की अहां कें सेहो बेर-बेर पीठ आ गर्दन मे दर्द होयत छै? एकर कारण डिजनरेटिव डिस्क डिजीज भ सकैत अछि !

की अहां कें कखनों-कखनों पीठ दर्द, गर्दन कें अकड़न, या अहां कें हाथक कें नीचा गोली मारएय कें दर्द कें अनुभव होयत छै? की भोरे-भोर बैसला पर, वजन उठला पर या बिछौन सं उठला पर ई दर्द बेसी भ' जाइत बुझाइत अछि? बहुत लोक एहि लक्षण पर बेसी ध्यान नहि दैत छथि । मुदा, ई प्राकृतिक परिवर्तनक परिणाम भ सकैत अछि जे उम्र बढ़ला पर हमरा लोकनिक रीढ़क हड्डी मे होइत अछि । आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करब जेकर नाम अछि `डिजनरेटिव डिस्क डिजीज` | भले ही ई नाम बीमारी जैसनऽ लगै छै, लेकिन वास्तव में ई बीमारी नै छै, बल्कि समय के साथ हमरऽ रीढ़ के हड्डी में डिस्क के क्षय होय के नाम छै ।

डिजनरेटिव डिस्क रोग की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ में कहलऽ जाय त॑ ई हमरऽ रीढ़ के हड्डी में कशेरुका के बीच के डिस्क के पहनना छै । हमरऽ रीढ़ के हड्डी के एक-दूसरा के ऊपर ढेर होय गेलऽ हड्डी (कशेरुका) के छोटऽ-छोटऽ टुकड़ा के गुच्छा के रूप में सोचऽ । एहि हड्डीक टुकड़ीक बीच गाड़ी मे शॉक एब्जॉर्बर जकाँ कुशन होइत छैक । एहि सब के हम सब स्पाइनल डिस्क कहैत छी . रबर जकाँ, कनि कठोर, मुदा भीतर जिलेबी सन पदार्थ होइत छैक ।

ई डिस्क हमरऽ रीढ़ के हड्डी क॑ आसानी स॑ मोड़ै, मोड़ै आरू वजन उठाबै म॑ मदद करै छै । ई सब दौड़ आरू कूदला पर हमरऽ रीढ़ के हड्डी म॑ आबै वाला झटका आरू कंपन क॑ भी सोख॑ छै, जेकरा स॑ हमरऽ दिमाग क॑ नुकसान स॑ बचाबै छै ।

सबहक डिस्क उम्र बढ़ला पर घिसिया जाइत अछि। ई बहुत स्वाभाविक बात अछि। ठीक ओहिना अछि जेना हमर त्वचा झुर्री आ केश धूसर भ जाइत अछि। मुदा कखनो काल एहि पहिरलाक कारण ओ कशेरुका एक दोसरा पर रगड़य लगैत अछि । तखने दर्द आबय लगैत अछि।

एहि एकमुश्त भुगतान सं आओर समस्या भ सकैत अछि:

• वयस्क स्कोलियोसिस : रीढ़ के हड्डी के एक कात की ओर वक्रता |
• हर्निया डिस्क : किछु लोक एकरा हर्निया डिस्क, उभार या फटल डिस्क कहैत छथि ।
• रीढ़ के हड्डी के संकुचन : रीढ़ के हड्डी के नहर के संकुचन, जे रीढ़ के हड्डी के माध्यम स गुजरय वाला मार्ग अछि |
• स्पॉन्डिलोलिथिसिस : एकटा कशेरुका दोसर पर फिसल जाइत अछि ।

रीढ़ कें हड्डी कें कोन भाग अइ स्थिति सं बेसि प्रभावित होयत छै?

रीढ़क हड्डीक स्टेनोसिस मुख्यतः हमर पीठक निचला भाग (काठक रीढ़) आ गर्दन (गर्भाशय ग्रीवाक रीढ़) कें प्रभावित करैत अछि .

1. काठ के अपक्षयी डिस्क रोग

हमरऽ रीढ़ केरऽ बहुत निचला भाग में, जेकरा हम्में काठ केरऽ क्षेत्र कहै छियै, पाँच बड़ऽ कशेरुका होय छै । डाक्टर सब एल1 स एल5 कहैत छथि। एहि मे सँ प्रत्येक कशेरुकाक बीच एकटा डिस्क होइत अछि । बेसी काल (लगभग 90%) ई डिस्क हर्निया रीढ़क हड्डीक निचला भाग मे होइत अछि । सोचू जे कियो हरदम वजन उठबैत अछि, वा कियो जे बहुत दिन धरि एकहि स्थिति मे बैसल रहैत अछि। एहि क्षेत्र मे हुनका दर्दक अनुभव बेसी होइत छनि ।

