की अहां या अहां कें कोनों जान-पहचान कें कोनों डॉक्टर कें द्वारा ' हाइड्रोसेफेलस ' नामक स्थिति कें बारे मे कहल गेल छै आ एकर इलाज कें रूप मे 'वीपी शंट' राखल जेबाक चाही ? ई सामान्य बात छै कि कनि डर, घबराहट, आ एकटा पैघ सवाल उठनाय जे ई की छै. त आइ ई वीपी शंट की अछि, की करैत अछि, आ एकरा कोना राखल गेल अछि, एहि पर गप्प करी, एकटा सरल तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
वीपी शंट सं कोन-कोन स्थितियक इलाज कैल जायत छै?
सीधा शब्द में कहल जाय त वीपी शंट के उपयोग हाइड्रोसेफेलस नामक स्थिति के इलाज में कयल जाइत अछि . आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ओ की अछि।
एकटा विशेष तरल पदार्थ छै जे हमरऽ मस्तिष्क के सुरक्षा लेली ओकरा घेरने छै । हम एकरा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कहैत छी . गाड़ी मे शॉक एब्जॉर्बर जकाँ अछि। ई मस्तिष्क के झटका आ झटका सं बचा क बचाबैत अछि । इ ओकरा जरूरत कें पोषक तत्वक कें ढोवा मे सेहो मदद करएयत छै आ मस्तिष्क सं बेकार पदार्थक कें बाहर निकालएयत छै.
मुदा कखनो काल ई सीएसएफ द्रव अतिरिक्त रूप सं उत्पन्न भ सकैत अछि, वा एकरा शरीर द्वारा बिना ठीक सं पुनः अवशोषित केने पुनः अवशोषित कयल जा सकैत अछि । तखन ई तरल पदार्थ मस्तिष्क के भीतर जमा भ जाइत अछि, जाहि सं मस्तिष्क पर बहुत दबाव पड़ैत अछि. जेकरा हम हाइड्रोसेफलस कहैत छी। एहि दबाव सं विभिन्न लक्षण भ सकैत अछि .
| जलमस्तिष्क के सामान्य लक्षण | |
|---|---|
| माथ दर्द | उल्टी आ मतली |
| लगातार थकान | उलझन |
| चलब आ संतुलन मे समस्या | दृष्टि के समस्या |
ई वीपी शंट वास्तव मे कोना काज करैत अछि?
वीपी शंट एकटा बहुत पातर प्लास्टिक के ट्यूब छै जेकरऽ उपयोग मस्तिष्क स॑ अतिरिक्त सीएसएफ द्रव क॑ शरीर केरऽ दोसरऽ हिस्सा म॑, आमतौर प॑ पेट के गुहा (पेट के भीतर) म॑ पहुँचै लेली करलऽ जाय छै । ओतय द्रव शरीर द्वारा अवशोषित कयल जाइत अछि ।
एहि ट्यूब सिस्टम मे एकटा विशेष वाल्व (एकतरफा वाल्व) होइत अछि । एहि सँ द्रव मात्र एक दिशा मे, मस्तिष्क सँ दूर बहय लगैत अछि । डॉक्टर एहि वाल्व लेल एकटा विशिष्ट प्रेशर सेटिंग सेट करैत छथि । जखन मस्तिष्क में सीएसएफ द्रव बढ़ैत अछि आ दबाव ओहि सेट पॉइंट सं बेसी भ जाइत अछि तखन ई वाल्व खुजि जाइत अछि आ अतिरिक्त द्रव पेट में बहैत अछि । जखन दबाव सामान्य भ जायत छै तखन वाल्व बंद भ जायत छै. एकटा बहुत सरल, मुदा बहुत महत्वपूर्ण प्रक्रिया।
शंट दू तरहक होइत छैक ? (निश्चित एवं प्रोग्रामेबल) २.
हँ, एहि वाल्व मुख्यतः दू तरहक होइत छैक ।
1. फिक्स्ड वाल्व शंट : एहि वाल्वक दबावक स्तर सर्जरी सं पहिने निर्धारित कयल जाइत अछि । एक बेर घुसा देल गेलाक बाद ओकरा बदलल नहि जा सकैत अछि। एकटा आओर सर्जरी करय पड़त.
