अहाँकेँ मधुमेह अछि ? तखन हमरा सभकेँ अपन आँखिक कनि बेसी ख्याल रखबाक आवश्यकता अछि। कारण कि मधुमेह के संग जे किछु जटिलता आबै छै, ओ आँखि के नुकसान पहुंचा सकैत छै, बिना शुरुआती दौर में कोनो लक्षण देखौने। एहने एकटा स्थिति जे चुपचाप दृष्टि कें प्रभावित करैत अछि से थिक डायबिटिक मैकुलर एडिमा वा संक्षेप मे डीएमई . ई तखन होइत अछि जखन मधुमेह के कारण आँखिक भीतरक नाजुक रक्त वाहिका सँ तरल पदार्थ लीक भ' जाइत अछि, जाहि सँ आँखिक भीतर सूजन भ' जाइत अछि । यदि एकर जल्दी पता चलल छै त एकर इलाज कैल जा सकएय छै आ दृष्टि कें संरक्षण कैल जा सकएय छै. आइ एहि बात पर गप्प करी जे कोना ठीक-ठीक पता चलत जे अहां के ई डीएमई कंडीशन अछि कि नहि.
घर मे कनिको आइडिया लेबाक एकटा तरीका
डाक्टर लग जेबा स पहिने घर पर कनि टेस्ट क सकैत छी। हम एकरा ``एम्स्लर ग्रिड`` परीक्षण कहैत छी । बहुत सरल अछि।
कल्पना करू जे एहन चार्ट अछि जे मुक्केबाजी के नियम के किताब के पन्ना जेकाँ लागय. एकर बीच मे कारी बिन्दु अछि। अहाँकेँ की करबाक अछि : १.
- एहि चार्ट के नीक रोशनी वाला जगह पर राखू, ओहि दूरी पर जे सामान्यतः किताब पढ़ब.
- चश्मा पहिरने छी तँ लगाउ।
- आब एक आँखि केँ हाथ सँ झाँपि दोसर आँखि सँ मात्र चार्टक बीच मे कारी बिन्दु केँ देखू।
- जेना-जेना अहाँ बिन्दु देखैत छी, देखू जे चार्ट पर वर्ग नियम देख सकैत छी कि नहि।
सामान्यतः ई रेखा सभ सोझ आ साफ देखबाक चाही । मुदा जँ अहाँक डीएमई सन स्थिति अछि तँ ई चौकोर रेखा सभ ठाम-ठाम खिंचाव, झुर्रीदार, वा धुंधला सेहो देखा सकैत अछि । तखन, दोसर आँखिक सेहो ओहिना परीक्षण करू।
मुदा ई मोन राखू : एम्सलर ग्रिड टेस्ट मात्र एकटा छोट सन संकेत अछि जे अहां के कोनो समस्या अछि कि नहिं. ई पूरा आँखिक परीक्षा के विकल्प नहिं अछि. अगर अहां के कोनो बदलाव देखय लेल मिलय त अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही.
डाक्टर लग गेला पर की होइत छैक?
यदि अहां कें डायबिटीज छै त अहां कें आंखक कें जांच करय कें सब सं नीक तरीका छै नेत्र रोग विशेषज्ञ सं मिलनाय, जे डॉक्टर कें पास डायबिटीज कें आंख कें देखभाल कें विशेष प्रशिक्षण छै. आँखिक पूरा जांच करताह। एहि परीक्षा मे कईटा प्रमुख चरण शामिल अछि।
1. दृष्टि तीक्ष्णता परीक्षण
ई आँखिक परीक्षण अछि जे हम सब जनैत छी। ओ सभ दूर-दूर धरि एकटा बोर्ड लगा दैत छथि जाहि पर अलग-अलग आकारक अक्षर, संख्या वा चिन्ह लिखल रहैत अछि आ अहाँकेँ पढ़बाक लेल कहैत छथि । ई एहन तरहक टेस्ट अछि जाहि सं डॉक्टर के बेसिक अंदाजा भ सकैत अछि जे अहां के दृष्टि केहन अछि आओर कोनो कमजोरी अछि कि नहि.
2. फैलल आँखिक परीक्षा
डीएमई कें निदान कें लेल उपयोग कैल जाय वाला इ सब सं महत्वपूर्ण परीक्षण छै.
