गरदनि मे फाटल खूनक नली? कैरोटिड आर्टरी डिसेक्शन के बात करी !

की अहां कहियो सोचने छी जे हमर गर्दन सं मस्तिष्क मे खून पहुंचाबय वाला धमनी कतेक जरूरी अछि? बस सोचू, जँ मस्तिष्क जे हमर सम्पूर्ण शरीरक नियंत्रण केंद्र जकाँ अछि, ओकरा पर्याप्त खून नहि भेटितैक त' की होइतैक? तहिना जँ गर्दन मे एहि महत्वपूर्ण रक्त वाहिका अर्थात कैरोटिड धमनी केँ कोनो तरहक क्षति पहुँचाओल जाय तऽ गंभीर समस्या उत्पन्न भऽ सकैत अछि । आइ हम सभ एहन स्थितिक गप्प करय जा रहल छी, अर्थात कैरोटिड धमनी विच्छेदन । ओना त नाम कनि डरावना लागय मुदा एहि पर सजग रहब बहुत जरूरी अछि।

कैरोटिड धमनी विच्छेदन की होइत अछि ? एकरा बहुत सरलता स बुझल जाय।

हमरऽ गर्दन के दोनों तरफ दू मुख्य रक्त वाहिका होय छै जे मस्तिष्क में खून के आपूर्ति करै छै । जकरा हम कैरोटिड धमनी कहैत छी . आब एहि रक्त वाहिका केँ नली बुझू। मुदा एहि ट्यूबक देबाल एक परतसँ नहि , कतेको परतसँ बनल अछि । धमनी विच्छेदन तखन होइत अछि जखन रक्त वाहिकाक देबालक कोनो परत मे छोट-छोट फाड़ि वा दरार आबि जाइत अछि, आ ओहि परत सभक बीच रक्त रिसाव शुरू भ' जाइत अछि । जरुरी बात ई छै कि ई रक्त वाहिका स॑ खून बाहर नै निकलै छै । अर्थात समस्या रक्त वाहिका के भीतर अछि । मुदा, जखन ओहि परत सभक बीच खून भरि जाइत अछि तखन रक्त वाहिकाक भीतर रक्त प्रवाह अवरुद्ध भ' सकैत अछि । जँ से भेल तँ की हेतै। मस्तिष्क मे जाय वाला खून कें मात्रा कम भ जायत छै, आ कखनों-कखनों त इ पूरा तरह सं बंद भ सकएयत छै.

कल्पना करू जे पानिक पाइप के भीतर एकटा छोट सन दरार आबि गेल अछि, जाहि सं पाइप के भीतर पानि भरि गेल अछि. तखन पाइप मे पानिक प्रवाह कम भ' जाइत छैक ने? एतहु एहने होइत छैक।

एहि स्थिति मे कखनो काल केवल दर्द भ सकैत अछि। मुदा, किछु लोक में एहि सं गंभीर जटिलता भ सकैत अछि . उदाहरण लेल:

• ब्रेन इस्कीमिया : एकर मतलब अछि जे मस्तिष्क के पर्याप्त खून नहि भेटैत अछि ।
• सबराक्नोइड हेमरेज : ई मस्तिष्क के चारू कात के नाजुक झिल्ली में रक्तस्राव भ रहल अछि ।
• स्ट्रोक : ई बात सुनने होयब। मस्तिष्क में खून के आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका के रुकावट या फटला के कारण गंभीर स्थिति.
• क्षणिक इस्कीमिक अटैक (TIA): एकरा "मिनी-स्ट्रोक" सेहो कहल जाइत अछि । स्ट्रोक के लक्षण किछु समय के लेल आबैत-जाइत रहैत अछि। मुदा ई खतरा के संकेत सेहो अछि।

अस्तु, जं अहां कें एहि तरहक स्थितिक आशंका हो तं तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेब, सही निदान करब, आ इलाज करब अहां कें जान बचाबय में मदद क सकैत अछि.

