की अहां के दोसर लोक सं कहय पड़त जे ओ अपन दिन के छोट-छोट फैसला सेहो करय, जेना भोर मे की पहिरब या की खायब? की अहाँ एतेक लाचार महसूस करैत छी जे हुनकर विचार आ आश्वासन के बिना किछु नहि क सकैत छी? यदि छै, त अहां ``निर्भर व्यक्तित्व विकार (DPD)'' नामक मानसिक स्थिति सं पीड़ित भ सकय छी. आइ एहि पर गप्प करी, ठीक छै?
इ निर्भर व्यक्तित्व विकार (डीपीडी) की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त डिपेंडेंट पर्सनालिटी डिसऑर्डर (डीपीडी) एकटा मानसिक स्वास्थ्य स्थिति छै. एकरऽ विशेषता छै कि अपनऽ जरूरत, खास करी क॑ भावनात्मक (मन म॑ मौजूद चीज) आरू शारीरिक (शरीर म॑ मौजूद चीज) क॑ पूरा करै लेली दोसरऽ प॑ अत्यधिक निर्भरता छै । एकरा ऐना सोचूं जेना छोट बच्चा अपन माता-पिता सं सब किछु कें उम्मीद करएयत छै, मुदा इ वयस्कक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. दोसर लोक अहाँ केँ "चिपकल" वा "जरूरत" बुझि सकैत अछि ।
डीपीडी कें लोगक कें माननाय छै की ओ अपन दम पर किच्छू नहि कयर सकएय छै आ नहि ही खुद कें देखभाल कयर सकएय छै. रोजमर्रा कें छोट सं छोट निर्णय लेवा कें लेल ओकरा दोसर कें राय आ मंजूरी कें जरूरत छै , जेना की पहिरनाय या की खानाय. प्रायः, हुनका ई बात सं अनभिज्ञ रहैत छनि जे ई विचार आ व्यवहार समस्याग्रस्त अछि.
डीपीडी " क्लस्टर सी" व्यक्तित्व विकार के सदस्य अछि . एहि समूहक अन्य विकारक जकाँ चिंता आ भय सेहो प्रमुख अछि । व्यक्तित्व विकार दीर्घकालिक व्यवहार के पैटर्न छै जे समाज जे अपेक्षा करै छै (सांस्कृतिक मानदंड) के विपरीत छै. आमतौर पर इ वयस्कता सं पहिले, बचपन या किशोरावस्था मे शुरू भ जायत छै. इ व्यक्तित्व विकार व्यक्ति आ ओकर आसपास कें लोगक कें परेशानी आ परेशानी पैदा कयर सकएय छै. अमेरिका मे 1% सं कम वयस्क डीपीडी कें मानदंडक कें पूरा करएयत छै.
डीपीडी आ बीपीडी मे की अंतर छै?
यद्यपि डिपेंडेंट पर्सनालिटी डिसऑर्डर (DPD) आ बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर (BPD) दुनू मे अंतर-व्यक्तिगत संबंध मे दिक्कत आ परित्यागक डर होइत छैक, मुदा ई दू अलग-अलग व्यक्तित्व विकार थिक ।
बीपीडी कें विशेषता छै गंभीर मनोदशा मे उतार-चढ़ाव , संबंधक मे अस्थिरता, आ आवेगपूर्णता. बीपीडी कें लोगक कें परित्याग कें प्रबल डर होयत छै आ ओकरा अपन भावनाक कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत होयत छै, खासकर क्रोध पर.
मुदा डीपीडी मे आमतौर पर एहन चरम भावनात्मक झूला या मनमाना व्यवहार नहि होयत छै. डीपीडी कें लोग अक्सर चुप आ अधीनस्थ रहएयत छै , कियाकि ओ अपन संबंधक मे टकराव नहि पैदा करएय चाहएयत छै.
डीपीडी कें लक्षण की छै?