2. प्रोग्रामेबल वाल्व शंट : एकर सबसँ बेसी प्रयोग होइत अछि । सर्जरी के बाद सेहो एहि वाल्व के दबाव के स्तर बदलल जा सकैत अछि. एकरा दोसर सर्जरी के जरूरत नहिं. डॉक्टर अपन कोठली मे एहि दबाव के स्तर के समायोजित करैत छथि, एकटा विशेष चुंबक के उपयोग करैत छथि, जे त्वचा पर राखल जाइत अछि ।
नैदानिक परीक्षण में दुनू प्रकार समान रूप सं सफल रहल अछि, मुदा सर्जन अक्सर प्रोग्रामेबल प्रकार के चयन करैत छथि, कारण जरूरत पड़ला पर एकरा आसानी सं संशोधित कयल जा सकैत अछि.
शंट लगाबय के सर्जरी कोना कएल जाइत अछि ?
एहि सर्जरी मे आमतौर पर करीब एक घंटा लगैत अछि । अहां कें कोनों दर्द नहि होयत, कियाकि अहां कें एनेस्थेसिया देल जेतय, मतलब अहां पूरा तरह सं सुतल रहब.
- पहिने माथक बहुत छोट भागसँ केशक छोट-छोट खंड काटि, त्वचामे छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, आ माथक चमड़ीमे बहुत छोट छेद कएल जाइत अछि ।
- तखन, सर्जन एहि शंट ट्यूबक एकटा छोर मस्तिष्कक भीतर तरल पदार्थ सं भरल कक्ष में घुसा दैत छथि, जकरा 'वेंट्रिकल' कहल जाइत छैक .
- दोसर छोर त्वचा के नीचा, गर्दन के माध्यम स गुजरैत अछि आ पेट में छोट चीरा के माध्यम स पेट के गुहा में घुसा देल जाइत अछि |
- अंत मे इ चीराक कें टांका या स्टेपल सं बंद क पट्टी बांधल जायत छै.
सर्जरी के बाद अहां के रिकवरी रूम मे ल जाएत आओर नर्स के तरफ सं सावधानी सं देखभाल कएल जाएत. जखन अहां जागल छी त अहां कें कनि थकावट आ कमजोरी महसूस भ सकएय छै. अहां कें पेट मे हल्का दर्द सेहो भ सकएयत छै. किछु समय बाद अहाँक स्थानांतरण नियमित वार्ड मे भ जायत। जेना-जेना अहां धीरे-धीरे ठीक भ जायत छी, अहां उठि सकय छी, घुमि सकय छी आ सामान्य रूप सं भोजन करनाय शुरू क सकय छी. जँ डाक्टर साहेब बुझैत छथि जे अहाँ घर जेबाक लेल तैयार छी तँ एक-दू दिन मे घर जा सकैत छी ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई शंट बाहर स॑ नै दिखाई दै छै । मुदा अगर अहां एकरा छूबि लेब त अहां के ई प्लास्टिक के ट्यूब अहां के गर्दन के त्वचा के नीचा दौड़ैत महसूस भ सकय अछि.
शंट लगला के बाद ओकर देखभाल कोना करब?
शंट कें लेल रोजाना कोनों विशेष देखभाल कें आवश्यकता नहि होयत छै. मुदा , अपन सर्जन कें निर्देशक कें पालन करनाय आ नियमित रूप सं फॉलो-अप विजिट मे उपस्थित होनाय महत्वपूर्ण छै. तखन अहां कें डॉक्टर शंट मे दबाव कें स्तर कें जांच कयर सकएय छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की इ सही ढंग सं काज करएयत छै.
