की अहां कें फेफड़ा कस रहल छै आ सांस लेनाय मुश्किल भ रहल छै? (पल्मोनरी फाइब्रोसिस) एहि पर गप्प करी !

सीढ़ी चढ़ला पर या थोड़ेक दूरी पर चलला पर कखनो काल एहन लागैत अछि जेना साँस लेल हांफैत छी? आकि अहाँ के लगैत अछि जे पहिने जेकाँ थाकि गेल नहि छी, आ आब छोट-छोट काज करबा काल सेहो बहुत थाकि गेल छी? एहि सभ के एकटा कारण अहां के फेफड़ा मे बदलाव भ सकैत अछि. ठीके कहै छी, पल्मोनरी फाइब्रोसिस, एकटा एहन स्थिति जे धीरे-धीरे फेफड़ा के कठोर क दैत अछि आ साँस लेबय में दिक्कत करैत अछि, आइ हम सब बात करब.

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त पल्मोनरी फाइब्रोसिस अहां के फेफड़ा के भीतर के ऊतक के निशान आ मोट होयब अछि. एकरा चोट लगला पर त्वचा पर निशान जकाँ सोचू, फेफड़ाक भीतर किछु एहने होइत छैक । ई फेफड़ाक रोगक एकटा समूह सं संबंधित अछि जकरा इंटरस्टिशियल फेफड़ाक रोग कहल जाइत अछि । एतय जे होइत अछि से ई जे हमरा लोकनिक फेफड़ाक छोट-छोट हवाक थैली, जाहि ठाम हम सभ साँस लैत काल ऑक्सीजन प्रवेश करैत छी, ओकरा `(एल्विओली)` कहैत छी, आ ओहि `(एल्विओली)`क आसपासक ऊतक क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि । आब देखू, फेफड़ा स्पंज जकाँ अछि। साँस लेला पर फुला जाइत अछि, आ साँस छोड़ला पर सिकुड़ि जाइत अछि । मुदा जखन ई स्थिति (Pulmonary Fibrosis) होइत छैक तखन फेफड़ाक ऊतक कठोर आ कठोर भ' जाइत छैक, तें ओ पहिने जकाँ नीक जकाँ फुला सकैत अछि वा सिकुड़ि सकैत अछि । तखने साँस लेब कठिन भ' जाइत छैक, आ अहाँ अपन साँस पकड़ि लैत छी . रोजमर्रा के काज जे पहिने आसान छल, सेहो आब बहुत थकाऊ महसूस भ सकैत अछि।

सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे (Pulmonary Fibrosis) नामक ई स्थिति स्थायी अछि , मतलब एकरा पूर्ण रूप सँ ठीक करब कठिन अछि | संगहि, समयक संग ई धीरे-धीरे खराब भ सकैत अछि (प्रगतिशील रूप सं खराब) . हम उसे `(प्रगतिशील फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस)` कहते हैं |

की फेफड़ा बेवजह कठोर भ सकैत अछि? इडिओपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस की होइत अछि ?

हं, कखनो काल एहि फेफड़ाक रोगक कारण नहिं भेटैत छैक . जेकरा हम सब एहन मामला के लेल `(Idiopathic Pulmonary Fibrosis)` कहैत छी | "इडिओपैथिक" शब्दक अर्थ होइत अछि "अज्ञात कारण सँ" | बेसी काल (Pulmonary Fibrosis) केर अधिकांश रोगी मे ई `(Idiopathic Pulmonary Fibrosis)` केर स्थिति होइत छैक |

अहां के कोना पता चलत जे अहां के पल्मोनरी फाइब्रोसिस अछि कि नहि? लक्षण की अछि ?

एहि बीमारीक लक्षण प्रत्येक व्यक्ति मे किछु भिन्न भ सकैत अछि, मुदा किछु सामान्य लक्षण अछि : १.

