अपन बुजुर्ग माँ, बाबूजी, दादी, वा काका केँ धीरे-धीरे सब किछु बिसरि जाइत देखि शायद एहि सँ बेसी हृदयविदारक किछु नहि होयत। छोट-छोट बात बिसरला सं ल क अंततः याद नै आबय तक जे हम के छी या हमर बच्चा के छी, अल्जाइमर बीमारी एकटा एहन स्थिति अछि जे वास्तव में हमरा सब के परिवार के रूप में लाचार बना दैत अछि. तखन, एहन अन्हार मेघक बीच जँ कनि रौदक किरण प्रकट भ' जाय त' की हेतैक? अगर कोनो नव दवाई के खबर आबि जाय जे अल्जाइमर रोग के बढ़य के धीमा क सकय त की होयत? आइ हम एकटा नव शोधक गप्प करय जा रहल छी जे एहन आशा ल' क' आयल अछि.
डोनानेमाब की होइत अछि ? कोना काज करैत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ डोनानेमैब एगो नया जांच दवाई छेकै जेकरा अल्जाइमर बीमारी के इलाज लेली विकसित करलऽ जाय रहलऽ छै । एकर निर्माण दवाई कंपनी एली लिली करैत अछि ।
आब अल्जाइमर रोग के मुख्य कारण मस्तिष्क में एमिलोइड प्लेक नामक हानिकारक प्रोटीन के जमाव मानल जाइत अछि । जेना कि हमरऽ पानी के पाइप म॑ जंग बन॑ छै, ई प्रोटीन मस्तिष्क केरऽ तंत्रिका कोशिका के बीच जमा होय जाय छै आरू ओकरऽ कामकाज म॑ बाधा पहुँचै छै । समय के साथ यही कारण छै कि याददाश्त के नुकसान आरू सोचै में दिक्कत जैसनऽ लक्षण पैदा होय जाय छै ।
डोनानेमेब केरऽ दवाई विशेष रूप स॑ ई जमाव क॑ लक्षित करै छै जेकरा एमिलोइड प्लेक कहलऽ जाय छै । जखन ई दवाई शरीर के देल जाइत अछि त ई मस्तिष्क में जाइत अछि, एहि अवांछित प्रोटीन जमा के चिन्हैत अछि आ ओकरा निकालय लगैत अछि । ई एंटीबॉडी उपचार जकाँ काज करैत अछि . एकरऽ पाछू के वैज्ञानिक आधार ई छै कि मस्तिष्क क॑ ई तरह स॑ साफ करी क॑ ई बीमारी केरऽ प्रगति क॑ धीमा करी सकै छै ।
ई शोध के परिणाम एतना सफल छै कि एली लिली अमेरिकी खाद्य आरू औषधि प्रशासन (एफडीए) स॑ ई दवाई क॑ सार्वजनिक उपयोग लेली मंजूरी दै लेली आवेदन करै के तैयारी करी रहलऽ छै ।
शोध स आश्चर्यजनक परिणाम सामने आयल
ई मात्र कोनो शोध नहि अछि। ई एकटा यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण छै. अर्थात मरीज के दू समूह में बाँटल जाइत छैक, आ एकटा समूह के असली दवाई देल जाइत छैक, आ दोसर समूह के नकली दवाई देल जाइत छैक जाहि में कोनो सक्रिय तत्व नहिं (प्लेसबो) । मुदा ने मरीज के पता अछि आ ने इलाज करय वाला टीम के ई दवाई केकरा भेट रहल अछि. एहि तरीका सं हमरा सभ के निष्पक्षता सं दवाई के असली प्रभावशीलता के मापल जा सकैत अछि.
त एहि शोध स किछु परिणाम देखल जाय। ई सब बताबै छै कि एकरा स॑ अल्जाइमर के मरीजऽ के जीवन म॑ कतेक बदलाव आबी सकै छै ।
| प्रमुख खोज | परिणाम के वर्णन |
|---|---|
| लक्षण खराब नहि भ रहल अछि | डोनेनेमेब लेनिहार मे सं 47% लोक मे एक साल बाद लक्षण मे कोनो बढ़ोतरी नहि देखल गेल, जखन कि प्लेसबो लेनिहार मे सं मात्र 29% लोक मे लक्षण मे वृद्धि नहि भेल । |
| रोग धीमा करब | प्लेसबो लेनिहार लोकनिक तुलना मे डोनानेमेब लेनिहार लोकनिक बीमारी बिगड़बाक दर मे 35% कमी आयल छल । |
| दैनिक कार्य करबाक क्षमता | रोजमर्रा के काज जेना ड्रेसिंग आ चाह बनाबय के क्षमता में 40% के कमी आयल अछि . ई मरीज आ परिवार दुनू के लेल बहुत राहत के बात अछि। |
| बीमारी कें अगिला चरण मे बढ़एय कें खतरा | जे लोग डोनानेमेब लेन॑ छेलै, ओकरा म॑ बीमारी केरऽ अगला, अधिक गंभीर अवस्था म॑ बढ़ै के खतरा ३९% कम होय गेलऽ छेलै । |
| मस्तिष्क एमाइलोइड के स्तर | इलाज शुरू करला के मात्र 6 महीना के भीतर सेहो मरीज के दिमाग में एमाइलोइड प्लेक के स्तर काफी कम भ गेल अछि. |
एहि अध्ययन मे एहि बीमारी क शुरुआती दौर मे मरीज कए शामिल कैल गेल छल। हुनका सब के ताऊ के स्तर के हिसाब सं सेहो वर्गीकृत कएल गेल छल , जे एकटा आओर प्रोटीन अछि जे एहि बीमारी के गंभीरता के मापैत अछि. आश्चर्य के बात ई छै कि अधिक उन्नत बीमारी आरू ताऊ केरऽ अधिक स्तर वाला मरीजऽ क॑ भी ई दवाई स॑ कुछ फायदा देखलऽ गेलऽ छै ।
दुष्प्रभाव के बारे में सेहो हम सब अवगत छी।
जेना कोनों दवाई कें साथ, किच्छू दुष्प्रभावक कें रिपोर्ट कैल गेल छै. जेना-जेना आशा के बात करैत छी, एहि जोखिम के बारे में ईमानदार रहय के जरूरत अछि.
एहि दवाई सं देखल मुख्य दुष्प्रभाव ARIA (Amyloid-Related Imaging Abnormalities) नामक स्थिति थिक . सीधा शब्द मे कहल जाय त ई मस्तिष्क मे अस्थायी सूजन या मिनी ब्रेन ब्लीड अछि । मानलऽ जाय छै कि एकरऽ संबंध एमिलोइड क॑ हटाबै के प्रक्रिया स॑ छै ।
- डोनानेमेब लेनिहार मे सँ 24%मस्तिष्क मे सूजन भेल अछि, मुदा मात्र 6% लोक मे एकर लक्षण देखबा मे आयल अछि।
- लगभग 31% मरीज मे छोट-मोट रक्तस्राव भेल (प्लेसबो लेनिहार 14% मे सेहो ई भेल) ।
सब सं नीक बात इ छै की इ एआरआईए कें अधिकांश स्थिति हल्का या मध्यम होयत छै आ उचित चिकित्सा उपचार सं ठीक या स्थिर कैल जा सकएय छै.
ओना एहि तथ्य केँ सेहो हमरा लोकनि केँ नहि बिसरबाक चाही। दुखद बात ई छै कि ई अध्ययन के दौरान ई एआरआईए केरऽ स्थिति स॑ जुड़लऽ तीन मौत के भी रिपोर्ट मिललऽ छै । एहि सं हमरा सभ के पता चलैत अछि जे एतेक शक्तिशाली दवाई के इस्तेमाल करय काल मेडिकल सुपरविजन कतेक बहुत जरूरी अछि.
एहि पर विशेषज्ञ की कहैत छथि?
दुनिया भर के न्यूरोलॉजिस्ट एहि परिणाम के ल क उत्साहित छथिन्ह. किछु गोटे कहैत छथि, "हमरा लोकनि आब अल्जाइमर रोगक इलाज केर युग मे प्रवेश क' गेल छी."
एक विशेषज्ञ नँ कहलकै, “सालौ के असफल शोध के बाद अब॑ हमरा सब क॑ लगातार परिणाम मिल॑ लगलऽ छै जेकरा स॑ पता चलै छै कि एमाइलोइड हटाबै स॑ बीमारी के कोर्स बदली सकै छै ।
एहि दवाई के एकटा आओर विशिष्ट पहलू अछि एकर प्रशासित करय के तरीका. शोध सं पता चलल अछि जे एक बेर मस्तिष्क में हानिकारक एमिलोइड प्रोटीन के एकटा निश्चित स्तर पर कम भ गेलाक बाद एहि दवाई के बंद कयल जा सकैत अछि . एक साल के भीतर 52% मरीज के आ 18 महीना के भीतर 72% मरीज के इलाज बंद भ गेल अछि. ई बीमारी के "इंड्यूसिंग रिमिशन" आ बिना इलाज के देखब जकाँ अछि । इ मरीजक कें लेल एकटा पैघ फायदा भ सकय छै आ साथ ही साथ इलाज कें लागत कें मामला मे सेहो.
मुदा किछु विशेषज्ञ एखनो कनि सावधान छथि। ओ सब कहैत छथि, "ई परिणाम बहुत नीक लगैत अछि, मुदा हमरा सब कए पूरा आंकड़ा देखबाक जरूरत अछि। एकर महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव अछि, आओर हमरा सब कए एहि बारे मे बेसी जानबाक जरूरत अछि जे इ मरीज कए कोना प्रभावित करैत अछि।"
टेक-होम मैसेज
- डोनानेमेब अल्जाइमर रोग केरऽ इलाज नै छै, लेकिन ई एगो ऐसनऽ दवाई छै जे ई बीमारी केरऽ प्रगति क॑ काफी धीमा करी दै छै , आरू भविष्य लेली बहुत आशा प्रदान करै छै ।
- ई मस्तिष्क में जमा होय वाला हानिकारक एमाइलोइड प्लेक के हटाबै के काम करै छै ।
- एहि सं मरीज खास क बीमारी के प्रारंभिक अवस्था में याददाश्त आ रोजमर्रा के काज के बेसी समय तक करय के क्षमता बना क राखय में मदद मिलैत अछि.
- मस्तिष्क सूजन आ छोट रक्तस्राव (ARIA) २.गंभीर दुष्प्रभाव कें खतरा होयत छै, अइ कें लेल अगर अहां इ इलाज करएय कें लेल चुनएयत छी त इ बहुत नजदीकी चिकित्सकीय निगरानी मे करबाक चाही.
- ई दवाई एखनहु शोधक चरण मे अछि। श्रीलंका मे एकर उपयोग लेल उपलब्ध होबय मे किछु समय लागत। अस्तु, जं अहां के परिवार में कियो अल्जाइमर के लक्षण देखा रहल अछि तं सब सं नीक काज अछि जे जल्द सं जल्द कोनो योग्य डॉक्टर सं भेंट करि सलाह लेब.
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