कैरोटिड धमनी विच्छेदन आ गर्भाशय ग्रीवा धमनी विच्छेदन मे की अंतर अछि ?

ईहो जानि नीक अछि। हमरऽ गर्दन म॑ मुख्य रूप स॑ चारि टा रक्त वाहिका छै जे खून क॑ मस्तिष्क म॑ पहुँचै छै । दू टा कैरोटिड धमनी आ दू टा कशेरुका धमनी होइत छैक . एहि चारू गोटे कें मिलिकय गर्भाशय ग्रीवाक धमनी कहल जाइत छैक .(गर्भाशय ग्रीवा धमनियों)। अस्तु, जं एहि चारू में सं कोनो एकटाक देबाल में फाटल हो तं ओकरा गर्भाशय ग्रीवा धमनी विच्छेदन कहल जाइत छैक. कैरोटिड धमनी विच्छेदन एकटा पैघ समूहक एकटा प्रकार थिक जकरा गर्भाशय ग्रीवा धमनी विच्छेदन कहल जाइत अछि । सटीक कहब त ई दू टा कैरोटिड धमनी मे सँ एकटा मे फाटल अछि । बुझलियै?

एहि स्थिति मे केकरा बेसी संभावना अछि? कतेक आम बात अछि ?

कैरोटिड धमनी विच्छेदन कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा 40 सं 50 साल कें बीच कें लोगक मे इ बेसि आम छै.

मुदा चिन्ता जुनि करू, ई कोनो बेसी आम बीमारी नहि अछि। खबर अछि जे एक लाख मे सं करीब दू सं तीन लोक के ई विकास भ जाएत छनि. मतलब ई बहुत दुर्लभ अछि।

एकर कारण की भ' सकैत अछि?

एहि रक्त वाहिका मे फटबाक अनेक कारण भ सकैत अछि । कखनो काल अप्रत्याशित तरीका सं भ सकैत अछि. एक बेर एहि उदाहरण सभ पर नजरि दी:

• वाहन दुर्घटना, जेना गाड़ी दुर्घटना : यदि अहां कें गर्दन पर कड़ा प्रहार लगएयत छै.
• हाड वैद्यक हेरफेर : किछु गर्दन सं संबंधित हाड वैद्यक उपचारक बाद ई दुर्लभ घटना थिक ।
• बहुत दिन धरि गर्दन एक कात मोड़ि क' बैसल : कल्पना करू जे अहाँ घंटों माथ मोड़ि क' फोन पर गप्प क' रहल छी, वा टीवी देखैत काल एक स्थिति मे गर्दन कुबड़ा रहल छी. इ सब चीज अहां कें गर्दन मे रक्त वाहिका पर अनावश्यक दबाव डाल सकएय छै.
• खेल खेलाइत काल दुर्घटना : कठिन खसब, गर्दन पर प्रहार सन बात।
• जोर सं खांसी या नाक उड़ानाय : इ बात कनिक अजीब लग सकएय छै, मुदा कखनों-कखनों, इ काज बेसि जोर सं करएय सं अइ तरह कें समस्या पैदा भ सकएय छै.

सीधा शब्द मे कहल जाय त कोनों तरह कें अचानक धक्का, खींचनाय या गर्दन पर मारनाय एकर मुख्य कारण भ सकएयत छै.

एकर की जोखिम कारक छै?

किच्छू लोगक मे इ स्थिति कें संभावना दोसर सं बेसि होयत छै. किछ कारक जे एकरा मे योगदान द सकय छै, ओय मे शामिल छै:

