की अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत कें साथ-साथ छाती मे जकड़न कें सेहो अनुभव भ रहल छै? की ई कार्डियक अस्थमा भ' सकैत अछि?

की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां कें सांस लेवा मे परेशानी भ रहल छै? छातीसँ कोनो खरखर आवाज सेहो सुनबामे अबैत अछि, जेना गुर्राहट आवाज? बेसी काल जखन एहि तरहक किछु होइत छैक त' सोचैत छी जे "ओह... ई दमा अछि." मुदा की अहां के पता अछि जे एकटा आओर एहन स्थिति अछि जे ई लक्षण देखाबैत अछि, मुदा वास्तव मे दमा नहिं अछि? जेकरा हम सब 'कार्डियक अस्थमा' कहैत छी। ओना त एकर नाम दमा अछि मुदा वास्तव मे एकर कारण हृदय संबंधी समस्या अछि । आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करी, कारण ईहो एकटा महत्वपूर्ण बात अछि जकरा प्रति हमरा लोकनि केँ जागरूक रहबाक आवश्यकता अछि।

'हृदय दमा' ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा-सीधा कहल जाय त ‘कार्डियक अस्थमा’ एकटा एहन स्थिति अछि जतय अहाँक हृदय मे कमजोरी के कारण अहाँक फेफड़ा मे तरल पदार्थ भरि जाइत अछि । डाक्टर लोकनि एकरा 'पल्मोनरी एडिमा' सेहो कहैत छथि . एकरा एहि तरहेँ सोचू : अहाँक फेफड़ा स्पंज जकाँ अछि । जखन पानि भरि जाइत छथि तखन साँस लेब कठिन भ' जाइत छनि ने? एतहु एहने भ' रहल अछि।

ई स्थिति ' फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप ' नामक स्थितिक कारण होइत अछि | इ अहां कें फेफड़ा मे रक्त वाहिका मे बढ़ल दबाव छै. ई प्रायः तखन होइत अछि जखन हृदयक बामा कात ठीक सं काज नहिं क' रहल हो, जकरा 'बामा कात हृदय विफलता' कहल जाइत छैक .

महत्वपूर्ण : जखन लोक ‘हृदय विफलता’ शब्द सुनैत छथि त हुनका डर होइत छनि जे हृदय ठीक स काज नहि क रहल अछि। एहन बात नहि अछि। एकरऽ बस मतलब छै कि दिल शरीर केरऽ जरूरत क॑ पूरा करै लेली एतना खून पंप करै म॑ असमर्थ छै ।

तखन ब्रोन्कियल अस्थमा आ कार्डियक अस्थमा मे की अंतर अछि ?

ओना दुनू मे सांस लेबय मे दिक्कत आ छाती सं घरघराहट के आवाज सन लक्षण अछि मुदा एकर कारण एकदम अलग अछि.

• ब्रोन्कियल अस्थमा : ई एकटा दीर्घकालीन बीमारी अछि जे फेफड़ा मे होइत अछि । वायुमार्ग सूजन आ संकीर्ण भ जायत छै, जेकरा सं सांस लेवा मे दिक्कत, खांसी, आ छाती मे जकड़न भ जायत छै. धूल, वायु प्रदूषण, आ पराग जैना चीजक कें संपर्क मे आवा सं इ लक्षणक कें बढ़ाएल जा सकएय छै.

• कार्डियक अस्थमा : एहि स्थिति मे समस्या हृदय मे अछि । जखन हृदयक काज बिगड़ैत अछि तखन फेफड़ा मे तरल पदार्थ भरि जाइत अछि, जे साँस लेबा मे दिक्कतक कारण होइत अछि ।

अंतर बुझल अछि की? एकटा फेफड़ाक समस्या, आ दोसर हृदयक समस्या जे फेफड़ा के प्रभावित करैत अछि ।

‘हृदय दमा’ कें खतरा केकरा बेसि छै?

ई स्थिति बेसीतर ओहि लोक कें प्रभावित करैत अछि , जिनका हृदयक स्थिति 'कंजेस्टिव हार्ट फेल्यूअर' कहल जाइत अछि . इ तखन होयत छै जखन रक्त वाहिका मे खून कें प्रवाह बढ़ला सं हृदय विफलता बेसि भ जायत छै. जेना-जेना हृदय विफलता बढ़एयत जायत छै, हल्का परिश्रम सं सेहो सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै.

