की अहां कें बच्चा कें एकटा जगह पर बेसि दिन रहएय मे परेशानी होयत छै? की ओकर ध्यान बेसी जल्दी भटकैत छैक? आकि ओ आवेगपूर्ण आ आवेगपूर्वक काज करैत अछि? इ प्रायः एडीएचडी ( Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder ) कें संकेत भ सकएयत छै. एकर कतेको कारण अछि। ओहि मे हम सब आइ अपन मस्तिष्क मे ‘डोपामाइन’ नामक रसायन क गप करय जा रहल छी।
डोपामाइन ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ डोपामाइन एगो रासायनिक दूत छै जे हमरऽ मस्तिष्क केरऽ तंत्रिका कोशिका के बीच संदेश संचारित करै छै । चिकित्सा के दृष्टि स॑ हम्में एकरा न्यूरोट्रांसमीटर कहै छियै । डोपामाइन नामक ई रसायन हमरा सभक शरीर मे जतेक चीज सोचैत छी ताहि सँ बेसी चीज मे शामिल अछि ।
सोचू, ई हमर मस्तिष्क मे जे 'मोटिवेशन केमिकल' अछि, ओहिना अछि। अर्थात एकटा एहन रसायन जे हमरा सब के किछु करय लेल प्रेरित करैत अछि, हमरा सब के खुश करैत अछि, आ हमरा सब के ध्यान केंद्रित रखैत अछि।
डोपामाइन कें प्रभावित करय वाला किछ मुख्य चीजक कें बारे मे बतायल गेल छै:
यदि अहां कें बच्चा कें शरीर मे डोपामाइन कें सही मात्रा छै, त ओ अक्सर खुश, सतर्क, केंद्रित आ किच्छू करएय कें लेल उत्सुक रहतय. मुदा जँ ई स्तर कम अछि तँ ओ सुस्ती, उदास आ नींद आबि सकैत अछि । हुनका याददाश्त मे कमी, नींद कें समस्या , आ ध्यान केंद्रित करएय मे दिक्कत कें अनुभव सेहो भ सकएयत छै.
मुदा डोपामाइन के स्तर बेसी भ गेल त की होयत ? एकरा सं अत्यधिक ऊर्जा, अनिद्रा, आक्रामक व्यवहार, आ आवेग पर नियंत्रण कें नुकसान भ सकएय छै.
एडीएचडी आ कम डोपामाइन स्तर कें बीच की संबंध छै?
एडीएचडी आ डोपामाइन के बीच संबंध कनि जटिल अछि, मुदा एकरा सरल राखू।
सामान्यतः हमरऽ मस्तिष्क प्राकृतिक रूप स॑ डोपामाइन के उत्पादन करै छै । आब कल्पना करू जे हम सब डोपामाइन के प्रयोग क अपन मस्तिष्क के दू टा तंत्रिका कोशिका के बीच संदेश भेजैत छी . संदेश पहुँचला के बाद शेष डोपामाइन क॑ वापस मूल कोशिका म॑ ल॑ जायलऽ जाय छै । एकरा लेबय के एहि प्रक्रिया में विशेष प्रोटीन होइत छैक, जकरा हम सब डोपामाइन ट्रांसपोर्टर कहैत छी .
एहि ट्रांसपोर्टर कें छोट-छोट 'वैक्यूम क्लीनर' बुझू. डोपामाइन के संदेश समाप्त होइते ई ‘वैक्यूम क्लीनर’ आबि क’ शेष डोपामाइन के निकालि दैत अछि ।
वैज्ञानिकक कें माननाय छै कि एडीएचडी कें बच्चाक कें दिमाग मे इ 'वैक्यूम क्लीनर' या डोपामाइन ट्रांसपोर्टर कें बहुत अधिक मात्रा होयत छै, या ओ बेसि सक्रिय छै . तखन की होइत छैक? डोपामाइन सही तरीका सं संदेश पहुंचाबय सं पहिने ट्रांसपोर्टर आबि क जल्दी सं डोपामाइन निकालि दैत अछि. एकरऽ मतलब छै कि डोपामाइन तंत्रिका कोशिका म॑ बहुत कम समय तलक रह॑ छै । एडीएचडी मे ध्यान आ व्यवहार नियंत्रण प्रभावित होय कें मुख्य कारण इ मानल जायत छै.
एडीएचडी कें इलाज की छै?
उत्तेजक मुख्य प्रकार कें दवाई मे सं एक छै जे डॉक्टर एडीएचडी कें प्रबंधन कें लेल लिखएयत छै. ई दवाई सब अस्थायी रूप सं डोपामाइन ट्रांसपोर्टर के सक्रियता के रोकैत अछि जकर हम सब पहिने गप्प केने रही.
मतलब जे ‘वैक्यूम क्लीनर’ कनि बेसी काज भ रहल अछि। तखन, डोपामाइन तंत्रिका कोशिका के बीच बेसी समय तक रहय के कारण मस्तिष्क के संदेश के आदान-प्रदान ठीक सं भ सकैत अछि. इ बच्चा कें ध्यान मे सुधार आ ओकर अपन व्यवहार कें नियंत्रित करएय मे बहुत मदद करएयत छै.
साथ ही, कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि DAT1 नाम केरऽ जीन वाला बच्चा म॑ ई डोपामाइन ट्रांसपोर्टर केरऽ सक्रियता अधिक होय छै, जेकरा स॑ पता चलै छै कि एकरऽ आनुवंशिक प्रभाव छै ।
| दवा के जेनेरिक नाम | आमतौर पर प्रयुक्त ब्रांड (उदाहरण) |
|---|---|
| मिथाइलफेनिडेट | रिटालिन, कॉन्सेर्टा, एप्टेंसिओ एक्सआर, Daytrana |
| एम्फेटामाइन/डेक्स्ट्रोएम्फेटामाइन | एडरॉल, एडरॉल एक्सआर, माइडाइस |
| डेक्समिथाइलफेनिडेट | फोकालिन, फोकालिन एक्सआर |
| लिस्डेक्सैम्फेटामाइन | व्यवंसे |
| डेक्स्ट्रोएम्फेटामाइन | डेक्सेड्रिन, डेक्स्ट्रोस्टैट |
सब सं महत्वपूर्ण बात : इ दवाईयक केवल विशेषज्ञ कें सलाह पर बच्चाक कें देल जेबाक चाही. डॉक्टर बच्चा कें वजन, उम्र आ लक्षणक कें आधार पर सही खुराक कें निर्धारण करतय. यदि खुराक गलत छै, त ध्यान मे सुधार कें बजाय, ध्यान केंद्रित करनाय बेसि मुश्किल भ सकएय छै.
की एहि दवाई सभक कोनो दुष्प्रभाव अछि ?
हँ, कोनो दवाई जकाँ एकर दुष्प्रभाव सेहो भ' सकैत अछि । मुदा चिंता जुनि करू, बेसी काल ई सब गंभीर नहि होइत अछि। अहां कें डॉक्टर अहां सं अइ सब कें बारे मे बात करतय आ अहां कें सब किछ प्रबंधन मे मदद करतय.
| दुष्प्रभाव आ अहाँ के की करबाक चाही | |
|---|---|
| छोट-मोट दुष्प्रभाव जे शुरू मे भ सकएयत छै आ किच्छू सप्ताहक कें भीतर कम भ सकएयत छै | |
| माथ दर्द | पेट दर्द |
| चक्कर आना | मुँह सुखायल |
| ब्लड प्रेशर मे मामूली वृद्धि | |
| यदि इ लक्षण बनल रहएयत छै त अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. | |
| भूख | अनिद्रा |
| वजन घटाने के लिये | बेचैनी/चिंता |
| बेर-बेर एकहि गति वा ध्वनि (Tics) | |
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै | |
| धुंधला दृष्टि | त्वचा पर दाने के साथ एलर्जी |
| हृदय या रक्त वाहिका मे गंभीर समस्या (जैना, छाती मे दर्द, तेजी सं दिल कें धड़कन) | |
यदि अहां कें बच्चा मे कोनों असामान्य लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. यदि आवश्यक होय त अहां कें डॉक्टर खुराक मे समायोजन करतय या अहां कें कोनों अन्य दवाई पर स्विच करतय. दवाई कें सेवन कहियो नहि छोड़ूं आ नहि ही खुराक मे अपन दम बदलूं.
टेक-होम मैसेज
- एडीएचडी केवल बच्चा कें आलस्य या खराब व्यवहार नहि छै. ई ब्रेन केमिस्ट्री स॑ जुड़लऽ एगो वास्तविक मेडिकल कंडीशन छै ।
- मस्तिष्क म॑ रासायनिक डोपामाइन केरऽ कामकाज म॑ बदलाव एकरऽ एगो प्रमुख कारण छै ।
- एकरऽ बहुत प्रभावी इलाज छै । सही दवाई आ व्यवहार चिकित्सा कें माध्यम सं बच्चा कें सफल जीवन जीएय मे मदद कैल जा सकएय छै.
- दवाई शुरू करएय कें बाद किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएय छै. एहि सं डरब नहिं, अपन डॉक्टर सं खुलि क गप्प करू . ओ अहाँकेँ आवश्यक मार्गदर्शन देत।
- यदि अहां कें शक छै की अहां कें बच्चा कें एडीएचडी छै, त कृपया बाल रोग विशेषज्ञ या मनोचिकित्सक सं मिलूं.











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