की अहां कहियो इंटेंसिव केयर यूनिट ( ICU ) मे गेल छी ? या शायद अहां एकरा कोनो सिनेमा मे देखने होयब, जतय बहुत बीमार मरीज के मशीन सं हुक क देल जाइत अछि जेहि सं हुनका सांस लेबय मे मदद मिलय. ई मशीन देख क॑ बहुत लोगऽ क॑ डर लगै छै, लेकिन वास्तव म॑ ई एगो अत्यंत महत्वपूर्ण चिकित्सा उपकरण छै जे बहुत लोगऽ के जान बचाय सकै छै । हम एकरा वेंटिलेटर कहैत छी। अस्तु, आइ हम एहि वेंटिलेटर सं वास्तव में की होइत छैक आ एकर आवश्यकता किएक छैक ताहि पर गप्प करब.

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सरल भाषा मे कहल जाय त वेंटिलेटर की होइत छैक?

सीधा शब्द मे कहल जाय त वेंटिलेटर एकटा एहन मशीन छै जे जखन अहां कें अपन दम पर सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै तखन अहां कें लेल सांस लेवा मे मदद करएयत छै. एकरा मैकेनिकल वेंटिलेटर सेहो कहल जाइत अछि .

हमर फेफड़ा के दू टा छोट-छोट गुब्बारा बुझू। जखन हम सब साँस लैत छी त ई गुब्बारे ऑक्सीजन सं फुला जाइत अछि , आ जखन हम सब साँस छोड़ैत छी त कार्बन डाइऑक्साइड सं सिकुड़ैत अछि , जकर शरीर के जरूरत नहिं. किछु गंभीर चिकित्सा स्थिति, दुर्घटना, या जखन हम पैघ सर्जरी कें लेल एनेस्थेसिया कें तहत होय छी, तखन हमर शरीर आब अपनहि इ श्वास प्रक्रिया कें सही ढंग सं नहि कयर सकएयत छै. तखने हमरा सभक मददि मे वेंटिलेटर आबि जाइत अछि।

एहि सँ मुख्यतः दू टा काज होइत अछि : १.

1. ऑक्सीजन भरपूर हवा अहाँक फेफड़ा मे पंप भ जाइत अछि।

2. ई शरीर के लेल हानिकारक कार्बन डाइऑक्साइड गैस के फेफड़ा स बाहर निकालय में मदद करैत अछि।

बहुत लोक वेंटिलेटर कें इंटुबेशन सं भ्रमित करएयत छै. मुदा ई दू टा अलग-अलग बात अछि। इंटुबेशन ओ प्रक्रिया छै जइ सं डॉक्टर अहां कें वायुमार्ग मे ट्यूब डालय छै. वेंटिलेटर ओ मशीन छै जे ओय ट्यूब सं जुड़ल छै आ अहां कें सांस लेवा मे मदद करएयत छै.

की अलग-अलग प्रकार कें वेंटिलेटर छै?

हँ, रोगी कें हालत कें आधार पर वेंटिलेटर कें कई प्रकार आ तरीकाक कें उपयोग कैल जायत छै. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.

वेंटिलेटर प्रणाली/प्रकार	एकटा सरल व्याख्या
गैर-आक्रामक वेंटिलेशन	एहि मे शरीरक भीतर ट्यूब लगाबय के बात नहिं. बल्कि माथ पर पट्टा सं फेस मास्क लगाओल जाइत अछि, आ ओहि सं वेंटिलेटर सेहो लगाओल जाइत अछि. सीपीएपी आ बीपीएपी मशीन, जेकर उपयोग स्लीप एपनिया कें इलाज मे कैल जायत छै, एकर नीक उदाहरण छै.
आक्रामक वेंटिलेशन	एहि मे वायुमार्ग मे एकटा ट्यूब लगाओल जाइत अछि । ट्यूब कें मुँह सं (इंट्यूबेशन) या गर्दन मे छोट सर्जिकल चीरा (ट्रैकिओस्टोमी) कें माध्यम सं डालल जायत छै आ वेंटिलेटर सं जोड़ल जायत छै.
मैनुअल पुनर्जीवन बैग	एकरा ‘अम्बू बैग’ सेहो कहल जाइत छैक \| एकरा मैन्युअल रूप सं पंप कैल जा सकएय छै, ताकि रोगी कें सांस मिल सकएय. एकर उपयोग आपातकालीन स्थिति मे कैल जायत छै जखन वेंटिलेटर उपलब्ध नहि होयत छै या यदि मशीन खराब भ जायत छै.