- पहिने डाक्टर अहाँक आँखि मे विशेष आँखिक बूंद लगा देत।
- एहि तरल पदार्थ सँ अहाँक आँखिक पुतली बढ़ि जायत । चिन्ता जुनि करू, ई मात्र अस्थायी अछि।
- जखन आँखिक पुतली पैघ होइत अछि तखन डाक्टर एकटा विशेष उपकरणक प्रयोग करैत छथि जकरा स्लिट-लैम्प कहल जाइत अछि जाहि सँ आँखि मे प्रकाश चमकैत अछि आ आँखिक भीतरक सभ अंग केँ स्पष्ट रूप सँ देखैत छथि |
- एहि ठाम मुख्य फोकस आँखिक ओहि भाग पर अछि जकरा रेटिना कहल जाइत अछि । सीधा-सीधा कहल जाय त ई हमर आँखिक भीतरक ओ हिस्सा अछि जे कैमरा के फिल्म जकाँ अछि । जे देखैत छी तकर छवि एतय बनैत अछि ।
- रेटिना के मुख्य भाग जे हमरा सब के तीक्ष्ण दृष्टि दैत अछि ओ अछि मैकुला । डीएमई मे मैकुला ही फूलै छै ।
- अस्तु, एहि परीक्षणक दौरान डॉक्टर ध्यान सं जांच करैत छथि जे रेटिना में रक्त वाहिका सं तरल पदार्थ रिसाव भ रहल अछि, सूजन भ रहल अछि, वा कोनो छोट-छोट रक्तस्राव भ रहल अछि कि नहिं.
3. आँखिक भीतर तस्वीर लेब (Retinal Imaging)
ईहो आइ-काल्हि प्रयुक्त विधि अछि। जेना आँखिक भीतरक फोटो खिंचब। एकटा विशेष कैमरा अहां के रेटिना के तस्वीर ल क कंप्यूटर पर भेजैत अछि. तखन आँखिक डाक्टर एहि चित्र सभक जांच करैत अछि जे कोनो चिकित्सा स्थितिक कोनो लक्षण अछि की नहि । ओना त ई ओतेक विस्तृत नहिं अछि जतेक कि पूरा आँखिक परीक्षा, मुदा एहन व्यक्तिक लेल ई एकटा नीक प्रारंभिक परीक्षण अछि जे शायद आँखिक डॉक्टर लग नहिं जा सकैत अछि.
यदि डीएमई कें आशंका छै त विशेष जांच कैल जेतय
उपरोक्त परीक्षणक बाद जँ अहाँक डॉक्टर केँ शंका होयत जे अहाँ केँ डीएमई अछि तँ ओ एकर पुष्टि करबाक लेल कतेको आओर विशेष परीक्षण करताह । दूटा मुख्य परीक्षण अछि।
| परीक्षण के नाम | जे बस होइत छैक | एहि मे की भेटत? |
|---|---|---|
| फ्लोरोसेन एंजियोग्राफी | एकटा विशेष डाई कें इंजेक्शन अहां कें बांहि कें एकटा नस मे देल जायत छै. जखन ई डाई अहाँक आँखि धरि पहुँचैत अछि तखन अहाँक आँखिक भीतरक रक्त वाहिका केँ बेसी स्पष्ट रूप सँ देखा दैत अछि । तखन एकटा विशेष कैमरा सं चित्रक एकटा श्रृंखला लेल जाइत अछि. | ई ठीक-ठीक पता लगा सकै छै कि आंखऽ के भीतर के रक्त वाहिका स॑ द्रव कहाँ रिसाव होय रहलऽ छै, रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त होय गेलऽ छै कि नै, या नया, कमजोर रक्त वाहिका बनी गेलऽ छै कि नै । |
| ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (ओसीटी) २. | ई आँखिक अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ अछि । लेकिन ध्वनि तरंग के जगह प्रकाश तरंग के उपयोग करी क॑ आँख के भीतर के ऊतकऽ के बहुत विस्तृत, क्रॉस-सेक्शनल तस्वीर लै छै । ई दर्द रहित अछि। | डीएमई कें निदान कें लेल इ सब सं नीक आ सटीक तरीका मानल जायत छै. ई रेटिना केरऽ हर परत केरऽ मोटाई क॑ सही तरीका स॑ नाप॑ सकै छै, ई लेली ई अन्य परीक्षणऽ स॑ जादा साफ-साफ बताय सकै छै कि कतेक सूजन छै । |
एहि जांचक बाद अहां कें डॉक्टर सही निदान कयर सकय छै की अहां कें डीएमई छै या नहि, आ यदि छै त इ कतेक गंभीर छै. तखन ओ अहां कें लेल सब सं उपयुक्त इलाज कें सिफारिश कयर सकय छै.
टेक-होम मैसेज
- यदि अहां कें मधुमेह छै त साल मे कम सं कम एक बेर नेत्र रोग विशेषज्ञ सं आंखक कें जांच करनाय बहुत जरूरी छै, भले ही अहां कें कोनों लक्षण नहि होय.
- यदि अहां कें दृष्टि मे कोनों बदलाव, जेना धुंधला दृष्टि, धुंधला छवि, या तैरते कारी धब्बा , त तुरंत बिना देरी कें डॉक्टर सं मिलूं.
- घर पर एम्सलर ग्रिड टेस्ट नीक विचार अछि, मुदा ई कोनो तरहे मेडिकल जांच के विकल्प नहिं अछि.
- डीएमई एकटा एहन स्थिति छै जेकरा नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ अगर जल्दी पता चलल त दृष्टि कें संरक्षित कैल जा सकएय छै. अस्तु, डरब नहिं, आ सही समय पर चिकित्सकीय सलाहक पालन करू.











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