एकटा अभिभावक के रूप मे अहां एहि सभ बात सं परिचित भ सकय छी. अहां कें बच्चा कें कनिक अलग महसूस भ सकएय छै. पहिने जकाँ मुस्कुराइत नहि छथि आ ने खेलाइत छथि, आ बस सनकी भ' जाइत छथि । अहाँ सोचि सकैत छी जे "ई त' बस एकटा आओर शरारत अछि." मुदा जँ ई परिवर्तन दू सप्ताह सँ बेसी समय धरि चलैत रहत तँ ई सामान्य उदासी वा क्रोध नहि भ' सकैत अछि, बल्कि अवसाद नामक स्थितिक शुरुआत भ' सकैत अछि । एहि पर बेसी विस्तार सं गप्प करी .
सीधा-सीधा कहल जाय त इ की अवसाद छै जे बच्चाक मे भ जायत छै?
बच्चाक मे अवसाद एकटा मनोदशा विकार छै जे बच्चा कें हर समय दुखी, गुस्सा या निराशा महसूस करएय सकएय छै.
बस सोचू, हमर बच्चा सब सेहो बीच-बीच मे दुखी आ तामस महसूस करैत अछि। जखन हुनकर परीक्षा के स्कोर कम होएत छनि या कोनो दोस्त सं तमसाएल रहैत छनि तखन एहन महसूस करब सामान्य बात अछि. मुदा ओ उदासी किछु कालक बाद, एक-दू दिन मे कम भ' जाइत अछि। ओ सभ सामान्य भ' जाइत छथि।
मुदा अवसाद एकटा अलगे कहानी अछि। अवसाद सं पीड़ित बच्चा दू सप्ताह सं बेसि समय तइक दुखी, गुस्सा या निराशा महसूस करएयत छै. अइ सं बच्चा कें नींद, भूख आ दोस्त आ परिवार सं संबंध प्रभावित भ सकएय छै. भ सकैत अछि जे आब हुनका सभ के ओहि गतिविधि, स्कूल के काज या शौक के मजा नहिं आबि सकैत अछि जे कहियो हुनका सभ के नीक लगैत छल. गंभीर मामला मे इ स्थिति आत्महत्या कें विचार तक कें कारण भ सकएयत छै.
यदि अहां कें बच्चा मे दू सप्ताह सं बेसि समय सं इ लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे जरूर बात करूं. ओना त अवसाद एकटा गंभीर स्थिति अछि मुदा नीक इलाज स एकर पूर्ण रूप स ठीक भ सकैत अछि।
की अलग-अलग प्रकार कें अवसाद छै जे बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै?
हँ, अवसाद कें मुख्य रूप सं कईटा प्रकार होयत छै जे बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै. सब एक दोसरा स कनि अलग अछि। एहि जानकारी के अहां सभ के बुझय मे आसान बनाबय लेल एकरा एहि तरहक टेबल मे राखि दी.
| अवसाद के प्रकार | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| प्रमुख अवसादग्रस्त विकार | ई सबसँ आम प्रकार अछि जे हम सब जनैत छी। बच्चा हरदम उदास आ निराशाजनक महसूस करएयत छै. सहजहि तमसा जाइत अछि। हुनका नींदक विकार (बहुत सुतब वा एकदम नहि नींद), भूख नहि लगैत छनि, आ पहिने जे चीज नीक लगैत छलनि ताहि मे रुचि कम होइत छनि । |
| मासिक धर्म पूर्व विकार (पीएमडीडी) २. | इ एकटा एहन स्थिति छै जे लड़कियक कें प्रभावित करएयत छै, खासकर यौवन कें बाद. इ लक्षण ओकर मासिक अवधि सं करीब एक सप्ताह पहिने देखएयत छै. अइ मे बेसि क्रोध, बेर-बेर काननाय, आ ध्यान केंद्रित करएय मे असमर्थता शामिल भ सकएय छै. मासिक धर्म शुरू भेलाक बाद ई लक्षण गायब भ जाइत अछि । |
