Vai esat noguris no spēcīgas asiņošanas menstruāciju laikā, sāpēm, kas ilgst vairākas dienas, vai pārmērīga spiediena vēdera lejasdaļā? Iespējams, ārsts jums ir teicis, ka cēlonis ir dzemdes mioma — nevēža audzēja veids, kas attīstās dzemdē. Tāpēc šodien mēs runājam par ārstēšanu, kas var palīdzēt jums ātri sadziedēties bez lielas operācijas. To sauc par dzemdes artērijas embolizāciju jeb saīsināti UAE.
Vienkārši sakot, kāda ir šī AAE attieksme?
UAE ir īpaša procedūra, ko veic bez liela iegriezuma, bet tikai caur nelielu caurumu. Tā ietver asinsvadu , kas piegādā asinis dzemdei un miomām, bloķēšanu. Tas ir līdzīgi kā ūdensvada bloķēšana. Kad asinsapgāde tiek pārtraukta, miomas nesaņem nekādu barību. Pēc tam tās pakāpeniski saraujas un sarūk. Tas palīdz mazināt simptomus, piemēram, spēcīgu asiņošanu un sāpes.
Mēs bieži lietojam terminus UAE un UFE (dzemdes fibroīdu embolizācija) kā sinonīmus. Tomēr starp abiem pastāv neliela atšķirība. UFE ir ārstēšanas metode, kas īpaši paredzēta fibroīdiem. Tomēr UAE var izmantot arī, lai kontrolētu pārmērīgu asiņošanu pēc dzemdībām, asiņošanu vēža audzēju dēļ vai asiņošanu negadījumu dēļ, papildus fibroīdiem.
Kāda veida lietas tiek ārstētas AAE?
Ne visiem cilvēkiem ar fibroīdiem šī ārstēšana būs nepieciešama. Ārsts ieteiks šo ārstēšanu tikai tad, ja Jums rodas noteikti fibroīdu izraisīti simptomi. Apskatīsim, kādi tie ir.
| Situācijas, kurās AAE ārstēšana var būt vai nebūt nepieciešama | |
|---|---|
| Jūs varat apsvērt AAE, ja jums ir šādi simptomi: | |
| Smaga asiņošana | Pārmērīga asiņošana un asins recekļu veidošanās menstruāciju laikā. |
| Spiediens/sāpes vēdera lejasdaļā | Pastāvīga smaguma sajūta un sāpes vēdera lejasdaļā. |
| Bieža nepieciešamība urinēt | Bieža urinēšana dzemdes spiediena uz urīnpūsli dēļ. |
| Aizcietējums | Aizcietējums audzēja spiediena dēļ uz resno zarnu. |
| Sāpes dzimumakta laikā | Sāpes dzimumakta laikā. |
| AAE ārstēšana nav piemērota šādos gadījumos: | |
| Ja esat grūtniece | Šī ārstēšana netiek veikta, ja esat grūtniece. |
| Ja nav simptomu | Pat ja jums ir fibromiomas, ja tās nerada diskomfortu, ārstēšana nav nepieciešama. |
| Iegurņa infekcija | Ja iegurņa dobumā ir infekcija. |
| Alerģija pret kontrastkrāsu | Ja Jums ir alerģija pret konkrētu krāsvielu, ko lieto ārstēšanas laikā. |
Kas notiek pirms, ārstēšanas laikā un pēc tās?
Lai gan šī nav nopietna operācija, pirms tās ir jāveic zināma sagatavošanās. Parunāsim par šiem soļiem.
Sagatavošanās pirms ārstēšanas
Ārsts lems par ārstēšanu AAE pēc pilnīgas jūsu slimības vēstures pārskatīšanas un vairāku nepieciešamo testu veikšanas.
- Medicīniskā vēsture: Ārsts ar jums pārrunās jūsu alerģijas , medikamentus, ko lietojat, menstruālā cikla detaļas un jo īpaši to, vai cerat nākotnē ieņemt bērnus, jo šī ārstēšana var ietekmēt auglību .
- Testi: Lai noskaidrotu precīzu asiņošanas cēloni, tiek veikti tādi testi kā MRI skenēšana, ultraskaņas skenēšana vai histeroskopija (dzemdes pārbaude, izmantojot kameru).
- Biopsija: Dažreiz no dzemdes gļotādas var ņemt nelielu audu gabalu, lai pārbaudītu vēža šūnas.
- Medikamenti un pārtika: Dažas dienas pirms procedūras Jums lūgs pārtraukt aspirīna, NPL (pretsāpju līdzekļu) un asins šķidrinātāju lietošanu. Jums arī jāizvairās no ēšanas un dzeršanas dažas stundas pirms procedūras. Ārsts sniegs Jums konkrētus norādījumus par to.
Ārstēšanas laikā
Šī ārstēšana parasti tiek veikta ambulatori. Visa procedūra ilgst apmēram pusotru stundu.
1. Intervenciālais radiologs: Šo ārstēšanu veic ārsts speciālists, kurš ārstēšanas vadīšanai izmanto attēlus, piemēram, skenēšanu. (Intervenciālais radiologs).
2. Sagatavošanās: Jūs apgulsieties uz izmeklēšanas galda un tiksiet pieslēgts ierīcēm, kas mērīs tādus rādītājus kā sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens. Jums tiks ievadīta injekcija, lai padarītu ādu nejūtīgu cirkšņa apvidū.
3. Sedācija: Lai jūs justos atslābināti un miegaini, kopā ar fizioloģisko šķīdumu intravenozi tiek ievadīts sedatīvs līdzeklis. Tas neļaus jums just sāpes vai bailes.
