हाई ब्लड प्रेशर, या जेना कि हम सब जनैत छी, "प्रेशर" एकटा एहन स्थिति अछि जे हमरा सबहक देश में एखन बहुत लोक के अनुभव भ रहल अछि | शायद अहां सेहो एहि लेल दवाई खा रहल छी, या अहां के परिवार मे कियो एहन स्थिति भ सकैत अछि. जखन कोनो डॉक्टर अहां के ब्लड प्रेशर के दवाई लिखैत छथिन्ह त ओहि दवाई के कई तरह के होएत अछि. त आइ हम एकटा दवाई के सबस बेसी प्रयोग आ महत्वपूर्ण वर्ग के बारे में बात करय जा रहल छी। जे एआरबी, या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर छै.
सीधा-सीधा कहल जाय त ई एआरबी की अछि?
एआरबी (Angiotensin II Receptor Blockers) एकटा एहन वर्गक दवाई छै जेकर उपयोग न केवल उच्च रक्तचाप कें इलाज मे कैल जायत छै, बल्कि कईटा अन्य स्थितियक कें इलाज मे सेहो कैल जायत छै, जेना हृदय विफलता आ गुर्दा कें बीमारी. गोली के रूप में आबै छै, मतलब मुंह से लेलऽ जाय छै । नाम कनि जटिल लागि सकैत अछि, मुदा एकर अर्थ एकदम सरल अछि । एकरा तोड़ि दियौक।
- एंजियोटेंसिन II एकटा हार्मोन अछि जे हमर शरीर मे उत्पन्न होइत अछि । एकर मुख्य काज अछि हमर रक्त वाहिका के संकुचित (कठन) करब .
- रिसेप्टर रक्त वाहिकाक देबाल पर एकटा विशिष्ट स्थान थिक जतय ई हार्मोन जुड़ि सकैत अछि । चाभीक ब्लेड जकाँ अछि।
- अवरोधक एहन चीज होइत अछि जे अवरुद्ध करैत अछि।
ई दवाई जे करै छै, वू छै हार्मोन (की) क॑ रक्त वाहिका म॑ रिसेप्टर (प्लेट) स॑ जुड़ै स॑ रोकै छै । तखन रक्त वाहिका मे जाम नहि होइत अछि, नीक जकाँ खुजल रहैत अछि, तेँ खून आसानी सँ गतिमान भ' सकैत अछि, आ दबाव सेहो कम भ' जाइत अछि. किछु एहन स्थिति पर नजरि दी जाहि मे डॉक्टर आमतौर पर एहि प्रकारक एआरबी दवाई लिखैत छथि ।
| स्थिति | एआरबी दवाई कोना मदद करैत अछि |
|---|
| उच्च रक्तचाप | इ रक्त वाहिका कें चौड़ा करएयत छै, जेकरा सं रक्त कें प्रवाह बेसि आसानी सं भ सकएयत छै. एहि सँ रक्त वाहिकाक भीतरक दबाव कम भ' जाइत अछि । |
| कंजेस्टिव हार्ट फेल होखे | ई दिल प॑ काम के बोझ क॑ कम करै म॑ मदद करै छै आरू पूरा शरीर म॑ खून पंप करै के दक्षता बढ़ाबै छै । |
| किडनी रोग | ई किडनी केरऽ नुकसान क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै, खास करी क॑ डायबिटीज के कारण, आरू वू नुकसान केरऽ दर क॑ धीमा करै म॑ मदद करै छै । |
| स्ट्रोक रोकथाम | रक्त वाहिका चौड़ा होय के कारण मस्तिष्क के तरफ जाय वाला रक्त वाहिका के छोटऽ-छोटऽ खून के थक्का के अवरुद्ध होय के संभावना कम होय जाय छै । |
| हार्ट अटैक के बाद | ई दिल के नुकसान के सीमित करय में मदद करैत अछि आ एकटा आओर हार्ट अटैक के रोकय में मदद करैत अछि. |
आमतौर पर एआरबी कें दवाईयक की छै?
