यदि अहां कें डायबिटीज छै त की अहां कें स्ट्रोक कें खतरा छै? एहि पर गप्प करी!

अहाँकेँ मधुमेह अछि ? तखन अहाँ के लगातार अपन ब्लड शुगर के स्तर के चिंता अवश्य रहत ने? ई त' बड्ड नीक बात अछि। मुदा, मधुमेहक कारण जे गंभीर स्थिति भ सकैत अछि, ताहिमें सं एकटा थिक स्ट्रोक, वा जेना अंग्रेजीमें कहैत छी , स्ट्रोक . बहुतो लोक के एहि बात के जानकारी नहिं छनि. त, आइ हम मधुमेह आ स्ट्रोक के बीच संबंध पर विस्तार सं बात करब, एकर कारण की भ सकैत अछि, आ सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे एहि सं अपना के कोना बचाओल जा सकैत अछि. कारण जे ई अहां आओर अहां के प्रियजन के लेल बहुत जरूरी भ सकैत अछि.

स्ट्रोक की होइत छैक ? एकरा सरलतासँ बुझी

ठीक छै, पहिने देखल जाय जे स्ट्रोक की होइत छैक। सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ स्ट्रोक तखनिये होय छै जब॑ हमरऽ मस्तिष्क म॑ खून पहुँचै वाला रक्त वाहिका अवरुद्ध होय जाय छै या फटी जाय छै । एकरा पानिक पाइप जकाँ बुझू जे बहब बंद भ' जाइत अछि। हमरऽ मस्तिष्क के कोशिका क॑ काम करै लेली ऑक्सीजन आरू पोषक तत्व के जरूरत होय छै । ई सभ खूनसँ अबैत अछि। तेँ जखन ओहि तरहें खूनक प्रवाह रुकि जाइत अछि तखन मस्तिष्कक कोनो भाग केँ ऑक्सीजन आ पोषक तत्व नहि भेटैत छैक । तखन ओ मस्तिष्कक कोशिका मरय लगैत अछि ।

महत्वपूर्ण : जखन मस्तिष्क क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि तखन क्षतिग्रस्त भाग द्वारा नियंत्रित शरीरक कार्य बिगड़ि सकैत अछि ।

कतेको एहन चीज अछि जे एकर कारण भ सकैत अछि:

• बाजबा मे दिक्कत, वा जे कहल जा रहल अछि से नहि बुझि सकब। कखनो काल शब्द ओझरा जाइत अछि, जाहि सँ ठीक सँ बाजब कठिन भ' जाइत अछि ।
• स्मृति हानि। परिचित बात तक बिसरि सकैत छी।
• शरीरक एक कात सुन्नता वा कमजोरी (एकरा लकवा कहल जाइत छैक) । जेना, चेहरा, हाथ या पैर कें एक तरफ लकवा भ सकएयत छै.
• शरीर मे दर्द होएब।
• भावनाक कें नियंत्रित करय मे दिक्कत, या अचानक उदासी या अवसाद कें भावना.
• सोचय मे, एकाग्रता करय मे, नव चीज सीखय मे, आ निर्णय लेय मे दिक्कत.
• किछु गंभीर मामला मे , मौत तक भ सकैत अछि।

देखैत छी जे ई स्थिति कतेक गंभीर अछि।

मधुमेह कें रोगी कें लेल स्ट्रोक कें की खतरा छै?

आब देखल जाय जे डायबिटीज के रोगी के स्ट्रोक होय के संभावना कतेक छै. असल में, बिना मधुमेह के व्यक्ति के तुलना में, मधुमेह सं पीड़ित वयस्क में स्ट्रोक के संभावना डेढ़ गुना बेसी होइत छैक . संगहि, मधुमेह के रोगी के हृदय रोग या स्ट्रोक सं मौत के संभावना बिना मधुमेह के लोक सं लगभग दुगुना बेसी रहैत अछि. ई आंकड़ा कनि डरावना अछि ने? मुदा चिन्ता जुनि करू, एहि बातक प्रति जागरूक रहब पहिल डेग अछि।

मधुमेह के कारण लकवा कोना होइत छैक ?