• सांस कें तकलीफ : सांस लेवय मे दिक्कत, खासकर हल्का व्यायाम कें दौरान या ओकर बाद, कोनों काज करएय मे, या समाप्त करएय कें बाद.
• छोट, उथला साँस : जल्दी, छोट साँस लेब, जेना छाती भरय मे असमर्थ हो.
• लगातार शुष्क खाँसी : एहन खाँसी जे बलगम नहि उत्पन्न करैत अछि आ समयक संग कम नहि होइत अछि ।
• बेवजह थाकि गेल (थकान : हरदम थकान महसूस करनाय, भले ही अहां नीक सं नींद आबै या बेसि काज नहि करय.
• अस्पष्ट वजन घटब : बिना डाइटिंग के बस वजन कम करब।
• गदाबला आँगुर : किछु लोकक आँगुर आ पैरक आँगुर सूजन आ बढ़ि सकैत अछि, जे ढोलकक छड़ी जकाँ भ' सकैत अछि ।
• त्वचा कें रंग बदलनाय (Cyanosis): जखन खून मे पर्याप्त ऑक्सीजन नहि होयत छै, तखन ठोर, आंखक कें आसपास आ नाखून नील, धूसर या उज्जर भ सकएयत छै.

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त चिकित्सक सं सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.

ई (Pulmonary Fibrosis) किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

विशेषज्ञऽ के मानना ​​छै कि फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस तखनिये होय छै जब॑ फेफड़ा क्षतिग्रस्त होय जाय छै या सूजन होय ​​जाय छै, आरू ई प्रक्रिया ठीक स॑ ठीक नै होय छै । मतलब जखन फेफड़ा स्वयं ठीक होबय के कोशिश करैत अछि त किछु गड़बड़ भ जाइत अछि आ निशान ऊतक बनैत अछि । एहि मे कतेको विशिष्ट कारण अछि जे एहि मे योगदान द सकैत अछि:

• संयोजी ऊतक रोग : यदि अहां कें रुमेटीइड आर्थराइटिस (RA), ल्यूपस, या स्क्लेरोडर्मा जैना बीमारी छै, त इ अहां कें फेफड़ा कें सेहो प्रभावित कयर सकएयत छै.
• पर्यावरणीय संपर्क : किछु धूल आ रसायन कें दीर्घकालिक संपर्क मे रहला सं फेफड़ा कें नुकसान भ सकएय छै. उदाहरण कें लेल एस्बेस्टस, सिलिका, आ बेरिलियम शामिल छै. अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस, जे किच्छू फफूंदी, बैक्टीरिया, चिड़ै कें पंख या डैंडर सं एलर्जी छै, सेहो इ स्थिति पैदा कयर सकएय छै.
• ग्रेनुलोमेटस रोग : सार्कोइडोसिस या लैंगरहंस सेल हिस्टियोसाइटोसिस जैसी स्थिति |
• किछु दवाई या उपचार : किछु दवाई जेना हृदय रोगक लेल एमिओडारोन, मूत्रमार्गक संक्रमणक लेल नाइट्रोफुरेंटोइन, कैंसर आ गठियाक लेल मेथोट्रेक्सट, आ कैंसर केर विकिरण चिकित्सा सेहो फेफड़ा केँ नुकसान पहुँचा सकैत अछि ।
• धूम्रपान : धूम्रपान फेफड़ा कें लेल बहुत नुकसानदेह छै. ई फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस केरऽ प्रमुख कारण भी छै ।

मुदा, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, बहुतो मामला मे कोनो विशिष्ट कारण नहि भेटि सकैत अछि ।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस कें खतरा केकरा बेसि छै?

ऊपर बताओल गेल कारणक अतिरिक्त किछु आओर लोक मे एहि बीमारीक विकासक खतरा किछु बेसी रहैत छैक :

• 65 साल स बेसी उम्र के लोक के लेल।
• पुरुषक लेल, स्त्रीगणसँ बेसी।
• यदि परिवार मे ककरो पल्मोनरी फाइब्रोसिस छै त ओकर आनुवंशिक प्रभाव भ सकएय छै.
• किच्छू आनुवंशिक स्थिति (डीएनए परिवर्तन) वाला लोगक कें लेल जे बीमारी पैदा करएयत छै. जेना, अस्थि मज्जा केरऽ बहुत दुर्लभ विकार जेकरा डिस्केराटोसिस कंजेनिटा कहलऽ जाय छै ।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस कें कारण आओर कोन-कोन जटिलता भ सकएयत छै?