कार्डियक अस्थमा कें लेल कईटा जोखिम कारक छै:

• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह (मधुमेह मेलिटस) २.
• रोगग्रस्त हृदय कपाट
• एन्जाइना (छाती दर्द) २.
• पहिने हार्ट अटैक आबि गेल छल

एहि तरहक स्थितिक व्यक्ति मे ‘हृदय दमा’ केर संभावना बेसी रहैत छैक ।

'कार्डियक अस्थमा' शरीर पर कोना प्रभाव डालैत अछि ?

जखन अहां कें फेफड़ा मे पानी भर जायत छै, तखन सांस लेनाय बहुत मुश्किल भ सकएय छै. खासकर जखन अहां लेट गेल छी या सुतय छी तखन इ बात सही होयत छै. जखन अहां उठि क बैसब या ठाढ़ भ जाएब तखन अहां के सांस लेबय मे आसानी भ सकैत अछि. जेना, यदि अहां रात मे नीक नींद कें बाद जागल छी आ अचानक सांस कें तकलीफ महसूस करएयत छै, त इ अइ स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै.

एकर की लक्षण अछि ?

हृदय दमा कें रोगी व्यक्ति मे लक्षणक कें प्रदर्शन भ सकएयत छै जेना:

• राति मे किछु घंटा नींद के बाद सांस लेबय मे दिक्कत के संग जागब बहुत लोक के लेल एकटा प्रमुख लक्षण अछि.
• घरघराहट।
• उकासी। इ खांसी सूखल खांसी भ सकएयत छै, या कफ कें साथ खांसी भ सकएयत छै. कखनो काल एहन मामला होइत अछि जखन कफ कनि खून मे मिलि जाइत अछि ।

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त चिकित्सक सं सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.

'हृदय दमा' के कारण की होइत अछि ?

जेना कि हम सब पहिने चर्चा क चुकल छी, एकर प्राथमिक कारण अछि 'हृदय विफलता' . एहि सँ ‘Pulmonary Hypertension’ , जे फेफड़ा मे ब्लड प्रेशर बढ़ैत अछि । एकरऽ परिणामस्वरूप ‘Pulmonary Edema’ , या फेफड़ा म॑ तरल पदार्थ केरऽ जमाव होय जाय छै । फेफड़ा में तरल पदार्थ केरऽ ई जमाव ही होय छै जेकरा स॑ आपने क॑ सांस लेना मुश्किल होय जाय छै, जेकरा चलतें ‘कार्डियक अस्थमा’ होय छै ।

डाक्टर ‘हृदय दमा’ के निदान कोना करैत छथि ?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, अहां कें मेडिकल हिस्ट्री लेतय, आ शारीरिक जांच करतय . एहि सभ के संग-संग ओ किछ जांच सेहो कs कs एहि स्थिति के पुष्टि कs सकय छथिन्ह.

एकरा लेल कोन-कोन परीक्षण कएल जाइत अछि?

कार्डियक अस्थमा कें निदान कें लेल डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणक कें उपयोग कयर सकएय छै:

• रक्त परीक्षण
• मूत्र परीक्षण
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG) - एहि सँ हृदयक विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि ।
• इकोकार्डियोग्राम - ई हृदयक अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ होइत अछि । इ हृदय कें आकार, आकार आ पंपिंग क्रिया कें देख सकय छै.
• छाती के एक्स-रे - फेफड़ा में तरल पदार्थ आ बढ़ल हृदय के जांच करय लेल .
• हृदय-फुफ्फुसीय तनाव परीक्षण- व्यायाम के दौरान हृदय आ फेफड़ा के कार्य पर नजर राखल जाइत अछि ।
• कार्डियक कैथेटराइजेशन - हृदय के धमनियों में रुकावट के पता लगाने के लिये एक परीक्षण |
• कार्डियक सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।

ई सबटा टेस्ट सबहक लेल नहि होइत अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर इ तय करतय की कोन जांच आवश्यक छै.

'हृदय दमा' के की इलाज छै ?

