Iedomājieties, ka braucat ar trīsriteņu transportlīdzekli pa ceļu. Pēkšņi priekšā parādās transportlīdzeklis, tāpēc vadītājs strauji bremzē. Jūsu galva pēkšņi pagriežas uz priekšu un tad atpakaļ. Tobrīd jūs neko nejūtat, bet, kad nākamajā rītā pamostaties, nevarat pagriezt kaklu, tas ļoti sāp. Vai jums kādreiz ir bijusi šāda pieredze? Bieži vien šis pēkšņais grūdiens bojā kakla muskuļus, cīpslas un kaulus, ko medicīniski sauc par "pātagas sitienu".
Vienkārši sakot, kas ir pātagas sitiens?
Pātagas sitiena trauma rodas, kad kakls (medicīniskā terminoloģijā mēs to saucam par "kakla mugurkaulu") un muguras augšdaļa pēkšņi tiek raustīti uz priekšu un atpakaļ. Precīzāk sakot, tā ir līdzīga kakla sastiepumam.
Lai saprastu, kā tas notiek, ņemsim nelielu piemēru. Kad atrodaties kustīgā automašīnā un pēkšņi bremzējat, jūsu ķermenis tiek mests uz priekšu, vai ne? Līdzīgi, kad pēkšņi paātrināties no apturētas automašīnas, jūsu ķermenis tiek piespiests pie sēdekļa un atgriežas atpakaļ. Fizikā to sauc par inerci. Tāpat kā jūsu ķermenis, arī jūsu smadzenes atrodas jūsu galvā. Pēkšņas trieciena gadījumā jūsu kakls darbojas kā "amortizators" jūsu galvai, samazinot smadzeņu bojājumus.
Taču pātagas sitiena traumas gadījumā trieciens ir tik straujš, ka galva, kakls un citas ķermeņa daļas kustas ar atšķirīgu ātrumu. Tas rada nepanesamu spiedienu uz kakla muskuļiem, saitēm un skriemeļiem. Jo spēcīgāks trieciens, jo lielākus bojājumus tas var nodarīt. Taču pārsteidzoši, ka pat ļoti neliels trieciens var izraisīt smagu pātagas sitiena traumu . Cēlonis joprojām tiek pētīts. Sliktākajos gadījumos tas var izraisīt kakla skriemeļu lūzumu, bojājot muguras smadzenes un nervus. Tāpēc ārsti pēc negadījuma ļoti nopietni uztver kakla sāpes.
Kuru šī situācija ietekmē visvairāk?
Kakla sitiena trauma var notikt ikvienam jebkurā vecumā, bet divām grupām ir lielāks risks saslimt ar smagām vai ilgstošām sekām.
1. Gados vecāki cilvēki (vecāki par 65 gadiem): Novecojot, viņu muskuļi un kauli dabiski vājinās, padarot viņus uzņēmīgākus pret jebkāda veida traumām.
2. Sievietes: Pētījumi liecina, ka sievietes autoavārijās biežāk cieš no kakla skriemeļu traumas. Tam var būt vairāki iemesli.
- Augums: Tā kā sievietes parasti ir īsākas nekā vīrieši, automašīnas sēdekļa galvas balsts var nepietiekami cieši piegult viņu galvai.
- Mugurkaula struktūra:Sieviešu mugurkaula skriemeļu struktūra un attālums viens no otra atšķiras no vīriešu skriemeļu struktūras.
- Muskuļi: Sievietēm parasti ir mazāka muskuļu masa, tāpēc viņas mazāk spēj absorbēt pēkšņa trieciena spēku.
- Transportlīdzekļu dizains: Tā kā daudzi transportlīdzekļi ir konstruēti tā, lai tie atbilstu vīriešu vidējam ķermeņa izmēram, drošības funkcijas sievietēm var nebūt tik efektīvas.
Kādi ir pātagas sitiena simptomi?
Kakla skriemeļu sitiena simptomi ir atkarīgi no traumas smaguma pakāpes. Ir svarīgi atcerēties , ka, lai gan daži simptomi var parādīties tūlīt pēc negadījuma, citi var parādīties 12 stundu, dienas vai pat dažu dienu laikā. Tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību savam ķermenim dažas dienas pēc negadījuma.
