कैंसर के जीवन के अंतिम चरण : संवेदनशील आ स्नेह स बात करी

जखन सं अहां के कैंसर के पता चलल अछि तहिया सं अहां के कतेक टेस्ट आओर इलाज भेल अछि? ई सबटा अहां के शरीर मे कैंसर के नियंत्रित करय लेल कएल गेल छल. जखन कोनो इलाज सफल भेल त हम सब ओकरा जारी रखलहुं। मुदा जखन ई काज करब बंद भ गेल त अहां आओर अहां के मेडिकल टीम मिल क दोसर विकल्प पर विचार केलहुं आओर शायद नव इलाज शुरू करि देलहुं. ई एकटा नमहर, थकाऊ यात्रा अछि। मुदा कखनो काल हम सब एहन बिन्दु पर पहुँचि जाइत छी जतय कैंसर के इलाज आब काज नहि करैत अछि। अथवा, अहां कें लगय सकय छै की इ सबटा जांच आ इलाज खत्म भ गेल छै. ई बहुत कठिन आ संवेदनशील विषय अछि जाहि पर गप्प करब। मुदा एहि बात सं अवगत रहब अहां आओर अहां के प्रियजन के लेल एहि चुनौतीपूर्ण समय के सामना करय लेल एकटा पैघ ताकत भ सकैत अछि.

एहि अवस्था मे की होइत छैक ?

जीवन के अंत के नजदीक आबै के मतलब छै कि कैंसर के नियंत्रित करै के आरू तरीका नै रह॑ सकै छै । या फेर अहां एहि सभ इलाज सं छुटकारा पाबि कs बाकी जीवन आराम सं जीबय के फैसला क सकय छी.

अहाँ कोन-कोन शारीरिक परिवर्तनक आशा क' सकैत छी?

पहिने त' भ' सकैत अछि जे अहाँ केँ बेसी अंतर नहि लागय। कैंसर सं लड़य वाला बहुत लोग बहुत दिन तइक शारीरिक रूप सं स्वस्थ रहय छै, मुदा जेना-जेना ओ अपन जीवन कें अंत कें नजदीक आबै छै, ओकर शरीर धीरे-धीरे काम करनाय शुरू भ जायत छै. कैंसर के कारण शरीर के अंग धीरे-धीरे काज करब बंद भ जाइत अछि। एहि सं अहां पर बहुत तरह सं असर पड़ि सकैत अछि.

थकान

ई मुख्य आ सबसँ बेसी आम लक्षण अछि जे एहि अवस्था मे देखल जाइत अछि । अहाँ अत्यंत थकान महसूस करब। ई खाली दिन भरि काजक बाद जे थकान होइत अछि से नहि अछि। भले ही अहां सिर्फ बिस्तर पर पड़ल होय, लेकिन कैंसर ही अहां के शरीर सं ऊर्जा चूसि रहल छै. दिन पर दिन, अहां कें नींद आ कमजोरी महसूस भ सकएयत छै.

भूख

कैंसर कें कारण अहां कें शरीर कें भोजन आ पानी कें सही उपयोग करनाय मुश्किल भ सकएय छै. मतलब जे भोजन करला पर सेहो ओ ऊर्जा आ पोषण नहि भेटत जे पहिने भेटैत छल. यदि अहां कें खाएय या पीनाय कें इच्छा होयत छै त एकर मतलब छै की अहां कें शरीर एखनहु ओ चीजक कें स्वीकार करय कें लेल तैयार छै. मुदा कखनो काल, अहाँक शरीर अहाँ केँ कहि सकैत अछि, “हमरा एखन भोजन आ पानि नहि चाही.”

ई बात अहाँक प्रियजन केँ बुझब कठिन भ' सकैत अछि। अपन संस्कृति मे प्रेम आ देखभाल देखाबय के एकटा मुख्य तरीका भोजन के माध्यम सं अछि.तेँ भोजन नहि करला पर अहाँक परिवार दुखी आ परेशान रहब सामान्य बात अछि । जखन सब कियो बुझि जेताह जे एहि अवस्था मे ई सामान्य अछि तखन अहाँ आ हुनका लेल बहुत राहत भेटत।

भ्रम आ प्रलाप

अहां कें कखनों-कखनों दिग्भ्रमित आ भ्रमित महसूस भ सकएयत छै. इ तखन भ सकएयत छै जखन मस्तिष्क कें पर्याप्त खून, ऑक्सीजन , आ पोषक तत्व नहि मिलएयत छै. इ किच्छू दवाईयक कें दुष्प्रभाव या असंतुलन सेहो भ सकएय छै जे जखन अहां कोनों दवाई कें सेवन बंद करएयत छी. जखन कि किछु भ्रम सामान्य अछि, अहां कें मेडिकल टीम अहां कें तरल पदार्थ द क या अहां कें दवाई कें खुराक बदल क अइ स्थिति कें प्रबंधन कयर सकएय छै.

दर्द

दर्द तखन भ सकएयत छै जखन कैंसर कें कोशिका ऊतकक कें नष्ट करएयत छै, हड्डी, नस या अंगक पर दबाव डालएयत छै. किछु कैंसर कोशिका एहन रसायन छोड़ैत अछि जे दर्द पैदा करैत अछि । मुदा मोन राखू, दर्द पर काबू कएल जा सकैत अछि। दर्द प्रबंधन प्रशामक देखभाल आ होस्पिस देखभाल कें एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा छै. अपन प्रियजन आ अपन मेडिकल टीम कें इ बतानाय जरूरी छै की अहां की महसूस कयर रहल छी आ दर्द केहन छै. ओहि दर्द के दूर करय के तरीका अछि .