4. Katetra ievietošana: cirkšņa ādā tiek izveidots neliels caurums, un caur to vienā no jūsu asinsvadiem tiek ievietota ļoti tieva caurulīte (katetrs) .
5. Vadība: Izmantojot īpašu rentgena tehniku, ko sauc par fluoroskopiju , un kontrastvielu (šķidrumu, kas spīd rentgena staros), plānā caurulīte tiek vadīta uz asinsvadiem, kas piegādā asinis dzemdei.
6. Bloķēšana: Kad caurulīte sasniedz pareizo vietu, asinsvadā tiek ievadītas sīkas daļiņas (embolizējoši līdzekļi), piemēram, smilšu daļiņas. Šīs daļiņas pārvietojas un bloķē asinsvadu.
7. Pabeigšana: Kad darbs ir pabeigts, katetru izņem un uz cauruma uzliek nelielu plāksteri.
Pēc ārstēšanas
Pēc procedūras jums būs jāatpūšas dažas stundas. Lielākā daļa cilvēku var doties mājās tajā pašā dienā.
- Sāpes: Pirmo 24 stundu laikā Jums var rasties stipras sāpes vēderā (krampji). Tas ir normāli. Ārsts Jums izrakstīs pretsāpju līdzekļus.
- Maksts izdalījumi:Vairākas nedēļas var parādīties ūdeņaini vai gļotām līdzīgi maksts izdalījumi. Dažiem cilvēkiem caur maksti var izdalīties arī sarukuši fibroīdu audu gabaliņi.
- Menstruācijas: Menstruālie cikli var apstāties uz dažiem mēnešiem. Kad tie atsāksies, asiņošanas apjoms sākotnēji būs mazāks, bet pakāpeniski atgriezīsies normālā stāvoklī (labāk nekā pirms ārstēšanas).
- Atveseļošanās: Jūs varat atgriezties pie ierastajām aktivitātēm nedēļas vai divu laikā . Simptomu pilnīgai izzušanai var būt nepieciešami aptuveni trīs mēneši. Lielākā daļa cilvēku jūtas pilnībā atveseļojušies sešu mēnešu laikā.
Kādi ir šīs ārstēšanas ieguvumi un riski?
Tāpat kā jebkurai medicīniskai ārstēšanai, AAE pastāv ieguvumi un nelieli riski. Ir svarīgi tos atklāti apspriest ar savu ārstu.
| Priekšrocības | Riski |
|---|---|
| Gandrīz 90% cilvēku piedzīvo pilnīgu vai gandrīz pilnīgu simptomu atvieglošanu. | Katetra ievietošanas vietā pastāv neliela infekcijas iespējamība. |
| Liels griezums, kas ātri dzīst, jo nav šuvju. | Pastāv ļoti maza iespēja, ka daļiņas nonāks nepareizajā asinsvadā un bojās veselos audus. |
| Nav pārmērīgas asiņošanas. | Alerģiskas reakcijas pret kontrastvielām vai pretsāpju līdzekļiem. |
| Mazāk invazīva nekā histerektomija vai miomektomija . | No 1 līdz 5 % cilvēku ir iespēja neatgriezeniski apturēt menstruācijas. |
| Spēja izvairīties no hormonālo terapiju blakusparādībām. | Ietekmes uz auglību (spēju radīt bērnus) risks. |
Kas jums jāzina tieši par bērnu audzināšanu
Lai gan ir sievietes, kurām pēc UAE ārstēšanas ir piedzimis vesels bērns, joprojām nav pilnīgu datu par to, kā šī ārstēšana ietekmē auglību. Tāpēc UAE ārstēšana parasti nav ieteicama sievietēm, kuras plāno nākotnē bērnus. Ārsts viņas ieteiks par tādām iespējām kā miomektomija. Ir ļoti svarīgi skaidri pārrunāt ar ārstu savus nākotnes plānus.
Kad pēc ārstēšanas man vajadzētu apmeklēt ārstu?
Pirmajās dienās pēc ārstēšanas ir normāli izjust nelielas sāpes, diskomfortu un nelielu drudzi. Tomēr, ja pēc divām nedēļām joprojām jūtat stipras sāpes vai diskomfortu , nekavējoties informējiet ārstu. Tāpat, ja rodas infekcijas pazīmes, piemēram, paaugstināts drudzis vai nepatīkama smaka, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- UAE ir minimāli invazīva, neinvazīva ārstēšanas metode stipras asiņošanas un sāpju gadījumā, ko izraisa dzemdes miomas.
- Šī ārstēšanas metode nav piemērota visiem. Ārsts noteiks vispiemērotāko ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu simptomiem, vecumu un cerībām attiecībā uz nākamajiem bērniem.
- Pirmajās dienās pēc ārstēšanas ir normāli just sāpes vēdera lejasdaļā, un atveseļošanās periods parasti ir tikai 1–2 nedēļas.
- Ja cerat tikt pie bērniem, noteikti apspriediet ar savu ārstu šīs ārstēšanas un alternatīvo ārstēšanas metožu riskus.
- AAE ir ļoti efektīva ārstēšanas metode. Taču pirms jebkādu lēmumu pieņemšanas esiet labi informēti, konsultējieties ar ārstu un pieņemiet pārdomātu lēmumu.
Dzemdes artērijas embolizācija, Apvienotie Arābu Emirāti, Dzemdes mioma, Dzemdes mioma, Stipra asiņošana, Sieviešu slimības, Histerektomija, Miomektomija, Ginekoloģija
💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru