कखनो काल, हमर शरीरक रक्त वाहिका मे खूनक थक्का बनि सकैत अछि । ई सचमुच खतरनाक स्थिति अछि। कारण यदि ई खून के थक्का नसऽ के माध्यम स॑ यात्रा करी क॑ मस्तिष्क, हृदय या फेफड़ा म॑ पहुँची जाय छै त॑ ई बहुत गंभीर आरू यहां तक कि जानलेवा स्थिति पैदा करी सकै छै जेना कि स्ट्रोक । इ खतरा विशेष रूप सं ओय व्यक्ति कें लेल बेसि होयत छै, जेकरा अलिंद फिब्रिलेशन (Afib) छै, जे दिल कें धड़कन अनियमित होयत छै. अस्तु, अहां कें डॉक्टर अहां कें एहि जोखिम कें कम करय कें लेल कोनों विशेष दवाई देने होयत. आइ हम सब एडोक्साबन के बात क रहल छी जे ब्लड थिनर के नाम अछि जे बहुत लोक के लिखल जाइत अछि।
सीधा-सीधा कहल जाय त एडोक्साबन की होइत छैक?
एडोक्साबन एकटा एहन दवाई अछि जे डॉक्टर द्वारा खून के थक्का नहि बनय के लेल लिखल गेल अछि. रोजमर्रा के बात में हम सब एहि सब के "ब्लड थिनर" कहैत छी | लेकिन वास्तव में जे होय छै, वू ई छै कि खून के मोटाई कम करै के बजाय खून के थक्का बनै के प्रक्रिया में बाधा पहुँचै छै ।
एहि दवाईक उपयोग मुख्यतः निम्नलिखित लेल होइत अछि :
- शरीर कें गहींर नस (खासकर पैर) आ फेफड़ा मे खून कें थक्का बननाय कें रोकनाय आ ओकर इलाज करनाय.
- अलिंद फिब्रिलेशन, दिल के धड़कन अनियमित होय वाला लोगऽ म॑ मस्तिष्क म॑ खून के थक्का बनला के कारण स्ट्रोक के खतरा कम करलऽ जाय ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई दवाई लाइफगार्ड के तरह अछि जे अहां के जान बचाबय मे मदद क सकैत अछि.
जे बात अहां के एहि दवाई शुरू करय सं पहिने अपन डॉक्टर के जरूर बताबय के चाही:
ई बहुत जरूरी अछि। एडोक्साबन कोनो एक आकारक दवाई नहिं अछि. अस्तु, एहि दवाई लिखबा सं पहिने अहां के डॉक्टर के लेल अहां के पूरा मेडिकल हिस्ट्री जानब जरूरी अछि. यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों स्थिति छै, त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
| अहाँक मेडिकल स्थिति वा विशेष अवसर | अहाँ डाक्टर केँ किएक सूचित करब? |
|---|---|
| रक्तस्रावक रोग वा समस्या | चूँकि इ ब्लड थिनर छै, अगर अहां कें पहिने सं खतरा छै त इ खून बहएय कें खतरा बढ़ा सकएय छै. |
| किडनी के रोग | ई दवाई किडनी के माध्यम स शरीर स बाहर भ जाइत अछि। यदि किडनी कें कामकाज बिगड़ल छै, त दवा कें खुराक मे समायोजन करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. |
| यकृत रोग | चूँकि लिवर के काज सं खून के थक्का बनय पर असर पड़ैत अछि, ताहि लेल डॉक्टर के एहि बात सं अवगत रहबाक चाही. |
| यदि अहां कें कृत्रिम हृदय वाल्व छै | एडोक्साबन अइ परिस्थितिक कें लेल उपयुक्त नहि भ सकएयत छै. अन्य दवाईयक कें आवश्यकता भ सकएय छै. |
| एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम (एपीएस) २. | इ एकटा एहन स्थिति छै जइ सं खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़एयत छै आ अन्य उपचारक कें आवश्यकता भ सकएयत छै. |
| पेट या आंत मे कैंसर या अल्सर | एहि इलाका सं खून बहय के खतरा बढ़ि सकैत अछि. |
| यदि भविष्य मे अहां कें रीढ़ कें हड्डी कें कोनों प्रक्रिया जेना सर्जरी, एपिड्यूरल, या स्पाइनल टैप करय कें कार्यक्रम छै | खून बहय कें खतरा कें कारण सर्जरी सं पहिले इ दवाई अस्थायी रूप सं बंद करनाय आवश्यक छै. |
| यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी | गर्भावस्था कें दौरान इ दवाई कें सेवन सं मां आ बच्चा दूनू कें खून बहएय कें खतरा भ सकएय छै. |
| यदि बच्चा स्तनपान करा रहल छै | अहां कें अपन डॉक्टर सं बात करबाक चाही की इ दवाई मां कें दूध कें माध्यम सं बच्चा कें पास पहुंचएयत छै या नहि आ ओकर कोनों प्रभाव होयत छै या नहि. |
| यदि अहां कें अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक या रंगक सं एलर्जी छै | इ महत्वपूर्ण छै ताकि अहां कें डॉक्टर कें इ अंदाजा भ सकएय की अहां कें अइ दवाई सं या एकर कोनों सामग्री सं एलर्जी भ सकएयत छै. |
हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?