कई तरह कें दवाई छै जे एआरबी वर्ग कें होयत छै. हुनका सब के पहचान करय के बहुत आसान तरीका छै. एहि दवाई सभक नाम प्रायः
“-सरतन” मे समाप्त होइत अछि । अहां के डॉक्टर के देल गेल दवाई के डिब्बा के चेक करू, एकर नाम सेहो एहि तरहे भ सकैत अछि. नीचा देल गेल तालिका मे किच्छू बेसि उपयोग कैल जाय वाला एआरबी कें दर्शाउल गेल छै.
| दवा के जेनेरिक नाम | एक सामान्य ब्रांड नाम (ब्रांड नाम उदाहरण) |
|---|
| लोसारटन | Cozaar® (एआरबी के सबसे अधिक प्रयोग किया जाने वाला प्रकार) |
| वालसरतन | डिओवान®, प्रेक्सार्टन® |
| इरबेसरतन | अवाप्रो® |
| कैन्डेसरटन | अटाकैंड® |
| ओल्मेसारटन | बेनिकर® |
| तेलमिसारतन | माइकार्डिस® |
महत्वपूर्ण : एतय देल गेल ब्रांड नाम एकर उदाहरण मात्र अछि। अहां कें डॉक्टर इ दवाई कोनों अलग ब्रांड नाम सं लिखने होयत. तकर चिन्ता नहि करू।
ठीक छै, आब देखल जाय जे ई दवाई शरीरक भीतर कोना काज करैत अछि।
एकरा बुझबाक लेल एकटा छोट सन उदाहरण ली। कल्पना करू जे पानिक पाइप अछि, पाइप के बीचोबीच निचोड़ि क' पकड़ि क' की होयत? पाइप के भीतर पानिक दबाव बढ़ि जाइत छैक ने? हमर सभक रक्त वाहिका सेहो एहने अछि। हमरऽ शरीर म॑ मौजूद हार्मोन `एंजियोटेंसिन II` हमरऽ रक्त वाहिका क॑ ऐन्हऽ संकुचित करी दै छै जेना पानी के पाइप क॑ निचोड़ै छै । जखन रक्त वाहिका सिकुड़ि जाइत अछि तखन ओहि मे खून बहय के जगह कम भ जाइत अछि । तखन हृदय के बेसी
बल सं खून पंप करय पड़ैत छैक . एकरा हम हाई ब्लड प्रेशर, या प्रेशर कहैत छी। ई `एंजियोटेंसिन II` हार्मोन क॑ अपनऽ काम करै लेली एकरा रक्त वाहिका प॑ एगो विशिष्ट जगह प॑ जुड़ै के जरूरत छै, जे एक ``रिसेप्टर`` छै । एआरबी के दवाई बहुत साधारण काज करैत अछि।
जा कऽ ओहि रिसेप्टर पर बैसि जाइत छथि । तखन `एंजियोटेंसिन II` हार्मोन के कतहु संलग्न नहिं होइत छैक । जेना कुर्सी पर बैसय जाइत छी आ ओहि पर कियो दोसर बैसल रहैत अछि त बैसि नहि सकैत छी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त एआरबी दवाई रक्त वाहिका के संकुचित करय वाला हार्मोन के क्रिया के रोकैत अछि. एहि सं रक्त वाहिका चौड़ा भ सकैत अछि आ ब्लड प्रेशर कम भ जाइत अछि .
की एहि दवाई के कोनो दुष्प्रभाव अछि ?
कोनों दवाई कें तरह एआरबी कें किच्छू छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा, बेसी लोक के कोनो दुष्प्रभाव नहिं होइत छनि. सब सं आम जे भ सकएयत छै, ओ छै:
चक्कर आबै के मुख्य कारण ई छै कि कम ब्लड प्रेशर के अनुकूल होय में आपनो शरीर के समय लगै छै । इ स्थिति आमतौर पर किच्छू दिनक मे दूर भ जायत छै.
किडनी के लिये विशेष ध्यान : १.बहुत कम, एआरबी किडनी मे रक्त प्रवाह कें प्रभावित कयर सकएय छै. यदि अहां कें पहिने सं गुर्दे कें धमनी कें बीमारी छै तखन इ खतरा बेसि होयत छै. मुदा चिन्ता जुनि करू। अहां एहि दवाई के सेवन शुरू करला के बाद अहां के डॉक्टर
ब्लड टेस्ट (सीरम क्रिएटिनिन टेस्ट) के आदेश देत जाहि सं समय-समय पर अहां के किडनी के काज के जांच भ जाएत. अस्तु, अहां के डॉक्टर के सलाह के हिसाब सं ई जांच करानाय जरूरी अछि.