एहन कियैक होइत छैक? जखन हमरा सभ कें डायबिटीज होयत छै तखन हमर शरीर भोजन कें सही उपयोग नहि कयर सकएयत छै. अहां कें शरीर इंसुलिन नामक हार्मोन कें पर्याप्त रूप सं नहि बना सकएयत छै , या ओ अपन बनाएल गेल इंसुलिन कें सही उपयोग नहि कयर सकएयत छै. ई इंसुलिन हमरा लोकनिक खाइत भोजन मे चीनी थिक, जकरा ग्लूकोज कहल जाइत अछि ।, जे हमरऽ कोशिका म॑ प्रवेश करी क॑ ऊर्जा पैदा करै म॑ मदद करै छै ।

अस्तु, जखन इंसुलिन ठीक सं काज नहिं करैत अछि तं ई ग्लूकोज कोशिका में प्रवेश नहिं करैत अछि आ ओकर बदला में खून में जमा भ जाइत अछि. जखन ब्लड शुगर के स्तर एहि तरहे बहुत दिन तक बेसी रहैत अछि त ई हमरा सबहक शरीर के रक्त वाहिका के नुकसान पहुँचबैत अछि । जेना जंग कोनो लाश के खा गेल हो। रक्त वाहिकाक देबाल मोट, संकीर्ण आ अपन लचीलापन खो दैत अछि । हम एहि स्थिति कें (एथेरोस्क्लेरोसिस) सेहो कहैत छी . जखन एहन होयत छै तखन रक्त वाहिका आसानी सं अवरुद्ध भ सकएय छै या फट सकएय छै. ई बात खास क॑ मस्तिष्क म॑ जाय वाला रक्त वाहिका के बारे म॑ सही छै, जेकरा स॑ स्ट्रोक होय सकै छै ।

मधुमेह कें बहुत सं वयस्कक कें स्वास्थ्य संबंधी अन्य समस्याक कें सेहो भ सकएय छै जे ओकरा स्ट्रोक कें खतरा बढ़ा सकएय छै:

• शरीर के अतिरिक्त वजन : वसा के जमाव, खास क पेट के आसपास। स्वस्थ वजन कें आमतौर पर 18.5 सं 24.9 कें बीच बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) कें रूप मे परिभाषित कैल जायत छै.
• हृदय रोग : मधुमेह सेहो हृदय रोगक प्रमुख कारण अछि ।
• उच्च रक्तचाप : एहि सँ रक्त वाहिका के सेहो नुकसान होइत छैक ।
• उच्च कोलेस्ट्रॉल : खून मे वसा के मात्रा बढ़ला सं सेहो रक्त वाहिका जाम भ सकैत अछि.

जखन इ सबटा मिलाएल जायत छै तखन लकवा कें खतरा आ बेसि बढ़एयत छै.

मधुमेह के कारण लकवा के लक्षण की अछि ?

एतय एकटा बात ध्यान देबय के अछि जे मधुमेह के कारण स्ट्रोक के लक्षण सामान्य स्ट्रोक के लक्षण के समान अछि. मतलब अगर अहां इ लक्षण देखय छी त जल्दी सं काज करय कें जरूरत छै.

• बजबा मे किछु दिक्कत : शब्दक धुँआ, कहल जा रहल बात नहि बुझि सकब, बाजि नहि सकब।
• चक्कर आना, चलएय कें समय संतुलन कें नुकसान, या चलएय मे दिक्कत.
• एकटा गंभीर, अचानक माथ दर्द : इ सामान्य माथ दर्द कें तरह नहि छै, बल्कि एकटा गंभीर दर्द छै जे अचानक आबि जायत छै.
• अचानक भ्रम : चेतना के नुकसान, स्थान आ समय के नुकसान।
• दृष्टि समस्या : अचानक धुंधला दृष्टि, दोहरी दृष्टि।
• शरीर कें एक तरफ कमजोरी या सुन्न होनाय : जेना चेहरा कें एक तरफ झुकनाय, हाथ या पैर उठावय मे असमर्थता, बेजान महसूस करनाय.

