की अहाँक मांसपेशी बेकाबू भ' क' सिंचैत अछि? डिस्टोनिया के बात करी

की अहां कहियो एहन महसूस केने छी जेना अहां के शरीर के कोनो हिस्सा, शायद अहां के गर्दन, हाथ, पैर या एतय तक कि अहां के पलक सेहो अचानक झकझोरि रहल अछि, झकझोरि रहल अछि या कोनो खास स्थिति मे फंसल अछि? इ बहुत असहज, आ कखनों-कखनों दर्दनाक अनुभव भ सकएय छै. मांसपेशीक कें बिना नियंत्रण कें अइ तरह सं चलनाय सामान्य नहि छै. आइ हम एकटा न्यूरोलॉजिकल कंडीशन के बात क रहल छी जेकरा डिस्टोनिया कहल जाइत अछि , जे एहि लक्षण के कारण बनैत अछि मुदा समाज में एकर व्यापक चर्चा नै होइत अछि |

डिस्टोनिया ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ डिस्टोनिया एगो न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर छै जे गति क॑ प्रभावित करै छै । हमरऽ मांसपेशी केरऽ सिकुड़न आरू आराम के तरीका मस्तिष्क स॑ निकलै वाला संकेतऽ स॑ नियंत्रित होय छै । मुदा, डिस्टोनिया में मस्तिष्क के गहींर हिस्सा बेसल गैंग्लियन में तंत्रिका कोशिका के बीच संचार में समस्या होइत छैक जे गति के नियंत्रित करैत छैक । परिणामस्वरूप मांसपेशी गलत संकेत प्राप्त करैत अछि आ बेकाबू रूप सँ सिकुड़ि जाइत अछि । एहि सँ शरीरक अंग एकहि स्थिति मे मोड़, खिंचाव आ फँसि जाइत अछि ।

इ स्थिति एकटा मांसपेशी, मांसपेशी कें समूह या पूरा शरीर कें प्रभावित कयर सकएय छै. किछु लोक डिस्टोनिया आ डिस्किनेसिया दुनू स्थिति के भ्रमित करैत छथि । डिस्किनेसिया, जे डिस्टोनिया के एक प्रकार भी छै, मांसपेशी के संकुचन के कारण अनैच्छिक, झटका मारय वाला गतिविधि के समूह छै.

डिस्टोनिया के लक्षण की होइत अछि ?

मुख्य लक्षण मांसपेशी के अनियंत्रित संकुचन अछि । इ बहुत हल्का सं ल क गंभीर भ सकएय छै. इ लक्षण आमतौर पर समय कें साथ खराब भ जायत छै.

एहि ठाम किछु एहन सामान्य लक्षण अछि जे प्रारंभिक अवस्था मे देखल जा सकैत अछि :

• चलैत काल एक टांग घीचि रहल बुझाइत अछि ।
• पैर के तलवा में बार-बार खरोंचना।
• बेकाबू ढंगसँ गर्दनकेँ एक कात खींचब वा मोड़ब।
• बेकाबू पलक झपकैत।
• बजबा मे दिक्कत।
• लिखब शुरू केलाक बाद अहाँक हस्तलेख अव्यवस्थित भ' जाइत अछि वा हाथ मे दर्द होबय लगैत अछि ।
• शरीर के अंगों में कंपकंपी।

लक्षणक कें विकास ओय उम्र कें आधार पर भिन्न होयत छै जइ मे इ स्थिति होयत छै.

• बचपन के दौरान : १.लक्षणक कें शुरु आत आमतौर पर कोनों हाथ या पैर सं होयत छै, मुदा समय कें साथ इ पूरा शरीर मे फैल सकएय छै.
• युवा वयस्कक मे : लक्षण आमतौर पर शरीर कें ऊपरी भाग (जैना, गर्दन, हाथ) मे शुरू होयत छै. लक्षण धीरे-धीरे पसरि गेल।

डिस्टोनिया के कारण की छै ?

अधिकांश डिस्टोनियाक कोनो विशिष्ट कारण नहिं होइत छैक, मुदा डॉक्टर एहि स्थिति कें तीन मुख्य श्रेणी में बांटैत छथि.

1. आनुवंशिक डिस्टोनिया

एकर कारण माता-पिता सं विरासत मे भेटल जीन मे दोष छै. कतेको एहन जीन के पहचान भेल अछि जे डिस्टोनिया सं जुड़ल अछि. जेना कि DYT1, DYT5, आ DYT6 जैना जीन मे उत्परिवर्तन कें कारण इ स्थिति भ सकएयत छै. अइ प्रकार मे सं किच्छू बचपन मे शुरू भ सकएय छै आ गंभीर विकलांगता कें कारण सेहो भ सकएय छै.

