कहियो सुनने छी जे हमरा सभक शरीरक भीतरक रक्त वाहिका कखनो काल अजीब तरहेँ ओझरा सकैत अछि, जेना सूतक गोला? ई बात कनि अजीब लागत ने? मुदा, वास्तव में ई भ सकैत अछि, आ कखनो काल कनि खतरनाक सेहो भ सकैत अछि. आइ हम एकटा एहन स्थितिक गप्प करय जा रहल छी जकर नाम अछि Arteriovenous Malformation , वा AVM . सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई हमरऽ शरीर म॑ खून के परिवहन करै वाला नसऽ के सिस्टम म॑ दोष छै ।
धमनीशिरा विकृति (AVM) की छै? एकरा सरलतासँ बुझी।
कल्पना करू जे हमरा सभक पूरा शरीर मे रक्त वाहिकाक जाल अछि । एहि नाड़ीक मुख्य दू प्रकार होइत छैक : धमनी आ शिरा . धमनी राजमार्ग जकाँ होइत अछि, जे हृदय सँ स्वच्छ, ऑक्सीजनयुक्त रक्त शरीरक सभ अंग खास क' मस्तिष्क धरि पहुँचबैत अछि । नस छोट धमनी जकाँ होइत अछि जे उपयोग कएल गेल, डिऑक्सीजनयुक्त खून केँ वापस हृदय मे पहुँचाबैत अछि ।
सामान्यतः ई राजमार्ग (धमनी) बहुत छोट, पातर शिराक जाल मे समाप्त होइत अछि । हम एहि केशिका कहैत छी . जेना कोनो पैघ सड़क कोनो गाम पहुँचला पर छोट-छोट साइड सड़क मे शाखा बनि जाइत अछि। ई केशिका के माध्यम स॑ ही खून म॑ मौजूद ऑक्सीजन आरू पोषक तत्व हमरऽ कोशिका म॑ पहुँचै छै, आरू कोशिका स॑ निकललऽ अपशिष्ट पदार्थ खून म॑ पहुँची जाय छै । तखन ई खून नस नामक शिराक माध्यमे वापस हृदय मे जाइत अछि ।
आब एवीएम वाला व्यक्ति में की होइत छैक जे धमनी आ नस के बीच जे केशिका पुल हेबाक चाही से गायब भ जाइत छैक । तखन, धमनियों सं निकलय वाला खून, जे उच्च दबाव सं आबि रहल अछि, अचानक नस सं जुड़ि जाइत अछि, जकर उपयोग निम्न दबाव सं होइत अछि. कल्पना करू जे कोनो पैघ पानिक पाइप अचानक एकटा छोट सन कमजोर देबाल वाला पाइप सं जुड़ि जायत. एहि सँ नस मे असहनीय दबाव पड़ैत अछि । एकरा खूनक नली के ओझराएल गोला के रूप में देखल जाइत अछि, जेना चिड़ै के खोंता। एहि असामान्य संबंधक कारणेँ रक्त वाहिका फटबाक (Rupture) आ मस्तिष्क में रक्तस्राव (Bleeding into the brain) केर संभावना बेसी रहैत छैक ।
की अलग-अलग प्रकार कें एवीएम छै? कतय बनैत छथि ?
हँ, हम मुख्य रूप स दू तरहक एवीएम क गप क सकैत छी:
1. ब्रेन एवीएम : ई सबस बेसी आम अछि। ई मस्तिष्क के भीतर, मस्तिष्क के सतह पर, मस्तिष्क के तना में , या रीढ़ के हड्डी के साथ कतहु विकसित भ सकैत अछि . ई सब कनि खतरनाक छै, कियाकि दिमाग बहुत संवेदनशील जगह छै.
2. परिधीय एवीएम : ई शरीरक एक लाख मीलक रक्त वाहिका मे कतहु भ सकैत अछि । जेना, इ चेहरा, हाथ, पैर, आ साथ ही साथ हृदय, यकृत आ फेफड़ा जैना आंतरिक अंगक मे सेहो विकसित भ सकएयत छै.
एहि स्थिति कें एवीएम कतेक आम छै?
एवीएम वास्तव मे एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि।कहल जाइत अछि जे एक लाख मे स एक गोटे कए इ भ सकैत अछि। एकरा संग केओ जन्म ले सकैत अछि। मुदा, डाक्टर लोकनि कें ई बेसी 20 सं 40 वर्षक बीचक लोक में भेटैत छनि.लक्षण 30 सं 50 वर्षक बीच देखबामें बेसी संभावना रहैत छनि.