• संयोजी ऊतक विकार : एहन बीमारी जे हमरा लोकनिक शरीरक ऊतक मे किछु कमजोरी उत्पन्न करैत अछि । उदाहरणक लेल एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम , मार्फान सिंड्रोम , ऑस्टियोजेनेसिस इम्परफेक्टा , आ फाइब्रोमस्कुलर डिस्प्लेसिया सन स्थिति शामिल अछि । हालांकि ई सब कनि बेसी जटिल अछि, मुदा एहि बीमारी सं पीड़ित लोकक रक्त वाहिकाक देबाल कनेक कमजोर भ सकैत अछि ।
• यदि परिवार मे किनको पहिने इ स्थिति भेल होथि।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) : एकर मतलब अछि दबाव बढ़ब ।
• हाइपरहोमोसिस्टीनेमिया : रक्त मे होमोसिस्टीन नामक रसायन के अतिरिक्त |
• यदि गर्दन मे चोट या क्षति भेल छै.
• जिनका माइग्रेन अछि हुनका लेल।
• धूम्रपान करय वाला या तम्बाकू उत्पाद के उपयोग करय वाला के लेल.

जँ ई सभ बात अछि तँ कनि सतर्क रहब नीक।

कैरोटिड धमनी विच्छेदन के लक्षण की होइत अछि ? (लक्षण)

ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। कारण, लक्षणक मे व्यक्ति-व्यक्ति मे बहुत अंतर भ सकैत अछि । किछ लोगक मे कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएय छै, त किच्छू लोगक कें अचानक स्ट्रोक भ सकएय छै. किछु लक्षण एतय देल गेल अछि :

• आँखि मे दर्द।
• चेहरा पर दर्द।
• माथ दर्द : ई सामान्य माथ दर्द जकाँ नहि अछि , अपितु एकटा नव प्रकारक माथ दर्द थिक , जे गंभीर भ ’ सकैत अछि ।
• हॉर्नर सिंड्रोम : ई एहन स्थिति अछि जतय चेहराक एक कात मात्र लक्षण देखबा मे अबैत अछि । जेना पलक झुकल देखा सकैत अछि, ओहि कात पसीना कम भ सकैत अछि, आ पुतली दोसर आँखिक अपेक्षा छोट भ सकैत अछि ।
• गर्दन मे दर्द : इ एकटा आम लक्षण सेहो अछि।
• न्यूरोलॉजिकल डिफिसिट : एहि मे बाजबा मे दिक्कत, याददाश्त मे समस्या, संतुलन मे कमी, अंग मे सुन्नता, आ असामान्य रिफ्लेक्स शामिल अछि ।
• स्ट्रोक के लक्षण : शरीर के एक कात अचानक सुन्न होयब, होश के नुकसान, मुँह एक कात घुमब, बाजब में धुंधलापन, आ सोचय में असमर्थता।

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव होयत छै, खासकर गर्दन मे चोट लगला कें बाद, या यदि अहां कें ऊपर कहल गेल कोनों जोखिम कारक छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. एकरा नजरअंदाज नहि करू।

अहां एहि स्थिति के कोना निदान करब?

लक्षणक एतेक विविधता रहबाक कारणेँ कखनो काल ई ठीक-ठीक की अछि से बुझब कनेक कठिन भ' सकैत अछि । यदि कोनों डॉक्टर कें अइ स्थिति कें शंका छै, त ओ अइ तरह कें काज कयर सकएय छै:

• शारीरिक परीक्षा : हम अहाँक लक्षणक बारे मे पूछब आ अहाँक शरीरक जांच करब।
• मेडिकल हिस्ट्री : हम अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक कें बारे मे पूछब, गर्दन मे पहिले कें चोट, आ अहां कें परिवार मे किनको एहन समस्या भेल छै या नहि.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन : गर्दन के अंदर के रक्त वाहिका के फोटो खींचू।
• एकटा सीटी स्कैन या एमआरआई /एमआरए परीक्षण: गर्दन आ/अथवा मस्तिष्क कें विस्तृत तस्वीर खींचूं. इ सब इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की कोनों रक्त वाहिका फाटल छै या नहि.
• एंजियोग्राफी : एहि मे रक्त वाहिका मे एकटा विशेष तरल पदार्थ के इंजेक्शन लगा क एक्स-रे इमेज लेब शामिल अछि । एहि सं अहां साफ-साफ देख सकय छी जे खून कोना बहैत अछि आओर कोनो तरहक रुकावट अछि कि नहि.

ई जांच एकमात्र तरीका अछि जाहि सं डॉक्टर ई पुष्टि क सकैत छथि जे ई कैरोटिड धमनी विच्छेदन अछि वा नहिं.

एकर की-की इलाज छै?

उपचार कें तरीका कई कारक पर निर्भर करएयत छै, उदाहरण कें लेल:

• एहि दरारक कारण की अछि ?
• आन बीमारी अहाँकेँ अछि।
• स्ट्रोक भेल अछि कि नहि।
• कोनो खून बहैत अछि की?

डॉक्टर एहि कारक कें आधार पर अहां कें लेल सब सं उपयुक्त इलाज कें निर्धारण करतय. मुख्य उपचार विधि निम्नलिखित अछि : १.

• एंटीकोआगुलेंट : इ दवाईयक खून कें थक्का कें घुला क काज करएयत छै, या नव थक्का बनएय सं रोकएयत छै. एकरऽ कारण छै कि फटला के कारण रक्त वाहिका के भीतर खून के थक्का बनी सकै छै, आरू अगर ई मस्तिष्क में जाय क॑ लॉज होय जाय छै त॑ स्ट्रोक होय सकै छै ।
• एंटीप्लेटलेट दवाई : ई दवाई हमरा सबहक खून मे प्लेटलेट के एक दोसरा सं चिपकय सं रोकैत अछि आ खून के थक्का बनय सं रोकैत अछि. एस्पिरिन एहने एकटा दवाई अछि।
• एंजियोप्लास्टी आ स्टेंटिंग : एहि मे गुब्बारा सन उपकरण कें अवरुद्ध रक्त वाहिका मे फुला कए ओकरा चौड़ा करब शामिल अछि । कखनो काल, एकटा स्टेंट , एकटा छोट जाली सन ट्यूब, लगाओल जाइत अछि जाहि सं फैलल क्षेत्र फेर सं संकुचित नहिं भ सकय. मुदा, ई इलाज सबहक लेल नहिं होइत छैक, आ तखने होइत छैक जखन एकदम आवश्यक हो.
• सर्जरी : फाटल भाग कें हटावय कें लेल या रक्त प्रवाह कें दोसर मार्ग पर लेवा कें लेल सर्जरी. इ सेहो बहुत कम कैल जायत छै, आ तखने जखन अन्य उपचारक कें काज नहि भेल होय.

डाक्टर ओ छथि जे अहाँ के बताओत जे अहाँक लेल कोन इलाज नीक अछि।

एहि जोखिम कें कोना कम कैल जा सकय छै?

यदि अहां कें कोनों चिकित्सा स्थिति छै जे अहां कें लगएयत छै की कैरोटिड धमनी विच्छेदन सं संबंधित भ सकएयत छै (जेना कि ऊपर कहल गेल जोखिम कारक), तखन अहां कें डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै. अइ सं ऐहन स्थिति कें होएय सं रोकएय मे मदद मिलतय, या कम सं कम एकर जल्दी पहचान करएय मे मदद मिलतय.

एकर अलावा, स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करनाय अहां कें ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै आ इ जोखिम कें कम कयर सकय छै. मतलब : १.

• यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त ओकरा बंद करू आ तम्बाकू उत्पाद सं दूर रहू।
• पौष्टिक भोजन करब।
• नियमित व्यायाम करब।
• स्वस्थ वजन बनाए रखना।
• यथासंभव एहन गतिविधि सं बचनाय जे गर्दन मे गंभीर चोट पहुंचा सकएय छै. जेना, एहन खेल खेलएय कें समय सुरक्षा उपकरणक कें उपयोग करनाय जे दुर्घटना पैदा कयर सकएय छै.