आश्रित व्यक्तित्व विकार वाला व्यक्ति मे कईटा व्यवहारिक विशेषताक कें प्रदर्शन भ सकएयत छै जेना:
- रोजमर्रा कें छोट-छोट निर्णय लेवा कें समय सेहो, जेना की पहिरब या की खाएय कें समय, दोसर सं लगातार सलाह आ आश्वासन मांगनाय होयत छै .
- असगरे व्यवसाय शुरू करब मुश्किल अछि किएक त अहां के अपन क्षमता पर भरोसा नहिं अछि.
- अपन ख्याल नहि राखि सकबाक तीव्र डर महसूस करब।
- जे काज अप्रिय या कठिन छै ओकरा करय कें पेशकश करनाय, कियाकि ओ दोसर सं समर्थन, प्रेम आ सुरक्षा प्राप्त करय चाहय छै. जेना ककरो काज कठिन होइतो ओकरा करब, ओकरा अपन नजदीक राखब।
- अपनऽ जीवन केरऽ विभिन्न पहलू म॑ महत्वपूर्ण निर्णय लेबै के जिम्मेदारी दोसरऽ के सौंपना ।
- द्वंद्व सँ बचब आ अपन नापसंदगी वा विरोध नहि व्यक्त करब, एहि डर सँ जे संबंध गमायब वा दोसर द्वारा छोड़ि देल जाय।
- असगर महसूस करब बहुत असहज आ लाचार होइत अछि।
- परित्यक्त होयबाक डर आ घनिष्ठ संबंध समाप्त भेला पर बहुत लाचारी आ टूटबाक भाव ।
डीपीडी कें लोग अक्सर केवल किच्छू लोगक सं बात करएयत छै आ बातचीत करएयत छै, जेकरा पर ओ निर्भर छै, आ ओकरा संबंध खोएय कें डर कें कारण शारीरिक, यौन या भावनात्मक दुर्व्यवहार कें सहन करएय कें संभावना बेसि होयत छै.
ई डीपीडी किएक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
डीपीडी सहित व्यक्तित्व विकार मानसिक स्वास्थ्य केरऽ सबसें कम समझलऽ जाय वाला स्थिति म॑ शामिल छै, मतलब कि ई अभी भी शोध केरऽ चरण म॑ छै । लेकिन शोधकर्ता सब के मानना छै कि डीपीडी के विकास में कई कारक के योगदान हो सकै छै:
- दुर्व्यवहार: ओय संबंधक मे जे लोग अक्सर दुर्व्यवहार करएयत छै, ओकरा डीपीडी कें खतरा बेसि होयत छै.
- बचपन मे आघात : डीपीडी शारीरिक या भावनात्मक दुर्व्यवहार (मौखिक दुर्व्यवहार सहित) या बचपन कें दौरान उपेक्षा कें कारण भ सकएय छै. इ ओय लोगक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै, जे बचपन मे कोनों गंभीर, जानलेवा बीमारी सं पीड़ित छै. कल्पना करू, जखन कम उम्र स सब किछु लेल दोसर पर निर्भर रहय पड़ैत अछि त ओ आदत बनि सकैत अछि आ अहां के व्यक्तित्व के हिस्सा बनि सकैत अछि.
- आनुवंशिकी : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें डीपीडी या कोनों अन्य चिंता विकार छै, त अहां कें डीपीडी कें संभावना बेसि होयत छै. मतलब जे आनुवंशिक प्रवृत्ति भ सकैत अछि।
- किच्छू सांस्कृतिक, धार्मिक, या पारिवारिक परंपराक: किच्छू सांस्कृतिक, धार्मिक, या पारिवारिक पृष्ठभूमि मे, लोगक कें हमेशा प्राधिकारी व्यक्तियक (जैना, माता-पिता, बुजुर्ग, धार्मिक नेताक) कें अधीन रहनाय आ ओकरा पर निर्भर रहनाय सिखाएल जायत छै, जे डीपीडी मे सेहो योगदान द सकय छै. सब किछु सुनब आ अपन विचार नहि व्यक्त करब सेहो एहि मे योगदान द सकैत अछि।
एहि डीपीडी स्थिति कें निदान कोना कैल जायत छै ?