| मौसमी भावात्मक विकार (एसएडी) २. | लक्षण मेजर डिप्रेशन केरऽ लक्षण जैसनऽ होय छै, लेकिन ई मौसम स॑ जुड़लऽ होय छै । ई लक्षण अन्हार, कम रोशनी वाला समय (जेना कि हमरा देश में जाड़ा के महीना) में दिखाई दै छै आरू सूर्य बाहर निकलला पर कम होय जाय छै । |
| विघटनकारी मनोदशा विनियमन विकार | अइ स्थिति सं पीड़ित बच्चाक मे अत्यधिक क्रोध आ आपाधापी कें प्रदर्शन भ सकएय छै जे ओकर उम्र कें हिसाब सं अनुचित होयत छै. चिचिया सकैत छथि आ चीज-वस्तु फर्श पर फेकि सकैत छथि। ओना त ’ हुनका सभ केँ दर्द नहि बुझाइत होनि , मुदा एहि क्रोधक पाछू कोनो अंतर्निहित अवसाद भ ’ सकैत अछि । आमतौर पर 6 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक मे एकर निदान कैल जायत छै. |
| डिस्टिमिया (निरंतर अवसादग्रस्तता विकार) २. | इ एकटा एहन स्थिति छै जे मेजर डिप्रेशन सं कम गंभीर छै, मुदा बहुत दिन (साल) तइक चलएयत छै. लक्षण आबि जाइत अछि आ जाइत अछि। किछ माता-पिता कें लगैत छै की इ बस "बच्चा कें तरीका छै." मुदा ई एकटा एहन स्थिति सेहो अछि जे इलाज सं ठीक भ सकैत अछि. |
बच्चाक मे इ स्थिति कतेक आम छै?
आंकड़ा कें अनुसार 3 सं 17 साल कें बीच कें लगभग 3% बच्चाक मे अवसाद छै. मतलब 100 मे सं लगभग 3 बच्चा अइ स्थिति सं प्रभावित छै. छोट बच्चाक कें अपेक्षा किशोर मे बेसि देखल जायत छै. लगभग 5 मे सं 1 छोट बच्चाक मे मेजर डिप्रेशन कें निदान भेल छै. ई आधिकारिक तौर पर निदान भेल संख्या मात्र अछि। जे बच्चाक कें निदान नहि भ सकएय छै ओकर संख्या बहुत बेसि भ सकएय छै.
संगहि, अन्य बीमारी जेना मधुमेह, मिर्गी, आ पुरान दर्द वाला बच्चाक मे अवसाद कें खतरा आओर बेसि होयत छै.
यदि हमरा शक छै की हमर बच्चा कें डिप्रेशन छै, त हमरा कोन लक्षणक कें देखबाक चाही?
बच्चाक मे अवसाद वयस्कक मे अवसाद सं अलग देखा सकएय छै. आ एक बच्चा सं दोसर बच्चा मे लक्षण अलग-अलग भ सकएय छै. एहि ठाम मुख्य लक्षण अछि जकरा पर अहाँ केँ ध्यान देबाक चाही:
- मनोदशा मे बदलाव : बच्चा सामान्य सं बेसि दुखी या गुस्सा मे रहएयत छै. ई अवस्था दिनक अधिकांश समय धरि चलैत अछि ।
- मजेदार गतिविधि में रुचि के कमी : पहिने अहाँ के खेलाइत, चित्र बनाबय में, आ दोस्त सब सं गप्प करय में नीक लगैत छल, मुदा आब ओहि में सं कोनो चीज में रुचि नहिं अछि.
- कम ऊर्जा आ लगातार थकान : एहन महसूस करब जेना किछु नहि क सकैत छी, सदिखन थकान महसूस करब।
- अपना बारे मे नकारात्मक बात करब : "हम किछु नहि क' सकैत छी", "हम बेकार छी" सन बात कहब. आत्मसम्मान बहुत कम अछि।
- खान-पान कें आदत मे बदलाव : सामान्य सं बेसि भोजन करनाय, या बहुत कम भोजन करनाय.
- नींद मे बदलाव : रात मे नींद नहि आनाय, या दिन मे बेसि नींद.
बच्चाक कें एहन अवसाद कियैक होयत छै?
विशेषज्ञऽ के अनुसार बच्चा म॑ अवसाद केरऽ कोय भी विशिष्ट कारण नै छै, लेकिन हुनकऽ मानना छै कि ई मुख्य रूप स॑ कारकऽ के संयोजन छै ।
- आनुवंशिक आ पारिवारिक इतिहास : यदि परिवार कें कोनों करीबी सदस्य (माँ, पिता, भाई-बहिन) कें अवसाद छै, त बच्चा मे सेहो एकर विकास कें खतरा बेसि होयत छै.