कोन-कोन परिस्थिति मे वेंटिलेटर कें जरूरत छै?

एकर कईटा कारण छै की ककरो वेंटिलेटर कें जरूरत भ सकएय छै, चाहे ओ अल्पकालिक या दीर्घकालिक हो.

सर्जरी के लेल : कोनो पैघ ऑपरेशन के दौरान देल गेल जनरल एनेस्थेसिया हमर सांस कमजोर क सकैत अछि । अस्तु, जा धरि हम सब एनेस्थेसिया सं जागि नहिं लैत छी ता धरि वेंटिलेटर मदद करैत अछि.
श्वसन तंत्र मे विफलता : इ एकटा एहन स्थिति कें नाम छै जइ मे अहां अपन दम पर सांस लेवय मे असमर्थ होय छी. इ अचानक भ सकएय छै, या कोनों पुरानी बीमारी कें कारण इ धीरे-धीरे विकसित भ सकएय छै.
कोविड-19 सन संक्रमण : जेना कि अपने सब के याद होयत, कोविड-19 महामारी के दौरान, जिनका मरीज के फेफड़ा वायरस के कारण बहुत क्षतिग्रस्त भ गेल छल , तरल पदार्थ स भरल छल, आ अपन दम पर सांस लेबय में असमर्थ छल, हुनका वेंटिलेटर के सहायता के आवश्यकता छल।
अन्य चिकित्सा स्थिति : १.
मस्तिष्क क्षति या स्ट्रोक
गंभीर निमोनिया
सीओपीडी ( Chronic Obstructive Pulmonary Disease ) सन पुरान फेफड़ाक रोग .
एआरडीएस (Acute Respiratory Distress Syndrome) - एकटा एहन स्थिति जाहि मे फेफड़ा मे तरल पदार्थ भरि जाइत अछि
गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (Anaphylaxis) २.
तंत्रिका आ मांसपेशी कें प्रभावित करएय वाला बीमारी (जैना गुइलेन-बैरे सिंड्रोम)
कोमा राज्य

जखन अहां कें वेंटिलेटर सं जोड़ल जायत छै तखन की होयत छै?

सच पूछू त ई कोनो बेसी आरामदायक अनुभव नहिं अछि. मुँह मे ट्यूब रहला सं अहां असहज महसूस कयर सकय छी. मुदा अहाँकेँ कोनो पीड़ा नहि लागत। एकर कारण अछि जे डॉक्टर अहां के शामक दवाई देत जेहि सं अहां आराम आओर आराम सं रहब. कखनो काल जागल रहितो पूर्ण होश नहि भ' सकैत अछि। यदि इ स्थिति गंभीर छै, त डॉक्टर अहां कें पूरा तरह सं सुतएय कें फैसला कयर सकएय छै, ताकि अहां कें शरीर जल्दी ठीक भ सकएय.

मेडिकल स्टाफ अहां के हालत पर लगातार नजर राखत. ओ लगातार अहां कें ब्लड प्रेशर, हृदय गति , आ ऑक्सीजन कें स्तर जैना चीजक कें नापतय. एकटा श्वसन चिकित्सक सेहो अहां कें फेफड़ा सं बलगम निकालय कें लेल सक्शन ट्यूब कें उपयोग करतय.

यदि अहां कें मुँह मे फीडिंग ट्यूब छै त अहां गप्प नहि कयर सकब आ नहि खा सकब आ नहि पी सकब. अहां कें पोषण आईवी (सालाइन) या अहां कें पेट मे राखल गेल कोनों अन्य ट्यूब कें माध्यम सं भेटतय.

अगर अहां के जान-पहचान के कियो वेंटिलेटर पर अछि...