एहि स्थिति के देखैत भविष्य के की दृष्टिकोण अछि? (दृष्टिकोण)

ईहो व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि। इ नोर कें कारण, ओकर गंभीरता आदि जैना चीजक पर निर्भर करएयत छै.किछु लोगक कें कोनों इलाज कें जरूरत नहि भ सकएय छै आ स्थिति जैना छै ओना रह सकएय छै. मुदा दोसर कें लेल गंभीर जटिलताक कें विकास भ सकएय छै जे जान कें लेल खतरा भ सकएय छै.

की कैरोटिड धमनी विच्छेदन अपने आप ठीक भ सकैत अछि ?

हँ, कखनो काल ई नोर समयक संग अपने आप ठीक भ' सकैत अछि । मुदा, डॉक्टर एकर नजरि राखत जे हालत आओर खराब भ जाएत अछि आओर कोनो जटिलता भ जाएत अछि कि नहि.

की इलाज के बाद फेर एहन भ सकैत अछि?

सामान्यतया इलाज कें बाद एकर फेर सं विकास दुर्लभ छै. पहिल साल कें भीतर पुनरावृत्ति कें संभावना 0% सं 10% तइक कम छै.

हम कहिया चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही?

यदि अहां कें कोनों एहन लक्षणक कें अनुभव होएयत छै जे अहां कें लगएयत छै की कैरोटिड धमनी कें विच्छेदन भ सकएयत छै, त तुरंत डॉक्टर कें देखभाल करूं. यदि अहां कें ऊपर बताएल गेल कोनों जोखिम कारक छै या यदि अहां कें हाल मे गर्दन मे चोट लगल छै त इ विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै.

मोन राखू, कैरोटिड धमनी विच्छेदन गर्दन मे रक्त वाहिकाक देबाल मे फाटब थिक । इ अनायास या गर्दन मे चोट लगला कें बाद भ सकएय छै. कखनों-कखनों इ अपने आप ठीक भ सकएय छै, मुदा इ गंभीर, जानलेवा जटिलताक कें सेहो पैदा कयर सकएय छै. अस्तु, जं लक्षण अछि तं चिकित्सकीय सुविधा लेबय में देरी नहिं करू.

हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे किछु बात याद राखब: (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त' आइ जे सबसँ महत्वपूर्ण बात पर गप्प केलहुं अछि, ओकरा ध्यान मे राखय लेल पुनः संक्षेप करी:

• कैरोटिड धमनी विच्छेदन अहाँक गर्दनक कोनो प्रमुख रक्त वाहिकाक भीतरक देबाल मे फाटल अछि जे अहाँक मस्तिष्क, कैरोटिड धमनी धरि खून पहुँचबैत अछि आ ओहि देबालक परत सभक बीच खून लीक भ' जाइत अछि ।
• एहि सं मस्तिष्क मे खून के प्रवाह कम भ सकैत अछि या पूरा तरह सं बंद भ सकैत अछि , जाहि सं स्ट्रोक सन गंभीर स्थिति भ सकैत अछि.
• गर्दन मे चोट, गर्दन सं संबंधित किच्छू गतिविधियक, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, आ किच्छू वंशानुगत स्थितियक एकर जोखिम कारक भ सकएयत छै.
• यदि अहां कें लक्षणक कें अनुभव होयत छै जेना अचानक, गंभीर माथ दर्द, गर्दन मे दर्द, चेहरा मे दर्द, दृष्टि मे बदलाव, बोलय मे दिक्कत, या शरीर कें एक तरफ सुन्नता या कमजोरी , त इ अइ स्थिति कें संकेत भ सकएयत छै.
• यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त समय बर्बाद नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. जल्दी निदान आ इलाज सं गंभीर जटिलताक कें रोकल जा सकएय छै.
• ओना त इ स्थिति कखनों-कखनों अपने आप ठीक भ सकएयत छै, मुदा चिकित्सकीय निगरानी कें आवश्यकता हमेशा होयत छै.

आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सब लेल उपयोगी होयत। स्वस्थ रहिये !