एकर अतिरिक्त निम्नलिखित बातक प्रति सेहो सावधान रहबाक चाही।
| अवसर | की करब |
|---|---|
| अगर कहियो पेट के सर्जरी करय पड़य त | अपन सर्जन कें अपन शंट कें बारे मे बताऊं ताकि ओ आवश्यक सावधानी बरती सकए. |
| यदि अहां कें कहियो पेट मे संक्रमण (जैना एपेंडिसाइटिस) भेल छै. | ओहि बारे मे सेहो अपन डॉक्टर के बताउ. |
| यदि अहां कें प्रोग्रामेबल शंट छै आ एमआरआई स्कैन करय कें जरूरत छै | अपन एमआरआई कें दिन, शंट कें दबाव कें दोबारा जांच आ समायोजित करय कें लेल अपन डॉक्टर सं अपॉइंटमेंट ली. किछु एमआरआई मशीन के चुंबकीय ताकत शंट के सेटिंग बदलि सकैत अछि. |
कखन डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि अहां कें प्रोग्रामेबल शंट छै आ निम्नलिखित मे सं एक या एक सं बेसि लक्षण बनल रहय छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं आ शंट कें दबाव कें जांच कराऊं. इ सब इ संकेत भ सकएय छै की शंट ठीक सं काज नहि करएयत छै.
- लगातार माथ दर्द
- उल्टी आ मतली
- सामान्य स बेसी नींद आबि गेल
- शरीर के कमजोरी
- दौरा पड़ब
- बजबा मे दिक्कत
- संतुलन के समस्या
एकर की जोखिम छै?
वीपी शंट आमतौर पर एकटा बहुत सुरक्षित उपकरण छै, मुदा कोनों सर्जरी कें तरह, किछु जोखिम छै.
मुख्य जोखिम संक्रमण अछि। शंट मे संक्रमण मेडिकल इमरजेंसी छै. अहां कें सर्जन अहां कें संक्रमण कें लक्षणक (जैना बोखार, चीरा कें आसपास लाली, सूजन, दर्द) आ यदि इ भ गेलय त की करबाक चाही, स्पष्ट रूप सं बतायत. ओहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।
एकटा आओर बात ई जे समय के संग शंट अवरुद्ध भ सकैत अछि या खराब भ सकैत अछि. तखन एकरा बदलय या मरम्मत करय लेल दोसर सर्जरी करय पड़त. शंट कें काज नहि करएय कें संकेत प्रायः ओय तरह कें होयत छै जेना हाइड्रोसेफलस कें लक्षण जे शंट लगावय सं पहिले अहां कें छल. अस्तु, जं अहां कें फेर सं अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
वीपी शंट करला सं की फायदा छै?
जखन एहि जोखिम सभ के तुलना कएल जाएत अछि त वीपी शंट के फायदा बहुत बेसि होएत अछि.
- एहि सं प्रायः किछुए दिनक भीतर हाइड्रोसेफेलस केर लक्षण ठीक भ जाइत अछि ।
- मस्तिष्क पर खतरनाक दबाव हटा कए दबाव स मस्तिष्क कए स्थायी नुकसान कए रोकब संभव अछि ।
- अहाँकेँ फेरसँ सामान्य जीवन जीबाक अवसर भेटत।
पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कई सप्ताह या महीना लग सकएय छै. ठीक भेलाक बादो शंट अहाँक शरीर मे रहत। एकरा हटाओल नहि जायत।
टेक-होम मैसेज
- वीपी शंट एकटा पातर ट्यूब छै जे मस्तिष्क सं अतिरिक्त सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) निकालै छै आ मस्तिष्क पर दबाव कम करै छै. ई हाइड्रोसेफेलस केरऽ स्थिति केरऽ प्रभावी इलाज छै ।
- ई सर्जरी सामान्यतः सुरक्षित अछि । सर्जरी के बाद शंट नहिं देखाइत अछि.
- शंट संक्रमण मेडिकल इमरजेंसी छै. यदि अहां कें संक्रमण कें लक्षणक जैना बुखार, सिरदर्द, या उल्टी देखाय पड़एयत छै, त तुरंत अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जाऊं या अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- यदि शंट लगावय सं पहिले जे लक्षण छल (सिर दर्द, उल्टी, चलय मे दिक्कत) फेर सं देखायत छै, त इ शंट कें खराबी भ सकएयत छै. तुरंत अपन डॉक्टर के फोन करू।
- अपन डॉक्टर सं फॉलो-अप अपॉइंटमेंट कें कखनो नहि छोड़ूं. अहां के स्वास्थ्य के लेल ई बहुत जरूरी अछि.











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