व्यक्तित्व एहन चीज अछि जे बचपन आ किशोरावस्था मे विकसित होइत रहैत अछि, अर्थात ओ एहन चीज अछि जेकर आकार भेटैत अछि । अइ कें लेल स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता, यानी डॉक्टर, आमतौर पर 18 साल कें उम्र कें बाद ही.कोनों व्यक्ति कें डीपीडी कें निदान कैल जायत छै, कियाकि इ व्यवहार पैटर्न मे लंबा समय तइक चलएय कें होयत छै आ समय कें साथ कोनों महत्वपूर्ण बदलाव नहि भेल छै.
डीपीडी सहित व्यक्तित्व विकारक कें निदान करनाय वास्तव मे मुश्किल भ सकएयत छै, कियाकि इ स्थितियक कें बहुत सं लोगक कें इ नहि लगएयत छै की ओकर व्यवहार या ओकर सोच कें तरीका मे कोनों गलती छै. हुनका सब लेल ई त बस सामान्य बात अछि।
यदि ओ मदद कें लेल आबै छै, त इ चिंता या अवसाद जैना स्थितियक कें लेल छै जे डीपीडी कें दुष्प्रभाव कें रूप मे आबै छै, या रिश्ता कें समस्या या काम पर समस्याक कें लेल.
जखन कोनों मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता , जेना मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक, कें शक होयत छै की ककरो डीपीडी भ सकएय छै, तखन ओ आमतौर पर व्यापक, सामान्य सवाल पूछएयत छै, ताकि इ स्पष्ट तस्वीर लेवा कें कोशिश कैल जा सकएय:
- बीतल इतिहास।
- सम्बन्ध।
- पूर्व कार्य इतिहास का विवरण।
- यथार्थ परीक्षण, अर्थात हम वास्तविक दुनिया के कोना देखैत छी।
डीपीडी कें आशंका वाला व्यक्ति कें अपन व्यवहार आ विचारक कें बारे मे अंतर्दृष्टि कें कमी भ सकएय छै . अइ कें लेल मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अक्सर व्यक्ति कें परिवार आ दोस्तक सं बात करएयत छै, ताकि ओकर व्यवहार आ अतीत कें बारे मे बेसि जानकारी एकत्र कैल जा सकएय.
डीपीडी कें निदान कें लेल डीएसएम-5 मानदंड
मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन कें डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (डीएसएम-5) मे देल गेल मानदंडक कें आधार पर डिपेंडेंट पर्सनालिटी डिसऑर्डर कें निदान करएयत छै.
डीपीडी कें लेल निदान मानदंडक कें अनुसार, निम्नलिखित मे सं कम सं कम पांच व्यवहारक कें लगातार पैटर्न मे देखल जेबाक चाही:
- बिना दोसर के बेसी सलाह आ आश्वासन के रोजमर्रा के निर्णय लेबय में दिक्कत.
- जीवन मे बहुत रास महत्वपूर्ण काज के जिम्मेदारी दोसर के सौंपबाक आवश्यकता।
- दोसर के समर्थन या स्वीकृति के नुकसान के डर सं असहमति व्यक्त करय में दिक्कत.
- अपन क्षमता आ निर्णय पर विश्वास नहि हेबाक कारणे असगर परियोजना शुरू करबा मे दिक्कत।
- दोसरक समर्थन प्राप्त करबाक लेल कोनो काज (ओहो जे काज अहाँकेँ नीक नहि लगैत अछि) करबाक आग्रह।
- असगर रहला पर असहज या असहाय महसूस करनाय, अपन ख्याल नहि राखय कें डर कें कारण.