एवीएम कें लक्षण की छै?
एतय महत्वपूर्ण बात अछि। किच्छू लोगक कें एवीएम भ सकएय छै आ कोनों लक्षण नहि देखा सकएय छै. एवीएम वाला लगभग 15% लोगक मे कोनों लक्षण नहि होयत. बेसि बेर अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें एवीएम फाटला कें बाद ही छै, मतलब ओकरा खून बहएयत छै.
मुदा, जँ लक्षण अवश्य देखबा मे अबैत अछि त' ओ एहि तरहक भ' सकैत अछि:
- दौरा, या त बेहोश या होश। ई अचानक भ सकैत अछि।
- बार-बार माथ दर्द। कखनों-कखनों इ गंभीर भ सकएय छै.
- मांसपेशी कमजोरी या पूर्ण लकवा।
- मतली आ उल्टी।
- शरीर के किछ भाग में सुन्नता या झुनझुनी के सनसनी।
- चक्कर आना।
- चलएय मे दिक्कत, बोलएय मे दिक्कत, याददाश्त मे दिक्कत, सोचएय मे दिक्कत, संतुलन मे दिक्कत या दृष्टि मे दिक्कत.
- मानसिक भ्रम, मतिभ्रम, या डिमेंशिया जैना स्थितियक.
- कमर दर्द। इ अचानक आबि सकएय छै आ गंभीर भ सकएय छै. एकरा सं कूल्हों सं ल क पैर आ पैर कें आँगुर तइक सुन्न होय कें एहसास सेहो भ सकएय छै.
- श्रम कें दौरान सांस मे तकलीफ (अगर फेफड़ा मे एवीएम छै त इ भ सकएयत छै)
- खूनक खाँसी (ई फेफड़ाक एवीएम केर लक्षण सेहो अछि)
- पेट दर्द।
- हाथ, पैर या तना पर गांठ दिखाई दै छै.
- दर्द आ सूजन।
महत्वपूर्ण : ब्रेन एवीएम वाला लगभग 50% लोक के मस्तिष्क में खून बहनाय के अनुभव होयत जे हुनकर पहिल लक्षण के रूप में होयत। एहि सं स्ट्रोक आ मस्तिष्क के नुकसान भ सकैत अछि.
ई एवीएम किएक बनैत अछि ? कारण की अछि ?
दरअसल, वैज्ञानिक कए एखन धरि ठीक स इ नहि पता अछि जे एवीएम क विकास किया होइत अछि। व्यापक रूप सं मानल जाइत अछि जे ई सब जन्मजात होइत अछि . एकर मतलब छै की इ रक्त वाहिकाक कें उलझन भ्रूण कें विकास कें दौरान, मां कें गर्भ मे बनएयत छै. बहुत कम, ई सब पीढ़ी-दर-पीढ़ी भ सकैत अछि, मतलब जे ई वंशानुगत भ सकैत अछि .
एवीएम के हमर शरीर पर की असर पड़ैत अछि?
एवीएम कें तीन मुख्य तरीका छै जइ सं नुकसान पहुंचा सकय छै:
1. रक्तस्राव : १.जेना कि हम पहिने कहने रही जे जखन धमनीक उच्च रक्तचाप एवी.एम. तखन नस फाटि जाइत अछि आ खून बहय लगैत अछि । जखन ई खून आसपासक ऊतक मे घुसि जाइत अछि तखन स्थायी रूप सं नुकसान पहुंचा सकैत अछि . यदि बेसि मात्रा मे खून बहनाय छै , त इ मौत कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
2. शरीरक अंग पर दबाव : एहि असामान्य कनेक्शनक कारण नस मे बेसी खून जमा भ' जाइत अछि । तखन नस बढ़ि जाइत अछि आ आसपासक ऊतक जेना मस्तिष्क पर दबा सकैत अछि । अइ सं ओय भागक मे पहुंचय वाला ऑक्सीजन कें मात्रा कम भ जायत छै आ लसीका प्रणाली कें अपशिष्ट पदार्थक कें हटावय कें क्षमता कम भ जायत छै.