Šim stāvoklim ir smaguma pakāpes klasifikācija. To sauc par "Kvebekas klasifikāciju". Apskatīsim stadijas un ar tām saistītos simptomus.
| Pakāpe | Simptomi un apraksts |
|---|---|
| 0. posms | Nav sāpju vai ievainojumu pazīmju. |
| 1. posms | Ir tikai sāpes. Kustinot kaklu, var just stīvumu, bet pieskaroties tam, var just jutīgumu. |
| 2. posms | Papildus sāpēm pastāv arī fiziskas traumas pazīmes. Piemēram:
|
| 3. posms | Šajā posmā parādās neiroloģiski simptomi . Tas nozīmē, ka traumas izraisītais pietūkums saspiež nervus.
|
| 4. posms | Šī ir visnopietnākā un bīstamākā stadija . Iepriekš minētie simptomi, īpaši neiroloģiskie simptomi, kļūst ļoti smagi. Tas norāda, ka kakla skriemelis var būt lūzis vai pārvietots, radot spiedienu uz muguras smadzenēm. Šis ir stāvoklis, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. |
Kādi ir pātagas sitiena cēloņi?
Kakla skriemeļu sitiena trauma var rasties jebkurā laikā, kad pēkšņi maināt ātrumu vai virzienu. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir:
- Autoavārijas: Īpaši avāriju cēlonis ir sadursmes no aizmugures.
- Kontaktsports: Tādos sporta veidos kā regbijs, futbols un hokejs.
- Braukšana ar tādām lietām kā amerikāņu kalniņi atrakciju parkos.
- Vienkārša paslīdēšana vai kritiens: Dažreiz pat parasts kritiens var izraisīt pātagas sitienu atkarībā no kritiena veida.
Kā ārsts precīzi diagnosticē pātagas sitienu?
Ārsts diagnosticēs pātagas sitienu tikai pēc tam, kad būs izslēgtas citas nopietnas slimības. Tas nozīmē, ka ārsts vispirms pārbaudīs, vai nav kaut kas bīstams, piemēram, lauzts kakla kauls vai muguras smadzeņu trauma. Tikai pēc tam, kad būs apstiprināts, ka šādu slimību nav, to sauc par pātagas sitienu.
Lai to izdarītu, ārsts jums uzdos jautājumus par to, kā notika negadījums un kādi bija jūsu simptomi. Turklāt viņš veiks fizisku pārbaudi un neiroloģisku izmeklēšanu. Ja nepieciešams, var tikt nozīmēti arī šādi testi:
- Rentgena stari
- CT skenēšana (datortomogrāfija - CT skenēšana)
- MRI skenēšana (magnētiskās rezonanses attēlveidošana - MRI skenēšana)
Kādas ir ārstēšanas metodes šim nolūkam?
Pātagas sitiena sindromam nav tiešas "izārstēšanas". Ārstēšanas galvenais mērķis ir kontrolēt simptomus un atbalstīt organismu tā spējā pašam dziedināties. Ir vairākas ārstēšanas iespējas.
Kakla kustību samazināšana (imobilizācija)
Ja pēc negadījuma jums ir aizdomas par kakla vai muguras traumu, neatliekamās palīdzības dienesti vispirms uzliks kakla siksnu (vai C veida siksnu), lai imobilizētu kaklu. Tas samazinās galvas svaru uz kakla muskuļiem un novērsīs turpmākus mugurkaula bojājumus.
Medikamenti
Sāpju un citu simptomu kontrolei tiek izmantoti vairāki zāļu veidi.
- Pretsāpju līdzekļi: Var lietot tādus izplatītus pretsāpju līdzekļus kā paracetamols un NPL (piemēram, ibuprofēns, naproksēns). Ja sāpes ir stipras, ārsti, ievērojot lielu piesardzību, īslaicīgi var lietot arī spēcīgas zāles, piemēram, opioīdus.
- Pretiekaisuma līdzekļi: Tie palīdz mazināt pietūkumu.
- Muskuļu relaksanti: Tie mazina stipras sāpes, ko izraisa muskuļu spazmas, un ļauj muskuļiem dziedēt.
- Nervu blokādes: Smagu, ilgstošu sāpju gadījumā šo ārstēšanu lieto, lai apturētu sāpju signālu nonākšanu smadzenēs.
