की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां संतुलन सं बाहर छी, ठोकर खा रहल छी, आ चलएय कें समय अहां कें अंग ठीक सं काज नहि करएयत छै? अहाँ सोचि रहल होयब जे "हमरा की भेल अछि, हम त' बस खसि पड़ब." भले ही हम सब एहि तरहक समय पर एहि पर बेसी नहि सोचैत छी, मुदा इ हमर तंत्रिका तंत्र मे समस्या क संकेत भ सकैत अछि। एकरा हम सभ चिकित्सा मे अटैक्सिया कहैत छी।
सीधा-सीधा कहल जाय त अटैक्सिया की होइत छैक ?
अटैक्सिया अहां के शरीर के मांसपेशी के समन्वय के नुकसान छै. एकरा एहि तरहेँ सोचू : अहाँक मस्तिष्क अहाँक शरीरक सभ गतिविधिक मास्टरमाइंड अछि । हाथ उठयबाक लेल, टांग राखय लेल, बाजय लेल, एहि सब मे अहाँक मस्तिष्क सँ निर्देशक आवश्यकता होइत छैक । अटैक्सिया मे एहि निर्देश प्रक्रिया मे कतहु कोनो समस्या होइत छैक । परिणामस्वरूप अहाँक गतिविधि अव्यवस्थित, अजीब आ कखनो काल अजीब सेहो भ' जाइत अछि ।
महत्वपूर्ण बात इ छै की अटैक्सिया कखनों-कखनों दोसर बीमारी कें लक्षण भ सकएयत छै. संगहि, एकहि नाम सं अटैक्सिया नामक रोगक समूह सेहो अछि ।
अटैक्सिया आ अपरेक्सिया मे की अंतर अछि ?
यद्यपि ई दुनू शब्द एक समान सुनबा मे अबैत अछि मुदा एहि दुनू स्थिति मे स्पष्ट अंतर अछि । एकरा बुझला स अहाँ के एकटा पैघ जानकारी भेटत।
| स्थिति | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| अप्रैक्सिया | एहि मे की होइत अछि जे अहाँक दिमाग एहन काज करब बिसरि जाइत अछि जेकरा अहाँ पहिने सँ जनैत छी । जेना कि जे कियो कंघी सं केश कंघी करय जनैत अछि ओकरा ई नहि बुझि पबैत अछि जे कोना करब. मस्तिष्क में 'प्रोसेसिंग' सेंटर के समस्या छै। |
| अटैक्सिया | एहि स्थिति मे मस्तिष्क केँ बुझल रहैत छैक जे की करबाक चाही, मुदा एकरा करबाक लेल आवश्यक मांसपेशी एक संग समन्वय नहि क' सकैत अछि । मस्तिष्क क॑ पता छै कि ओकरा अपनऽ केश कंघी करै के जरूरत छै, लेकिन ओकरा म॑ कंघी क॑ सही तरीका स॑ पकड़ै आरू हाथ क॑ सीधा माथा प॑ ले जाय लेली समन्वय के कमी छै । |
अटैक्सिया के मुख्य प्रकार की छै ?
अटैक्सिया कें तीन मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकएयत छै, इ अइ बात कें आधार पर होयत छै की इ कोना होयत छै.
- सेरिबेलर अटैक्सिया : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । हमरऽ मस्तिष्क केरऽ पीछू, सेरिबैलम के नीचे , एगो छोटऽ हिस्सा छै । ई मुख्य केंद्र छै जे हमरऽ शरीर केरऽ गतिविधि, मुद्रा, आरू संतुलन क॑ नियंत्रित करै छै । एहि प्रकारक अटैक्सिया तखन होइत अछि जखन एहि सेरिबैलम केँ क्षति होइत छैक ।
- संवेदी अटैक्सिया : आँखि मुनि कए सेहो हाथ-पैर कतय अछि से बुझल अछि ? एकरा ‘स्व-स्थापन इन्द्रिय’ कहल जाइत छैक | ई एकटा एहन व्यवस्था अछि जे मस्तिष्क के लगातार हमर शरीर के स्थिति के बारे में बताबैत अछि | संवेदी अटैक्सिया तखन होइत अछि जखन ई इन्द्रिय बाधित भ जाइत अछि । एहि लोकनि केँ चलबा मे कठिनाई होइत छनि, ओहो आँखि मुनि रहला पर, वा अन्हार मे।
- वेस्टिबुलर अटैक्सिया : हमरऽ भीतरी कान म॑ एगो ऐन्हऽ सिस्टम होय छै जे शरीर केरऽ संतुलन लेली आवश्यक होय छै । एकरा वेस्टिबुलर सिस्टम कहल जाइत अछि । जखन अइ सिस्टम मे कोनों समस्या होयत छै, उदाहरण कें लेल संक्रमण, तखन अहां कें संतुलन पूरा तरह सं खतम भ जायत छै. एहन लागि सकैत अछि जेना नाव पर बहैत छी आ फेर जमीन पर उतरि रहल छी।
अटैक्सिया के कारण की छै ?