3. ऊतकक कें आवश्यक ऑक्सीजन कें क्षय करनाय : धमनी आ शिराक कें बीच केशिका पुल नहि होय कें कारण एवीएम कें क्षेत्र मे ऊतकक कें पर्याप्त ऑक्सीजन आ पोषक तत्व नहि भेटैत छै. तखन ओहि क्षेत्रक ऊतक आ तंत्रिका कोशिका मरब शुरू क' सकैत अछि ।
एवीएम कें संभावित जटिलता की छै?
एवीएम, खासकर मस्तिष्क मे, गंभीर जटिलता पैदा कयर सकएय छै जेना:
- ब्रेन ब्लीड / स्ट्रोक : एवीएम कें सब सं पैघ खतरा इ छै. यदि कोनों एवीएम मस्तिष्क कें अंदर फट जायत छै, त इ लकवा, मस्तिष्क कें नुकसान या दौरा पड़एय सकएय छै. एवीएम मस्तिष्क या रीढ़ कें हड्डी कें हिस्साक कें धक्का द सकएयत छै आ ओकरा नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
- दौरा : मस्तिष्क में अचानक विद्युत गतिविधि के कारण होश के नुकसान आ अंग के बेकाबू झटका देबय के विशेषता छै.
- धमनीविस्फार : रक्त वाहिकाक कमजोर देबाल जे एवीएम सँ वा ओकर आसपास जुड़ल रहैत अछि आ गुब्बारा जकाँ उभड़ि कऽ बाहर निकलि जाइत अछि । ई सब रक्त वाहिका के कमजोर देबाल के कारण होइत अछि । ई स्थिति मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी मे लगभग 50% एवीएम मे देखल जाइत अछि । एहि सभ सं एवीएम फाटय के खतरा बढ़ि जाएत अछि.
- मस्तिष्क कें क्षति : अइ सं सोचय कें क्षमता, याददाश्त, आ बोलनाय कें समझनाय जैना चीजक कें प्रभावित भ सकएय छै.
- कोमा आ मृत्यु : खास कए जँ मस्तिष्कक भीतर पैघ रक्तस्राव हो ।
अहां के कोना पता चलत जे अहां के पास एवीएम अछि कि नहि?
यदि अहां कें लक्षण छै त अहां कें डॉक्टर पहिले अहां सं ओकर बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय. कखनो काल जखन एवीएम कें ऊपर स्टेथोस्कोप राखल जायत छै तखन ब्रूट (रक्त वाहिका सं खून कें दौड़एय कें आवाज) सुनल जा सकएयत छै.
एकर अलावा इमेजिंग परीक्षण जेना:
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन : एकटा एहन परीक्षण जे चुंबकीय क्षेत्र आ रेडियो तरंगक उपयोग करैत अछि ।
- सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन : शरीर केरऽ क्रॉस-सेक्शनल इमेज लेबै लेली एक्स-रे के प्रयोग करलऽ जाय छै ।
- कैथेटर एंजियोग्राफी: 1।एहि मे डॉक्टर अहां कें हाथ या ग्रोइन मे धमनी कें माध्यम सं एकटा छोट ट्यूब (कैथेटर) घुसा क ओकरा ओतय पहुंचाबैत छै जतय एवीएम मानल गेल छै. तखन, एकटा विशेष डाई के इंजेक्शन लगा क एक्स-रे ल क रक्त वाहिका के विस्तृत तस्वीर लेल जाइत अछि ।
यदि मस्तिष्क मे एवीएम कें शक छै, त विशिष्ट परीक्षण जेना:
- सेरेब्रल एमआरआई एंजियोग्राफी (सेरेब्रल एमआरए): मस्तिष्क मे आ ओकर आसपास के रक्त वाहिका के विस्तृत छवि प्राप्त करय लेल एमआरआई तकनीक के उपयोग करैत अछि ।
- सीटी एंजियोग्राफी (CTA): सीटी तकनीक सं रक्त वाहिकाक विस्तृत छवि बनैत अछि ।
- ट्रांसक्रेनियल डॉपलर अल्ट्रासाउंड : मस्तिष्क के माध्यम सं रक्त के प्रवाह के गति के माप के लेल ध्वनि तरंग के उपयोग करैत अछि.
चूँकि बहुत सं एवीएम मे कोनों लक्षण नहि होयत छै, अइ कें लेल कखनों-कखनों कोनों अन्य कारण सं कैल गेल स्कैन कें दौरान (जैना चोट, दृष्टि कें समस्या, या माथ दर्द), या रक्तस्राव कें कारण लक्षणक कें विकास कें बाद पता चलएयत छै.
एवीएम कें इलाज कोना कैल जायत छै?
एवीएम कें इलाज कई कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे शामिल छै:
- एवीएम के प्रकार, कतेक पैघ अछि, कतय स्थित अछि, आ एहि मे शामिल धमनी आ नस के प्रकृति.
- एवीएम फटबाक खतरा।
- अहाँक लक्षण।
- अहाँक उम्रक।
- आपका समग्र स्वास्थ्य।
इलाज कें मुख्य लक्ष्य एवीएम सं खून बहय कें खतरा कें कम करनाय, या ओकरा पूरा तरह सं ठीक करनाय छै. एकरऽ कई तरह के इलाज के विकल्प छै । एहि मे खुला सर्जरी , कैथेटर आधारित धमनी अवरोध (Embolization) , आ/अथवा एवीएम कें केंद्रित विकिरण (रेडियोसर्जरी) शामिल छै. प्रत्येक उपचार विकल्प कें अपन फायदा आ जोखिम छै. इ अहां कें स्वास्थ्य आ एवीएम कें प्रकार कें आधार पर भिन्न होयत छै.
सामान्यतया, एवीएम कें जल्द सं जल्द इलाज करनाय गंभीर जटिलताक सं बचय कें सब सं नीक तरीका छै.
सबहक एवीएम अलग-अलग होइत छैक। कोनों निर्धारित उपचार योजना नहि छै जे अहां कें ठीक सं बता सकएय की की करबाक चाही. अहां कें मेडिकल टीम अहां आ अहां कें परिवार सं बात करतय आ अहां कें स्थिति कें लेल सबसे अच्छा इलाज कें बारे मे फैसला करतय.
कखनों-कखनों एवीएम ऐहन स्थान पर होयत छै जत सर्जरी या अन्य उपचार कोनों काज नहि करएय सं बेसि जोखिम भरल होयत छै. अइ स्थिति मे अहां कें मेडिकल टीम आवधिक स्कैन सं अहां कें एवीएम कें बारीकी सं निगरानी करतय. यदि एवीएम मे कोनों बदलाव देखएयत छै, जेना रक्तस्राव बढ़एय कें संकेत, तखन ओय समय इलाज पर विचार कैल जा सकएय छै.
दवाइयों
किच्छू लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल दवाई देल जा सकएय छै:
- दौरा विरोधी दवाइयां।
- माथ दर्द आ पीठ दर्द के दर्द निवारक दवाई।
- ब्लड प्रेशर के दवाई।
उपचार विधि (प्रक्रिया) २.
डॉक्टर अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि तरीकाक कें कोशिश कयर सकएय छै:
1. एवीएम निकालबाक सर्जरी : एहि मे एवीएमक लग एकटा छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, आसपासक धमनी आ नस केँ सील कयल जाइत अछि जाहि सँ रक्तस्राव नहि हो, आ एवीएम निकालल जाइत अछि । तखन, रक्त प्रवाह सामान्य रक्त वाहिका मे मोड़ल जाइत अछि । एवीएम कें पूरा तरह सं ठीक करय कें एकमात्र तरीका इ छै. सर्जरी के बाद ब्रेन स्कैन करल जाइत अछि जे एवीएम पूरा तरह सं हटा देल गेल अछि कि नहि. अहां कें किच्छू दिन अस्पताल मे रहनाय आ कम पुनर्वास अवधि सं गुजरनाय भ सकएय छै.
2. एम्बोलाइजेशन : एहि प्रक्रिया मे डॉक्टर अहाँक ग्रोइन वा बांहि मे कोनो धमनी मे कैथेटर लगा कए एवीएम दिस निर्देशित करैत छथि । ओतय पहुंचला पर गोंद जैना पदार्थ, कुंडली या अन्य सामग्री एवीएम मे छोड़ल जायत छै. एहि सं एवीएम कें माध्यम सं रक्तस्राव कम भ जायत छै या पूरा तरह सं बंद भ जायत छै. यदि एवीएम पैघ होएयत छै आ बेसि खून बहएयत छै तखन इ प्रक्रिया बेसितर प्रयोग कैल जायत छै. तखन, यदि बाद मे सर्जरी कैल जायत छै, त एवीएम कें आसानी सं निकालल जा सकएय छै, जेकरा सं खून बहएय कें खतरा कम भ सकएयत छै. ओना त तुरंत सर्जरी नहि कैल जाइत अछि, मुदा एहि प्रक्रिया सं खून बहय के खतरा कम भ सकैत अछि.
3. गामा नाइफ® रेडियोसर्जरी : एहि मे विकिरणक अत्यधिक केंद्रित किरण एवीएम पर निर्देशित कयल जाइत अछि । कई सालक कें अवधि मे एवीएम धीरे-धीरे सिकुड़एयत छै, निशान बनएयत छै, घुल जायत छै या एतेक छोट भ जायत छै की सर्जरी सं आसानी सं निकालल जा सकएयत छै. एवीएम सिकुड़ रहल छै या नहि, इ जांचय कें लेल समय-समय पर स्कैन करनाय आवश्यक छै.
इलाज के जटिलता
एवीएम उपचार सं जटिलता या दुष्प्रभाव भ सकएयत छै जेना:
- रक्तस्राव।
- माथ दर्द।
- फुलाव।
- आसपास के ऊतकों के नुकसान।
- शरीरक एक कात कमजोरी।
- वाणी, श्रवण, या दृष्टि पर प्रभाव।
- परिणाम अपूर्ण भ सकएयत छै, बेसि दिन नहि चल सकएयत छै, या पूरा तरह सं देखएय मे महीना कें समय लग सकएयत छै.
- गंभीर जटिलताक जे अक्षम या घातक भ सकएय छै.
की एवीएम के निर्माण के रोकल जा सकैत अछि?
नहि, चूँकि एवीएम कें जन्मजात मानल जायत छै, अइ कें लेल ओकरा बनय सं नहि रोकल जा सकय छै. मुदा, जं एहि लेख में कहल गेल कोनो लक्षणक अनुभव होइत अछि तं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू. लक्षणक कें जहिना देखएयत छै, ओकर प्रतिक्रिया देनाय बेसि नीक होयत छै.
अगर अहां के पास एवीएम अछि त अहां कि उम्मीद क सकय छी?
सबहक एवीएम अलग-अलग होइत छैक। यदि अहां कें सर्जरी भ गेल छै आ एवीएम सफलतापूर्वक निकालल गेल छै त अहां अइ स्थिति सं पूरा तरह सं ठीक भ जायब.
अन्य उपचारक परिणाम सेहो बहुत नीक होइत अछि, मुदा ई कतेको कारक पर निर्भर करैत अछि :
- एवीएम कतय स्थित अछि।
- एवीएम के आकार।
- एवीएम के प्रकार।
- अहाँक उम्र आ सामान्य स्वास्थ्य।
अहां कें मेडिकल टीम अहां कें एवीएम आ संभावित परिणामक कें बारे मे बेसि नीक सं समझा सकएय छै.
महत्वपूर्ण:यदि अहां कें एवीएम छै आ अहां कें इलाज नहि भ रहल छै, त साल मे 2-4% खतरा छै कि ओकरा खून बहय कें. जे एवीएम पहिने फट गेल अछि ओकर फेर सं फटय के संभावना प्रति वर्ष 17% अछि.
हमरा अपन डाक्टर के कहिया देखबाक चाही?
किच्छू लोगक कें एक सं बेसि बेर एवीएम भ सकएय छै (पुनरावृत्ति)। यदि अहां मे नव लक्षण देखएयत छै त अपन डॉक्टर सं मिलूं. इलाज के बाद पहिल साल हर तीन महीना पर डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही. पहिल सालक बाद साल मे एक बेर डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही.
हमरा आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय मदद लें:
- अचानक, गंभीर माथ दर्द ("हमरा जीवन मे सबसँ खराब दर्द")।
- आकुंचन।
- हाथ या पैर मे सुन्नता।
- दृष्टि, संतुलन, स्मृति, या ध्यान के समस्या।
ई सब जानलेवा आपातकाल के संकेत छै. ई मस्तिष्क रक्तस्राव भ सकैत अछि।
हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
किछु सवाल जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी:
- हमर एवीएम हमर शरीर पर कतय स्थित अछि?
- हमरा लेल कोन इलाज के तरीका बेसी नीक अछि?
- यदि हमर तुरंत सर्जरी नहि होयत त हमरा कतेक बेर निगरानी करय कें जरूरत होयत?
की एवीएम खतरनाक अछि ?
हँ, भ' सकैत अछि। सबसँ पैघ खतरा खून बहब (रक्तस्राव) अछि । यदि अचानक अहां कें माथ मे गंभीर दर्द भ गेल छै ("अहां कें जीवन मे सब सं खराब दर्द"), त तुरंत 119 पर फोन करूं. ई मस्तिष्क मे फटल एवीएम भ सकैत अछि। बिना टूटल एवीएम मे प्रति वर्ष 2-4% रक्तस्राव कें खतरा होयत छै. पहिने फटल एवीएम मे प्रति वर्ष फेर सं फटय के संभावना 17% अछि.
की सब एवीएम अंततः खून बहैत अछि?
नहि.किछु एवीएम सं कहियो खून नहि निकलएयत छै, आ जीवन भर मे कोनों लक्षण या स्वास्थ्य समस्या नहि भ सकएयत छै. किछ एवीएम कें खोज कोनों अन्य कारण सं कैल गेल स्कैन कें दौरान या ऑटोप्सी मे होयत छै.
एवीएम रक्तस्राव कें अलावा स्वास्थ्य संबंधी अन्य समस्याक पैदा कयर सकएय छै. किछ एवीएम जे पैघ भ जायत छै, ऊतकक कें कोनों क्षेत्र कें संकुचित कयर सकय छै, जे ओ ऊतक, तंत्रिका कोशिका आ अन्य कोशिका कें नुकसान पहुंचा सकय छै. यदि इ पैघ आ महत्वपूर्ण स्थान पर होयत छै, त धमनिय आ नस कें बीच केशिका कें कमी ओय क्षेत्र कें ऊतक कें ऑक्सीजन, पोषक तत्व आ अपशिष्ट उत्पाद प्राप्त करय सं रोकएयत छै. एहि सं ऊतकक मृत्यु भ सकैत अछि.
की एवीएम घातक भ सकैत अछि?
हँ, भ' सकैत अछि। एवीएम कतेक खतरनाक आ गंभीर छै, इ ओकर आकार आ स्थान पर निर्भर करएयत छै. यदि कोनों एवीएम फाटि जायत छै आ मस्तिष्क कें अंदर बेसि मात्रा मे खून बहएयत छै त इ जानलेवा भ सकएयत छै. मुदा, एवीएम वाला किछ लोगक कें कहियो कोनों लक्षण या स्वास्थ्य समस्या कें अनुभव नहि होयत छै.
की अहां बता सकय छी जे एवीएम कतय अछि जतय सं हमरा माथ मे दर्द महसूस भ रहल अछि?
निश्चित रूप स नहि।भ सकैत अछि जे एहन हो, मुदा बेसी काल माथ दर्दक स्थान एवीएम केर स्थानक लेल विशिष्ट नहि होइत अछि ।
यदि गर्भवती महिला कें एवीएम छै तखन की इ खतरा बेसि छै?
किच्छू लोगक कें लेल गर्भावस्था कें दौरान बदलाव कें कारण एवीएम कें लक्षण अचानक दिखाई द सकएय छै या खराब भ सकएय छै. गर्भावस्था कें दौरान रक्त कें मात्रा आ रक्तचाप मे वृद्धि सं एवीएम सं रक्तस्राव कें खतरा बढ़ सकएय छै.
की एवीएम छोट बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै?
एवीएम बच्चाक मे व्यवहार मे छोट-मोट बदलाव या सीखएय मे दिक्कत पैदा कयर सकएय छै. इ परिवर्तनक बेसि स्पष्ट लक्षणक कें देखएय सं पहिले भ सकएय छै, जखन तइक बच्चा कनिक पैघ नहि भ जायत छै (यदि लक्षणक कें विकास नहि भ सकएय छै)।
की एवीएम सं मस्तिष्क कें रक्तस्राव हमेशा मस्तिष्क कें नुकसान पहुंचाबैत छै?
नहिं, किछु बहुत छोट मस्तिष्क रक्तस्राव, जकरा माइक्रोब्लीड्स कहल जाइत अछि , सीमित नुकसान आ लक्षण कम होइत अछि । मुदा, यदि समय कें साथ बहुत सं माइक्रोब्लीड भ जायत छै, त इ डिमेंशिया कें खतरा बढ़ा सकएयत छै आ सोच कें प्रक्रिया मे बाधा पहुंचा सकएयत छै.