मरीज आ परिवार दुनू लेल ई कठिन समय अछि। यदि अहां कें प्रियजन कें अइ स्थिति मे छै, त इ किछ काज छै जे अहां मदद कयर सकय छी:

सकारात्मक रहू : अहाँक ताकत हुनका लेल एकटा पैघ ताकत अछि।
बेर-बेर गप्प करू : ओ अहाँक बात सुनि सकैत अछि। अहाँक आवाज हुनका दिलासा देत।
हाथ पकड़ू : ओ अहाँक स्पर्श महसूस करत।
संवाद मे मदद करूं: यदि ओ जागल छै, त ओकरा संकेत, लिखनाय आ इशारा सं संवाद करएय मे मदद करूं.
घर सं किछु परिचित चीज ल क आउ: कोनो एहन चीज जेकर उपयोग ओ, जेना तकियाक आवरण वा वस्त्र, ओकरा सहज महसूस करबाक लेल।

वेंटिलेटर कें संभावित जटिलता की छै?

ओना त वेंटिलेटर जीवन रक्षक उपकरण अछि, मुदा एहि सं किछ जटिलता सेहो भ सकैत अछि. डॉक्टर आ नर्सिंग कर्मचारी हमेशा अइ जोखिम कें बारे मे जागरूक रहएयत छै आ ओकरा रोकएय कें लेल आवश्यक कदम उठायत छै.

जटिलता	की भ' सकैत अछि?
संक्रमण	कीटाणु श्वास नली कें माध्यम सं फेफड़ा मे प्रवेश कयर सकएय छै आ निमोनिया पैदा कयर सकएय छै. एकरा वेंटिलेटर-एसोसिएटेड निमोनिया (VAP) कहल जायत छै.
फेफड़ा के क्षति	यदि वेंटिलेटर सं देल जाय वाला ऑक्सीजन कें दबाव या मात्रा बढ़एयत छै, त इ कमजोर फेफड़ाक कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. एहि सं फेफड़ा ढहल (न्यूमोथोरैक्स) या फेफड़ा मे तरल पदार्थ जमा भ सकैत अछि (फुफ्फुसीय शोफ) ।
अन्य जोखिम	बेसि समय तइक एकहि स्थिति मे रहला सं बिस्तर पर घाव आ खून कें थक्का भ सकएयत छै. संगहि, होश आबि गेलाक बाद कनेक भ्रम (प्रलाप) आ याददाश्त खराब भ सकैत अछि । ट्यूब निकालला के बाद अहां के आवाज मे सेहो बदलाव भ सकैत अछि.

वेंटिलेटर सं अपना के कोना निकालब?

ई एहन बात नहि अछि जे एके बेर मे हो। एक बेर जखन डॉक्टर कें ई सुनिश्चित भ जायत छै की अहां अपन दम पर नीक सं सांस ल सकय छी, तखन ओ धीरे-धीरे वेंटिलेटर सं मिलय वाला सहारा कें कम कयर लेतय आ अंततः ट्यूब निकालि देतय. हम एहि प्रक्रिया कें 'दुध छुड़ाएब' कहैत छी .

ट्यूब निकालला कें बाद शुरू मे गला मे खराश आ कर्कश आवाज महसूस करनाय सामान्य छै. किछ लोक कें कनि भ्रम आ शारीरिक रूप सं कमजोर सेहो भ सकएयत छै. ई सबटा समयक संग धीरे-धीरे सुधारत।

मोन राखू, ठीक होय कें समय व्यक्तिक कें अनुसार अलग-अलग होयत छै. आमतौर पर कहल जायत छै कि वेंटिलेटर पर हर दिन कें लेल पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कम सं कम एक सप्ताह लगएयत छै. तेँ धैर्य राखब बहुत जरूरी अछि।

टेक-होम मैसेज

वेंटिलेटर डरय कें बात नहि छै, इ एकटा आवश्यक चिकित्सा उपकरण छै जे जान बचावय मे मदद करय छै.
एकर उपयोग फेफड़ा कें मदद कें लेल कैल जायत छै जखन कोनों रोगी अपन दम पर सांस नहि ल सकएयत छै.
भले ही मुंह मे ट्यूब रहला पर बात नहि कयर सकय छी आ नहि खा सकय छी, मुदा आमतौर पर अहां कें कोनों दर्द नहि होयत छै.
ओना त किछ जटिलता भ सकएयत छै, मुदा अहां कें डॉक्टर आ मेडिकल टीम हमेशा ओकरा बारे मे सतर्क रहएयत छै.
वेंटिलेटर सं निकालल गेलाक कें बाद पूरा तरह सं ठीक हुअ मे किच्छू समय लगएयत छै. ई सामान्य बात छै, तें धैर्य राखू आ अपन इलाज जारी राखू।