ध्यान दियौक! लकवा एकटा मेडिकल इमरजेंसी अछि . यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण देखल गेलय त तुरंत अस्पताल जेबाक चाही. हर सेकेंड जे बीतैत अछि ओ मस्तिष्क के नुकसान बढ़बैत अछि । श्रीलंका मे अहां 1990 के सुवासेरिया एम्बुलेंस सेवा पर सेहो फोन क सकय छी.

स्ट्रोक केना चिन्हल जाय ?

यदि अहां कें शंका छै की अहां कें स्ट्रोक छै, त डॉक्टर निम्नलिखित काज करतय:

• ओ इ जांच करतय की अहां अपन चेहरा कें मांसपेशी, हाथ आ पैर कें सही ढंग सं हिला सकय छी या नहि.
• ओ अहां सं अहां कें मानसिक स्थिति कें जांच करय कें लेल सरल सवाल पूछ सकय छै, या अहां सं कोनों चित्र या कोनों चीज कें वर्णन करय कें लेल कह सकय छै.
• ओ सभ अहां के दिमाग के तस्वीर लेबय लेल टेस्ट के आदेश देत. एहि मे सीटी स्कैन सेहो शामिल भ सकैत अछि।एकटा – यानी एकटा विशेष एक्स-रे टेस्ट जे अहाँक मस्तिष्क के क्रॉस-सेक्शनल तस्वीर ल सकैत अछि – या एमआरआई स्कैन – एकटा एहन टेस्ट जे मस्तिष्क के विस्तृत तस्वीर लेबय लेल चुंबकीय तरंग के उपयोग करैत अछि – एहि में शामिल भ सकैत अछि ।
• अहां कें दिल कें जांच कें लेल इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) जैना जांच भ सकएयत छै, आ अहां कें रक्त वाहिका कें जांच कें लेल अल्ट्रासाउंड स्कैन या आर्टेरियोग्राम जैना जांच भ सकएयत छै.

एहि परीक्षण सं बहुत रास बात पता चल सकैत अछि, जेना कि स्ट्रोक भेल अछि कि नहिं, जं भेल अछि तं कोन प्रकारक, आ मस्तिष्क में कतय एकर असर पड़ैत अछि.

मधुमेह कें कारण लकवा कें इलाज कोना कैल जायत छै?

यदि कोनों स्ट्रोक या स्ट्रोक कें खतरा जल्दी पता चलएयत छै, त किच्छू उपचार मदद कयर सकएय छै.

त्वरित इलाज

• थक्का कें भंग करएय वाला दवाइयक : यदि कोनों रक्त वाहिका अवरुद्ध भ गेल छै, त इ दवाइयक थक्का कें घुलएय आ रक्त प्रवाह कें बहाल करएय मे मदद कयर सकएय छै. मुदा लक्षण शुरू भेलाक किछु घंटाक भीतर अवश्य देबाक चाही । एहि लेल जल्दी अस्पताल पहुंचनाय जरूरी अछि.
• कैरोटिड स्टेंटिंग : कखनो काल गर्दन मे मुख्य रक्त वाहिका (कैरोटिड धमनी) अवरुद्ध भ सकैत अछि । एकरा मे एकटा छोट जाली जैना उपकरण (स्टेंट) डालल जायत छै, ताकि बर्तन खुलल रहय .
• कैरोटिड एन्डार्टेरेक्टोमी : ई एकटा सर्जरी सेहो थिक जकरा जं कैरोटिड धमनियों में वसा जमा होयबाक कारण रुकावट भ गेल हो .