एवीएम, धमनीविस्फार, हेमन्जिओमा, कैवर्नस विकृति, आ फिस्टुला मे की अंतर छै ?
- धमनीविस्फार धमनी मे कमजोर, गुब्बारा सन उभार होइत अछि । ई बेसी काल ओतहि बनैत अछि जतय दू धमनी विभाजित होइत अछि । धमनीविस्फार एवीएम कें जटिलता कें रूप मे सेहो विकसित भ सकएयत छै.
- हेमन्जिओमा संवहनी विकृति थिक जे त्वचा पर देखल जा सकैत अछि । इ खतरनाक नहि छै आ एकर इलाज कें आवश्यकता नहि छै.
- गुफानुमा विकृति सेहो एक प्रकारक संवहनी घाव थिक । एवीएम कें विपरीत, इ रक्त वाहिका छै जे लीक भ रहल छै, अक्सर थक्का भ जायत छै. ओ खून बह सकएयत छै, मुदा एवीएम कें तरह खराब खून नहि निकलएयत छै, आ अक्सर इ लक्षण नहि पैदा करएयत छै.
- फिस्टुला रक्त वाहिका के बीच असामान्य संबंध के लेल एकटा सामान्य शब्द छै. मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी कें ढकएय वाला ऊतकक मे धमनीशिरा फिस्टुला बन सकएयत छै. एवीएम मस्तिष्क के ऊतक के भीतर बनैत अछि। एवीएम कें अपेक्षा फिस्टुला कें संबंध सिर कें आघात या संक्रमण सं बेसि होयत छै.
यद्यपि धमनीशिरा विकृति (AVM) एकटा गंभीर चिकित्सा स्थिति अछि, मुदा वर्तमान उपचार बहुत प्रभावी अछि । अहां कें मेडिकल टीम अहां कें एवीएम कें विवरण – ओकर आकार, स्थान – आ अन्य कारक कें बारे मे अहां सं चर्चा करतय ताकि अहां कें लेल सर्वोत्तम उपचार विकल्पक कें निर्धारण कैल जा सकय. जँ किछु अस्पष्ट अछि त’ सवाल पूछबा मे नहि डेराउ. अपन विकल्प कें समझनाय अहां कें सही निर्णय लेवा मे मदद कयर सकय छै.
सबसँ महत्वपूर्ण बात जे हमरा सभकेँ मोन राखय पड़त (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त' हम जे एवीएम के बारे में बात केलहुं ओकर बारे में किछु बात के संक्षेप में बताबी:
- एवीएम रक्त वाहिका केरऽ असामान्य उलझन छै जे धमनी आरू नसऽ क॑ सीधे, बिना केशिका के, चिड़ै के घोंसला के तरह जोड़ै छै ।
- ई सब बात स्वाभाविक रूप स अबैत अछि।शायद, एकर सटीक कारण हमरा नहि बुझल अछि।
- लक्षण सब मे नहि होयत छै, मुदा माथ दर्द, दौरा, आ होश मे कमी जैना लक्षण भ सकएयत छै.
- सब सं बेसि खतरा खून बहनाय छै, खास क अगर इ मस्तिष्क कें अंदर होएयत छै. एहि सं स्ट्रोक भ सकैत अछि.
- एकर पता एमआरआई, सीटी स्कैन, आ एंजियोग्राफी सन परीक्षणक माध्यम सं लगाओल जा सकैत अछि .
- उपचारक विकल्प मे सर्जरी, एम्बोलाइजेशन, आ रेडियोसर्जरी शामिल अछि . अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल की नीक छै.
- यदि अहां कें अचानक, गंभीर माथ दर्द, दौरा, या होश मे आवय कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अस्पताल जाऊं.
- ओना त ई दुर्लभ स्थिति अछि मुदा एहि पर जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त कृपया चिकित्सक सं सलाह ली. सबसँ जरूरी अछि जे घबराहट नहि करू, सही जानकारी प्राप्त करू, आ आवश्यक कदम उठाउ।
` धमनीशिरा विकृति, एवीएम, मस्तिष्क रक्त वाहिका, रक्तस्राव, लकवा, दौरा, सिर दर्द |











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