हमरा ई दवाई कतेक दिन लेबाक चाही?
ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। उच्च रक्तचाप प्रायः जीवन भर कें स्थिति होयत छै. यदि अहां अपन दवाई लेनाय बंद करएयत छी त अहां कें ब्लड प्रेशर अपन पहिले कें स्तर पर वापस आबि सकएय छै. अस्तु,
बिना डॉक्टर के सलाह के अपन दवाई लेब कहियो नहिं छोड़ू. अहां कें जीवन भर एआरबी या अन्य ब्लड प्रेशर कें दवाई लेनाय पड़ सकएय छै.
एसीई अवरोधक आ एआरबी मे की अंतर छै?
अहां सभ एसीई इनहिबिटर नामक दवाई के एकटा वर्ग के बारे मे सेहो सुनने होयब. ई दुनू वर्गक दवाई एंजियोटेंसिन के प्रभाव के कम क काज करैत अछि । मुदा दू अलग-अलग तरीका स काज करैत छथि।
- एसीई अवरोधक : ई समस्या के कारण बनय वाला हार्मोन `एंजियोटेंसिन II` के उत्पादन के कम क काज करैत अछि | ई त' ओहिना अछि जेना कोनो एहन फैक्ट्री के उत्पादन कम कएल जाए जे समस्या के कारण बनय वाला लोक बना दैत अछि.
- एआरबी : ई सब `एंजियोटेंसिन II` हार्मोन के उत्पादन के रोक नै दै छै, बल्कि हार्मोन के रक्त वाहिका स जुड़ै के क्षमता के रोकै छै ।
एसीई अवरोधक केरऽ मुख्य आरू सबसें आम दुष्प्रभावऽ म॑ स॑ एक
लगातार, दर्दनाक सूखी खांसी छै । यदि एसीई अवरोधक (जैना, एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल) कें सेवन करयत समय अहां कें अइ प्रकार कें खांसी भ जायत छै, त संभव छै कि अहां कें डॉक्टर दवाई बंद कयर लेतय आ ओकर बदला मे अहां कें एआरबी पर शुरू क देथिन.
की हमरा एआरबी लेवय कें समय अन्य दवाईयक आ खाद्य पदार्थक कें बारे मे सावधान रहय कें जरूरत छै?
हँ, बिल्कुल। यदि अहां अपन ब्लड प्रेशर कें दवाई लेयत समय कोनों अन्य दवाई, विटामिन, या सप्लीमेंट ल रहल छी त अहां कें डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै.
अन्य दवाई
सर्दी, खांसी, आ एलर्जी कें लेल किच्छू ओवर-द-काउंटर दवाईयक अहां कें ब्लड प्रेशर बढ़ा सकएयत छै. संगहि,
दर्द निवारक दवाई, खास क एनएसएआईडी (जेना इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक, नैप्रोक्सेन) के सेवन एआरबी के प्रभावशीलता के कम क सकैत अछि आ अहां के किडनी के नुकसान पहुंचा सकैत अछि. अस्तु
कोनो दर्द निवारक दवाई के प्रयोग सं पहिने अपन डॉक्टर सं पूछि लिअ. पोटेशियम कें बारे मे विशेष रूप सं सावधान रहूं.
एआरबी कें दवाईयक सं खून मे पोटेशियम कें स्तर बढ़ सकएयत छै. एहि लेल,
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें पोटेशियम कें पूरक नहि लेबाक चाही.
- नमक नियंत्रण आहार पर लोगक कें द्वारा उपयोग कैल जाय वाला किच्छू "नमक विकल्प" मे पोटेशियम क्लोराइड होयत छै. एहि सभक उपयोग करबा सँ पहिने लेबल केँ ध्यान सँ पढ़ू।
यदि खून मे पोटेशियम कें मात्रा बढ़एयत छै त इ खतरनाक स्थितियक जैना दिल कें धड़कन अनियमित भ सकएयत छै.