‘हृदय दमा’ केरऽ इलाज नियमित दमा (ब्रोन्कियल अस्थमा) केरऽ इलाज स॑ अलग छै । एकर कारण अछि जे कारण अलग अछि। ‘हृदय दमा’ कें इलाज कें रूप मे निम्नलिखित कें उपयोग कैल जा सकय छै:

• व्यायाम : डाक्टरक निर्देशक अनुसार उचित व्यायाम करब।
• दवाई : विभिन्न प्रकारक दवाई लिखल जा सकैत अछि ।
• हृदय पुनर्वास : इ चिकित्सकीय रूप सं पर्यवेक्षित व्यायाम आ जीवनशैली संशोधन कार्यक्रम छै.
• प्रत्यारोपित कार्डियोवर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD): एकटा एहन उपकरण जे अनियमित दिल कें धड़कन कें सही करय मे मदद करएयत छै.
• बाइवेंट्रिकुलर पेसमेकर : एकटा एहन उपकरण जे हृदय के दू टा कक्ष के एक संग धड़कन में मदद करैत अछि |
• लेफ्ट वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस (LVAD): एकटा यांत्रिक उपकरण जे हृदय कें खून पंप करय मे मदद करएयत छै.
• हृदय प्रत्यारोपण : अंतिम उपाय कें रूप मे किच्छू लोगक कें हृदय प्रत्यारोपण कें आवश्यकता भ सकएय छै.

एकरा लेल केहन दवाई के प्रयोग होइत अछि ?

हृदय विफलता कें इलाज मे निम्नलिखित दवाईयक कें उपयोग कैल जायत छै, जे हृदय दमा कें अंतर्निहित कारण छै:

• एसीई अवरोधक
• बीटा-ब्लॉकर
• मूत्रवर्धक : एकरा "पानिक गोली" सेहो कहल जाइत अछि । इ मूत्र कें माध्यम सं शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ कें खत्म करय मे मदद करएयत छै.
• एसएनआरआई (सेरोटोनिन-नोरेपिनेफ्रिन पुनः अवशोषण अवरोधक)
• एल्डोस्टेरॉन अवरोधक
• SGLT2 अवरोधक

ई दवाई हृदय पर बोझ कम क, ब्लड प्रेशर पर नियंत्रण, आ शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालि क काज करैत अछि ।

की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?

कोनों दवाई कें तरह इ दवाईयक कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. दवाई कें आधार पर दुष्प्रभाव अलग-अलग भ सकएयत छै. किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• एसीई अवरोधक : सूखी खांसी, चक्कर आना, थकान, सिरदर्द।
• बीटा-ब्लॉकर : मतली, नींद, चक्कर आ संभवतः अवसाद।

यदि अहां कें कोनों नव लक्षण देखएयत छै, या दवाई शुरू करएय कें बाद कोनों असामान्य महसूस होएयत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही.

'हृदय दमा' कें खतरा कें कोना कम कैल जै?

‘हृदय दमा’ हृदय विफलताक कारण होइत अछि । अस्तु, जं हृदय विफलताक खतरा कम करब तं 'हृदय दमा' केर खतरा सेहो कम भ' जायत.

अहां इ काज कयर सकय छी ताकि दूनू कें खतरा कम भ सकय:

• यदि अहां कें अन्य चिकित्सा संबंधी स्थितियक छै, जेना हाई ब्लड प्रेशर या डायबिटीज मेलिटस , त ओकर सही इलाज आ नियंत्रण कराऊं.
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• तनाव पर नियंत्रण।
• नियमित व्यायाम करे।
• हृदय कें लेल स्वस्थ भोजन (जैना फल आ सब्जी) बेसि खाऊं.
• तंबाकू उत्पादक (जैना सिगरेट आ बीडी) कें उपयोग सं पूर्ण रूप सं बचूं.
• शराब कें सेवन सीमित करूं, या एकरा पूरा तरह सं बंद करूं.
• अवैध नशा के प्रयोग नहि करू।

एहि सभ बात के पालन करला सं अहां के दिल के स्वस्थ राखय मे बहुत मदद मिलत.

'कार्डियक अस्थमा' कें रोगी कें की उम्मीद करबाक चाही?

हृदय विफलता, जेकरा ‘हृदय दमा’ के नाम सं सेहो जानल जाइत अछि, एकटा एहन स्थिति अछि जे समय के संग धीरे-धीरे खराब भ सकैत अछि. लक्षण अप्रत्याशित रूप सं सेहो बढ़ि सकैत अछि. जीवनशैली मे बदलाव आ दवाईयक सं किछु समय कें लेल स्थिति कें नियंत्रित करएय मे मदद मिल सकएय छै.