- जखन कोनों घनिष्ठ संबंध टूटि जायत छै तखन जल्दी सं कोनों एहन व्यक्ति सं नव संबंध स्थापित करय कें प्रबल जरूरत होयत छै जे देखभाल आ सहायता प्रदान करतय.
- अनावश्यक आ बिना नींवक चिन्ता, ई सोचि जे अहाँक देखभाल करयवला कियो नहि रहत, अहाँ असगर रहब।
एकर की-की इलाज छै?
व्यक्तित्व विकार केरऽ इलाज वास्तव म॑ मुश्किल छै, कैन्हेंकि ई स्थिति वाला लोगऽ के दिमाग आरू व्यवहार म॑ गहराई स॑ जड़ जमाय क॑ रखलऽ गेलऽ पैटर्न छै जे सालों स॑ जड़ जमाय लेल॑ छै ।
डीपीडी सं पीड़ित लोगक कें इलाज करएय कें समय ओकर प्रियजन कें सहयोग आ संलग्नता बहुत महत्वपूर्ण होयत छै. इलाज मे आमतौर पर मनोचिकित्सा आ कखनो काल दवाई सेहो शामिल अछि ।
डीपीडी के लिये मनोचिकित्सा
मनोचिकित्सा, जेकरा टॉक थेरेपी भी कहलऽ जाय छै, व्यक्तित्व विकारऽ के सबसे अच्छा इलाज छै । मुख्य लक्ष्य अहां कें ओ अंतर्निहित प्रेरणा आ भय कें पहचान करय मे मदद करनाय छै जे अहां कें विचार आ व्यवहार कें पाछू छै. एकर अलावा, अहां दोसर सं बेसि सकारात्मक, स्वस्थ तरीका सं संबंध बनानाय सीख सकय छी.
दूटा विशिष्ट मनोचिकित्सा विधि जे डीपीडी कें लोगक कें मदद कयर सकएय छै, ओ छै:
- मनोगतिकी चिकित्सा : एहि प्रकारक चिकित्सा भावनात्मक संकट के मनोवैज्ञानिक जड़ि पर केंद्रित अछि । आत्म-चिंतन के माध्यम स , अहाँ अपन जीवन में समस्याग्रस्त संबंध आ व्यवहार पैटर्न के गहराई स देखैत छी | एहि सं अहां अपना के नीक सं बुझय मे मदद मिलैत अछि. इ अहां कें दोसर आ अहां कें परिवेश सं संबंध कें तरीका मे बदलाव मे सेहो मदद करएयत छै.
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT): इ एकटा संरचित, लक्ष्य-उन्मुख उपचार छै. चिकित्सक या मनोवैज्ञानिक अहां कें विचार आ भावनाक कें करीब सं देखय मे मदद करएयत छै. अहाँ बुझि सकैत छी जे अहाँक विचार अहाँक काज पर कोन तरहक प्रभाव पड़ैत अछि । सीबीटी के माध्यम सं अहां नकारात्मक विचार आ व्यवहार के अनसिख सकय छी . अहां स्वस्थ विचारधारा आ आदत विकसित करनाय सेहो सीखय छी. डीपीडी कें लेल चिकित्सा विशेष रूप सं अहां कें स्वतंत्रता कें डर आ आग्रहीपन कें साथ कठिनाइयक कें संबोधित कयर सकएय छै.
डीपीडी के लिये दवाइयाँ
फिलहाल कोनो खास दवाई नहि अछि जे व्यक्तित्व विकार के ठीक क सकय. मुदा, एहन दवाई छै जे अवसाद आ चिंता जैना स्थितियक कें इलाज कयर सकएय छै जे डीपीडी कें लोगक मे एक साथ भ सकएयत छै. अइ स्थितियक कें इलाज सं डीपीडी कें इलाज मे सेहो मदद मिल सकएय छै.
मुदा, नीक परिणाम लेबय लेल मनोचिकित्सा के संग दवाई के संयोजन करय पड़त .
