स्तन कैंसर कें पता चलला पर जे डर, सदमा आ अनिश्चितता महसूस होयत छै ओकरा शब्दक मे कहल मुश्किल छै. "आब की करब?", "की हम ठीक भ' जायब?", "हमरा कोन तरहक इलाज होयत?" मोन मे दौड़य लागय। मुदा सबसँ जरूरी बात ई जे आइ मेडिकल साइंस मे बहुत आगू बढ़ल अछि। स्तन कैंसर के बहुत रास बहुत प्रभावी इलाज छै. ओना ई यात्रा कठिन अछि, मुदा अहाँ असगर नहि छी। एहि लेख मे हम एहन इलाज के बारे मे बात करब जे अहां के मदद क सकैत अछि आओर अहां एहि सं कोना गुजर सकय छी.
हम अपन लेल नीक इलाज कोना चुनब?
अहां कें लेल कोनों इलाज कें सिफारिश करय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कईटा कारक पर विचार करतय. जेना कपड़ाक दोकान मे जा कए अहां लेल सही ड्रेस चुनब। सबहक इलाज एक समान नहि होयत।
अहाँक डॉक्टर एहि कारक पर विचार करताह:
- कैंसर कें प्रकार : स्तन कैंसर कें कई प्रकार छै . इलाज प्रकार पर निर्भर करैत अछि।
- कैंसर के स्टेज : ट्यूमर कतेक पैघ अछि ? इ जाननाय सेहो जरूरी छै की इ शरीर कें अन्य अंगक मे फैलल छै या नहि.
- कैंसर कोशिका कें प्रकृति : अहां कें कैंसर कोशिका कें जांच कैल जेतय की ओकरा मे एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन या HER2 नामक प्रोटीन कें रिसेप्टर छै या नहि. यदि इ सब मौजूद छै त ओकरा लक्षित उपचार कैल जा सकएय छै.
- आनुवंशिक प्रभाव : किच्छू स्तन कैंसर आनुवंशिक उत्परिवर्तन सं जुड़ल छै जे पीढ़ी-दर-पीढ़ी सं चलै छै.
- अहां कें व्यक्तिगत स्थिति : अहां कें उम्र, रजोनिवृत्ति सं गुजरल छै या नहि, अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति, आ अहां कें व्यक्तिगत पसंद सेहो अइ निर्णय कें प्रभावित करएयत छै.
मोन राखू, ई सबटा निर्णय अहां आ अहां कें डॉक्टर सं चर्चा कें बाद लेल जायत छै, अइ कें लेल अहां कें कोनों सवाल पूछय सं नहि डेराउ.
स्तन कैंसर कें इ की-की इलाज छै?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त स्तन कैंसर कें इलाज कें दू मुख्य श्रेणी मे बांटल जा सकय छै. एकटा एहन इलाज जे केवल कैंसर कए लक्षित करैत अछि, आ दोसर एहन इलाज जे पूरा शरीर कए प्रभावित करैत अछि ।
प्रकार 1: स्थानीय उपचार
एहि उपचार सभ सं कैंसर ठीक ओतहि दूर भ जाएत अछि जतय ओ अछि.
- सर्जरी : बेसी लोकक लेल सर्जरी पहिल इलाज होइत छैक । कखनो काल ट्यूमर कें सिकुड़य कें लेल सर्जरी सं पहिले कीमोथेरेपी देल जायत छै.
- लम्पेक्टोमी (लम्पेक्टोमी : एहि मे स्तन केर ओ भाग मात्र निकालल जाइत अछि जाहि मे कैंसर होइत अछि । एकरा "स्तन-संरक्षण सर्जरी" सेहो कहल जाइत छैक |
- मास्टेक्टोमी : एहि मे पूरा स्तन निकालब शामिल अछि । दुनू प्रकारक सर्जरी लेल अलग-अलग तरीका अछि।
- रेडिएशन थेरेपी : एहि मे उच्च ऊर्जा वाला किरण के उपयोग कैंसर के कोशिका के नष्ट करय लेल कएल जाइत अछि. बहुत महिलाक कें लम्पेक्टोमी कैल गेल छै, ओकरा इ इलाज कैल जायत छै, ताकि कोनों बचल कैंसर कोशिका कें मारल जा सकय. इ विकिरण शरीर सं बाहर कोनों मशीन सं पहुंचाएल जा सकएय छै, या इ छोट-छोट, रेडियोधर्मी बीज सं पहुंचाएल जा सकएय छै जे ओय क्षेत्र मे डालल जायत छै जत कैंसर छल.