Aukstuma un siltuma pielietošana
Pirmās 7–10 dienas, uz ievainotās vietas uzklājot kaut ko aukstu, piemēram, ledu, var palīdzēt mazināt pietūkumu un iekaisumu. Pēc tam viegla siltuma kompreses uzklāšana var palielināt asinsriti ievainotajā vietā un paātrināt dzīšanas procesu.
Vingrojumi vai fizikālā terapija
Pēc traumas sadzīšanas vingrinājumi fizioterapeita vadībā var palīdzēt stiprināt kakla muskuļus un atjaunot kakla kustību diapazonu.
Citas specifiskas ārstēšanas metodes
Hronisku sāpju gadījumā tiek izmantotas arī tādas ārstēšanas metodes kā transkutāna elektriskā nervu stimulācija (TENS) (kas uz ādas pielieto maigu elektrisko strāvu) un radiofrekvences nervu ablācija (kas izmanto siltumu, lai bloķētu sāpju signālus). Ļoti reti operācija var būt nepieciešama, ja ir salauzts kakla skriemelis vai saplēsta saite.
Kad ir labākais laiks, lai apmeklētu ārstu?
Ja pātagas sitiena traumas laikā zaudējat samaņu vai rodas neiroloģiski simptomi (reibonis, nejutīgums, vājums, apgrūtināta rīšana), nekad nepalieciet mājās viens pats. Tās varētu būt smadzeņu satricinājuma vai traumatiskas smadzeņu traumas pazīmes, tāpēc nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
Skaidrāku izpratni par to varat iegūt no tabulas zemāk.
| Iespēja | Ko darīt |
|---|---|
| Kad apmeklēt ārstu |
|
| Kad nekavējoties jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu (ETU) |
|
Ko mēs varam darīt, lai samazinātu pātagas sitiena risku?
Lai gan to nevar pilnībā novērst, jo tas notiek pēkšņi, ir vairākas lietas, ko mēs varam darīt, lai samazinātu risku.
- Pareizi noregulējiet transportlīdzekļa sēdekli un galvas balstu: noregulējiet galvas balsta augstumu tā, lai tas cieši piegultu galvas aizmugures vidusdaļā.
- Pareizi piesprādzējieties: pārlieciet drošības jostu pāri pleciem, cieši pie ķermeņa.
- Brauciet droši: ievērojiet drošu distanci no priekšā braucošā transportlīdzekļa un izvairieties no pēkšņas, straujas bremzēšanas.
- Ja jūtat, ka sadursme ir nenovēršama: ja jūtat, ka jūs tūlīt ietrieks transportlīdzeklis, kas brauc no aizmugures, turiet galvu taisni un, ja iespējams, atbalstiet to pret galvas balstu.
- Spēlējot ievērojiet drošību: ievērojiet noteikumus un izvairieties no bīstamām sadursmēm, spēlējot sporta veidus, kuros notiek sadursmes.
Lielākajai daļai cilvēku pātagas sitiena trauma atlabst dažu dienu vai nedēļu laikā. Tomēr dažiem cilvēkiem ilgstošas sāpes var ilgt mēnešus vai pat gadus. Tāpēc, ja pēc negadījuma rodas kakla sāpes, neignorējiet tās. Ja nepieciešams, nevilcinieties meklēt medicīnisko palīdzību.
Vēstījums, ko ņemt līdzi mājās
- Kakla sitiens ir reāla kakla trauma, ko izraisa pēkšņa raustīšanās, nevis triviāla.
- Simptomi var neparādīties uzreiz pēc negadījuma, bet gan pēc stundām vai dienām. Tāpēc esiet modri.
- Lai gan nelielas sāpes var mazināt mājās, ja sāpes ir stipras vai nepāriet dažu dienu laikā, konsultējieties ar ārstu.
- Ja Jums ir neiroloģiski simptomi, piemēram, stipras galvassāpes, reibonis, nejutīgums, vājums vai redzes problēmas, tā ir neatliekama situācija. Nekavējoties dodieties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu (ATN).
- Drošība ir vissvarīgākā lieta. Pareizi noregulējiet transportlīdzekļa galvas balstu, brauciet droši un centieties izvairīties no negadījumiem.











💬 Comments (0)
Vēl nav publicēts neviens komentārs. Pirmo reizi pievienojiet savu komentāru šeit.
Pievienojiet savu komentāru