2. गर्भाशय ग्रीवा के अपक्षयी डिस्क रोग

ई हमरऽ गर्दन (सर्विकल स्पाइन) केरऽ सात कशेरुका के बीच के स्नायुबंधन के कारण होय छै । ई स्नायुबंधन एहि सब गतिविधि मे मदद करैत अछि जखन हम सब अपन गर्दन के ऊपर-नीचा घुमाबैत छी, जखन हम सब एक कात सँ दोसर कात देखैत छी । जखन एहि इलाकाक स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि , जखन गर्दन घुमा दैत छी , जखन ऊपर देखैत छी , तखन हमरा लोकनि कें एकटा तेज दर्द महसूस भ सकैत अछि . कखनो काल ई दर्द हमरा सभक बाँहि मे सेहो जा सकैत अछि ।

3. बहुस्तरीय अपक्षयी डिस्क रोग

एकरऽ मतलब छै कि रीढ़ के हड्डी खाली एक जगह नै होय छै, बल्कि कई कशेरुका, या कई स्तर , प्रभावित होय छै । जेना, पीठक निचला भाग आ गर्दन दुनू मे हर्निया डिस्क भ सकैत अछि ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

असल में लगभग सब गोटे के 40 साल के उम्र के बाद किछु ने कोनो रूप में कमर दर्द होबय लगैत छनि.मुदा , सब गोटे के लक्षण अर्थात दर्द नहिं होइत छनि. लगभग 5% वयस्कक कें एकर कारण कमर दर्द भ सकएय छै.

कशेरुका संपीड़न फ्रैक्चर के लक्षण की होइत अछि ?

सबसँ बेसी लक्षण गर्दन मे दर्द आ कमर दर्द होइत अछि । अहां कें एहि तरहक दर्द भ सकएयत छै:

• ई एकटा दर्द अछि जे आबि जाइत अछि आ जाइत अछि, एके बेर मे नहि। इ सप्ताह या महीना तइक चल सकएय छै.
• दर्द जे पीठ कें निचला हिस्सा सं शुरू भ क नितंब कें नीचा यात्रा करएयत छै.
• बैसला पर, आगू झुकला पर या कोनो भारी वस्तु उठाबय पर दर्द बढ़ि जाइत अछि ।

ई दर्द केहन लगैत अछि?

ई दर्द भ सकैत अछि:

• इ गर्दन या पीठ कें निचला हिस्सा मे भ सकएय छै.
• एकरा हल्का, मध्यम, या गंभीर रूप सं महसूस कैल जा सकएय छै.
• इ तेज, चाकू मारएय वाला या संकुचित महसूस कयर सकएय छै.
• भ' सकैछ जे प्रकट भ' सकैत अछि, किछु काल लेल गायब भ' सकैत अछि, आ फेर फेर प्रकट भ' सकैत अछि।
• किच्छू गतिविधियक कें बाद दर्द बढ़ सकएय छै, जेना आगू झुकनाय, मोड़नाय या कोनों भारी वस्तु कें उठानाय.
• समयक संग दर्द धीरे-धीरे बढ़ि सकैत अछि।

कशेरुका संपीड़न फ्रैक्चर के कारण की छै ?

जेना कि हम पहिने चर्चा केने छी, एहि प्रकारक सूजन उम्र बढ़बाक स्वाभाविक अंग अछि । ई स्थिति बहुत लोक के प्रभावित करैत अछि, खास क 40 साल के उम्र के बाद.मुदा सब के ई दर्द नहिं होइत छैक.

अहां कें अइ कारणक सं दर्द भ सकएयत छै:

1. सुखायब : हमरा लोकनिक कशेरुकाक भीतरक कोमल ऊतक बेसीतर पानि होइत अछि । जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, ई पानिक मात्रा स्वाभाविक रूप सँ कम होइत जाइत अछि । डिस्क पातर भ जायत छै आ झटका कें सोखय मे कम सक्षम भ जायत छै. सोचू जे जखन स्पंज सुखि जाइत अछि तखन की होइत अछि। एहने अछि।

2. स्नायुबंधन मे फाड़ब वा दरार : छोट-मोट दुर्घटना, खसब, आ अनुचित रूप सँ उठाबय सँ एहि स्नायुबंधन मे छोट-छोट फाड़ब वा दरार भ' सकैत अछि । ई दरार प्रायः नस के पास रहैत अछि । भले ही ई छोटऽ फाड़ होय, लेकिन आसपास केरऽ नसऽ के साथ-साथ सूजन भी होय सकै छै ।एकरा स दर्द भ सकैत अछि। कखनो काल जँ डिस्कक बाहरी देबाल फाटि जाइत अछि तँ भीतरक भाग बाहर निकलि सकैत अछि । जेकरा हम `हर्निया डिस्क` कहैत छी । एहि सं पास के कोनो नर्व पर सेहो दबाव पड़ि सकैत अछि.

कोन-कोन जोखिम कारक छै जे अइ स्थिति मे योगदान करएयत छै?

इ स्थिति 40 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे बेसि आम छै.मुदा, किच्छू अन्य कारक एकर विकास कें खतरा बढ़ा सकएयत छै:

• दुर्घटना : खसब सन चीज।
• मोटापा : शरीर के वजन बढ़ना।
• लिंग : महिला मे लक्षणक कें अनुभव कें संभावना बेसि होयत छै.
• धूम्रपान।
• शारीरिक रूप सं मांग वाला काज मे काज करनाय : जे अक्सर भारी वजन उठाबय छै आ एहन काज करय छै जे ओकर पीठ पर तनाव डालय छै.

की रीढ़ कें हड्डी कें स्टेनोसिस कें कारण अन्य चिकित्सा स्थितियक कें विकास कें खतरा छै?

हँ, घिसल-पिटल डिस्क रीढ़क हड्डीक अन्य समस्याक खतरा बढ़ा सकैत अछि । किछ सब सं आम स्थिति छै:

• अस्थि गठिया
• स्कोलियोसिस
• रीढ़ की हड्डी में संकुचन
• स्पोंडिलोलिथिसिस
• तंत्रिका जड़ संपीड़न (Radiculopathy) के कारण दर्द
• स्पोंडिलोलिसिस ( कशेरुका के एक भाग के टूटना ) |

डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?

एहि स्थिति के निदान करय लेल अहां के डॉक्टर पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह. ओ सब एहन सवाल पूछि सकैत छथि जेना:

• दर्द कहिया शुरू भेल?
• दर्द कतय बुझाइत अछि?
• कोन तरहक काज करबा मे अहाँ केँ बेसी दर्द होइत अछि?
• कोन तरहक चीज दर्द कम करैत अछि?
• दर्द शुरू होबय सं पहिने कोनो दुर्घटना भेल छल, जेना खसब?
• की कोनों अन्य लक्षण छै, जेना सुन्न होना या बेहोश होनाय?
• कतेक दूर पैदल जा सकैत छी।

तखन, डाक्टर अहाँक जांच करताह। ओ इमेजिंग टेस्ट जेना एक्स-रे, सीटी स्कैन, या एमआरआई स्कैन कें आदेश सेहो द सकय छै. एहि जांच सं डॉक्टर कें अहां कें जोड़क कें स्थिति आ ओकर स्थिति कोना छै, एकर नीक अंदाजा भ सकएयत छै.

शारीरिक जांच के दौरान निम्नलिखित बात देखल जा सकैत अछि : १.

• तंत्रिका कार्य : ठेहुन पर टैप करय लेल छोट हथौड़ा (रिफ्लेक्स हथौड़ा) के प्रयोग कयल जाइत अछि । यदि कम प्रतिक्रिया होएयत छै, त नर्व चुटकी ले सकएय छै या क्षतिग्रस्त भ सकएय छै.
• दर्द कें स्तर : ओ अहां कें पीठ आ गर्दन कें किच्छू क्षेत्रक कें स्पर्श आ दबा क देखयत छै की अहां कें कतेक दर्द महसूस भ रहल छै.
• ताकत : मांसपेशी कें कमजोरी या शोष कें जांच करएयत छै. इ तंत्रिका क्षति या क्षय कें संकेत सेहो भ सकएयत छै.

रीढ़ के हड्डी के संलयन के कोन-कोन चरण होइत अछि ?

डॉक्टर एहि स्थितिक निदान करबा काल चारिटा मुख्य चरणक गप्प करैत छथि : १.

1. विकार : १.अहाँक कशेरुका घिसय लागल अछि। अहां कें हल्का लक्षण भ सकएयत छै.