- शारीरिक बीमारी या दुर्घटना : दीर्घकालिक बीमारी या गंभीर दुर्घटना।
- तनावपूर्ण जीवन कें घटनाक : माता-पिता कें विरह, परिवार कें कोनों सदस्य कें मृत्यु, घर बदलनाय, स्कूल बदलनाय, आदि.
- नशा कें सेवन : छोट बच्चाक मे नशा कें सेवन सेहो एकर कारण भ सकएय छै.
- गुंडागर्दी या आघातकारी अनुभव: स्कूल या अन्य जगह पर शारीरिक या मनोवैज्ञानिक उत्पीड़न.
मोन राखू, अवसाद मे अहां कें बच्चा कें गलती नहि छै आ नहि अहां कें. ई एकटा एहन मेडिकल स्थिति अछि जकर इलाज के जरूरत अछि.
अवसाद के सही निदान कोना होइत अछि ?
यदि अहां कें अपन बच्चा कें बारे मे कोनों चिंता छै, त सबसे पहिले अहां कें बच्चा कें बाल रोग विशेषज्ञ कें पास जाऊं. डॉक्टर पहिने बच्चा कें जांच करतय की कोनों अन्य शारीरिक स्थिति छै जे इ लक्षणक कें कारण भ सकएय छै, कियाकि किच्छू बीमारियक मे अवसाद कें समान लक्षण भ सकएय छै.
उदाहरण लेल:
- एनीमिया
- थाइरॉइड समस्या (हाइपोथायराइडिज्म या हाइपरथायराइडिज्म) २.
- विटामिन डी के कमी
- मधुमेह
- मिर्गी के रोग
यदि इ पुष्टि भ गेल छै की कोनों शारीरिक कारण नहि छै, त डॉक्टर अहां कें मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ, जेना बाल मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक कें पास रेफर करतय.
ओतय विशेषज्ञ अहां आ अहां कें बच्चा सं अलग-अलग बात करतय आ विवरण लेतय. ओ बच्चाक व्यवहार, मनोदशा, आ भावनाक बारे मे पूछत। ओ बच्चा कें शिक्षक सं सेहो जानकारी ल सकएय छै. इ सबटा सब सं बेसि सटीक निदान कें लेल कैल जायत छै.
अवसाद के कोन-कोन इलाज छै?
बच्चाक मे अवसाद कें इलाज कें लेल मुख्य दूटा तरीकाक कें उपयोग कैल जायत छै. ई सब अछि टॉक थेरेपी आ दवाई। कखनो काल एहि मे सँ एकटा तरीका पर्याप्त होइत अछि, मुदा प्रायः दुनू विधिक प्रयोग तखन सर्वोत्तम परिणाम भेटैत अछि ।
1. बात चिकित्सा
इ प्रायः संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) नामक विधि कें उपयोग सं कैल जायत छै. सीधा शब्दक मे कहल जाय त इ बच्चा कें नकारात्मक विचारक कें पहचान करएय मे मदद करएयत छै आ ओकरा सकारात्मक विचारक मे बदलएय मे मदद करएयत छै. एकर माध्यम सं बच्चा समस्याक सं निपटनाय, क्रोध कें कोना नियंत्रित करनाय, आ आराम करनाय जैना चीजक सीखएयत छै.
2. दवाई
बच्चाक मे अवसाद कें लेल सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला दवाइयक कें वर्ग एसएसआरआई (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) छै. ई दवाई मस्तिष्क म॑ खुशी आरू भलाई स॑ जुड़लऽ रसायन सेरोटोनिन केरऽ स्तर बढ़ाबै छै । एहि दवाई सभक उदाहरण मे फ्लूओक्सिटिन आ सेर्ट्रालाइन शामिल अछि ।
महत्वपूर्ण : इ दवाईयक केवल विशेषज्ञ कें सिफारिश पर देल जेबाक चाही.
की अहां कें दवाईयक कें दुष्प्रभावक कें बारे मे सेहो जागरूक रहय कें जरूरत छै?