पुनर्वास

किच्छू लोगक कें स्ट्रोक कें बाद दीर्घकालिक प्रभाव कें अनुभव भ सकएय छै. हुनका सामान्य जीवन मे वापस आवय कें लेल पुनर्वास कें इलाज बहुत जरूरी छै.

• व्यावसायिक चिकित्सा : अहां कें स्वतंत्र रूप सं लिखनाय आ कपड़ा पहिरनाय जैना महत्वपूर्ण दैनिक काज करनाय सीखय मे मदद करएयत छै.
• शारीरिक चिकित्सा : व्यायाम आ उपचारक कें उपयोग हाथ आ पैर मे ताकत आ कार्य कें बहाल करय कें लेल कैल जायत छै.
• मनोवैज्ञानिक परामर्श : अहां कें मनोवैज्ञानिक समस्याक (जैना अवसाद आ चिंता) सं निपटएय मे मदद करएयत छै जे लकवा कें कारण भ सकएय छै.
• स्पीच थेरेपी : यदि इ प्रभावित होयत छै त भाषण कें बेहतर बनावा मे मदद करएयत छै.

एहि पुनर्वास प्रक्रिया मे किछु समय लगैत अछि आ धैर्यक आवश्यकता होइत अछि, मुदा एहि सं बहुत प्रगति भ सकैत अछि.

जे कियो मधुमेह कें कारण लकवाग्रस्त भ गेल छै ओकर ठीक होय कें स्थिति की छै?

स्ट्रोक सं ठीक होय मे व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे बहुत अंतर होयत छै. ई बहुत रास कारक पर निर्भर करै छै, जेकरा म॑ स्ट्रोक केरऽ प्रकार, मस्तिष्क केरऽ क्षति केरऽ हद, आरू इलाज कतेक जल्दी होय छै, शामिल छै । किच्छू लोगक कें छोट-मोट स्ट्रोक भ सकएय छै आ जल्दी ठीक भ सकएय छै, बिना कोनों दीर्घकालिक प्रभाव कें. दोसर कें गंभीर स्ट्रोक भ सकएय छै जे ओकरा आजीवन विकलांगता कें साथ छोड़ सकएय छै.

तहिना जखन कि किछ लोग लकवा कें इलाज कें बाद जल्दी घर जा सकएय छै, त किच्छू कें अस्पताल या पुनर्वास केंद्र मे बेसि समय तइक रहएय कें जरूरत भ सकएय छै.

हमरा डायबिटीज अछि, की हम स्ट्रोक के खतरा कम क सकैत छी?

हँ, अहाँ क' सकैत छी! ई एहि लेखक सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि । अगर अहां के डायबिटीज अछि तं स्ट्रोक के खतरा कम करय लेल अहां बहुत रास काज क सकय छी. ई सब किछु छोट-छोट बदलाव अछि जे अहां अपन जीवनशैली मे क सकय छी.

