Vai jūsu mazuļa pirkstiņi ir saplūduši kopā? Uzzināsim par šo "plēvveida" slimību (sindaktilija).

Pirmais, ko māte vai tēvs dara, ieraugot jaundzimušo, ir saskaitīt pirkstus uz savām mazajām rociņām un kājiņām. Bet iedomājieties, ja jūs redzētu divus vai vairākus šādus mazos pirkstiņus salipušus kopā, it kā savienotus ar ādas membrānu? Kā māte jūs, iespējams, nedaudz uztraucaties. Bet neuztraucieties, šodien mēs runājam par situāciju, ko, iespējams, ir piedzīvojušas daudzas mātes.

Kas ir sindaktilija?

Vienkārši sakot, medicīnā šo stāvokli sauc par sindaktīliju. Tas ir tad, kad divi vai vairāki zīdaiņa rokas vai kājas pirksti ir savienoti ar ādu, līdzīgi kā pīles pirkstiem veidotās tīklojuma saites. Dažreiz šis savienojums aprobežojas ar ādu. Citreiz var būt savienoti arī zemādas kauli (mugurkauls) un citi mīkstie audi.

Šis ir iedzimts defekts, ko var atklāt dzimšanas brīdī. Dažos gadījumos to var atklāt pat pirmsdzemdību ultraskaņas skrīninga laikā, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē.

Kāpēc tas notiek ar zīdaiņiem? Kāds ir iemesls?

Lai to saprastu, mums nedaudz jāzina par to, kā bērns attīstās dzemdē. Kad bērns ir ieņemts un attīstās dzemdē, tā rokas un kājas sākotnēji ir pleznām līdzīgu lāpstiņu formā. Pirksti nav atdalīti.

Apmēram līdz 10 grūtniecības nedēļām šie pirksti parasti atdalās, izstiepjas un zaudē starp tiem esošo tīklveida struktūru. Sindaktilija rodas, ja kāda iemesla dēļ šie pirksti šajā laikā neatdalās pareizi.

Vairumā gadījumu tā rodas kā izolēts iedzimts defekts bez jebkādiem citiem nopietniem veselības traucējumiem. Taču dažreiz tai var būt ģenētiska ietekme. Tas nozīmē, ka, ja kādam ģimenē, piemēram, jums, jūsu laulātajam vai vecākiem, ir bijusi šī slimība, pastāv iespēja, ka tā būs arī jūsu bērnam. Pētījumi liecina, ka no 10% līdz 40% cilvēku ar sindaktīliju ir ģimenes anamnēze .

Ļoti reti šis pirkstu locītavu saaugums var būt citu plašāku ģenētisku sindromu pazīme. Piemēram, šis stāvoklis ir novērojams Aperta, Hocena un Pola sindromos. Taču tie ir ļoti reti.

Vai pastāv dažādi šī stāvokļa, ko sauc par sindaktīliju, veidi?

Jā, tas neietekmē katru mazuli vienādi. To var iedalīt vairākos veidos atkarībā no stāvokļa smaguma un skartajiem audiem. Apskatīsim, kādi ir galvenie veidi.

Turklāt tas ir sadalīts vairākos citos veidos atkarībā no tā, kuri pirksti ir savienoti kopā.

• 1. tips: šis ir visizplatītākais veids. Tas parasti skar trešo un ceturto pirkstu vai otro un trešo kājas pirkstu. To bieži var redzēt uz abām rokām vai abām kājām.
• 2. tips: tas ietekmē trešo un ceturto pirkstu un piekto kājas pirkstu. Dažiem bērniem ar šo tipu var būt arī papildu pirksti.
• 3. tips: Tas skar tikai rokas. Parasti tiek skarti ceturtais un piektais pirksts.

Ir arī citi šīs slimības veidi. Ārsts veiks mazuļa fizisku pārbaudi, veiks rentgenu un, ja nepieciešams, ģenētisko testēšanu, lai precīzi noteiktu, kāda veida slimība tā ir un cik smaga tā ir.

Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?

Pirmais jautājums, kas nāk prātā, to dzirdot, ir: "Ko man tagad darīt? Vai man ir nepieciešama operācija?"

• Ārstēšana nav nepieciešama: Ja pirksta locītava ir ļoti maza, tas nozīmē, ka tā ir viegla slimība , kas neietekmē bērna augšanu vai rokas lietošanu, tad ārstēšana var nebūt nepieciešama. Jo īpaši tāpēc, ka pirksti parasti ir salipuši kopā un neietekmē bērna staigāšanu vai aktivitātes, to bieži var neārstēt.
• Ķirurģiska iejaukšanās: Tāpat kā visu citu veidu gadījumā, ārstēšana ir pirkstu ķirurģiska atdalīšana. Šī operācija parasti tiek veikta, kad mazulis ir vecumā no 1 līdz 2 gadiem . Tas ir tāpēc, ka anestēzijas risks šajā vecumā ir mazāks. Turklāt, jo ātrāk pirksti tiek atdalīti, jo lielāka iespēja, ka mazuļa roka funkcionēs un attīstīsies normāli.

Kā tiek veikta operācija

Operācijas laikā ārsts uzmanīgi pārgriež ādu starp sapludinātajiem pirkstiem "zigzaga" rakstā. Tas tiek darīts, lai mazinātu rētu veidošanos un novērstu pirkstu saplūšanu vēlāk. Dažreiz, ja pēc pirkstu atdalīšanas nav pietiekami daudz ādas, neliels ādas gabaliņš tiek ņemts no citas bērna ķermeņa daļas, piemēram, plaukstas locītavas vai elkoņa, un tiek izmantots kā ādas transplantāts .

Pēc operācijas mazuļa roka dažas nedēļas atradīsies ģipsī . Vēlāk, iespējams, būs jāizmanto gumijas starplikas, lai pirksti nesaliktos atpakaļ kopā. Jums regulāri jāapmeklē ārsts, lai pārbaudītu mazuļa progresu un uzdotu jautājumus. Dažiem bērniem var būt nepieciešama fizikālā terapija , lai uzlabotu roku un pirkstu kustības.