निगलबा मे दिक्कत

अहां कें शरीर कमजोर होय कें कारण निगलएय मे दिक्कत भ सकएय छै. इ अइ कें लेल सेहो भ सकएयत छै की अहां कें दिमाग सं जे संदेश अहां कें “निगलनाय” कहएयत छै, ओ अहां कें अन्ननलिका कें ठीक सं नहि पहुंच रहल छै. यदि अहां दर्द निवारक दवाइयक कें निगलएय मे असमर्थ छी , त ओकरा जीभ कें नीचा, इंजेक्शन सं, या त्वचा कें पैच कें माध्यम सं देल जा सकएय छै.

मानसिक आ भावनात्मक रूप स केहन महसूस क रहल छी?

ई अहां आ अहां के प्रियजन के लेल भावुक समय अछि. कखनो काल अहां कें बहुत शांति आ आगू बढ़य कें लेल तत्परता कें एहसास भ सकय छै. अन्य समय मे अहां दुखी, गुस्सा, डर या अकेला महसूस कयर सकएय छी. अहां कें जे प्रियजन कें छोड़ल जा रहल छै, ओकरा पर दया आबि सकय छै, या अहां कें अपन जीवन कें प्रति नीक या खराब भावना भ सकय छै.

एहि चरण मे अहां के लागि सकैत अछि जे अहां के बहुत किछ गंवा रहल अछि. अपनऽ शरीर केरऽ कामकाज, अपनऽ स्वतंत्रता, ठीक होय के आशा, जेना कि आपने सोचलऽ छेलियै कि आपने के जीवन के बारे म॑ दुखी महसूस करना सामान्य छै ।

होस्पिस केयर की छै आ इ कोना मदद कयर सकएय छै?

होस्पिस एक दिस दर्शन अछि, आ दोसर दिस देखभालक व्यवस्था। एकरऽ दर्शन छै कि जीवन केरऽ अंतिम चरणऽ म॑ आपने क॑ जीवन केरऽ बेहतरीन संभव गुणवत्ता उपलब्ध कराय देलऽ जाय । देखभाल कें प्रणाली कें रूप मे, होस्पिस डॉक्टरक, नर्सक, समाजसेवी, घर स्वास्थ्य सहायक, आ आध्यात्मिक परामर्शदाताक कें टीम छै. ओ अहां कें सब शारीरिक, आध्यात्मिक आ भावनात्मक जरूरतक कें समर्थन करएयत छै.

अधिकतर समय (80% सं बेसि) होस्पिस देखभाल घर पर कैल जायत छै. अस्पताल या विशेष सुविधा मे सेहो होस्पिस देखभाल देल जा सकएय छै. सामान्यतया, यदि डॉक्टर उचित रूप सं भविष्यवाणी कयर सकएय छै की यदि बीमारी प्राकृतिक रूप सं बढ़एयत छै त कोनों व्यक्ति कें जीएय कें लेल 6 महीना या ओय सं कम समय होयत छै तखन होस्पिस देखभाल उपलब्ध होयत छै.

अग्रिम निर्देश

ई सब कानूनी दस्तावेज अछि। यदि अहां ऐहन स्थिति मे छी जत अहां निर्णय लेवा मे असमर्थ छी, त अहां पहिने सं लिख सकय छी की अहां कें कोन चिकित्सा देखभाल भेटबाक चाही या नहि भेटबाक चाही, आ ओ निर्णय के लेतय. एहि पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करब आ निर्णय लेब बहुत जरूरी अछि.

जीवन के अंतिम कुछ दिन

भले ही सब अलग-अलग छै, लेकिन कुछ सामान्य शारीरिक संकेत छै कि शरीर मृत्यु के तैयारी करी रहलऽ छै ।

• पेशाब या आंत नियंत्रण के नुकसान।
• श्वास कें पैटर्न मे बदलाव (तेजी सं, गहींर सांस आ कम समय कें लेल सांस नहि लेनाय)।
• गला आ श्वसन तंत्र मे लार आ अन्य तरल पदार्थक जमाव सँ उत्पन्न खर्राटा सन आवाज ।
• त्वचा नीला भ जाय आ/अथवा स्पर्श करय पर ठंडा महसूस करनाय.

एहि समय मे सेहो अहां के बेसि सं बेसि सहज बनेबाक तरीका अछि. देखभाल टीम कपड़ा आ बिस्तर कें साफ रखएय कें लेल डिस्पोजेबल पैड कें उपयोग कयर सकएय छै. तकिया कें समायोजन करनाय, ह्यूमिडिफायर कें उपयोग करनाय, या ऑक्सीजन देनाय सांस लेवय मे दिक्कत सं राहत देवय मे मदद कयर सकएय छै. जेना-जेना रक्त परिसंचरण धीमा भ जायत छै, कंबल अहां कें गर्म राखय सकय छै.

अपना पर दयालु रहू। जाबे तक एहि अनुभव स गुजरल नहि हेतै ताबे तक ओकरा केहन लागत। प्रत्येक व्यक्तिक लेल ई अलग-अलग होइत छैक। जा धरि अहाँ गप्प क' सकैत छी, अहाँ केँ सदिखन अधिकार अछि जे अहाँ केँ सहजता महसूस करबाक लेल जे किछु चाही से पूछब, आ ई सुनिश्चित करबाक अधिकार अछि जे जँ अहाँ नहि क' सकैत छी त' अहाँक लेल बजनिहार कियो अछि.

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