एहि दवाई सं बेसी सं बेसी फायदा उठाबय लेल एकरा सही तरीका सं लेब बहुत जरूरी अछि.
- एक गिलास पानिसँ गोली निगल लिअ। एकरा ठीक ओहिना लिअ जेना डॉक्टर के लिखल अछि।
- कोशिश करू जे रोज एकहि समय मे अपन दवाई खाउ। एक बेर जखन अहां एकरा आदत बना लेब त अहां के खुराक छूटय के संभावना कम भ जाएत.
- अहां इ दवाई भोजन सं पहिले या भोजन कें बाद ल सकय छी. मुदा, जं पेट खराब होइछ तं भोजनक संग लेब नीक रहत.
- सब सं महत्वपूर्ण बात: अपन इलाज कें सफलता सुनिश्चित करय कें लेल, कोनों कारण सं अपन दवाई कें कोनों खुराक कें छोड़ नहि दिअ. यदि अहां अपन दवाई कें सेवन बंद करएयत छी या कोनों खुराक छोड़एयत छी, त अहां कें खून कें थक्का या स्ट्रोक कें खतरा अचानक बढ़ सकएयत छै. जाबे तक डॉक्टर अहां कें बंद करएय कें लेल नहि कहएयत छै, अइ दवाई कें सेवन जारी राखूं.
जखन अहां कें इ दवाई देल जायत छै तखन अहां कें एकटा विशेष जानकारी पत्रक (मेडगाइड) भेट सकय छै. एहि मे एहि दवाई के बारे मे बहुत रास महत्वपूर्ण जानकारी देल गेल अछि. तेँ एकरा ध्यानसँ अवश्य पढ़ू।
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
यदि अहां कें कोनों शंका छै की अहां अइ दवाई कें निर्धारित खुराक सं बेसि लेने छी, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. अथवा कोलंबो नेशनल अस्पताल में नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर में फोन करू .
जँ दवाई के खुराक छूटि गेल त की करब?
हम सब बात बिसरि जाइत छी, ताहि लेल कोनो खुराक छूटि गेल त चिंता नहि करू।
- जहिना मोन पड़ैत अछि ओ समय निकालि लिअ।
- मुदा, जं अहां कें अगिला खुराक कें समय लगभग भ गेल छै (उदाहरण कें लेल, यदि अहां कें अगिला खुराक किच्छू घंटाक मे आवय कें छै), तखन छूटल खुराक कें छोड़ि दिअ आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक ल लिअ.
- एकहि संग कहियो दू बेर भोजन नहि करू। मतलब जे छूटल भोजन के भरपाई करय लेल एके बेर मे दू गोली नहिं खाउ.
Edoxaban के साथ अन्य कोन-कोन दवाइयां परस्पर क्रिया कर सकते हैं?
ईहो बहुत सावधान रहबाक बात अछि। एडोक्साबन एकटा एहन दवाई अछि जे अन्य बहुत रास दवाई के संग बातचीत क सकैत अछि । एहि सं खून बहय के खतरा बढ़ि सकैत अछि या दवाई के प्रभावशीलता कम भ सकैत अछि.