जखन फेफड़ा के ऊतक क्षतिग्रस्त भ जायत अछि त ओ शरीर के बाकी हिस्सा में ऑक्सीजन ठीक सं नहिं पहुंचा सकैत अछि. एहि सँ हमर मोन बेसी मेहनति करैत अछि। एहि सं विभिन्न जटिलता भ सकैत अछि:

• खून मे ऑक्सीजन केर मात्रा मे कमी (हाइपोक्सीमिया) आ ऊतक मे ऑक्सीजन केर कमी (हाइपोक्सिया) ।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।
• ढह गेल फेफड़ा।
• बार-बार फेफड़ा के संक्रमण।
• पूर्ण श्वसन विफलता।
• हृदय विफलता।

एहि कारण सं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करब आ लक्षण देखय लेल इलाज लेब जरूरी अछि.

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के निदान कोना करब ? कोन-कोन परीक्षण कयल जाइत अछि ?

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के निदान के पुष्टि करय लेल कईटा जांच के जरूरत अछि. अहां कें डॉक्टर पहिने अहां कें फेफड़ा कें बात सुनतय आ अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय. तखन ओ सब टेस्ट करत जे अहां के फेफड़ा कतेक नीक काज क रहल अछि. ओ हृदय या फेफड़ा कें अन्य स्थितियक कें सेहो जांच करतय जे अहां कें लक्षणक कें कारण भ सकएय छै. सबसँ बेसी आम परीक्षण अछि : १.

• छाती के एक्स-रे : फेफड़ा के सामान्य स्थिति के जांच करू।
• हाई-रिजोल्यूशन सीटी (HRCT) स्कैन : एहि सं फेफड़ा पर निशान बहुत स्पष्ट रूप सं देखा सकैत अछि ।
• फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (PFTs): इ मापएयत छै की अहां कतेक नीक सं सांस ल सकएय छी आ बाहर निकाल सकएय छी, आ अहां कें फेफड़ा कतेक हवा कें पकड़ सकएयत छै.
• रक्त परीक्षण : धमनी रक्त गैस जैना परीक्षण रक्त मे ऑक्सीजन कें स्तर कें जांच कें लेल, साथ ही अन्य बीमारियक कें जांच कें लेल.
• ब्रोन्कोस्कोपी : एकटा एहन परीक्षण जाहि मे एकटा छोट कैमरा जकर ट्यूब लागल रहैत छैक, नाक वा मुँह सँ फेफड़ाक भीतर देखबाक लेल घुसाओल जाइत छैक । एहि समय ऊतकक नमूना (बायोप्सी) सेहो लेल जा सकैत अछि ।
• बायोप्सी : फेफड़ा सं ऊतकक एकटा छोट टुकड़ा निकालि सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि ।

कखनों-कखनों, हृदय संबंधी समस्याक कें जांच कें लेल अहां कें डॉक्टर इकोकार्डियोग्राम कें सेहो सलाह द सकएयत छै.

की फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस पूरा तरह सं ठीक भ सकैत अछि? कोन-कोन इलाज उपलब्ध अछि ?

दुर्भाग्यवश एखन फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू। वर्तमान उपचार लक्षणक कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै, बीमारी कें प्रगति कें धीमा करएय मे मदद कयर सकएय छै, आ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कयर सकएय छै . प्रयोग कयल गेल मुख्य उपचार अछि : १.