दारू के की कहब?
यदि अहां नियमित आ बेसि शराब पीबैत छी त इ अहां कें ब्लड प्रेशर कें बेसि बढ़ा सकएयत छै. संगहि, एकहि बेर मे बेसी शराब पीब त अचानक ब्लड प्रेशर कम भ सकैत अछि आ बेहोश भ सकैत अछि। तेँ जँ शराब पीबैत छी तँ संयमसँ करू।
की गर्भावस्था कें दौरान एआरबी कें दवाईयक कें सेवन करनाय सुरक्षित छै?
नहि, ई एकदम सुरक्षित नहि अछि। एआरबी आ एसीई अवरोधक दूनू दवाइयक गर्भावस्था कें दौरान लेला पर गर्भ मे रहल बच्चा कें गंभीर नुकसान पहुंचा सकएय छै.
- जन्मजात विकृति
- किडनी फेल हो जाना
- पोटेशियम के स्तर अधिक
- कम ब्लड प्रेशर
- मृतक जन्म
इ गंभीर जटिलताक भ सकएयत छै. यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै आ अहां गर्भवती छी या बच्चा पैदा करएय कें योजना बना रहल छी त
तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. अहां कें डॉक्टर एकटा अलग दवाई लिखतय जे अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल सुरक्षित होयत.
की एआरबी एकटा प्रकार कें ‘पानी कें गोली’ (मूत्रवर्धक) छै?
नहिं.. एआरबी मूत्रवर्धक, वा "पानिक गोली" नहिं थिक जकरा हम सब आमतौर पर कहैत छी. पानी कें गोली शरीर कें पेशाब मे अतिरिक्त पानी आ नमक सं छुटकारा पावय मे मदद करएयत छै. मुदा, कखनो काल डॉक्टर
एक गोली में एआरबी आ मूत्रवर्धक (प्रायः थिआजाइड मूत्रवर्धक) केर संयोजन लिखताह . यदि अहां कें दवाई पर "लोसार्टन एच" या "वालसार्टन एचसीटी" लिखल छै, त एकर मतलब छै कि ओकरा मे एआरबी आ मूत्रवर्धक दूनू होयत छै. ब्लड प्रेशर कें दवाई बहुत तरह कें होयत छै, अइ कें लेल इ पता लगानाय मुश्किल भ सकएयत छै की कोन अहां कें लेल सही छै. एआरबी पहिल श्रेणी कें दवाई छै जे डॉक्टर लिखएयत छै, आ इ अधिकतर लोगक कें लेल नीक काज करएयत छै. यदि अहां कें अइ दवाईयक कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त अहां अपन डॉक्टर सं पूछय मे संकोच नहि करूं.
टेक-होम मैसेज
- एआरबी एकटा बहुत महत्वपूर्ण वर्ग कें दवाई छै जेकर उपयोग उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, आ गुर्दा कें बीमारी जैना स्थितियक कें इलाज मे कैल जायत छै.
- ई सब रक्त वाहिका के संकुचित करय वाला आ रक्त वाहिका के चौड़ा राखय वाला हार्मोन के क्रिया के रोकय के काज करैत अछि.
- बिना चिकित्सकीय सलाह के एहि दवाई के सेवन कहियो नहि छोड़ू।अगर अहां करब त अहां के ब्लड प्रेशर फेर सं खतरनाक तरीका सं बढ़ि सकैत अछि.
- अहां जे कोनों अन्य दवाई ल रहल छी, खासकर दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- गर्भावस्था कें दौरान या यदि अहां कें बच्चा कें उम्मीद छै त इ दवाई लेनाय उचित नहि छै. तुरंत अपन डॉक्टर सं परामर्श करू।
- यदि अहां कें कोनों दुष्प्रभाव होएयत छै या दवाई कें बारे मे कोनों चिंता छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं.
sinhala में एआरबी, एंजियोटेंसिन द्वितीय रिसेप्टर ब्लॉकर, उच्च रक्तचाप, दबाव के दवाई, लोसार्टन, वालसार्टन, हृदयघात |
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