अटैक्सिया केरऽ बहुत संभावित कारण छै । एकरा मुख्य रूप सं निम्नलिखित रूप मे वर्गीकृत कैल जा सकय छै:
- अर्जित कारण : जीवन कें कोनों समय मे विकसित होएय वाला स्थिति या अन्य कारण. एहि मे सं किछु अस्थायी होइत अछि आ ठीक भ सकैत अछि ।
- विरासत मे भेटल : ओ स्थिति जे जीन कें माध्यम सं माता-पिता सं विरासत मे भेटय छै. एकर उदाहरण `फ्रीड्रिच कें अटैक्सिया` आ `अटैक्सिया-टेलेंजिएक्टेसिया` जैना बीमारियक छै.
- छिटपुट कारण : इ जीन (DNA) मे यादृच्छिक परिवर्तन कें कारण होयत छै जे भ्रूण कें गर्भ मे बढ़एय कें दौरान होयत छै. ई सब माता-पिता स विरासत मे नहि भेटैत अछि।
अटैक्सिया कें किच्छू आम कारणक मे शामिल छै:
- बेसी शराबक सेवन : एहि कारणेँ जखन बेसी शराब पीबैत छी आ नशा मे धुत्त होइत छी तखन ठोकर खाइत छी ।
- स्ट्रोक आ क्षणिक इस्कीमिक अटैक (टीआईए) .
- ब्रेन ट्यूमर या अन्य कैंसर।
- सिर दुर्घटना आ चोट।
- तंत्रिका तंत्र के रोग जेना मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS) .
- विटामिन के कमी जेना विटामिन बी 12 आ विटामिन ई।
- किछु दवाई के दुष्प्रभाव के रूप में, खास क मिर्गी आ अवसाद के लेल.
- थाइरॉइड के कार्य में कमी (Hypothyroidism)।
- बैक्टीरिया, वायरस या कवक कें कारण संक्रमण, खासकर मस्तिष्क या कान कें प्रभावित करएय वाला संक्रमण.
- सीलिएक रोग।
- रसायन आ भारी धातुक (जैना पारा) जैना विषाक्त पदार्थक कें संपर्क मे आनाय.
- गम, गैसोलीन, पेंट आदि जैना चीजक कें सूंघनाय/हफिंग (हफिंग) सं होएय वाला तंत्रिका क्षति.
- अत्यधिक थकान आ तनाव।
एहि स्थितिक इलाज कोना कएल जाइत अछि ?
अटैक्सिया कें इलाज कारण पर निर्भर करएयत छै, अइ कें लेल बहुत सं उपचार उपलब्ध भ सकएयत छै.
जेना, शराब सं उत्पन्न अटैक्सिया कें लेल जागल रहय कें अलावा कोनों अन्य इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै. विटामिन बी 12 कें कमी कें विटामिन कें गोली या इंजेक्शन सं पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै. यदि संक्रमण छै त एंटीबायोटिक दवाइयक कें जरूरत होयत.