प्रकार 2 : एहन उपचार जे पूरा शरीर के प्रभावित करैत अछि (Systemic Treatments)
ई उपचार कैंसर के कोशिका के नष्ट क दैत अछि जे पूरा शरीर में मौजूद भ सकैत अछि ।
| उपचार विधि | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| कीमोथेरेपी | एहि मे शरीर के कैंसर के कोशिका के मारय वाला दवाई (दवाई) देनाय शामिल अछि. एकरा गोली कें रूप मे या आईवी कें माध्यम सं देल जा सकएय छै. एहि सं कैंसर के कोशिका के त नुकसान भ सकैत अछि, बल्कि स्वस्थ कोशिका के सेहो नुकसान भ सकैत अछि जे तेजी सं विभाजित भ जाइत अछि, जाहि कारण सं बाल झड़ब सन दुष्प्रभाव होइत अछि. |
| हार्मोन थेरेपी | किछ स्तन कैंसर एस्ट्रोजन जैना हार्मोन सं संचालित होयत छै. ई उपचार ओहि हार्मोन के क्रिया के अवरुद्ध क काज करैत अछि । जेना टैमोक्सिफेन नामक दवाई के प्रयोग कयल जाइत अछि । |
| लक्षित चिकित्सा | ई एकटा बहुत खास इलाज अछि। ई कैंसर कोशिका प॑ एगो विशिष्ट प्रोटीन (जैना कि HER2) क॑ लक्षित करै छै, जबकि स्वस्थ कोशिका क॑ कम स॑ कम नुकसान पहुँचै छै । ट्रास्टुजुमाब सेहो एहने दवाई अछि। |
| इम्यूनोथेरेपी | एहि मे कैंसर कोशिका सं लड़य लेल अपनहि शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के उत्तेजित करब शामिल अछि, ठीक ओहिना जेना कैंसर सं लड़य मे अपन सेना के मदद करब. |
अहां कें उपचार योजना अइ विधियक कें संयोजन भ सकएय छै. जेना, अहां कें सर्जरी भ सकएयत छै आ ओकर बाद कीमोथेरेपी आ रेडिएशन थेरेपी दूनू भ सकएयत छै.
इलाज के दुष्प्रभाव आ ओकरा सं कोना निपटल जाय
सब इलाज कें तरह एकर दुष्प्रभाव सेहो भ सकएयत छै. किछु गोटे इलाज समाप्त भेलाक बाद चलि जाइत छथि । किछु बाद मे आबि सकैत अछि। मुदा चिंता जुनि करू , एहि सब स लगभग निपटबाक तरीका अछि।
- मतली आ उल्टी : अहां कें डॉक्टर अइ कें लेल दवाई लिखतय.
- थकान : ई सामान्य थकान जकाँ नहि होइत अछि । बेसी स बेसी आराम करू। हल्का व्यायाम सेहो कखनो काल एहि मे मदद क सकैत अछि।
- बाल झड़ब : कीमोथेरेपी के ई एकटा आम दुष्प्रभाव अछि । मुदा मोन राखू, इलाज खतम भेलाक बाद केश फेर स उगत।
- लिम्फैडेमा : स्तन के कात में बांह में सूजन | यदि अहां कें ई बात देखल जाय त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं . एकरा नियंत्रित करबाक उपाय अछि।
- त्वचा आ नाखून मे बदलाव : त्वचा मे रूखी, लाली आ नाखून मे रंग बदलब भ सकैत अछि ।
- सोचय मे दिक्कत ("कीमो ब्रेन"): किछु लोक कें याददाश्त आ एकाग्रता मे हल्का समस्या भ सकएयत छै. ई प्रायः अस्थायी होइत अछि ।
इलाज आ संतान पैदा करय कें क्षमता (प्रजनन क्षमता)
रजोनिवृत्ति सं पहिने स्तन कैंसर के निदान भेल महिला के लेल ई बहुत संवेदनशील विषय अछि. किच्छू कीमोथेरेपी आ हार्मोन उपचारक सं अस्थायी या स्थायी रूप सं बांझपन या समय सं पहिने रजोनिवृत्ति भ सकएयत छै.
यदि अहां कें भविष्य मे बच्चाक कें उम्मीद छै, त इलाज शुरू करएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर सं अइ बात पर चर्चा करनाय बहुत जरूरी छै. प्रजनन क्षमता कें संरक्षण कें तरीका छै:
- अंडा या भ्रूण जमना।
- अंडाशय के ऊतक के टुकड़ा ल क ओकरा फ्रीज क क।
एहि पर खुलि क' गप्प करू। अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल सबसे अच्छा विकल्प कें बारे मे मार्गदर्शन करतय.
