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की अहाँक खून मे प्लेटलेट बेसी अछि? आउ, एसेंशियल थ्रोम्बोसाइटेमिया के बात करी !

की अहाँक खून मे प्लेटलेट बेसी अछि? आउ, एसेंशियल थ्रोम्बोसाइटेमिया के बात करी !
की अहां कहियो ब्लड रिपोर्ट देखलहुं आ देखलहुं जे अहां के प्लेटलेट के गिनती बहुत बेसि अछि? या फेर अहां कें शरीर मे अलग-अलग जगह पर बिना कोनों कारण खून कें थक्का बननाय, या सिर्फ खून बहनाय जैना चीजक कें अनुभव भेल छै? अहाँ एहि सभ बात पर बेसी ध्यान नहि देने होयब। मुदा, एहि सब सबहक पाछू जे दुर्लभ स्थिति भ सकैत अछि, ताहि पर अवगत रहब बहुत जरूरी अछि, जकर चर्चा आइ हम सब करय जा रहल छी, जकरा एसेंशियल थ्रोम्बोसाइटेमिया कहल जाइत अछि ।

आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी।

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा म॑ हमरऽ अस्थि मज्जा, जे मुख्य रक्त निर्माण करै वाला फैक्ट्री छै, जरूरत स॑ अधिक एक प्रकार के रक्त कोशिका के उत्पादन करै छै जेकरा प्लेटलेट कहलऽ जाय छै । आब अहाँ पूछि रहल होयब जे "ई प्लेटलेट की अछि ?" प्लेटलेट हमरऽ खून केरऽ सबसें छोटऽ प्रकार के कोशिका छै । छोट-छोट सिपाही जकाँ छथि। जखन कतहु घाव भ जायत छै आ खून बहनाय शुरू भ जायत छै, तखन इ प्लेटलेट सब सं पहिने ओतय दौड़ल जायत छै, एक दोसरा सं जुड़ि जायत छै आ खून कें थक्का बनयत छै आ खून बहनाय बंद भ जायत छै. कल्पना करू, जं अस्थि मज्जा, प्लेटलेट बनेनिहार फैक्ट्री में किछु गड़बड़ी भ जाय आ ई प्लेटलेट बेसी सं बेसी उत्पादन भ' जाय तं की हेतैक ? तखने समस्या शुरू भ' जाइत अछि। ई स्थिति हमरा लोकनिक शरीरक किछु जीन अर्थात उत्परिवर्तन में परिवर्तनक कारण होइत अछि . ई कोनो एहन चीज नहि अछि जे जन्म सँ होइत अछि, बल्कि जीवनक दौरान विकसित होइत अछि । यही कारण छै कि एकरा ``अर्जित आनुवंशिक स्थिति'' कहलऽ जाय छै ।अधिकांश समय, ई स्थिति केरऽ पता संयोगवश दोसरऽ कारण स॑ करलऽ जाय वाला रक्त परीक्षण के दौरान होय ​​छै । किछ लोक मे कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएयत छै. संगहि, सबके तुरंत इलाज के जरूरत नहिं पड़त. हालांकि एकरा पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएय छै, मुदा सही इलाज सं गंभीर जटिलताक कें खतरा बहुत कम भ सकएयत छै.

एकर हमर शरीर पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि?

आब अहाँ बुझि गेलहुँ जे जखन अस्थि मज्जा बेसी प्लेटलेट बनबैत अछि तखन की होइत छैक । ई अतिरिक्त प्लेटलेट सामान्य प्लेटलेट जकाँ नहिं होइत अछि , किछु सामान्य सं पैघ होइत अछि आ आकार कनि अलग होइत अछि । ई त' ओहिना अछि जेना कोनो फैक्ट्री जे नीच सामान के बैच के उत्पादन क' रहल अछि. ई असामान्य, अतिरिक्त प्लेटलेट के कारण रक्त वाहिका में रक्त के थक्का बनैत अछि । ई खूनक थक्का खूनक प्रवाह केँ रोकैत अछि, जेना सड़क पर जाम होइत छैक । ई खूनक थक्का शरीर मे कतहु बनि सकैत अछि । मुदा ई सब बेसी काल मस्तिष्क, हाथ आ पैर मे देखल जाइत अछि ।
इ स्थिति, खासकर गर्भवती मां कें लेल, खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़एयत छै.
एकटा आओर आश्चर्यक बात ई जे एहि स्थिति मे कखनो काल बेसी खून बहय पड़ि सकैत अछि ।अहाँ सोचि रहल होयब जे "खूनक थक्का जे होइत छैक, तखन खून कोना बहैत छैक?" एकरऽ कारण ई छै कि जब॑ खून केरऽ थक्का बेसी होय जाय छै त॑ शरीर केरऽ सब प्लेटलेट खतम होय जाय छै । तखन, एतेक प्लेटलेट नहिं होइत छैक जे चोट लगला पर वास्तव में खून बहब बंद भ जाय. देखू? एकरऽ वजह स॑ आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया वाला लोगऽ म॑ दिल के दौरा या स्ट्रोक जैसनऽ गंभीर स्थिति के खतरा अधिक होय छै ।

ई कैंसर की अछि? की एकर संबंध ल्यूकेमिया सं अछि ?

हँ, आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया एक प्रकारक रक्त कैंसर थिक । डॉक्टर एकरा माइलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म कहैत छथि । सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे एक प्रकारक रक्त कोशिका (एहि मामला मे प्लेटलेट) बेसी उत्पन्न होइत अछि । मुदा, ई ठीक-ठीक एकटा प्रकारक ब्लड कैंसर नहिं थिक जकरा ल्यूकेमिया कहल जाइत छैक. मुदा, बहुत कम मामला मे ई स्थिति किछु लोक मे ल्यूकेमिया मे बदलि सकैत अछि । ताहि लेल डाक्टर सब सदिखन एकर तलाश मे रहैत छथि।

की आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया आ थ्रोम्बोसाइटोसिस एकहि चीज अछि ?

ई दुनू नाम किछु समान अछि, तेँ एकरा भ्रमित कएल जा सकैत अछि । मुदा दुनू मे अंतर अछि।
  • आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया : एतय प्लेटलेटक गिनती स्वयं अस्थि मज्जा मे समस्याक कारण बढ़ैत अछि , कोनो आन बीमारीक कारणेँ नहि ।
  • प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस : एतय, प्लेटलेट कें गिनती एकटा अन्य चिकित्सा स्थिति (जैना, संक्रमण, आयरन कें कमी , सर्जरी कें बाद) कें प्रतिक्रिया कें रूप मे बढ़एयत छै.
दुनू मे सँ थ्रोम्बोसाइटोसिस नामक स्थिति आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया सँ बेसी आम अछि ।

एहि स्थिति मे केकरा बेसी संभावना अछि?

आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । अमेरिका केरऽ आंकड़ा के अनुसार हर एक लाख म॑ स॑ लगभग दू लोगऽ क॑ ई प्रभावित करै छै । महिला मे एकर विकास के संभावना पुरुष सं दुगुना अछि. इ स्थिति आमतौर पर 60 सं 80 साल कें बीच कें लोगक कें प्रभावित करएयत छै.मुदा, लगभग 20% लोगक मे जे इ होएयत छै, ओ 40 साल सं कम उम्र कें होयत छै.बच्चक कें लेल इ बहुत कम होयत छै. यदि ओ करय छै त बेसि संभावना छै की इ आनुवंशिक रूप सं ओकर माता-पिता सं विरासत मे भेटल छै.

एकर की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी?

सब मे एक समान लक्षण नहि होइत छैक। किछु लोक बिना कोनो लक्षण के सालों तक जा सकैत छथि। लक्षण तखनहि देखय लगैत अछि जखन प्लेटलेटक गिनती धीरे-धीरे बढ़ैत अछि । मुख्य लक्षण खूनक थक्काक कारण होइत अछि । इ मस्तिष्क, हाथ, आ पैर जैना जगहक पर भ सकएय छै. खून कें थक्का बनएय कें कारण जे लक्षण भ सकएयत छै, ओकरा मे शामिल छै:
  • पुरान माथ दर्द .
  • चक्कर आना .
  • पैरक हथेली आ तलवा मे जरनाय या धड़कन महसूस करनाय .
  • हाथ-पैर सुन्न वा लाल
  • वाणी पैटर्न मे परिवर्तन
  • माइग्रेन के .
  • दौरा पड़ब .
  • छाती, हाथ, पीठ, गर्दन, जबड़ा या पेट मे दर्द या बेचैनी।
  • जी ओकिएनाइ ।
  • साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया)।
  • छाती मे दर्द .
  • कमजोरी
  • बढ़ल प्लीहा - पेट के ऊपरी बामा कात स्थित एक अंग |
  • नाक से रक्तस्राव (एपिस्टैक्सिस)।
  • मसूड़ा से खून बहना।
  • मल में खून
  • मूत्र मे खून (हेमेट्यूरिया)।
  • आसानी से चोट लगना।
  • महिलाक कें भारी मासिक धर्म कें अनुभव होयत छै .

अइ सं गर्भावस्था कें कोना प्रभावित होयत छै?

गर्भावस्था कें दौरान महिला कें शरीर मे खून कें थक्का बनएय कें खतरा हमेशा रहएयत छै. आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया कें गर्भवती मां कें लेल इ जोखिम आ बेसि होयत छै. संगहि, अइ स्थिति कें किच्छू उपचार गर्भवती महिलाआक या गर्भवती हुअ कें योजना बना रहल महिलाआक कें लेल उपयुक्त नहि छै. अस्तु, जं अहां एहि स्थिति सं पीड़ित छी तं बच्चाक जन्मक बारे में सोचबा सं पहिने अपन डॉक्टर सं एहि पर चर्चा करब जरूरी अछि.
बिसरब नहि, एहि स्थिति मे हार्ट अटैक आ स्ट्रोक भ सकैत अछि । यदि अहां कें इ स्थिति छै त अगर अहां कें दिल कें दौरा या स्ट्रोक कें लक्षण देखएयत छै त तुरंत 1990 पर फोन करबाक चाही.

ई स्थिति कियैक होइत छैक? कोन-कोन कारण अछि ?

जेना कि हम पहिने कहने रही जे एकर कारण जीन मे परिवर्तन (उत्परिवर्तन) होइत अछि । ई जीन नै छै जे जन्म के समय मौजूद होय छै, बल्कि जीवन के दौरान बदलै वाला जीन छै. विशेष रूप स॑ तीन जीनऽ म॑ उत्परिवर्तन जे हमरऽ अस्थि मज्जा म॑ स्टेम सेल क॑ प्रभावित करै छै जे रक्त कोशिका बनाबै छै, एकरऽ मुख्य कारण छै । ई जीन अछि : १.
  • (JAK2) जीन : ई जीन ``(JAK2)`` नामक प्रोटीन के कोड करै छै । ई प्रोटीन रक्त कोशिका के उत्पादन के नियंत्रित करै में मदद करै छै ।
  • (CALR) जीन : ई जीन ``कैलरेटिकुलिन'' नामक प्रोटीन के कोड करै छै । शोधकर्ता के मानना ​​छै कि ई कोशिका के विकास, विभाजन आरू मृत्यु क॑ नियंत्रित करै म॑ भूमिका निभाबै छै ।
  • (MPL) जीन : ई जीन क॑ ``ऑन्कोजीन'' के नाम स॑ भी जानलऽ जाय छै, जे कैंसर पैदा करै स॑ जुड़लऽ जीन छै ।
जखन ई जीन बदलैत अछि तखन अस्थि मज्जा मे प्लेटलेट बनेबाक प्रक्रिया अनियंत्रित आ बहुत तेज भ जाइत अछि । जेना एक्सीलेटर स टकरा गेल हो! तखनहि शरीर मे जतेक प्लेटलेट बनैत छैक ओहि सं बेसी प्लेटलेट बनैत छैक.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.

यदि कोनों डॉक्टर कें अहां कें इ स्थिति कें शंका होयत छै, त ओ पहिले शारीरिक जांच करतय . ओ अहां कें लक्षणक कें बारे मे सेहो पूछतय आ की अहां कें परिवार मे किनको एहन समस्या भेल छै या नहि. तखन, ओ किछु परीक्षण क सकैत छथि, जेना:
  • कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): एहि सं अहां के खून मे सभ प्रकार के कोशिका के स्तर खास क प्लेटलेट के संख्या के जांच कएल जाइत अछि.
  • परिधीय रक्त स्मीयर : एहि मे रक्तक नमूना लेल जाइत अछि आ सूक्ष्मदर्शी सं प्लेटलेट कें देखब जे ओकर आकार आ आकार सामान्य अछि वा असामान्य । असामान्य प्लेटलेट पैघ भ सकएयत छै आ ओकर आकार अलग-अलग भ सकएयत छै.
  • अस्थि मज्जा कें जांच : कखनों-कखनों अस्थि मज्जा कें छोट नमूना परीक्षण कें लेल लेल जा सकएयत छै (बोन मैरो एस्पिरेशन या बोन मैरो बायोप्सी) । अइ सं अस्थि मज्जा कें स्थिति कें सही आकलन करएय मे मदद मिल सकएय छै.
  • आनुवंशिक परीक्षण : ई परीक्षण ई देखै लेली करलऽ जाय छै कि हम्मं॑ जे जीनऽ के बात करलियै, जेना कि (JAK2), (CALR), आरू (MPL) म॑ उत्परिवर्तन छै कि नै ।
एहि जांचक परिणाम सं अहां के डॉक्टर के अहां के जोखिम के आकलन करय आओर इलाज के योजना बनाबय मे मदद मिलत. सामान्यतया, अइ स्थिति कें लेल जोखिम कारक मे शामिल छै:
  • 60 वर्ष स बेसी उम्र के होएब।
  • स्त्री बनब।
  • पहिने खूनक थक्का भ गेल छल।
  • शरीर मे उपरोक्त आनुवंशिक उत्परिवर्तन की उपस्थिति |

की एकरा लेल सबके दवाई चाही? कोन-कोन इलाज अछि ?

ई सबहक लेल एक समान नहि अछि। किछ लोगक कें लेल, यदि ओकरा कोनों लक्षण नहि छै, त डॉक्टर "वाचफुल वेटिंग" नामक रणनीति कें सिफारिश कयर सकएय छै. मतलब संकेत आ लक्षणक कें विकास पर नजर राखनाय. जे लोगक मे लक्षण छै या ओकरा खून कें थक्का बनएय कें खतरा बेसि छै, ओकरा इलाज कें जरूरत होयत. उपचार कें मुख्य उद्देश्य रक्त कें थक्का कें रोकनाय आ/अथवा प्लेटलेट कें स्तर कें कम करनाय छै. एकरा लेल अनेक प्रकारक दवाईक प्रयोग होइत अछि : १.
  • एस्पिरिन : एहि सँ खूनक थक्का बनय सँ रोकैत अछि । मुदा, डॉक्टर सब बहुत बेसी प्लेटलेट के गिनती वाला लोक के एस्पिरिन देबा में सावधान रहैत छथि, कियाक त एहि सं एक्वाइर्ड वॉन विलेब्रांड सिंड्रोम नामक स्थिति वाला लोक में रक्तस्राव बढ़ि सकैत अछि.
  • हाइड्रोक्सीयूरिया : ई कीमोथेरेपी दवाई अछि । इ प्लेटलेट कें स्तर कें कम करएयत छै. एकरा एस्पिरिन कें साथ ओय लोगक कें लेल देल जा सकएय छै, जेकरा खून कें थक्का बनएय कें बेसि खतरा छै.
  • एनाग्रेलाइड : हाइड्रोक्सीयूरिया के तरह ई प्लेटलेट के स्तर आ दिल के दौरा आ स्ट्रोक के खतरा के कम करय में सेहो मदद करैत अछि.
  • इंटरफेरोन अल्फा: 1।ई एकटा इम्यूनोथेरेपी अछि। इ असामान्य प्लेटलेट कें विभाजन आ बढ़नाय सं रोकएयत छै.
  • बुसुल्फान : ई कैंसर विरोधी दवाई सेहो अछि। इ ओय लोगक कें देल जायत छै जे हाइड्रोक्सीयूरिया कें प्रतिक्रिया नहि देयत छै या जे एकर उपयोग नहि कयर सकय छै.
  • रुक्सोलिटिनिब : एहि दवाई के प्रयोग ओहि लोक के लेल कयल जाइत अछि जिनका अन्य दवाई के प्रति प्रतिक्रिया नहिं भेटल छनि आ जिनका खुजली, कम मात्रा में खयला के बाद सेहो पेट भरब, आ अत्यधिक थकान जेहन लक्षण सेहो होइत छनि ।
कखनो काल, यदि अचानक अहां कें प्लेटलेट कें स्तर बेसि बढ़एयत छै, त प्लेटलेटफेरेसिस नामक प्रक्रिया कें उपयोग कैल जायत छै. एहि मे अहां के खून एकटा विशेष मशीन सं जुड़ल रहैत अछि, जे किछ अतिरिक्त प्लेटलेट के हटा दैत अछि.

की एहन कोनो उपाय अछि जे एहन नहि होए?

असल मे, नहि। एकरऽ कारण जीन म॑ बदलाव होय छै, आरू वू बदलाव क॑ नै होबै लेली हम्मं॑ कुछ नै करी सकै छियै । शोधकर्ता सब के एखन धरि ई पता नै चलल अछि जे ई जीन सब किएक बदलैत अछि।

की एहि स्थितिक संग सामान्य जीवन जीब संभव अछि? आयु की अछि ?

अहाँ निश्चित रूप स क सकैत छी! भले ही अहां कें लक्षण होएयत छै, मुदा डॉक्टर अहां कें इलाज कयर सकएय छै, ताकि हार्ट अटैक आ स्ट्रोक जैना गंभीर जटिलताक कें रोकल जा सकएय. एहि लेल जरूरी अछि जे घबराहट नहि करू आ अपन डॉक्टर के निर्देश के ध्यान सं पालन करू. जखन जीवन प्रत्याशा के बात होयत अछि त कहल जाइत अछि जे एहि स्थिति वाला लोक के जीवन प्रत्याशा बिना लोक के अपेक्षा कनि कम भ सकैत अछि. मुदा, ई बात व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत छैक । बहुत रास कारक, जेना अहां कें स्थिति आ अहां कें स्वास्थ्य कें आदत, एकरा प्रभावित करएयत छै. अस्तु, एहि बारे मे जानय के सभ सं नीक तरीका अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि ली.

हम अपन ख्याल कोना राखब। (आत्म-देखभाल) २.

आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया वाला लोगक मे रक्त थक्का आ/अथवा असामान्य रक्तस्राव कें खतरा बढ़एयत छै. एहि जोखिम कें कम करय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकय छी:
  • धूम्रपान सं पूर्ण रूप सं बचूं : धूम्रपान करएय वाला लोगक मे खून कें थक्का बनएय कें खतरा बेसि होयत छै. यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त छोड़य कें लेल मदद कें मांग करूं.
  • स्वस्थ वजन बनाए रखूं : जे लोग मोटापा सं ग्रसित छै, ओकरा खून कें थक्का बनएय कें खतरा बेसि होयत छै. पोषण विशेषज्ञ सं सलाह ली आ स्वस्थ भोजन कें पैटर्न अपनाऊं.
  • नियमित व्यायाम : व्यायाम सं खून के थक्का बनय के खतरा कम भ जायत अछि.
  • अन्य बीमारी पर नियंत्रण जे खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़ाएयत छै : यदि अहां कें डायबिटीज मेलिटस या हाई ब्लड प्रेशर जैना स्थिति छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं.
  • अपन समग्र स्वास्थ्य कें प्रति जागरूक रहूं: कखनों-कखनों इ स्थिति बिना कोनों लक्षण कें मौजूद भ सकएयत छै, अइ कें लेल अपन डॉक्टर सं पूछूं की कोन लक्षणक पर ध्यान देनाय चाही.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? इमरजेंसी मे कहिया जायब?

यदि अहां कें इ स्थिति छै त नियमित जांच कें लेल जेनाय बहुत जरूरी छै. एहि सं अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें निगरानी कयर सकय छै, अहां कें प्लेटलेट कें स्तर कें जांच कयर सकय छै, आ कोनों आवश्यक उपचार मे बदलाव करय सकय छै. आपातकाल मे, मतलबयदि अहां कें दिल कें दौरा या स्ट्रोक कें लक्षण देखएयत छै त तुरंत 911 पर फोन क अस्पताल जेबाक चाही. हृदयघात कें लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:
  • छाती मे दर्द या जकड़न (एंजाइना)।
  • साँस लेबा मे दिक्कत।
  • मतली महसूस करनाय या पेट खराब होयनाय.
  • तेजी से हृदय धड़कन (धड़कना)।
  • बेचैनीक भाव वा जेना कोनो अधलाह होबय बला हो ।
  • पसीना से तर-बतर।
  • चक्कर आना (वर्टिगो), धुंधला दृष्टि, या होश मे कमी।
महिलाआक कें अलग-अलग लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
  • अत्यधिक थकान आ अनिद्रा।
  • साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया)।
  • पीठ, कंधा, गर्दन, हाथ, या पेट मे दर्द।
  • उल्टी करब।
स्ट्रोक कें लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:
  • शरीरक एक कात (चेहरा, बाँहि) अचानक सुन्नता वा कमजोरी।
  • अचानक बजबा मे दिक्कत।
  • एक या दुनू आँखि मे अचानक देखबा मे दिक्कत।
  • गंभीर चक्कर आबय, चलय मे दिक्कत, संतुलन मे कमी.
  • एकटा गंभीर माथ दर्द जे अचानक बेवजह आबि जाइत अछि ।

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

चूँकि आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया एकटा दुर्लभ बीमारी अछि, एहि पर अहां के बहुत रास सवाल भ सकैत अछि. जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब तखन एहि तरहक सवाल पूछय मे संकोच नहि करू:
  • हमरा संग एहन किएक भेल?
  • हमरा एखन कोनो लक्षण नहि अछि। लक्षण कहिया देखायत ?
  • "जागरूक प्रतीक्षा" के की मतलब छै?
  • हमरा लेल कोन दवाईक सलाह दैत छी?
  • की हमरा जीवन भरि दवाई लेबय पड़त?

टेक-होम मैसेज

ठीक छै, त हम ई बात कहब जे हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं किछ महत्वपूर्ण बात याद राखय मे मदद मिलय.
आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया एकटा दुर्लभ, आनुवंशिक रक्त विकार छै, जेकरा मे अस्थि मज्जा बहुत अधिक रक्त कोशिका पैदा करै छै जेकरा प्लेटलेट कहलऽ जाय छै । एहि सं खूनक थक्का, दिल के दौरा, आ स्ट्रोक के खतरा बढ़ि जाइत अछि.
हालांकि एकरा पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएयत छै, मुदा उचित चिकित्सा उपचार आ अहां कें सहयोग सं, अहां अइ स्थिति कें नीक सं नियंत्रित कयर सकएय छी, जटिलताक कें कम सं कम कयर सकएय छी, आ सामान्य जीवन जी सकएय छी. अस्तु, जं एहि पर कोनो संदेह हो, वा असामान्य लक्षण अछि तं तुरंत चिकित्सक सं सलाह ली. अहाँ असगर नहि छी, आ एहि यात्रा मे अहाँक मदद करय लेल डाक्टर सेहो छथि। आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया, प्लेटलेट, रक्त थक्के, अस्थि मज्जा, रक्त रोग, आनुवंशिक उत्परिवर्तन, कैंसर |
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

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आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी।

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया एगो ऐन्हऽ स्थिति छै जेकरा म॑ हमरऽ अस्थि मज्जा, जे मुख्य रक्त निर्माण करै वाला फैक्ट्री छै, जरूरत स॑ अधिक एक प्रकार के रक्त कोशिका के उत्पादन करै छै जेकरा प्लेटलेट कहलऽ जाय छै । आब अहाँ पूछि रहल होयब जे "ई प्लेटलेट की अछि ?" प्लेटलेट हमरऽ खून केरऽ सबसें छोटऽ प्रकार के कोशिका छै । छोट-छोट सिपाही जकाँ छथि। जखन कतहु घाव भ जायत छै आ खून बहनाय शुरू भ जायत छै, तखन इ प्लेटलेट सब सं पहिने ओतय दौड़ल जायत छै, एक दोसरा सं जुड़ि जायत छै आ खून कें थक्का बनयत छै आ खून बहनाय बंद भ जायत छै. कल्पना करू, जं अस्थि मज्जा, प्लेटलेट बनेनिहार फैक्ट्री में किछु गड़बड़ी भ जाय आ ई प्लेटलेट बेसी सं बेसी उत्पादन भ' जाय तं की हेतैक ? तखने समस्या शुरू भ' जाइत अछि। ई स्थिति हमरा लोकनिक शरीरक किछु जीन अर्थात उत्परिवर्तन में परिवर्तनक कारण होइत अछि . ई कोनो एहन चीज नहि अछि जे जन्म सँ होइत अछि, बल्कि जीवनक दौरान विकसित होइत अछि । यही कारण छै कि एकरा ``अर्जित आनुवंशिक स्थिति'' कहलऽ जाय छै ।अधिकांश समय, ई स्थिति केरऽ पता संयोगवश दोसरऽ कारण स॑ करलऽ जाय वाला रक्त परीक्षण के दौरान होय ​​छै । किछ लोक मे कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएयत छै. संगहि, सबके तुरंत इलाज के जरूरत नहिं पड़त. हालांकि एकरा पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएय छै, मुदा सही इलाज सं गंभीर जटिलताक कें खतरा बहुत कम भ सकएयत छै.

एकर हमर शरीर पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि?

आब अहाँ बुझि गेलहुँ जे जखन अस्थि मज्जा बेसी प्लेटलेट बनबैत अछि तखन की होइत छैक । ई अतिरिक्त प्लेटलेट सामान्य प्लेटलेट जकाँ नहिं होइत अछि , किछु सामान्य सं पैघ होइत अछि आ आकार कनि अलग होइत अछि । ई त' ओहिना अछि जेना कोनो फैक्ट्री जे नीच सामान के बैच के उत्पादन क' रहल अछि. ई असामान्य, अतिरिक्त प्लेटलेट के कारण रक्त वाहिका में रक्त के थक्का बनैत अछि । ई खूनक थक्का खूनक प्रवाह केँ रोकैत अछि, जेना सड़क पर जाम होइत छैक । ई खूनक थक्का शरीर मे कतहु बनि सकैत अछि । मुदा ई सब बेसी काल मस्तिष्क, हाथ आ पैर मे देखल जाइत अछि ।
इ स्थिति, खासकर गर्भवती मां कें लेल, खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़एयत छै.
एकटा आओर आश्चर्यक बात ई जे एहि स्थिति मे कखनो काल बेसी खून बहय पड़ि सकैत अछि ।अहाँ सोचि रहल होयब जे "खूनक थक्का जे होइत छैक, तखन खून कोना बहैत छैक?" एकरऽ कारण ई छै कि जब॑ खून केरऽ थक्का बेसी होय जाय छै त॑ शरीर केरऽ सब प्लेटलेट खतम होय जाय छै । तखन, एतेक प्लेटलेट नहिं होइत छैक जे चोट लगला पर वास्तव में खून बहब बंद भ जाय. देखू? एकरऽ वजह स॑ आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया वाला लोगऽ म॑ दिल के दौरा या स्ट्रोक जैसनऽ गंभीर स्थिति के खतरा अधिक होय छै ।

ई कैंसर की अछि? की एकर संबंध ल्यूकेमिया सं अछि ?

हँ, आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया एक प्रकारक रक्त कैंसर थिक । डॉक्टर एकरा माइलोप्रोलिफेरेटिव नियोप्लाज्म कहैत छथि । सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे एक प्रकारक रक्त कोशिका (एहि मामला मे प्लेटलेट) बेसी उत्पन्न होइत अछि । मुदा, ई ठीक-ठीक एकटा प्रकारक ब्लड कैंसर नहिं थिक जकरा ल्यूकेमिया कहल जाइत छैक. मुदा, बहुत कम मामला मे ई स्थिति किछु लोक मे ल्यूकेमिया मे बदलि सकैत अछि । ताहि लेल डाक्टर सब सदिखन एकर तलाश मे रहैत छथि।

की आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया आ थ्रोम्बोसाइटोसिस एकहि चीज अछि ?

ई दुनू नाम किछु समान अछि, तेँ एकरा भ्रमित कएल जा सकैत अछि । मुदा दुनू मे अंतर अछि।
  • आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया : एतय प्लेटलेटक गिनती स्वयं अस्थि मज्जा मे समस्याक कारण बढ़ैत अछि , कोनो आन बीमारीक कारणेँ नहि ।
  • प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस : एतय, प्लेटलेट कें गिनती एकटा अन्य चिकित्सा स्थिति (जैना, संक्रमण, आयरन कें कमी , सर्जरी कें बाद) कें प्रतिक्रिया कें रूप मे बढ़एयत छै.
दुनू मे सँ थ्रोम्बोसाइटोसिस नामक स्थिति आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया सँ बेसी आम अछि ।

एहि स्थिति मे केकरा बेसी संभावना अछि?

आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि । अमेरिका केरऽ आंकड़ा के अनुसार हर एक लाख म॑ स॑ लगभग दू लोगऽ क॑ ई प्रभावित करै छै । महिला मे एकर विकास के संभावना पुरुष सं दुगुना अछि. इ स्थिति आमतौर पर 60 सं 80 साल कें बीच कें लोगक कें प्रभावित करएयत छै.मुदा, लगभग 20% लोगक मे जे इ होएयत छै, ओ 40 साल सं कम उम्र कें होयत छै.बच्चक कें लेल इ बहुत कम होयत छै. यदि ओ करय छै त बेसि संभावना छै की इ आनुवंशिक रूप सं ओकर माता-पिता सं विरासत मे भेटल छै.

एकर की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी?

सब मे एक समान लक्षण नहि होइत छैक। किछु लोक बिना कोनो लक्षण के सालों तक जा सकैत छथि। लक्षण तखनहि देखय लगैत अछि जखन प्लेटलेटक गिनती धीरे-धीरे बढ़ैत अछि । मुख्य लक्षण खूनक थक्काक कारण होइत अछि । इ मस्तिष्क, हाथ, आ पैर जैना जगहक पर भ सकएय छै. खून कें थक्का बनएय कें कारण जे लक्षण भ सकएयत छै, ओकरा मे शामिल छै:
  • पुरान माथ दर्द .
  • चक्कर आना .
  • पैरक हथेली आ तलवा मे जरनाय या धड़कन महसूस करनाय .
  • हाथ-पैर सुन्न वा लाल
  • वाणी पैटर्न मे परिवर्तन
  • माइग्रेन के .
  • दौरा पड़ब .
  • छाती, हाथ, पीठ, गर्दन, जबड़ा या पेट मे दर्द या बेचैनी।
  • जी ओकिएनाइ ।
  • साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया)।
  • छाती मे दर्द .
  • कमजोरी
  • बढ़ल प्लीहा - पेट के ऊपरी बामा कात स्थित एक अंग |
  • नाक से रक्तस्राव (एपिस्टैक्सिस)।
  • मसूड़ा से खून बहना।
  • मल में खून
  • मूत्र मे खून (हेमेट्यूरिया)।
  • आसानी से चोट लगना।
  • महिलाक कें भारी मासिक धर्म कें अनुभव होयत छै .

अइ सं गर्भावस्था कें कोना प्रभावित होयत छै?

गर्भावस्था कें दौरान महिला कें शरीर मे खून कें थक्का बनएय कें खतरा हमेशा रहएयत छै. आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया कें गर्भवती मां कें लेल इ जोखिम आ बेसि होयत छै. संगहि, अइ स्थिति कें किच्छू उपचार गर्भवती महिलाआक या गर्भवती हुअ कें योजना बना रहल महिलाआक कें लेल उपयुक्त नहि छै. अस्तु, जं अहां एहि स्थिति सं पीड़ित छी तं बच्चाक जन्मक बारे में सोचबा सं पहिने अपन डॉक्टर सं एहि पर चर्चा करब जरूरी अछि.
बिसरब नहि, एहि स्थिति मे हार्ट अटैक आ स्ट्रोक भ सकैत अछि । यदि अहां कें इ स्थिति छै त अगर अहां कें दिल कें दौरा या स्ट्रोक कें लक्षण देखएयत छै त तुरंत 1990 पर फोन करबाक चाही.

ई स्थिति कियैक होइत छैक? कोन-कोन कारण अछि ?

जेना कि हम पहिने कहने रही जे एकर कारण जीन मे परिवर्तन (उत्परिवर्तन) होइत अछि । ई जीन नै छै जे जन्म के समय मौजूद होय छै, बल्कि जीवन के दौरान बदलै वाला जीन छै. विशेष रूप स॑ तीन जीनऽ म॑ उत्परिवर्तन जे हमरऽ अस्थि मज्जा म॑ स्टेम सेल क॑ प्रभावित करै छै जे रक्त कोशिका बनाबै छै, एकरऽ मुख्य कारण छै । ई जीन अछि : १.
  • (JAK2) जीन : ई जीन ``(JAK2)`` नामक प्रोटीन के कोड करै छै । ई प्रोटीन रक्त कोशिका के उत्पादन के नियंत्रित करै में मदद करै छै ।
  • (CALR) जीन : ई जीन ``कैलरेटिकुलिन'' नामक प्रोटीन के कोड करै छै । शोधकर्ता के मानना ​​छै कि ई कोशिका के विकास, विभाजन आरू मृत्यु क॑ नियंत्रित करै म॑ भूमिका निभाबै छै ।
  • (MPL) जीन : ई जीन क॑ ``ऑन्कोजीन'' के नाम स॑ भी जानलऽ जाय छै, जे कैंसर पैदा करै स॑ जुड़लऽ जीन छै ।
जखन ई जीन बदलैत अछि तखन अस्थि मज्जा मे प्लेटलेट बनेबाक प्रक्रिया अनियंत्रित आ बहुत तेज भ जाइत अछि । जेना एक्सीलेटर स टकरा गेल हो! तखनहि शरीर मे जतेक प्लेटलेट बनैत छैक ओहि सं बेसी प्लेटलेट बनैत छैक.

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? (निदान) २.

यदि कोनों डॉक्टर कें अहां कें इ स्थिति कें शंका होयत छै, त ओ पहिले शारीरिक जांच करतय . ओ अहां कें लक्षणक कें बारे मे सेहो पूछतय आ की अहां कें परिवार मे किनको एहन समस्या भेल छै या नहि. तखन, ओ किछु परीक्षण क सकैत छथि, जेना:
  • कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): एहि सं अहां के खून मे सभ प्रकार के कोशिका के स्तर खास क प्लेटलेट के संख्या के जांच कएल जाइत अछि.
  • परिधीय रक्त स्मीयर : एहि मे रक्तक नमूना लेल जाइत अछि आ सूक्ष्मदर्शी सं प्लेटलेट कें देखब जे ओकर आकार आ आकार सामान्य अछि वा असामान्य । असामान्य प्लेटलेट पैघ भ सकएयत छै आ ओकर आकार अलग-अलग भ सकएयत छै.
  • अस्थि मज्जा कें जांच : कखनों-कखनों अस्थि मज्जा कें छोट नमूना परीक्षण कें लेल लेल जा सकएयत छै (बोन मैरो एस्पिरेशन या बोन मैरो बायोप्सी) । अइ सं अस्थि मज्जा कें स्थिति कें सही आकलन करएय मे मदद मिल सकएय छै.
  • आनुवंशिक परीक्षण : ई परीक्षण ई देखै लेली करलऽ जाय छै कि हम्मं॑ जे जीनऽ के बात करलियै, जेना कि (JAK2), (CALR), आरू (MPL) म॑ उत्परिवर्तन छै कि नै ।
एहि जांचक परिणाम सं अहां के डॉक्टर के अहां के जोखिम के आकलन करय आओर इलाज के योजना बनाबय मे मदद मिलत. सामान्यतया, अइ स्थिति कें लेल जोखिम कारक मे शामिल छै:
  • 60 वर्ष स बेसी उम्र के होएब।
  • स्त्री बनब।
  • पहिने खूनक थक्का भ गेल छल।
  • शरीर मे उपरोक्त आनुवंशिक उत्परिवर्तन की उपस्थिति |

की एकरा लेल सबके दवाई चाही? कोन-कोन इलाज अछि ?

ई सबहक लेल एक समान नहि अछि। किछ लोगक कें लेल, यदि ओकरा कोनों लक्षण नहि छै, त डॉक्टर "वाचफुल वेटिंग" नामक रणनीति कें सिफारिश कयर सकएय छै. मतलब संकेत आ लक्षणक कें विकास पर नजर राखनाय. जे लोगक मे लक्षण छै या ओकरा खून कें थक्का बनएय कें खतरा बेसि छै, ओकरा इलाज कें जरूरत होयत. उपचार कें मुख्य उद्देश्य रक्त कें थक्का कें रोकनाय आ/अथवा प्लेटलेट कें स्तर कें कम करनाय छै. एकरा लेल अनेक प्रकारक दवाईक प्रयोग होइत अछि : १.
  • एस्पिरिन : एहि सँ खूनक थक्का बनय सँ रोकैत अछि । मुदा, डॉक्टर सब बहुत बेसी प्लेटलेट के गिनती वाला लोक के एस्पिरिन देबा में सावधान रहैत छथि, कियाक त एहि सं एक्वाइर्ड वॉन विलेब्रांड सिंड्रोम नामक स्थिति वाला लोक में रक्तस्राव बढ़ि सकैत अछि.
  • हाइड्रोक्सीयूरिया : ई कीमोथेरेपी दवाई अछि । इ प्लेटलेट कें स्तर कें कम करएयत छै. एकरा एस्पिरिन कें साथ ओय लोगक कें लेल देल जा सकएय छै, जेकरा खून कें थक्का बनएय कें बेसि खतरा छै.
  • एनाग्रेलाइड : हाइड्रोक्सीयूरिया के तरह ई प्लेटलेट के स्तर आ दिल के दौरा आ स्ट्रोक के खतरा के कम करय में सेहो मदद करैत अछि.
  • इंटरफेरोन अल्फा: 1।ई एकटा इम्यूनोथेरेपी अछि। इ असामान्य प्लेटलेट कें विभाजन आ बढ़नाय सं रोकएयत छै.
  • बुसुल्फान : ई कैंसर विरोधी दवाई सेहो अछि। इ ओय लोगक कें देल जायत छै जे हाइड्रोक्सीयूरिया कें प्रतिक्रिया नहि देयत छै या जे एकर उपयोग नहि कयर सकय छै.
  • रुक्सोलिटिनिब : एहि दवाई के प्रयोग ओहि लोक के लेल कयल जाइत अछि जिनका अन्य दवाई के प्रति प्रतिक्रिया नहिं भेटल छनि आ जिनका खुजली, कम मात्रा में खयला के बाद सेहो पेट भरब, आ अत्यधिक थकान जेहन लक्षण सेहो होइत छनि ।
कखनो काल, यदि अचानक अहां कें प्लेटलेट कें स्तर बेसि बढ़एयत छै, त प्लेटलेटफेरेसिस नामक प्रक्रिया कें उपयोग कैल जायत छै. एहि मे अहां के खून एकटा विशेष मशीन सं जुड़ल रहैत अछि, जे किछ अतिरिक्त प्लेटलेट के हटा दैत अछि.

की एहन कोनो उपाय अछि जे एहन नहि होए?

असल मे, नहि। एकरऽ कारण जीन म॑ बदलाव होय छै, आरू वू बदलाव क॑ नै होबै लेली हम्मं॑ कुछ नै करी सकै छियै । शोधकर्ता सब के एखन धरि ई पता नै चलल अछि जे ई जीन सब किएक बदलैत अछि।

की एहि स्थितिक संग सामान्य जीवन जीब संभव अछि? आयु की अछि ?

अहाँ निश्चित रूप स क सकैत छी! भले ही अहां कें लक्षण होएयत छै, मुदा डॉक्टर अहां कें इलाज कयर सकएय छै, ताकि हार्ट अटैक आ स्ट्रोक जैना गंभीर जटिलताक कें रोकल जा सकएय. एहि लेल जरूरी अछि जे घबराहट नहि करू आ अपन डॉक्टर के निर्देश के ध्यान सं पालन करू. जखन जीवन प्रत्याशा के बात होयत अछि त कहल जाइत अछि जे एहि स्थिति वाला लोक के जीवन प्रत्याशा बिना लोक के अपेक्षा कनि कम भ सकैत अछि. मुदा, ई बात व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत छैक । बहुत रास कारक, जेना अहां कें स्थिति आ अहां कें स्वास्थ्य कें आदत, एकरा प्रभावित करएयत छै. अस्तु, एहि बारे मे जानय के सभ सं नीक तरीका अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं पूछि ली.

हम अपन ख्याल कोना राखब। (आत्म-देखभाल) २.

आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया वाला लोगक मे रक्त थक्का आ/अथवा असामान्य रक्तस्राव कें खतरा बढ़एयत छै. एहि जोखिम कें कम करय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकय छी:
  • धूम्रपान सं पूर्ण रूप सं बचूं : धूम्रपान करएय वाला लोगक मे खून कें थक्का बनएय कें खतरा बेसि होयत छै. यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त छोड़य कें लेल मदद कें मांग करूं.
  • स्वस्थ वजन बनाए रखूं : जे लोग मोटापा सं ग्रसित छै, ओकरा खून कें थक्का बनएय कें खतरा बेसि होयत छै. पोषण विशेषज्ञ सं सलाह ली आ स्वस्थ भोजन कें पैटर्न अपनाऊं.
  • नियमित व्यायाम : व्यायाम सं खून के थक्का बनय के खतरा कम भ जायत अछि.
  • अन्य बीमारी पर नियंत्रण जे खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़ाएयत छै : यदि अहां कें डायबिटीज मेलिटस या हाई ब्लड प्रेशर जैना स्थिति छै त ओकरा नीक सं नियंत्रित करूं.
  • अपन समग्र स्वास्थ्य कें प्रति जागरूक रहूं: कखनों-कखनों इ स्थिति बिना कोनों लक्षण कें मौजूद भ सकएयत छै, अइ कें लेल अपन डॉक्टर सं पूछूं की कोन लक्षणक पर ध्यान देनाय चाही.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? इमरजेंसी मे कहिया जायब?

यदि अहां कें इ स्थिति छै त नियमित जांच कें लेल जेनाय बहुत जरूरी छै. एहि सं अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें निगरानी कयर सकय छै, अहां कें प्लेटलेट कें स्तर कें जांच कयर सकय छै, आ कोनों आवश्यक उपचार मे बदलाव करय सकय छै. आपातकाल मे, मतलबयदि अहां कें दिल कें दौरा या स्ट्रोक कें लक्षण देखएयत छै त तुरंत 911 पर फोन क अस्पताल जेबाक चाही. हृदयघात कें लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:
  • छाती मे दर्द या जकड़न (एंजाइना)।
  • साँस लेबा मे दिक्कत।
  • मतली महसूस करनाय या पेट खराब होयनाय.
  • तेजी से हृदय धड़कन (धड़कना)।
  • बेचैनीक भाव वा जेना कोनो अधलाह होबय बला हो ।
  • पसीना से तर-बतर।
  • चक्कर आना (वर्टिगो), धुंधला दृष्टि, या होश मे कमी।
महिलाआक कें अलग-अलग लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
  • अत्यधिक थकान आ अनिद्रा।
  • साँस लेबा मे दिक्कत (डिस्पनिया)।
  • पीठ, कंधा, गर्दन, हाथ, या पेट मे दर्द।
  • उल्टी करब।
स्ट्रोक कें लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:
  • शरीरक एक कात (चेहरा, बाँहि) अचानक सुन्नता वा कमजोरी।
  • अचानक बजबा मे दिक्कत।
  • एक या दुनू आँखि मे अचानक देखबा मे दिक्कत।
  • गंभीर चक्कर आबय, चलय मे दिक्कत, संतुलन मे कमी.
  • एकटा गंभीर माथ दर्द जे अचानक बेवजह आबि जाइत अछि ।

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

चूँकि आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया एकटा दुर्लभ बीमारी अछि, एहि पर अहां के बहुत रास सवाल भ सकैत अछि. जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब तखन एहि तरहक सवाल पूछय मे संकोच नहि करू:
  • हमरा संग एहन किएक भेल?
  • हमरा एखन कोनो लक्षण नहि अछि। लक्षण कहिया देखायत ?
  • "जागरूक प्रतीक्षा" के की मतलब छै?
  • हमरा लेल कोन दवाईक सलाह दैत छी?
  • की हमरा जीवन भरि दवाई लेबय पड़त?

टेक-होम मैसेज

ठीक छै, त हम ई बात कहब जे हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं किछ महत्वपूर्ण बात याद राखय मे मदद मिलय.
आवश्यक थ्रोम्बोसाइथेमिया एकटा दुर्लभ, आनुवंशिक रक्त विकार छै, जेकरा मे अस्थि मज्जा बहुत अधिक रक्त कोशिका पैदा करै छै जेकरा प्लेटलेट कहलऽ जाय छै । एहि सं खूनक थक्का, दिल के दौरा, आ स्ट्रोक के खतरा बढ़ि जाइत अछि.
हालांकि एकरा पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएयत छै, मुदा उचित चिकित्सा उपचार आ अहां कें सहयोग सं, अहां अइ स्थिति कें नीक सं नियंत्रित कयर सकएय छी, जटिलताक कें कम सं कम कयर सकएय छी, आ सामान्य जीवन जी सकएय छी. अस्तु, जं एहि पर कोनो संदेह हो, वा असामान्य लक्षण अछि तं तुरंत चिकित्सक सं सलाह ली. अहाँ असगर नहि छी, आ एहि यात्रा मे अहाँक मदद करय लेल डाक्टर सेहो छथि। आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया, प्लेटलेट, रक्त थक्के, अस्थि मज्जा, रक्त रोग, आनुवंशिक उत्परिवर्तन, कैंसर |
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