• एंटीफाइब्रोटिक दवाइयक : निन्टेडानिब (OFEV®) या पिरफेनिडोन (Esbriet®) जैना दवाइयक फेफड़ाक कें निशान कें दर कें धीमा करय मे मदद करएयत छै आ फेफड़ाक कें कार्य कें संरक्षित करएयत छै.
• कोर्टिकोस्टेरॉइड : एकर उपयोग कखनो काल फेफड़ा मे सूजन कें कम करय कें लेल कैल जायत छै.
• ऑक्सीजन चिकित्सा : यदि अहां कें खून या ऊतकक कें पर्याप्त ऑक्सीजन नहि भेट रहल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें पूरक ऑक्सीजन लेवा कें लेल कहि सकय छै. एकरा नाक कें कैन्यूला या फेस मास्क कें माध्यम सं देल जायत छै.
• फुफ्फुसीय पुनर्वास : एहि मे विशेष श्वास व्यायाम आ शारीरिक व्यायाम शामिल अछि जे अहाँक फेफड़ा केँ मजबूत करबा मे मदद करैत अछि आ साँस लेबा मे आसानी करैत अछि ।
• फेफड़ा प्रत्यारोपण : पल्मोनरी फाइब्रोसिस कें किछु रोगी कें फेफड़ा प्रत्यारोपण कें लेल विचार कैल जा सकएयत छै अगर बीमारी गंभीर छै.
• नैदानिक ​​परीक्षण : यदि अहां इच्छुक छी त अहां नव दवाई आ उपचार पर शोध अध्ययन मे सेहो भाग ल सकय छी. एहि बारे मे अपन डॉक्टर स पूछू।

एकर अतिरिक्त, यदि कोनों अन्य बीमारी छै जे फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस कें विकास कें कारण भ रहल छै (जैना, `(ऑटोइम्यून रोग)`), त ओकर इलाज करय कें आवश्यकता होयत, या यदि कोनों एहन स्थिति छै जे फेफड़ाक कें भीड़ कें बेसि खराब करएयत छै (जैना, `(GERD)` - गैस्ट्रिक डिस्ट्रेस्ट), त अहां कें ओय कें लेल दवाई सेहो लेनाय आवश्यक होयत.

जँ हमरा पल्मोनरी फाइब्रोसिस अछि तँ हम अपनाकेँ कोना सम्हारब ?

(Pulmonary Fibrosis) फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस कें रोगी कें लेल संक्रमण सं लड़नाय आ ठीक होनाय कनिक मुश्किल भ सकएयत छै. अत: बेर-बेर साबुन-पानि सं हाथ धोनाई, आसपास के साफ-सुथरा राखब, आ भीड़-भाड़ वाला जगह सं बेसी सं बेसी दूर रहब बहुत जरूरी अछि (खास क फ्लू आ ठंड के मौसम में आ कोविड महामारी के समय)। संगहि, अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश कैल गेल टीकाकरण करनाय आवश्यक छै. इ टीका निमोनिया, इन्फ्लूएंजा, आरएसवी, आ कोविड जैना बीमारियक सं बचाव मे मदद करएयत छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै या पहिले सं बेसि आसानी सं थकान महसूस भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. कारण जँ अहाँ एहि स्थिति सभक पहिचान आ इलाज जल्दी शुरू क' लेब त' अहाँ एहि बीमारीक प्रगति केँ धीमा क' सकैत छी.यदि अहां कें पहिने सं संयोजी ऊतक रोग या ग्रेनुलोमेटस रोग छै, त अहां कें डॉक्टर सं बात करूं कि फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस कें खतरा कें कम करय कें तरीकाक कें बारे मे.

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक जरूरत छै ?

यदि निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण होयत छै, त 911 पर फोन करूं या तुरंत नजदीकी आपातकालीन कक्ष मे जाऊं:

• अचानक, साँस लेबा मे गंभीर कठिनाई।
• छाती मे गंभीर दर्द।
• भ्रम या परिवर्तित मानसिक अवस्था।
• त्वचा, ठोर या नाखून के नील रंग के बदलब।

हम अपन डॉक्टर स की पूछब?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब तखन अहां कें लेल इ सवाल पूछनाय सहायक होयत:

• "डाक्टर साहेब, हमर फेफड़ा एहि तरहेँ कसैत की भ' रहल अछि?"
• "हमरा लग कोन-कोन इलाज के विकल्प अछि?"
• "हमरा ई दवाई सभक प्रयोग कोना करबाक चाही?"
• "आगू डाक्टर लग कहिया आबि जायब?"
• "की हम फेफड़ा प्रत्यारोपण के पात्र छी?"

एहि तरहक सवाल पूछब आ अपन स्थिति के नीक सं बुझब बहुत जरूरी अछि.

की फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस कें रोकल जा सकएय छै?