• नियमित रूप स अपन ब्लड ग्लूकोज क स्तर क जांच करू। एकरा स्वस्थ स्तर पर राखएय कें कोशिश करूं (भोजन सं पहिले 70-130 मिलीग्राम/डीएल, भोजन सं दू घंटा बाद 140 मिलीग्राम/डीएल सं कम)। अपन दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना डॉक्टर के निर्देश अछि।
• नियमित रूप स अपन ब्लड प्रेशर क जांच करू। यदि अहां कें कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं. कोशिश करू जे एकरा 140/90 मिमी एचजी सं कम राखल जाय.
• पौष्टिक, संतुलित आहार खाउ। एहि सं कोलेस्ट्रॉल कम करय मे मदद मिल सकैत अछि आओर स्वस्थ वजन बनल रहय. तेल, नमक आ चीनी कम खाउ, आ सब्जी, फल, साग आ फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थ बेसि खाउ.
• नियमित व्यायाम करे। दिन मे 30 मिनट पैदल चलनाय जैना साधारण चीज सेहो मदद कयर सकएय छै.
• अपन शरीर के जरूरत के नींद प्राप्त करू। दिन मे कम स कम 7-8 घंटा सुतब।
• समय पर डाक्टर लग जाउ आ हुनकर निर्देशक पालन करू।
• अपन आहार मे जे नमक मिलाबैत छी ओकरा कम करू। एहि स ब्लड प्रेशर कए नियंत्रित करबा मे मदद भेटत।
• एकटा स्वस्थ वजन बना क राखू जे अहां के अनुकूल होए, खास क पेट के चर्बी कम करू.
• जँ सिगरेट पीबैत छी तँ तुरन्त छोड़ि दियौक। तमाकू उत्पाद के प्रयोग सेहो बंद करू।
• अहां कें लिखल सबटा दवाई ठीक वैह तरह सं लिअ जैना अहां कें डॉक्टर कहएयत छै, आ समय पर.

यदि अहां एहि सब बात के सही तरीका सं पालन करब त अहां अपना के न सिर्फ स्ट्रोक के खतरा सं बचा सकय छी, बल्कि मधुमेह के कारण होए वाला बहुत रास आओर जटिलता सं सेहो बचा सकय छी.

तुरंत अस्पताल कहिया जेबाक चाही? (या 1990 के फोन करू?)

यदि अहां कें डायबिटीज छै त अहां आ अहां कें परिवार कें लेल स्ट्रोक कें लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहनाय जरूरी छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त देरी नहि करूं आ तुरंत चिकित्सकीय मदद कें लेल जाऊं.

• किछु दिक्कत बजबा मे।
• चक्कर आना, चलएय कें समय संतुलन कें नुकसान, या चलएय मे दिक्कत.
• एकटा गंभीर, अचानक माथ दर्द।
• अचानक भ्रम।
• देखबा मे कठिनाई, एक-दू चीज देखबा मे।
• शरीर कें एक तरफ (जैना, चेहरा, हाथ या पैर) मे कमजोरी या सुन्न होनाय.

अहां एहि विशेषता सभ के याद राखय लेल FAST के संक्षिप्त नाम के सेहो इस्तेमाल क सकय छी.

चेहरा – अहाँक चेहराक एक कात खसि पड़ैत अछि ? मुस्कुराइत एक कात झकझोरि जाइत अछि की?

बाँहि – दुनू बाँहि उठेबाक लेल कहल गेल अछि तँ एकटा बाँहि खसि पड़ैत अछि ?

वाणी – बजैत काल अहाँ भ्रमित भ’ जाइत छी? एकटा साधारण वाक्य सेहो सही नहि कहि सकैत छी?

समय – यदि एहि मे सँ कोनो विशेषता उपस्थित अछि त .समय बर्बाद नहि करू आ तुरंत 1990 पर फोन करू या कोनो अस्पताल जाउ।

अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

मधुमेह कें रोगी मे स्ट्रोक कें खतरा बेसि होयत छै. एकरा सं गंभीर स्वास्थ्य समस्या आ विकलांगता पैदा भ सकएय छै. मुदा नीक खबर ई अछि जे अहां एहि जोखिम के काफी कम क सकय छी.

अपन ब्लड शुगर के स्तर, ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल के स्तर, आ शरीर के वजन पर नियंत्रण राखब जरूरी अछि. स्वस्थ जीवनशैली अपनाओ। अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं.

अपन डॉक्टर सं अपन स्ट्रोक कें जोखिम आ ओकरा रोकएय कें तरीकाक कें बारे मे बात करूं. चिंता नहि करूं, जागरूकता आ सक्रियता स्वस्थ जीवन कें सब सं नीक कुंजी छै. स्वस्थ रहबाक ताकत भेटय !

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