यदि अहां निम्नलिखित दवाइयक कें उपयोग करएयत छी त इ अनिवार्य छै की अहां अपन डॉक्टर कें अइ बारे मे बताऊं.
| औषधि श्रेणी | उदाहरण एवं विशेष टिप्पणियाँ |
|---|---|
| एहन दवाई जे कहियो एक संग नहि लेबाक चाही | |
| डिफिब्रोटाइड | एहि दवाई के संग एडोक्साबन के सेवन सं खून बहय के खतरा बहुत बढ़ि जाइत अछि. |
| अन्य दवाइयक जे परस्पर क्रिया कयर सकएयत छै | |
| अन्य खून पतला करय वाला | जेना : वारफेरिन, एनोक्सापेरिन, डालटेपरिन, एस्पिरिन। इ सब कें एक संगे लेनाय सं खून बहएय कें खतरा बहुत बढ़ सकएय छै. |
| दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) २. | जेना : इबुप्रोफेन, नैप्रोक्सन, डाइक्लोफेनाक। एहि सभ सं खून बहय के खतरा सेहो बढ़ि जाएत अछि. पेरासिटामोल आमतौर पर छोट-मोट दर्द कें लेल सुरक्षित छै, मुदा ओय बारे मे सेहो अपन डॉक्टर सं पूछूं. |
| अवसाद कें लेल किच्छू दवाईयक (SSRIs/SNRIs) | जेना : फ्लूओक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन, वेनलाफैक्सिन। इ सब रक्तस्राव कें खतरा कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. |
| किछु एंटीबायोटिक आ एंटीफंगल | जेना : क्लैरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, केटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल। इ सब शरीर मे एडोक्साबन कें मात्रा कें प्रभावित कयर सकएयत छै. |
| हृदय रोग के किछ दवाई | जेना : अमीओडारोन, ड्रोनेडारोन, क्विनिडिन, वेरापामिल। |
| अन्य दवाई | जेना : साइक्लोस्पोरिन, रिफाम्पिन (क्षय रोगक दवाई)। |
बहुत महत्वपूर्ण : ई सूची पूरा नहि अछि। अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं (जइ मे विटामिन, जड़ी-बूटी, आ आहार पूरक शामिल छै) . संगहि, यदि अहां सिगरेट पीबैत छी या शराब पीबैत छी त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
एहि दवाई कें सेवन करएय कें समय विशेष रूप सं सावधान रहबाक चाही:
एहि दवाई के सेवन करैत काल अपन सुरक्षा के बारे में सोचब बहुत जरूरी अछि, कियाक त औसत व्यक्ति के अपेक्षा अहां के खून बहय के खतरा कनि बेसी रहैत अछि.
खतरनाक कर्म आ खसब स बचू
यदि अहां गिरय छी या कोनों गंभीर दुर्घटना भ जायत छै, त अहां कें आंतरिक रक्तस्राव कें अनुभव भ सकएय छै जे बाहर सं नहि देखाएयत छै. एहि लेल,
- एहन खेल सं दूर रहूं जे दुर्घटना पैदा कयर सकएय छै (जैना रग्बी, फुटबॉल)।
- तेज हथियार आ चाकू कें उपयोग करएय कें समय बहुत सावधान रहूं.
- रेजर कें बजाय इलेक्ट्रिक रेजर कें उपयोग करनाय सुरक्षित छै.
- दाँत ब्रश करय कें समय मुलायम ब्रिसल वाला टूथब्रश कें उपयोग करूं. फ्लॉसिंग करबा काल बहुत कोमल रहू।
सर्जरी या दाँत निकालने से पहले
यदि अहां कें कोनों सर्जरी, दांत निकालनाय, या छोट-मोट प्रक्रिया भ रहल छै, त अहां अपन डॉक्टर या दंत चिकित्सक कें पहिने सं बताऊं की अहां एडोक्साबन ल रहल छी. आमतौर पर सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले इ दवाई कें अस्थायी रूप सं बंद करएय कें जरूरत होयत.