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के बहुत रास कारण के हम सब नै रोकि सकैत छी। मुदा, पर्यावरणीय कारक कें कारण फेफड़ा कें नुकसान कें कम करय कें लेल हम किछु काज कयर सकय छी:

• फेफड़ा कें लेल हानिकारक चीजक (जैना एस्बेस्टस, धातु कें धूल, रसायन) सं बेसि सं बेसि दूर रहूं. यदि अहां कें बिल्कुल एहन चीजक कें साथ काज करएय कें छै, त एकटा विशेष श्वसन यंत्र कें उपयोग करूं.
• ओय चीजक सं दूर रहूं जे दीर्घकालिक एलर्जी पैदा कयर सकएय छै (जैना, घास, अनाज, चिड़ै कें मल, पंख, आ किच्छू एयर कंडीशनिंग सिस्टम)। यदि अहां इ सब सं काज करएयत छी त श्वसन यंत्र कें उपयोग करूं.
• यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त तुरंत बंद करूं, या कहियो शुरू नहि करूं.

यदि हमरा पल्मोनरी फाइब्रोसिस छै त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

फेफड़ा पर ई निशान लगभग स्थायी होइत अछि (दुर्लभ मामला के छोड़ि, जखन ई कोनो दवाई के कारण होइत अछि आ जल्दी पकड़ल जाइत अछि) । यदि अहां कें कोनों अन्य अंतर्निहित स्थिति छै, त ओय स्थिति कें नियंत्रित करनाय अहां कें फेफड़ा कें आ बेसि नुकसान कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. यदि कोनों कारण नहि मिल सकएय छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें इलाज करएय कें कोशिश करतय आ आ बेसि नुकसान कें रोकएय कें कोशिश करतय. डॉक्टर के लेल ई ठीक सं भविष्यवाणी करनाय मुश्किल अछि जे फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस केना बढ़त. किच्छू लोगक कें लेल सालक कें अवधि मे लक्षण धीरे-धीरे भ सकएयत छै. दोसर कें लेल इ बीमारी तेजी सं बढ़ सकएय छै आ किच्छू महीना कें भीतर गंभीर भ सकएय छै.

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस सं कतेक दिन जीबि सकैत छी?

सबसँ बेसी आम स्थिति ``इडिओपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस'' वाला व्यक्ति के औसत जीवन प्रत्याशा आमतौर पर तीन सं पांच साल छल. मुदा, हाल में इलाज में भेल प्रगति सं पल्मोनरी फाइब्रोसिस सं पीड़ित लोकक जीवन प्रत्याशा में किछु वृद्धि भेल अछि. तेँ चिन्ता जुनि करू।

की फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस कें कोनों चरण छै?

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस कें लेल कोनों आधिकारिक रूप सं मान्यता प्राप्त "स्टेजिंग" प्रणाली नहि छै. मुदा, किछु डॉक्टर अहाँक लक्षण, फेफड़ाक कार्य परीक्षणक परिणाम, आ स्कैनक आधार पर एहि बीमारी कें "हल्का", "मध्यम", "गंभीर", वा "बहुत गंभीर" मे वर्गीकृत क' सकैत छथि.

पल्मोनरी फाइब्रोसिस आमतौर पर कोन उम्र मे शुरू होयत छै?

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस कें निदान बेसि बेर 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे होयत छै.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

इ पता लगानाय की अहां कें फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस छै, जीवन बदलय वाला अनुभव भ सकएयत छै. ई भारी आ भविष्य के बारे में अनिश्चित भ सकैत अछि। अइ तरह कें समय मे , अपन प्रियजन, परिवार, आ अन्य लोगक कें सहायता प्रणाली होनाय अमूल्य भ सकएयत छै.

महत्वपूर्ण बात ई छै कि फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के हर व्यक्ति अलग-अलग होय छै । अहाँक भविष्य केहन होयत से ठीक-ठीक कियो नहि कहि सकैत अछि। वर्तमान उपचार बीमारी कें प्रगति कें धीमा करय मे मदद कयर सकय छै, लक्षणक कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै, आ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार करय सकय छै. अस्तु, अपन डॉक्टर सं ईमानदार रहू जे की उम्मीद कयल जा सकैत अछि आ अहां अपन स्थिति के बारे में की क सकैत छी. सकारात्मक रहब सेहो जरूरी अछि।

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