2. अर्जित डिस्टोनिया

एकरा सेकेंडरी डिस्टोनिया सेहो कहल जाइत अछि । ई मस्तिष्क केरऽ बेसल गैंग्लिया नाम केरऽ एगो भाग केरऽ क्षति के कारण होय छै । ई क्षति एहि तरहक चीजक कारण भ सकैत अछि:

• मस्तिष्क आघात
• आघात
• ब्रेन ट्यूमर
• जन्म कें समय या कोनों अन्य समय मस्तिष्क मे ऑक्सीजन कें कमी
• मस्तिष्क के संक्रमण
• कार्बन मोनोऑक्साइड या सीसा जैना भारी धातुक कें सेवन सं होएय वाला विषाक्तता. (अगर अहां कें कोनों जहर कें आशंका छै, त तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र सं संपर्क करूं.)
• किछु दवाईक प्रति प्रतिक्रिया (Tardive Dystonia)। ई सब प्रायः अस्थायी होइत अछि ।

3. इडिओपैथिक डिस्टोनिया

इडिओपैथिक शब्दक अर्थ होइत छैक "कोनो कारण नहि भेटि सकैत अछि |" डिस्टोनिया सं पीड़ित बहुत सं लोगक मे इ स्थिति बिना कोनों कारण कें भ जायत छै.

डिस्टोनिया के प्रकार की होइत अछि ?

डिस्टोनिया कें कई प्रकार मे बांटल जा सकएयत छै, जे शरीर कें ओ भाग कें आधार पर होयत छै जे इ प्रभावित करएयत छै. एहि वर्गीकरण कें समझला सं अहां कें अपन स्थिति कें बेहतर ढंग सं समझय मे मदद मिलतय.

डिस्टोनिया के की इलाज छै?

डिस्टोनिया के एखन धरि कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा, अनेक प्रभावी उपचार छै जे लक्षणक कें नियंत्रित करय मे मदद कयर सकय छै आ जीवन कें आसान बना सकय छै. अहाँक डॉक्टर अहाँक लेल सबसँ नीक इलाज निर्धारित करताह।

दवाइयों

कई तरह के दवाई छै जे मस्तिष्क में गलत संकेत के भेजना कम क मांसपेशी के संकुचन के नियंत्रित करै में मदद करै छै.

• डोपामाइन प्रणाली कें प्रभावित करय वाला दवाइयक : `लेवोडोपा` जैना दवाइयक.
• एंटी-कोलिनर्जिक दवाएँ : `Trihexyphenidyl` जैसी दवाएँ |
• गाबा कें नियंत्रित करय वाला दवाइयक: `बैक्लोफेन`, `क्लोनाजेपम` जैना दवाइयक.
• बोटुलिनम विष इंजेक्शन: 1।ई बहुतो मामला मे प्रयोग कैल जाय वाला सब सं प्रभावी उपचार मे सं एक छै. एकरा `बोटॉक्स` के नाम सँ जानल जाइत अछि | एहि मे एहि दवाई के सीधा प्रभावित मांसपेशी मे इंजेक्शन देबय पड़ैत अछि. एहि सं मांसपेशी अस्थायी रूप सं कमजोर भ जाइत अछि आ अवांछित संकुचन बंद भ जाइत अछि. इ इंजेक्शन लगभग हर 3 महीना मे एक बेर योग्य डॉक्टर कें देबाक चाही.

शल्य-चिकित्सा

गंभीर मामला मे सर्जरी पर विचार कैल जायत छै, जेकरा दवाई सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै.

• डीप ब्रेन स्टिम्युलेशन (DBS): एहि मे मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र में इलेक्ट्रोड घुसा क छाती के त्वचा के नीचा बैटरी सं जोड़ल जाइत अछि । एहि इलेक्ट्रोड सं निकलय वाला सूक्ष्म विद्युत नाड़ी मस्तिष्क में असामान्य संकेत के नियंत्रित करैत अछि आ मांसपेशी के संकुचन के कम करैत अछि.

अन्य चिकित्सा पद्धतियाँ

• शारीरिक चिकित्सा : मांसपेशी के मजबूत करय में मदद करैत अछि, स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करय में मदद करैत अछि, आ गति के रेंज बढ़ाबय में मदद करैत अछि.
• ऑक्यूपेशनल थेरेपी : अहां कें रोजमर्रा कें काज जेना कपड़ा पहिरनाय आ भोजन करनाय बेसि आसानी सं करएय मे मदद करएयत छै.
• स्पीच थेरेपी : आवाज कें समस्या वाला लोगक कें बेसि आसानी सं बोलएय मे मदद करएयत छै.

घर मे जे काज क सकैत छी

चिकित्सा के साथ-साथ लक्षण सं राहत के लेल अहां खुद कईटा काज क सकय छी.

• घाव वाला मांसपेशियों पर गरम या ठंडा कंप्रेस लगाए |
• तनाव कम करब। गहरी सांस लेनाय आ ध्यान जैना चीजक मदद कयर सकएय छै.
• जेकरा "संवेदी चाल" कहलऽ जाय छै, ओकरा आजमायऽ । किच्छू लोग अस्थायी रूप सं झकझोरएय वाला मांसपेशी या पास कें इलाका कें धीरे सं छूएय सं खिंचाव या खिंचाव कें रोक सकएय छै.
• आहार कें संबंध मे, कोनों एहन प्रमाण नहि छै कि कोनों विशेष भोजन डिस्टोनिया कें प्रभावित करएयत छै. मुदा, कैफीन एकटा उत्तेजक अछि आ किछु लोक मे लक्षण बढ़ि सकैत अछि । अस्तु अहां चाह-कॉफी सन चीज के सीमित करय पर विचार करि सकय छी. मुदा, आहार मे कोनो पैघ बदलाव करबा सं पहिने अपन डॉक्टर सं जरूर गप्प करू.