जँ एकर इलाज नहि कएल गेल तँ की हेतै? की दृष्टिकोण अछि ?
आश्रित व्यक्तित्व विकार यानी परिणाम केरऽ दृष्टिकोण ई बात प॑ निर्भर करै छै कि एकरऽ इलाज होय छै या नै ।
यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त डीपीडी निम्नलिखित कें कारण भ सकएयत छै:
- अतिरिक्त मानसिक स्वास्थ्य स्थितियक कें घटना, जेना अवसाद आ मादक पदार्थक कें उपयोग कें विकार .
- संबंध मे समस्या आ ओकरा बनाए रखबा मे असमर्थता।
- शारीरिक, भावनात्मक या यौन शोषण कें खतरा बढ़एयत छै.
डीपीडी सं पीड़ित लोगक मे आत्महत्या कें विचार आ आत्महत्या कें प्रयास कें दर बेसि होयत छै. > यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति आत्महत्या कें विचार कयर रहल छै, त कृपया तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें, या अहां कें भरोसा वाला व्यक्ति कें बताऊं. मोन राखू जे अहाँक मदद करय लेल कियो ने कियो रहैत अछि।
की डीपीडी रोकल जा सकैत अछि?
आश्रित व्यक्तित्व विकार कें रोकल नहि जा सकएयत छै. मुदा, इलाज सं होएय वाला समस्याक कें कम सं कम कैल जा सकएय छै. लक्षणक कें देखएय कें साथ ही मदद लेनाय व्यक्ति कें जीवन, परिवार आ दोस्ती मे गड़बड़ी कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
सब सं जरूरी बात इ याद राखनाय छै की डीपीडी एकटा मानसिक स्वास्थ्य कें स्थिति छै. जेना कि कोनों मानसिक स्वास्थ्य स्थिति कें साथ, लक्षणक कें देखएयत ही मदद लेनाय अहां कें जीवन मे व्यवधान कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरक उपचार योजना प्रदान कयर सकएय छै, जे अहां कें विचार आ व्यवहार कें प्रबंधन मे मदद करएयत छै.
डीपीडी सं पीड़ित लोगक कें प्रियजन कें सेहो अक्सर तनाव, अवसाद आ अलगाव कें अनुभव भ सकएय छै. यदि अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै त अपन मानसिक स्वास्थ्य कें खुद कें ध्यान रखनाय आ मदद लेनाय महत्वपूर्ण छै.
अंत मे, सबस जरूरी बात जे अहां के याद राखय के जरूरत अछि...
अस्तु, अहां देख सकय छी जे डीपीडी कोनो साधारण बात नहिं अछि, मुदा एकरा लेल मदद सेहो अछि . जँ अहाँ एहि तरहक कोनो बातसँ पीड़ित छी तँ अहाँ असगर नहि छी ।
- पहचान पहिल कदम छै: यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें इ लक्षण छै, त पेशेवर सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै.
- इलाज मदद कयर सकएय छै: मनोचिकित्सा, खासकर सीबीटी आ साइकोडायनामिक थेरेपी जैना तरीकाक, अहां कें नशे कें व्यवहार आ विचारक कें बदलएय मे मदद कयर सकएय छै.
- बेहतर होयत छै की जल्दी मदद लेनाय: जहिना अहां कें पता चलएयत छै की कोनों समस्या छै, मदद लेनाय स्थिति कें खराब हुअ सं रोक सकएय छै.
- अहां कें प्रियजन कें सेहो सहयोग कें जरूरत छै: डीपीडी कें साथ रहनाय चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै. हुनका अपन मानसिक स्वास्थ्य कें बारे मे सेहो सोचय कें लेल प्रोत्साहित करूं.
मोन राखू, अहाँक अधिकार अछि जे अहाँ एतेक मजबूत होयब जे सब किछु अपनहि सँ क' सकब। ओहि यात्रा मे मदद मांगब कमजोरी के निशानी नहिं अछि.
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