मुदा, कखनो काल अहां एहन मुकाम पर पहुंचि सकय छी जे बिना कोनो मेहनत केने सेहो सांस लेबय मे दिक्कत होएत. एकरा 'एडवांस हार्ट फेल' कहल जाइत छैक |

एहि तरहक बिंदु पर पहुंचय सं पहिने अहां के परिवार आओर डॉक्टर सं बात करनाय जरूरी अछि जे अहां के कोन तरहक इलाज चाही. जेना कि अगर अहां के सांस लेबय मे बहुत परेशानी होएत अछि त की अहां गला मे सांस लेबय के नली राखय लेल तैयार रहब? नीक बात जे ई सब बात पहिने स तय भ गेल।

'हृदय दमा' कतेक दिन धरि चलैत अछि ?

कार्डियक अस्थमा ओतबे दिन धरि चलैत अछि जखन धरि एकर कारण बनय बला अंतर्निहित स्थिति बनल रहैत अछि । सामान्यतः, ओ स्थिति हृदय विफलता होइत अछि । एखन एकर कोनो इलाज नहि अछि। एहि लेल अहां के जे नीक इलाज मिल सकय अछि ओहि सं नीक इलाज करानाय जरूरी अछि.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

अपन लक्षण कें कम करय आ जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कें लेल, अहां कें अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करबाक चाही:

• अन्य चिकित्सा स्थितियक (जैना, मधुमेह, उच्च रक्तचाप) कें उचित इलाज कराऊं जे हृदय विफलता कें खराब कयर सकएय छै.
• जीवनशैली मे बदलाव करू। जेना कि अहां अपन भोजन मे जे नमक डालय छी ओकरा कम करनाय.
• अपन डॉक्टर कें लिखल दवाई कें लगातार आ ठीक-ठीक सेवन करूं. एको दिन छूटि नहि जाउ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां मे नव लक्षण आबि रहल छै, या यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.

अपन डॉक्टर कें बताऊं, खासकर अगर अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों छै:

• यदि साँस लेबा मे दिक्कत बढ़ि जाय।
• यदि टखने सूज गेल हो (Swollen ankles)।
• जँ अचानक अहाँक वजन बढ़ि जाय।
• नींद मे दिक्कत।
• जँ भूख मे कमी आबि गेल हो।

एहि लक्षण सभ केँ नजरअंदाज नहि करू।

अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक जरूरत छै ?

यदि अहां कें कोनों दवाई सं एलर्जी छै – उदाहरण कें लेल, अहां कें जीभ या ठोर मे सूजन – त तुरंत 911 पर फोन करूं या अपन नजदीकी अस्पताल कें इमरजेंसी रूम मे जाऊं. संगहि, जं अहां कें सांस लेबा मे बहुत दिक्कत भ रहल छै, आ चाहे अहां की करूं, ठीक नहि भ जायत छै, त अहां कें इमरजेंसी रूम मे जरूर जेबाक चाही.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• "हमर हालत के लेल अहाँ कोन तरहक इलाज के सलाह दैत छी?"
• "हम कोन तरहक व्यायाम क' सकैत छी?"
• "हमरा कतेक जल्दी फॉलोअप अपॉइंटमेंट लेल वापस आबय के जरूरत अछि?"

अहां कें कोनों सवाल या चिंता अपन डॉक्टर सं पूछूं.

अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

कार्डियक अस्थमा एकटा बहुत पैघ स्थितिक लक्षण थिक, हृदय विफलता . ओना त हृदय विफलता के कोनो इलाज नै छै, मुदा एहन दवाई आ विभिन्न उपचार छै जे एकरा नियंत्रित करय में मदद क सकैत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ इलाज चुनएय मे मदद कयर सकएय छै जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत छै. चूँकि समय के साथ हृदय विफलता आओर खराब भ सकैत अछि, एहि लेल अहां के लक्षण के बारे मे अपन डॉक्टर के जानकारी राखब जरूरी अछि. इहो बुद्धिमानी होयत जे अहां अपन डॉक्टर के पहिने सं बता दी जे अगर अहां के दिल के स्थिति खराब भ जाएत त अहां के कोन-कोन इलाज चाही. अपन दिल के ध्यान राखू आ स्वस्थ रहू ​​!

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