk enerģijas. Tā vietā, lai ēstu lielas maltītes, ēdiet vairākas mazas maltītes visas dienas garumā. Izvēlieties neitrālus ēdienus.
- Izmantojiet drošības aprīkojumu: uzstādiet satvērienus pie tualetes un gultas utt. Noņemiet no grīdas paklājiņus un citus priekšmetus, lai samazinātu paslīdēšanas un kritiena iespējamību.
- Saņemiet palīdzību no ierīcēm: taupiet enerģiju, manuālu uzdevumu vietā izmantojot elektriskās ierīces (elektrisko zobu birsti, konservu attaisāmo).
- Lietojiet acu plāksteri: tas var palīdzēt pret dubulto redzi. Skatoties televizoru vai lasot, aizveriet vienu aci un pārmaiņus lietojiet abas acis.
- Plānojiet savu dienu: Izmantojiet savu enerģiju gudri. Atrodiet diennakts laiku, kad esat visenerģiskākais, un veiciet mājas darbus un aktivitātes brīvā dabā.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Miastēnija gravis ir slimība, ko izraisa organisma imūnsistēmas darbības traucējumi, kas vājina muskuļus. Pēc atpūtas vājums mazinās.
- Lai gan simptomi bieži sākas acīs (neskaidra redze, dubultota redze), var tikt ietekmēta jebkura ķermeņa muskulatūra.
- Apgrūtināta elpošana (miastēniskā krīze) ir neatliekama medicīniska situācija, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Šādā gadījumā nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (AEL).
- Šo stāvokli var ļoti labi kontrolēt ar atbilstošu medicīnisko ārstēšanu un dzīvesveida izmaiņām. Nebaidieties, konsultējieties ar ārstu un saņemiet nepieciešamo ārstēšanu.
- Jūs varat atvieglot dzīvi ar simptomiem, plānojot ikdienas aktivitātes un taupot enerģiju.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru