एम्सलर ग्रिड के नाम कहियो सुनने छी? अहाँक आँखिक डाक्टर अहाँकेँ एहि विषयमे कहने हेताह । ई एकटा बहुत सरल, मुदा बहुत महत्वपूर्ण परीक्षा अछि। ई कुछ खास बीमारी खास करी क॑ हमरऽ आँखऽ के रेटिना म॑ होय वाला दृष्टि म॑ बदलाव के जल्दी पहचान करै म॑ मदद करै छै ।
अम्सलर ग्रिड की अछि ?
ठीक छै, त देखल जाय जे ई एम्सलर ग्रिड की अछि. सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा छोट सन गत्ता पर छपल चौकोर शासक अछि । ई एकटा एहन चौकोर अछि जे सटीक कहब त 10 सेंटीमीटर लंबा आ 10 सेंटीमीटर चौड़ा अछि। एकरऽ एक तरफ २० छोटऽ-छोटऽ वर्ग छै, त॑ एकरऽ मतलब छै कि पूरा ग्रिड प॑ बहुत सारा छोटऽ-छोटऽ चौकोर छै । एहि चौकोर शासक ठीक बीच मे एकटा छोट सन बिन्दु चिन्हित अछि जाहि पर अहाँ ध्यान देब । किछु लोक एकरा 'अम्सलर आई चार्ट' सेहो कहैत छथि ।
एहि एम्सलर ग्रिड परीक्षणक मुख्य उद्देश्य ई पहिचान करब अछि जे मैकुला सं संबंधित कोनो बीमारीक कारण अहाँक दृष्टि मे कोनो परिवर्तन, जेना विकृत दृष्टि (जेकरा चिकित्सा शब्द मे मेटामोर्फोप्सिया कहल जाइत अछि) अछि कि नहिं . इ अहां कें अपन नेत्र रोग विशेषज्ञ कें सेहो देखाबय मे मदद करय छै की इ विकृति अहां कें दृष्टि मे कतय स्थित छै. तखन डॉक्टर बुझि सकैत छथि जे अहाँक मैकुला मे समस्या कतय अछि ।
आमतौर पर डॉक्टर लोकनि कें सलाह छनि जे रेटिना केर किछु खास बीमारी सं पीड़ित लोक सब दिन घर पर एहि एम्सलर ग्रिड केर उपयोग करथि . कारण जौं अहां एहन करब त अहां अपन दृष्टि मे छोट-छोट बदलाव के सेहो जल्दी सं पहचान क सकय छी. यदि अहां एकर जल्दी पहचान करूं त अहां कखनों-कखनों स्थायी रूप सं दृष्टि हानि कें खतरा कें कम कयर सकएय छी.
एम्सलर ग्रिड परीक्षण कें उपयोग कोन परिस्थितिक मे कैल जायत छै?
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ठीक छै, एहि सँ दृष्टि मे परिवर्तनक पता लागि सकैत अछि । मुदा एकर उपयोग ठीक-ठीक कोन काज मे होइत छैक?' वास्तव म॑ एम्सलर ग्रिड के इस्तेमाल कोनो भी ऐन्हऽ स्थिति के पता लगाबै आरू ओकरऽ निगरानी करै लेली करलऽ जाय छै जे मैकुला के सतह क॑ विकृत करी सकै छै । किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.
- मैकुलर डिजनरेशन : ई एहि रोगक शुष्क आ भीजल दुनू प्रकारक लेल महत्वपूर्ण अछि ।
- केंद्रीय सीरस रेटिनोपैथी .
- नियोवास्कुलराइजेशन एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे आँखिक किछु भाग मे नव रक्त वाहिका बनैत अछि ।
- दृष्टि में काले धब्बे (Scotomas) .
- मैकुलर पकर/एपिरेटिनल झिल्ली .
- सिस्टोइड मैकुलर एडिमा .
- मधुमेह से संबंधित मैकुलर शोफ .
- पिट्यूटरी ग्रंथि ट्यूमर : एहि सब सं कखनो काल बामा आँखिक बामा कात आ दहिना आँखिक दाहिना कात दृष्टि कम भ सकैत अछि । एकरा ``द्विपक्षीय हेमियानोपिया`` कहल जाइत अछि |
- दुर्घटना के कारण मैकुला के नुकसान।
- रेटिना कें अन्य बीमारियक या रेटिना सं संबंधित कारण जे अचानक दृष्टि कें नुकसान कें कारण भ सकएयत छै.
सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे एहि लक्षण सभ केँ जल्दी चिन्हब, आ ई सरल परीक्षण एहि मे बहुत मददगार अछि ।
एतबे नहिं, जं मोतियाबिंदक सर्जरीक तैयारी में छी तं एहन समय होइत छैक जखन नेत्र रोग विशेषज्ञ एहि एम्सलर ग्रिडक उपयोग पहिने सं अहाँक मैक्युला में कोनो समस्याक जांच करैत छथि.
अम्सलर ग्रिड स अहां अपन आंख कए कोना परखब?
ठीक छै, आब देखू जे एहि एम्सलर ग्रिड के ठीक-ठीक उपयोग कोना कएल जाए. बहुत आसान अछि।
पहिने, अहां कें सामने एम्सलर ग्रिड कें ओय दूरी पर पकड़य कें जरूरत छै, जेकरा अहां सामान्य रूप सं किताब या अखबार पढ़ब, जे लगभग 12 सं 15 इंच (30 सं 38 सेंटीमीटर ) कें होयत छै. सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहिरय छी त इ सुनिश्चित करूं कि अइ परीक्षण कें दौरान ओकरा सही ढंग सं पहिरल गेल छै.
आगू एक-एक आँखि सँ परीक्षण करबाक चाही। एक आँखिसँ देखैत रहब दोसर आँखिकेँ हाथसँ झाँपि दियौक। आब, जाहि आँखि के अहाँ परीक्षण क रहल छी, ओहि सं ग्रिड के ठीक केंद्र में छोट बिन्दु पर ध्यान सं देखू (फोकस)। मोन राखू जे हर बेर ग्रिड कें एकहि दूरी पर राखूं.
जखन अहाँ बीच मे ओहि बिन्दु दिस टकटकी लगा क’ देखैत छी – बिना आँखि आगू-पाछू केने – ध्यान सँ जाँचू जे निम्नलिखित सभटा बात सही अछि:
- की अहां ग्रिड के चारू कोना साफ देख सकय छी?
- ग्रिड पर सबटा लाइन देख सकैत छी? की सब एकदम सोझ छथि? (खीचल, मोड़ल, टूटल नहि)।
- ग्रिड मे कतहु कोनो अन्हार या खाली इलाका देखैत छी?
- की ग्रिड पर सबटा रेखा स्पष्ट आ एक समान (टूटल या धुंधला नहि) देखाइत अछि?
जखन अहां आँखिक क्लिनिक मे जायब त अहां कें आँखिक डॉक्टर अहां कें दृष्टि कें परीक्षण अइ एम्सलर ग्रिड सं कयर सकय छै. यदि अहां कें रेटिना कें बीमारियक कें खतरा छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें घर पर उपयोग करएय कें लेल प्रिंटेड एम्सलर ग्रिड सेहो द सकएय छै.
महत्वपूर्ण : यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें घर पर उपयोग करएय कें लेल एम्सलर ग्रिड दएयत छै, त अहां कें एकर उपयोग ठीक निर्देशक कें अनुसार करबाक चाही (आमतौर पर रोजाना)। यदि अहां अपन घरक जांच करय कें दौरान ऊपर कहल गेल चारि चीजक मे सं कोनों चीज मे बदलाव देखय छी त तुरंत अपन आँखिक डॉक्टर सं संपर्क करूं.
की एम्सलर ग्रिड कें अन्य प्रकार छै?
एम्सलर ग्रिड टेस्ट के आविष्कार स्विस नेत्र रोग विशेषज्ञ मार्क एम्सलर केने छलाह । ओ एहि ग्रिड टेस्ट क सात अलग-अलग प्रकार क वर्णन केलथि अछि। मुदा, जखन हम सब प्रायः ‘अम्सलर ग्रिड’ क गप्प करैत छी त हमरा सबहक मतलब पहिल प्रकार (चार्ट 1) स होइत अछि ।
की हम सब ओहि 7 प्रकार के बारे में कनि जानब?
- प्रकार १ (चार्ट १): १.ई मुख्य आ सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला प्रकार अछि । एकरऽ उज्जर पृष्ठभूमि पर कारी रंग के पट्टी होय छै । एक कात २० वर्ग अछि तेँ प्रत्येक वर्ग ०.५ सेंटीमीटर चौड़ा होइत अछि । बीच मे एकटा छोट सन घेरा अछि जाहि पर अहाँ ध्यान देब।
- प्रकार 2 (चार्ट 2): ई पहिलऽ के समान छै, लेकिन एकरऽ अलावा चारो कोना स॑ केंद्र बिन्दु तक तिरछा रेखा खींचलऽ जाय छै । इ ओय लोगक कें लेल उपयोगी छै, जेकर दृष्टि कें केंद्र मे कारी धब्बा (स्कोटोमास) छै, मुदा जे दृष्टि मे बदलाव कें निगरानी कें लेल ग्रिड कें उपयोग करएयत छै.
- प्रकार ३ (चार्ट ३): एकर संरचना पहिलुक जकाँ होइत अछि, मुदा कारी पृष्ठभूमि पर लाल रंगक पट्टी अछि । एहि स रंग स संबंधित सूक्ष्म दृश्य विकृति आ अंतर क पहचान करबा मे मदद भेटैत अछि ।
- चार्ट 4: ग्रिड कें बजाय, एकरा मे 10x10 सेमी ग्रिड कें भीतर कारी पृष्ठभूमि पर बेतरतीब ढंग सं उज्जर बिन्दु बिखरी गेल छै. रेखा के जगह बिन्दु के प्रयोग स॑ दर्शक क॑ दृश्य विकृति आरू गहरे धब्बा (स्कोटोमा) म॑ अंतर करना आसान होय जाय छै ।
- प्रकार 5 (चार्ट 5): एहि मे केवल क्षैतिज पट्टी होइत अछि । कारी पृष्ठभूमि पर पट्टी उज्जर होइत अछि । एकमात्र ऊर्ध्वाधर पट्टी बक्सा के बाहरी बामा आ दहिना कात अछि ।
- चार्ट 6 : ई चार्ट 5 के समान अछि, मुदा उज्जर पृष्ठभूमि पर कारी रेखा के संग। संगहि, बीचक क्षैतिज रेखा, आ ओकर ऊपर आ नीचाँक दूटा रेखा, ग्रिड पर आन रेखाक अपेक्षा एक दोसराक नजदीक खींचल जाइत अछि । जेना-जेना रेखा सभ एक दोसराक नजदीक आबि जाइत अछि, अहाँकेँ आओर सूक्ष्म विकृति आ अंतर देखबामे अबैत अछि ।
- चार्ट 7: एहि मे कारी पृष्ठभूमि पर उज्जर रेखा अछि। पहिलऽ के समान, लेकिन केंद्रीय ५x५ सेमी खंड केरऽ वर्गऽ के आकार ग्रिड केरऽ बाहरी भागऽ प॑ बनलऽ वर्गऽ के लगभग आधा होय छै । ई छोटऽ-छोटऽ वर्ग, जेना कि 6म प्रकार म॑ खींचलऽ गेलऽ रेखा, आरू छोटऽ अंतर या विकृति के पहचान करै म॑ मदद करै छै ।
बस सोचू, एहि प्रकार मे सं प्रत्येक एहन बनाओल गेल अछि जे अहां के नजरि मे अलग-अलग जरूरत आओर सूक्ष्म अंतर के पहचान करय मे मदद करत.
अगर अहां के मैकुलर डिजनरेशन अछि त एम्सलर ग्रिड केहन लागत?
आब देखल जाय जे मैकुलर डिजनरेशन सन स्थिति वाला कियो एहि एम्सलर ग्रिड के देखत केहन हेताह. सामान्यतः, अहाँ किछु एहन देखब:
- जाली पर रेखा खिंचाव या झुर्रीदार देखा सकय छै, जेना कि कोनों पात पर रेखा जे पानी सं भीज गेल होय.
- ग्रिड कें किछ क्षेत्र दोसर सं धुंधला या गहरे रंग कें दिखाई द सकय छै.
- ग्रिड कें किछ हिस्सा खाली भ सकय छै, मतलब खाली जगह भ सकय छै जत किछ नहि देखाय पड़य.
अगर अहां के अपन एम्सलर ग्रिड देखय काल एहि तरहक कोनो बदलाव देखय लेल मिलय त ओकरा नजरअंदाज नहिं करिऔ. मतलब अहाँक मैक्युला मे कोनो समस्या भ सकैत अछि। तेँ जँ एहि तरहक किछु देखैत छी तऽ तुरन्त आँखिक डाक्टर लग देखबाक चाही ।
अपन फोन पर एम्सलर ग्रिड ऐप के बारे मे अहां के की कहनाय अछि?
अहां सभ देखलहुं होएत जे आई-काल्हि स्मार्टफोन आओर टैबलेट के लेल एम्सलर ग्रिड ऐप तक उपलब्ध अछि. अहाँ सोचि रहल होयब जे 'ओह... ई त' आसान अछि, हम अपन फोन पर ठीके क' सकैत छी.'
अगर अहां एहन ऐप के इस्तेमाल करय चाहय छी तं पहिने अपन आंख विशेषज्ञ सं बात करिऔ. ओ अहां के बता सकय छथिन्ह जे ई ऐप अहां के जरूरत के हिसाब सं उपयुक्त अछि कि नहिं.
मुदा एकटा बात याद राखब जे स्मार्टफोन ऐप कहियो चिकित्सा के विकल्प नहिं होइत अछि. यदि अहां कें कोनों शंका छै, त हमेशा प्रशिक्षित, योग्य आँखिक डॉक्टर सं परामर्श करूं. ई सबसँ सुरक्षित दांव अछि।
संक्षेप मे (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि सं किछ बात के संक्षेप मे बताबी जे अहां सभ के याद राखय के जरूरत अछि.
एम्सलर ग्रिड एकटा त्वरित, आसान आ गैर-आक्रामक तरीका छै जे अहां कें दृष्टि मे बदलाव या विकृति कें जांच करय कें छै, खासकर अहां कें केंद्रीय दृष्टि मे. यदि अहां कें आँखिक डॉक्टर अहां कें घर पर हर दिन प्रिंटेड एम्सलर ग्रिड कें उपयोग करय कें लेल कहय छै, त इ जरूर करूं.
एहि तरहें अनुशंसित रूप सं अम्सलर ग्रिड कें उपयोग सं बहुत प्रारंभिक अवस्था मे मैकुलर डिजनरेशन जैना बीमारियक कें कारण रेटिना मे बदलाव कें पता लगावय मे मदद मिल सकय छै . यदि इ परिवर्तनक कें जल्दी पकड़ल जा सकएय छै, त इ अहां कें दृष्टि कें सुरक्षा मे बहुत मदद करतय, आगू कें नुकसान कें रोकतय, आ अहां कें आंख मे आत्मविश्वास सं काज जारी रखनाय कें अनुमति देयत.
तेँ अहाँक आँखि बहुत अनमोल अछि। हुनका सभक ख्याल राखू। यदि अहां कें कनिको बदलाव सेहो देखल गेलय त चिकित्सकीय सलाह लेवा मे देरी नहि करूं.
` अम्सलर ग्रिड, आँख परीक्षा, दृष्टि, रेटिना, मैकुला, मैकुलर क्षय, मेटामोर्फसिया |











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