सबसँ पैघ बात ई जे, पहिने एकर सही कारण के पता लगेने बिना अपना के इलाज करय के कोशिश नहि करू. अहां कें लक्षण आ आवश्यक जांच कें आधार पर, केवल अहां कें डॉक्टर अहां कें बता सकएय छै की अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
कखनों-कखनों अटैक्सिया कोनों गंभीर चिकित्सा स्थिति कें चेतावनी संकेत भ सकएय छै. अतः निम्नलिखित मामला मे बिना देरी केने चिकित्सकीय सलाह ली।
| अगर अहां के ई लक्षण अछि त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू ! | |
|---|---|
| अचानक शुरू भ गेल | यदि अटैक्सिया अचानक शुरू भ जायत छै या धीरे-धीरे बढ़ जायत छै. |
| अन्य लक्षण | यदि अटैक्सिया गंभीर सिरदर्द, मतली, आ उल्टी कें साथ होयत छै. |
| अन्य कठिनाइ | यदि अहां कें निगलएय मे दिक्कत (डिस्फैगिया), बोलएय मे दिक्कत (वाचालता), या तेजी सं, अनियंत्रित आंख कें गति (निस्टैग्मस) जैना लक्षण छै. |
| स्ट्रोक के लक्षण | यदि अहां कें कोनों स्ट्रोक कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, जेना चेहरा, हाथ या पैर कें एक तरफ सुन्न होनाय, कमजोरी या धुंधला बोलनाय, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. |
| समय | यदि किच्छू दिन सं बेसि समय तइक इ स्थिति बनल रहय. |
की एकरा रोकय के कोनो उपाय अछि?
अटैक्सिया के सब कारण, खास क वंशानुगत स्थिति के हम सब नै रोकि सकैत छी। मुदा, हमर जीवनशैली सं जुड़ल किछु कारण पर नियंत्रण कयल जा सकैत अछि.
- शराब नियंत्रण : शराब कें सेवन कें सीमित करनाय या पूरा तरह सं बंद करनाय.
- स्वस्थ आहार : विटामिन कें कमी सं बचय कें लेल संतुलित आहार कें सेवन करनाय बहुत जरूरी छै.
- सुरक्षा: खेल खेलएय कें समय या ऐहन काज करएय कें समय सुरक्षा उपकरण जेना हेलमेट पहननाय जइ सं सिर मे चोट लग सकएय छै.
- संक्रमण कें इलाज: तुरंत चिकित्सकीय सलाह आ इलाज कें लेल जाऊं, खासकर अगर अहां कें कान मे संक्रमण छै, नहि कि ओकरा बेलगाम छोड़नाय.
- जहरीला पदार्थ सं बचनाय: रसायन कें साथ काम करएय कें समय सुरक्षित प्रथाक कें पालन करूं. यदि अहां कें शंका छै की अहां कोनों जहरीला पदार्थ कें सेवन कैल गेल छै, त अहां कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे फोन कयर सलाह ले सकय छी.
- दवाईयक सं सावधान रहूं: यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कोनों दवाई कें कारण इ लक्षणक कें अनुभव कयर रहल छी, त पहिले अहां कें डॉक्टर सं बात करएय कें बिना कहियो ओकरा लेनाय नहि छोड़ूं. किच्छू दवाईयक कें खतरनाक दुष्प्रभाव भ सकएय छै अगर अहां ओकरा अचानक लेनाय बंद करएयत छी.
अटैक्सिया अहां कें जीवन कें कोना प्रभावित करएयत छै आ अहां कें जीवन काल कें प्रभावित करएयत छै या नहि, इ पूरा तरह सं अंतर्निहित कारण पर निर्भर करएयत छै. अस्थायी कारण सं होएय वाला अटैक्सिया अहां कें जीवन पर कोनों प्रभाव नहि डालएयत छै. मुदा, किछु वंशानुगत वा न्यूरोलॉजिकल स्थितिक दीर्घकालीन प्रभाव पड़ि सकैत अछि । अस्तु, अहां कें स्थिति कें बारे मे अहां कें बेसि सं नीक समझ आ सलाह केवल अहां कें डॉक्टर ही द सकएयत छै. अपन समस्या कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करएय मे डर या संकोच नहि करूं.
टेक-होम मैसेज
- अटैक्सिया खाली ठोकर या असुविधा नै छै, ई शरीर के मांसपेशी के समन्वय के समस्या छै.
- एकर कारण साधारण कारण जेना शराब आ विटामिन के कमी के संग-संग गंभीर कारण जेना स्ट्रोक आ ब्रेन ट्यूमर भ सकैत अछि ।
- यदि अटैक्सिया अचानक भ जायत छै, या माथ दर्द, बोलय मे दिक्कत, या शरीर कें एक तरफ कमजोरी जैना लक्षणक कें साथ होयत छै, त ओकरा आपातकालीन मानूं आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
- एहि लक्षण सभ केँ नजरअंदाज नहि करू। सही कारण कें पता लगावय कें लेल हमेशा अपन डॉक्टर सं भेंट करूं.
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