हँ, कोनो दवाई जकाँ एकर दुष्प्रभाव भ सकैत अछि । यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं:
- एलर्जी के प्रतिक्रिया
- तेज या अनियमित दिल के धड़कन
- चक्कर आना, छाती मे दर्द, साँस लेबा मे दिक्कत
- गंभीर बोखार
- दृष्टि मे अचानक परिवर्तन
- आत्महत्याक विचार वा अवसाद बढ़ैत
किच्छू छोट-मोट दुष्प्रभाव, जेना भूख मे कमी, अनिद्रा, सिर दर्द, आ पेट मे परेशानी, पहिल किछु सप्ताह मे भ सकएयत छै आ दूर भ सकएयत छै. मुदा, एहि सभ के बारे मे सेहो अपन डॉक्टर के जानकारी देब नीक रहत.
बिना चिकित्सकीय सलाह कें अचानक अपन बच्चा कें दवाई कहियो नहि बंद करूं. अइ तरह सं दुष्प्रभाव भ सकएयत छै या अवसाद बेसि भ सकएयत छै.
हम एकटा अभिभावक के रूप में अपन बच्चा के कोना मदद क सकैत छी?
एहि समय मे सबसँ जरूरी काज जे अहाँ क सकैत छी ओ अछिबच्चा कें बात सुननाय आ ओकरा इ महसूस करनाय की ओकरा अहां कें साथ छै.
- बात : जहिना अहां अपन बच्चा कें मनोदशा मे बदलाव देखएयत छी, सवाल पूछूं. हुनका सभसँ प्रेमसँ पूछू, "अहाँ सभकेँ केहन लागि रहल अछि?", "किछु गड़बड़ अछि की?"
- धैर्य राखू : इलाज तुरंत शुरू नहि भ सकैत अछि। दवाई कें काज करएय मे 4-6 सप्ताह लग सकएय छै. बच्चा कें चिकित्सक सं विश्वास पैदा करएय कें लेल सेहो समय कें जरूरत होयत छै.
- एकटा नोटबुक राखूं: अपन बच्चा कें नींद, खान-पान कें पैटर्न, ऊर्जा कें स्तर, दवाइयक कें दुष्प्रभाव, आ व्यवहार मे बदलाव कें बारे मे रोज एकटा नोटबुक मे लिखूं. एहि नोटबुक के संग डॉक्टर सं भेंट करय लेल लs जाए सं इलाज के दौरान बहुत मदद मिलत.
- नीक वातावरण बनाऊं : अपन बच्चा कें लेल घर मे सुरक्षित, सहायक वातावरण बनाऊं. रोजाना व्यायाम, पौष्टिक आहार आ पर्याप्त नींद कें प्रोत्साहित करूं.
- आपातकालीन स्थिति मे काज करूं: यदि अहां कें बच्चा खुद कें नुकसान पहुंचाबय कें बात करएयत छै या अइ कें कोशिश करएयत छै, त तुरंत ओकरा नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं.
अहां के लेल सेहो ई कठिन समय भ सकैत अछि. अहाँ अपना केँ दोषी आ लाचार बुझि सकैत छी। मुदा मोन राखू, एहि मे अहाँक कोनो गलती नहि। सही इलाज आ अहां कें प्रेम आ सहयोग सं अहां कें बच्चा अइ स्थिति सं पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- बच्चाक मे अवसाद कोनों शरारत या शरारत नहि छै, इ एकटा वास्तविक बीमारी छै जेकर इलाज कें जरूरत छै.
- यदि अहां अपन बच्चा कें व्यवहार आ मनोदशा मे कोनों बदलाव देखएयत छी जे दू सप्ताह सं बेसि समय तइक चलएयत छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.
- अहां कें सब सं नीक काज इ छै की बच्चा कें बात सुनूं, ओकर न्याय नहि करूं आ लगातार अपन सहयोग देनाय.
- पहिने अपन बच्चा कें नियमित डॉक्टर सं मिलूं. जरूरत पड़ला पर ओ अहां कें विशेषज्ञ कें पास रेफर करतय.
- डिप्रेशन कें बहुत सफलतापूर्वक प्रबंधित कैल जा सकएय छै आ टॉक थेरेपी आ दवाई कें माध्यम सं ठीक कैल जा सकएय छै.
- एहि मे अहाँक बच्चाक गलती नहि अछि आ ने अहाँक। सही मदद कें मांग करएय सं अहां कें बच्चा कें फेर सं खुशी मिल सकएय छै.
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