रीढ़ की हड्डी के प्रक्रिया के जोखिम
ओना ई बहुत दुर्लभ अछि मुदा एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि । यदि एडोक्साबन लेनिहार कें रीढ़ कें हड्डी मे इंजेक्शन (जैना, एपिड्यूरल, स्पाइनल टैप) लगएयत छै, तखन रीढ़ कें हड्डी मे खून कें थक्का बनएय कें बहुत कम खतरा होयत छै. अइ सं लकवा जैना गंभीर समस्या भ सकएय छै. यदि अहां कें पैर मे पीठ दर्द, सुन्नता या भावना कें नुकसान कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
आईडी कार्ड पहिरने
मेडिकल आईडी ब्रेसलेट पहिरनाय या कार्ड लेनाय जे इ बतायत छै की अहां ब्लड थिनर ल रहल छी, आपातकालीन स्थिति मे अहां कें जान बचाव मे मदद कयर सकएय छै.
एकर संभावित दुष्प्रभाव की छै?
कोनों दवाई कें तरह एडोक्साबन कें दुष्प्रभाव किच्छू लोगक पर भ सकएयत छै. ओना त एहि मे स बेसी छोट-मोट अछि मुदा किछु एहन चीज अछि जाहि स हमरा सब कए बहुत सावधान रहबाक चाही।
| दुष्प्रभाव | लक्षण अहाँ देख सकैत छी |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव जे अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन (सांस लेबा मे दिक्कत भ सकैत अछि)। |
| रक्तस्राव |
|
| मस्तिष्क में रक्तस्राव | गंभीर माथ दर्द, गर्दन मे अकड़न, भ्रम, चक्कर आनाय, दृष्टि मे बदलाव, चेहरा, हाथ या पैर मे सुन्नता या कमजोरी, बोलय मे दिक्कत, चलय मे दिक्कत. |
| महिला मे भारी पीरियड्स | मासिक धर्म कें रक्तस्राव जे सामान्य सं बेसि होयत छै या सामान्य सं बेसि समय तइक चलएयत छै. |
यदि अहां कें कोनों अन्य असामान्य लक्षणक कें अनुभव होयत छै जेकर उल्लेख अइ सूची मे नहि कैल गेल छै, त ओकरा बारे मे सेहो अपन डॉक्टर सं बात करूं.
दवाई कें संग्रहण आ निपटान कोना करूं?
- भंडारण : गोली कें कमरा कें तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस कें बीच) पर संग्रहित करूं. ओकरा बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर सुरक्षित जगह पर राखूं.
- एक्सपायरी दवाई : एक्सपायरी दवाई कें उपयोग नहि करूं.
- हटाबय के काज : १.अप्रयुक्त या एक्सपायरी दवाइयक कें निपटान कें सब सं नीक तरीका इ छै की ओकरा दवा संग्रहण कार्यक्रम मे दान करनाय. अहां अपन अस्पताल या क्लिनिक सं एहि बारे मे पूछि सकय छी. यदि इ संभव नहि छै, त गोलीक कें बर्तन सं निकालूं, ओकरा कॉफी कें पीसल, माटी, या बिल्ली कें कूड़ा जैना कोनों चीज मे मिलाऊं, ओकरा कस क सील कैल गेल बैग मे राखूं, आ ओकरा कचरा मे फेंकूं. शौचालय मे कहियो फ्लश नहि करू।
टेक-होम मैसेज
- एडोक्साबन एकटा बहुत महत्वपूर्ण दवाई छै जे खून के थक्का बनय सं रोकय छै आ स्ट्रोक जैना गंभीर स्थिति सं बचाबै छै.
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें कोनों कारण सं दवाई लेनाय बंद नहि करूं या भोजन छोड़नाय नहि.
- अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे अन्य सबटा दवाईयक कें सेवन कयर रहल छी (विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाईयक सहित)।
- यदि अहां कें कोनों लक्षण जेना असामान्य रक्तस्राव, चोट, या गंभीर सिरदर्द देखाय पड़एयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- कोनों सर्जरी या दंत चिकित्सा सं पहिले डॉक्टर कें बताऊं की अहां इ दवाई खा रहल छी.
- यदि अहां कें अपन स्वास्थ्य कें बारे मे कोनों सवाल छै, त ओकरा पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करूं.
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