अहां एहन दुष्प्रभाव सं कोना निपटय छी जे रूप-रंग कें प्रभावित करएयत छै?
इलाज सं आएल बदलाव सं मानसिक रूप सं मजबूत रहनाय एकटा चुनौती भ सकएय छै, मुदा सामना करएय कें लेल अहां बहुत किछ कयर सकएय छी.
केश झड़ना
ई एहन बात अछि जे बहुत लोक के मानसिक रूप सं प्रभावित करैत अछि, मुदा अहां एकर तैयारी क सकय छी.
- केश खसय लागय सं पहिने छोट-छोट काटि लिअ. एहि तरहेँ अचानक केशक पैघ-पैघ झुंड खसि पड़ला पर अहाँ केँ ओतेक चौंक नहि लागत।
- सुन्दर दुपट्टा, टोपी, आ दुपट्टा के प्रयोग करू।
- यदि अहां विग कें उपयोग करय चाहय छी त अपन डॉक्टर सं "कपाल कृत्रिम अंग" कें पर्चे पूछूं. जे अहां कें बीमा कवरेज लेवा मे मदद कयर सकय छै.
- अपन परिवार कें, खासकर अपन बच्चाक कें पहिने सं बताऊं की अहां कें रूप मे कोना बदलाव आओत.
बांह मे सूजन (Lymphedema) २.
जँ ई देखैत छी तँ एकरा नजरअंदाज नहि करू।
- ध्यान राखू जे सूजल हाथ मे चोट नहि लागय। गाछी मे या घर कें आसपास काज करएय कें समय दस्ताना पहिरूं.
- भारी बैग उठाबय सं या भारी गहना पहिरय सं बचू.
- इंजेक्शन या खारा देएय कें समय अपन दोसर हाथ कें उपयोग करूं.
- अहां कें डॉक्टर सं कहूं की ओ अहां कें एकरा कें लेल विशेषज्ञ फिजियोथेरेपिस्ट (लिम्फैडेमा थेरेपिस्ट) कें पास रेफर करय.
मानसिक रूप स मजबूत रहब
कैंसर स॑ लड़ना एगो बहुत बड़ऽ चुनौती छै, शारीरिक आरू मानसिक दोनों तरह स॑ । दुखी, क्रोध आ निराशाजनक महसूस करब सामान्य बात अछि। कखनों-कखनों, अइ सं अवसाद भ सकएयत छै.
यदि अहां हरदम दुखी महसूस करय छी, कोनों चीज मे कोनों रुचि नहि छै, नींद नहि आबि रहल छी या बेसि नींद नहि आबि रहल छी, या जीवन सं कुंठित छी, त अहां अपन डॉक्टर कें अइ बारे मे जरूर बताऊं.
इ सब चीज अहां कें मानसिक रूप सं मजबूत रहय मे मदद करतय:
- अहां कें भरोसा वाला व्यक्ति सं (कोनो बेस्ट फ्रेंड, परिवार कें सदस्य, डॉक्टर) सं बात करूं की अहां कें दिमाग मे की छै.
- एहन काज करू जे अहाँक मोन केँ शांत करय, जेना योग वा ध्यान।
- किछु व्यायाम करू, जेना छोट-छोट टहलब।
- जे अहाँक मदद करय चाहैत छथि। असगरे सब किछु करबाक प्रयास नहि करू।
टेक-होम मैसेज
- स्तन कैंसर केरऽ आज बहुत सफल आरू उन्नत इलाज छै । तेँ आशा नहि गमाउ।
- अहां कें डॉक्टर बहुत रास कारक पर विचार करएय आ अहां सं चर्चा करएय कें बाद अहां कें लेल बेहतरीन इलाज चुनतय.
- इलाज कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, मुदा लगभग सबटा कें प्रबंधन कें तरीका छै. अपन डॉक्टर सं खुलि क' हुनका सभक बारे मे गप्प करू.
- ई यात्रा शारीरिक आ मानसिक दुनू तरहक चुनौतीपूर्ण अछि । अपन मानसिक स्वास्थ्य के सेहो ध्यान राखब। जरुरत पड़ला पर काउंसलिंग लेब।
- अहाँ असगरे एहि यात्रा मे नहि छी। अहाँक परिवार, मित्र, आ मेडिकल टीम अहाँक संग अछि। हुनकर मदद लिअ।
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