2. निर्जलीकरण : जोड़ सुखाय लगैत अछि, जाहि सँ ओकर ऊँचाई आ लचीलापन कम भ' जाइत छैक । एहि अवस्था मे गर्दन आ पीठ दर्द बढ़ि सकैत अछि ।

3. स्थिरीकरण : एहि अवस्था मे रीढ़क हड्डी अपना केँ स्थिर करबाक प्रयास करैत अछि । एहि सं रीढ़ के हड्डी के स्टेनोसिस (रीढ़ के हड्डी के नहर संकुचन) आ गंभीर दर्द जेहन स्थिति भ सकैत अछि ।

4. ढहब : रीढ़क हड्डी मे कशेरुका बेसी संकुचित भ जाइत अछि, आ रीढ़क हड्डी (कशेरुका) एक दोसरा पर रगड़य लगैत अछि । क्षतिग्रस्त कशेरुका तंत्रिका के संकुचित करैत अछि, जाहि सं बहुत दर्द होइत अछि.

एकर इलाज कोना होइत छैक ?

बेसितर, डॉक्टर पहिने गैर-आक्रामक उपचार विकल्पक कें सिफारिश करतय. अहां कें इलाज मे शामिल भ सकएयत छै:

• शारीरिक चिकित्सा : प्रशिक्षित शारीरिक चिकित्सक कें मार्गदर्शन मे मजबूती आ खिंचाव कें व्यायाम मे संलग्न रहनाय. एहि सं रीढ़ के हड्डी के आसपास के मांसपेशी मजबूत भ जायत अछि आ दर्द कम भ जायत अछि.
• दवाई : दर्द निवारक आ एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइ (NSAIDs), एसिटामिनोफेन, न्यूरोमोड्यूलेशन दवाई, या स्टेरॉयड जैना चीजक.
• स्टेरॉयड इंजेक्शन : सूजन आ दर्द कें कम करय कें लेल अहां कें रीढ़ कें हड्डी, नस या जोड़क मे दवाई कें इंजेक्शन लगानाय.
• रेडियोफ्रीक्वेंसी न्यूरोटॉमी : एकटा एहन प्रक्रिया जे विद्युत तरंग के उपयोग सं दर्द के वाहक संवेदी नस के जराबैत अछि, जाहि सं दर्द के संकेत मस्तिष्क तक पहुंचय सं रोकल जाइत अछि.

घर पर आत्म-देखभाल

किछ लोगक कें घरेलू उपाय सं दर्द सं राहत मिल सकएय छै. जखन कि इ अल्पकालिक रूप सं दर्द सं राहत देवय मे मदद कयर सकय छै, मुदा गंभीर दर्द वाला लोगक कें लेल इ दीर्घकालिक समाधान नहि छै. अहां एहि सभ चीज के ट्राई क सकय छी:

• शारीरिक गतिविधि : कम प्रभाव वाला व्यायाम जेना चलनाय आ तैरनाय पीठ कें मांसपेशियक कें मजबूत कयर सकएय छै आ दर्द कें कम कयर सकएय छै.
• गरम आ ठंडा चिकित्सा : दिन मे चारि बेर 10-15 मिनट कें लेल आइस पैक आ हीटिंग पैड कें बारी-बारी सं बदलनाय सूजन आ दर्द कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
• स्ट्रेचिंग : दिन भर योग जैना कोमल स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करला सं मुद्रा मे सुधार आ तनाव कम भ सकय छै.
• कर्षण : कखनो काल कर्षण लक्षण कें कम करय मे मदद कयर सकय छै आ तनाव सं राहत द सकय छै. मुदा, ई काज चिकित्सकीय सलाहक तहत मात्र करबाक चाही।

कशेरुका के मरम्मत के लिये सर्जरी

अधिकतर लोगक कें अइ स्थिति कें लेल सर्जरी कें जरूरत नहि होयत छै. मुदा, जं अहां कतेको गैर-शल्य चिकित्सा उपचारक प्रयास केने छी आ दर्द आ/अथवा कमजोरी जारी अछि तं सर्जरी नीक विकल्प भ सकैत अछि.

अहां कें सर्जन अइ प्रकार कें स्पाइनल डिकम्प्रेसन सर्जरी मे सं कोनों एकटा कयर सकय छै:

• `डिस्केक्टोमी`: तंत्रिका संपीड़न से राहत देने के लिये कशेरुकी डिस्क के भाग को हटाना |
• फोरएमिनोटॉमी : ऊतक आ हड्डी के हटा क ओहि छेद के पैघ करब जाहि स तंत्रिका जड़ि बाहर निकलैत अछि ।
• लैमिनेक्टोमी : पीठक निचला भाग मे हड्डीक एकटा छोट टुकड़ा निकालब जकरा कशेरुकाक लैमिना कहल जाइत अछि ।
• अस्थिकोशिका हटाना : हड्डी के स्पर्स (अस्थिजीव) के हटाना |
• रीढ़ के हड्डी के संलयन : रीढ़ के हड्डी के स्थिरता बढ़ेबाक लेल दू या दू सं बेसी कशेरुका के संलयन ।

एहि स्थिति के आओर खराब होए सं कोना रोकल जाएत.

अहां जीवनशैली मे किच्छू बदलाव कयर अइ रीढ़ कें हड्डी कें क्षय कें प्रगति कें रोक सकएय छी या धीमा कयर सकएय छी. एहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• अपने के लिये स्वस्थ वजन बनाए रखना।
• धूम्रपान स बचू या छोड़ू। धूम्रपान वास्तव मे अइ स्थिति कें लेल बहुत हानिकारक छै.
• ताकत आ लचीलापन बढ़ेबाक लेल नियमित शारीरिक व्यायाम करू।

की स्पाइनल टैप कें लेल पैसा द क पूरा रिकवरी भ सकय छै?

बहुतो लोक जिनका एहि स्थितिक सर्जरी होइत छनि , हुनका दीर्घकालीन दर्द सं राहत भेटैत छनि . मुदा, सर्जरी के बाद सेहो पीठ मजबूत आ स्वस्थ रखबाक लेल व्यायाम करैत रहबाक चाही आ स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करबाक चाही.

बहुत सं लोग अपन दर्द कें दीर्घकालिक प्रबंधन गैर-सर्जिकल, घर पर उपचार सं करएयत छै. यदि अहां कें कमर दर्द हल्का सं मध्यम छै, त ओकरा नियंत्रण मे रखएय कें लेल अहां कें लगातार इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै.

सब सं जरूरी छै कि अहां अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं आ नियमित रूप सं व्यायाम करूं.

यदि हमरा स्पाइनल स्टेनोसिस छै त हमरा की सं बचबाक चाही?

यदि अहां कें इ स्थिति छै त इ सब बात सं बचनाय बेसि नीक होयत छै:

• धूम्रपान : धूम्रपान सं अहां के दर्द बढ़ि सकैत अछि आओर अहां के इलाज के सफलता कम भ सकैत अछि.
• वजन उठानाय : वजन उठानाय, खासकर जखन बेर-बेर कैल जायत छै, तखन अहां कें पीठ कें मांसपेशियक पर बहुत तनाव पड़एयत छै.
• शराब के सेवन : बेसी शराब पीला सं कमर दर्द के खतरा बढ़ि जाइत अछि.
• बेसि समय तइक बैसनाय : बेसि समय तइक बैसनाय, चाहे ओ सोफा पर हो या डेस्क कें सामने, कमर दर्द कें बढ़ा सकएय छै. तेँ बेर-बेर उठब आ घुमब जरूरी अछि।
• उच्च प्रभाव शारीरिक गतिविधि : १.उच्च प्रभाव वाला खेल आ कूद आ स्प्रिंट जैना व्यायाम अहां कें पीठ पर कठिन भ सकएय छै. बल्कि कम प्रभाव वाला व्यायाम जेना चलनाय आ हेलनाय कें कोशिश करूं.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अपन डॉक्टर सं एहि तरहक सवाल पूछब नीक रहत:

• हमर गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुका घिसय के मुख्य कारण की भ सकैत अछि?
• ई स्थिति जाहि दर स खराब भ रहल अछि ओकरा हम कोना धीमा क सकैत छी।
• हमर दर्द सं राहत देबय लेल कोन-कोन गैर-सर्जिकल उपचार अछि?
• हमर सर्जरी नहि भेला पर की होयत?
• सर्जरी के बाद दर्द के वापस आबय सं कोना रोकल जाय?

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

डिजनरेटिव डिस्क डिजीज (DDD) हमर रीढ़ के हड्डी में डिस्क के क्षय छै. दुर्भाग्यवश ई उम्र बढ़बाक स्वाभाविक अंग थिक । जेना-जेना इ डिस्क घिसैत जायत छै, आमतौर पर एकरा सं कमर दर्द आ अकड़न भ जायत छै. किच्छू लोग घरेलू उपचार, जेना गर्म आ ठंडा चिकित्सा सं अपन दर्द कें कम कयर सकएय छै. यदि दर्द गंभीर छै, त रीढ़ कें हड्डी कें इंजेक्शन या सर्जरी मददगार भ सकएय छै.

यदि अहां कें पीठ या गर्दन मे दर्द छै त ओकरा अनदेखी करएय कें बिना चिकित्सकीय सलाह लेनाय जरूरी छै. रीढ़ कें हड्डी कें विशेषज्ञ अहां कें लेल सबसे अच्छा इलाज निर्धारित करय मे मदद कयर सकय छै. मोन राखू, जतेक जल्दी निदान होयत, इलाज के संभावना ओतेक बेसी रहत !

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