की अहाँ कहियो सोचने छी जे अहाँक मस्तिष्क मे खून पहुँचाबय वाला दू टा मुख्य रक्त वाहिका अहाँक गर्दन के दुनू कात स्थित अछि ? हँ, एहि सभकेँ हम सभ कैरोटिड धमनी कहैत छी । यदि समय के साथ ई रक्त वाहिका के भीतर चर्बी जैसनऽ चीज जमा होय जाय छै आरू अवरुद्ध होय जाय छै त॑ मस्तिष्क म॑ रक्त केरऽ प्रवाह बाधित होय सकै छै, जेकरा स॑ स्ट्रोक जैसनऽ गंभीर स्थिति पैदा होय सकै छै । अस्तु, आइ हम एकटा बहुत सरल, दर्द रहित, आ जोखिम मुक्त परीक्षणक गप्प करय जा रहल छी जे एहि नाड़ी सबहक सटीक स्थिति निर्धारित करबा में मदद करत.
कैरोटिड अल्ट्रासाउंड की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ अल्ट्रासाउंड स्कैन कें तरह छै जे बच्चा कें उम्मीद करएय वाला मां कें होयत छै. मुदा ई एकटा पेट के जगह गरदनि के दुनू कात कयल जाइत अछि । एहि परीक्षण मे कोनो विकिरणक प्रयोग नहि होइत अछि । बल्कि
, ई उच्च आवृत्ति वाला ध्वनि तरंग के उपयोग करी क॑ आपनो कैरोटिड धमनी के भीतर के चित्र बनाबै छै जे कंप्यूटर स्क्रीन प॑ प्रदर्शित होय छै । एकटा आओर विशेष तकनीक छैक जकर नाम छैक
डॉपलर अल्ट्रासाउंड . इ ठीक सं देख सकय छै कि अहां कें धमनियक सं खून कतेक तेजी सं आ कतेक नीक सं गुजरय छै. जेना पाइपसँ पानि बहैत देखब।
अहां के एहि तरहक स्कैन करय के जरूरत किएक अछि?
अहां कें डॉक्टर मुख्य रूप सं अहां कें कैरोटिड धमनियों मे खून कें थक्का या प्लेक जमा होय कें जांच कें लेल अइ स्कैन कें आदेश देयत. ई पट्टिका धीरे-धीरे धमनी कें संकुचित कयर सकय छै आ अंततः ओकरा पूरा तरह सं बंद कयर सकय छै. एहि सं अहां के स्ट्रोक के खतरा बढ़ि जाइत अछि. अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित परिस्थितिक मे अइ जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै:
| स्कैन के कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|
| उच्च रक्तचाप या कोलेस्ट्रॉल होएब | ई दुनू स्थिति धमनी के दीवार में वसा जमा होय के प्रमुख कारण छै. |
| पहिने स्ट्रोक या टीआईए होएब | इ पिछला स्ट्रोक, मेजर या माइनर, या क्षणिक इस्कीमिक अटैक (टीआईए) कें कारण कें निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै. |
| मधुमेह के रोगी | मधुमेह रक्त वाहिका कें नुकसान पहुंचाबै छै आ ओकरा संकुचित होय कें खतरा बढ़ाबै छै. |
| पारिवारिक इतिहास मे हृदय रोग या स्ट्रोक कें होनाय | आनुवंशिक प्रभावक कें कारण सेहो इ जोखिम बढ़ सकएय छै. |
| स्टेथोस्कोप कें कैरोटिड धमनी कें ऊपर रखला पर असामान्य आवाज (ब्रूट) सुननाय | जखन धमनी संकुचित भ जायत अछि तखन ओहि मे खून बहैत काल “श्श्ह...” आवाज सुनबा मे आबि सकैत अछि । ई रुकावट के निशानी अछि। |
| कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी स पहिने | सर्जरी सं पहिने मस्तिष्क में खून के आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका के स्थिति के जानब जरूरी अछि. |
| पहिने कोनो धमनी के संकुचन के इलाज भेल | इ इ देखएय कें लेल आवश्यक छै की इलाज सफल छै आ की पुनरावृत्ति छै. |
स्कैन सं पहिने हम कोना तैयारी करब?
ई सबसँ नीक हिस्सा अछि। एहि स्कैन के लेल
कोनो विशेष तैयारी के जरूरत नहिं अछि . अहां कें खाना या कोनों दवाई लेनाय बंद करएय कें जरूरत नहि छै (मुदा इ सुनिश्चित करएय कें लेल अपन डॉक्टर सं पूछूं)। मुदा एक दू टा बात मोन पड़ि जाय त' ई आसान भ' जायत:
- चौड़ा नेकलाइन वाला ढीला, आरामदायक कपड़ा पहनें। यदि अहां टाइट कपड़ा पहिरएयत छी जे अहां कें गर्दन कें ढकएयत छै, त अहां कें अस्पताल कें गाउन पहिरएय कें जरूरत भ सकएय छै.
- पैघ हार या झुमका नहि पहिरब। एहि सब सं स्कैन में बाधा आबि सकैत अछि .
स्कैन कें दौरान की होयत छै? ई त' बड्ड सरल अछि!
एहि परीक्षण मे आमतौर पर करीब
30 सं 45 मिनट लगैत अछि . कल्पना करू जे परीक्षा कक्ष मे एकटा पलंग पर बहुत स्थिर पड़ल छी। 1.
जेल लगाएब : पहिने सोनोग्राफर अहाँक गर्दनक कात मे पारदर्शी जेल लगाओत । कनि गर्मी लागि सकैत अछि। ई जेल ध्वनि तरंग के अहां के त्वचा सं गुजरय में मदद करैत अछि आओर अहां के धमनियों में घुसय में मदद करैत अछि. 2.
स्कैनिंग : तखन, ओ अहाँक गर्दन पर एकटा छोट सन, हाथ मे राखल उपकरण (ट्रांसड्यूसर) राखि ओकरा आगू-पाछू घुमाओत। ई उपकरण ध्वनि तरंग भेजै छै आरू वापस आबै वाला तरंग क॑ उठाबै छै । एकरऽ बाद ई जानकारी क॑ कंप्यूटर द्वारा चित्र म॑ बदली देलऽ जाय छै । 3.
स्थिर रहू : नीक परिणामक लेल स्कैनक दौरान यथासंभव स्थिर रहब जरूरी अछि । 4.
कोनो आवाज हेतै की ? नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान कोनो आवाज नहिं अबैत अछि. मुदा डॉपलर भागक दौरान जे खूनक प्रवाह देखैत अछि, लयबद्ध “स...स...स...” आवाज सुनबा मे आबि सकैत अछि । से अहाँक धमनी के भीतर खून बहय के आवाज अछि. कोनो चिन्ता नइं छै। जखन स्कैन खतम भ’ जायत त’ जेल पोछबाक लेल तौलिया देल जायत. तखन अहाँ रोजाना जकाँ घर जा सकैत छी। कोनो विशेष आरामक आवश्यकता नहि।
एहि मे कोनो जोखिम अछि की?
एहि परीक्षण मे कोनो जोखिम नहि अछि । कोनो पीड़ा नहि अछि। कोनो विकिरण नहिं . डिवाइस कें गर्दन सं दबाएल गेलाक पर अहां कें कनि दबाव महसूस भ सकय छै, मुदा दर्द बिल्कुल नहि होयत छै. तेँ एहि सँ डरब नहि।
रिपोर्ट मे की कहल गेल अछि? परिणाम बुझल जाउ
अहां कें डॉक्टर कें जे रिपोर्ट भेटतय ओ मुख्य रूप सं बतायत जे अहां कें कैरोटिड धमनी कें कतेक अवरुद्ध छै. एकरा प्रतिशत के रूप में व्यक्त कयल गेल अछि।
- सामान्य परिणाम : एकर मतलब अछि जे अहाँक धमनियन मे कोनो खास संकुचन वा रुकावट नहिं अछि , आ खून नीक जकाँ बहैत अछि । ई नीक खबरि अछि!
- असामान्य परिणाम : एकर मतलब अछि जे अहाँक एक वा दुनू धमनी मे किछु हद तक रुकावट अछि । एहि वसा जमा होयब कें धमनीकाठिन्य कहल जाइत छैक . एहि स्थिति सं स्ट्रोक के खतरा बढ़ि जाइत अछि.
अगर रिजल्ट असामान्य अछि त आगू की करब?
चिन्ता नहि करु। भले कोनो रुकावट हो, मुदा एहि पर बहुत रास काज भ सकैत अछि। इलाज रुकावट कें हद आ अहां कें लक्षणक पर निर्भर करएयत छै. ई सबटा अहाँक
डॉक्टर द्वारा निर्धारित कयल गेल अछि .
यदि कम गंभीर रुकावट छै त:
एखन डाक्टर साहेब सर्जरी लेल नहि जेताह। बल्कि ओ जीवनशैली मे बदलाव आ दवाई के सिफारिश करताह।
- जीवनशैली मे परिवर्तन : १.
- आहार नियंत्रण : तेल, नमक, आ चीनी कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें कम करूं, आ सब्जी, फल आ फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थक कें बेसि खाऊं.
- व्यायाम : साधारण व्यायाम करबाक आदति बनाउ, जेना रोज चलब ।
- धूम्रपान छोड़ू : धूम्रपान धमनीक घातक क्षति पहुँचबैत अछि ।
- दवाइ के प्रकार : १.
- कोलेस्ट्रॉल कम करय बला दवाई (जेना, स्टेटिन ) .
- खून कें थक्का बनएय कें रोकएय वाला दवाइयक (जैना एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल )
- रक्तचाप के दवाई ( Antihypertensives ) २.
यदि बेसि गंभीर रुकावट छै त:
यदि धमनी काफी अवरुद्ध छै, मतलब 50%-60% सं बेसि, आ अहां कें लक्षण सेहो भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर निम्नलिखित मे सं कोनों एकटा उपचार कें सिफारिश कयर सकय छै.
- कैरोटिड एन्डार्टरेक्टोमी : ई एकटा सर्जरी अछि । जेना पाइप सं रुकावट कें हटा देल जायत छै, धमनी खुजि जायत छै आ भीतर कें फैटी लेयर (प्लेक) निकालल जायत छै.
- एंजियोप्लास्टी आ स्टेंटिंग : एहि मे एकटा गुब्बारा संकुचित धमनी मे फुला कए ओकरा चौड़ा करब शामिल अछि । तखन, एकटा छोट जाली सन उपकरण ( स्टेंट ) डालल जायत छै, ताकि ओकरा फेर सं बंद नहि भ सकय.
कखनो काल, जं कैरोटिड अल्ट्रासाउंड सं पूरा तस्वीर नहिं भेटि सकैत अछि (उदाहरणक लेल, जं धमनी केर किछु भाग हड्डी सं अवरुद्ध भ गेल हो), तं, अहाँक डॉक्टर दोसर स्कैनक आदेश द सकैत छथि, जेना
सीटी वा
मैग्नेटिक रेजोनेंस एंजियोग्राफी (MRA) .
टेक-होम मैसेज
- कैरोटिड अल्ट्रासाउंड एकटा बहुत सुरक्षित आ दर्द रहित स्कैन छै जे गर्दन के धमनियों के स्थिति के जांच करै छै जे मस्तिष्क में खून पहुंचाबै छै.
- एहि सं धमनियों मे जल्दी रुकावट के पता लगाबय मे मदद मिल सकैत अछि जे स्ट्रोक के कारण भ सकैत अछि.
- परीक्षण कें लेल कोनों विशेष तैयारी कें आवश्यकता नहि होयत छै, आ कोनों जोखिम या दुष्प्रभाव नहि होयत छै.
- परीक्षण कें परिणामक कें आधार पर, उपचार मे जीवनशैली मे बदलाव, दवाई, या जरूरत पड़ला पर सर्जरी शामिल भ सकएय छै.
- अपन टेस्ट के रिजल्ट आ भविष्य के इलाज के बारे में हमेशा अपन डॉक्टर सं चर्चा करू . ओ अहां कें बेहतरीन संभव मार्गदर्शन प्रदान करतय.
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