ठेहुन के दर्द के लेल एकटा इंजेक्शन? आउ एहि जेनिकुलर नर्व ब्लॉक के बारे में बात करी !

की अहां कें सेहो ठेहुन मे दर्द कें कारण सीढ़ी चढ़नाय, कनिक चलनाय, या रोजमर्रा कें काज करनाय मुश्किल भ जायत छै? शायद अहाँ दर्द निवारक दवाई खा लेने होयब, फिजिकल थेरेपी में गेल होयब, आ तरह-तरह के काज केने होयब, मुदा ठेहुन में दर्द कम नहिं भेल अछि. अगर अहां के अछि त आई हम एकटा खास इलाज के बारे मे बात करय जा रहल छी जे अहां के डॉक्टर अहां के लेल सुझाव द सकय छथिन्ह. एकरा 'जेनिकुलर नर्व ब्लॉक' कहल जाइत अछि ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त जेनिकुलर नर्व ब्लॉक की होइत अछि ?

ई सचमुच काफी सरल अछि। जेनिकुलर नर्व ब्लॉक मे दर्द निवारक दवाई कें इंजेक्शन अहां कें घुटना कें आसपास कें कोनों विशिष्ट नर्व मे डालनाय शामिल छै जे दर्द कें अहां कें मस्तिष्क मे पहुंचाबै छै. एहि इंजेक्शन सं घुटना दर्द सं अस्थायी राहत भेटैत अछि. कखनो काल ई राहत बहुत दिन धरि रहि सकैत अछि । आमतौर पर एकरा स्थानीय संज्ञाहरण कें स्टेरॉयड कें साथ मिला क बनायल जायत छै.

हमरऽ घुटना के जोड़ केरऽ मदद बहुत संख्या म॑ नसऽ स॑ होय छै । एहि मे सँ कतेको प्रमुख तंत्रिका शाखा ठेहुन के चारू कात पसरल रहैत अछि । ई छोट-छोट तंत्रिका शाखा सभकेँ हम सभ ‘जेनिकुलर नर्वस’ कहैत छी । विशेष रूप सं, इ सब नस छै जेकरा डॉक्टर अइ उपचार मे निशाना बनायत छै:

• सुपरोलेटरल जेनिकुलर नर्व (SLGN) २.
• सुपरओमेडियल जेनिकुलर तंत्रिका (SMGN) २.
• इन्फेरोमेडियल जेनिकुलर तंत्रिका (IMGN) २.

एहि उपचारक दौरान यद्यपि एहि तरहक एकटा आओर तंत्रिका (Inferolateral genicular nerve - ILGN) होइत अछि, मुदा एकर इंजेक्शन नहि देल जाइत अछि । एकरऽ कारण छै कि ई एगो आरू प्रमुख तंत्रिका (पेरोनियल नर्व) के बहुत नजदीक स्थित होय छै जे हमरऽ पैरऽ के गति लेली महत्वपूर्ण होय छै, ई लेली ई ऐन्हऽ करलऽ जाय छै कि एकरा नुकसान पहुँचै के संभावना नै होय ।

इ टीका कहिया देल जायत छै?

जेनिकुलर नर्व ब्लॉक के प्रयोग के दू टा मुख्य कारण छै.

1. पुरान ठेहुन दर्द : जं ठेहुन में बहुत दिन सं दर्द भ रहल अछि, खास क घुटना के अस्थिसौषिर्य सन स्थिति के कारण, आ जं मानक उपचार (जेना दर्द निवारक दवाई आ फिजिकल थेरेपी) सं दर्द पर नियंत्रण नहिं भेल अछि तं, अहां के डॉक्टर एहि इंजेक्शन के सुझाव द सकैत छथि.

2. ठेहुनक सर्जरी के बाद दर्द के लेल : एनेस्थेसिया विशेषज्ञ एहि इंजेक्शन के उपयोग घुटना के पैघ सर्जरी सं पहिने आ बाद में गंभीर दर्द के नियंत्रित करय लेल करैत छथि, जेना टोटल नी आर्थ्रोप्लास्टी. इ सामान्य संज्ञाहरण कें अलावा देल जायत छै.

महत्वपूर्ण बात ई जे ई कोनो एक आकारक समाधान नहिं अछि. केवल अहां कें डॉक्टर इ तय कयर सकएय छै की इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि.

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इलाज सं पहिने की करबाक चाही?

एहि लेल आमतौर पर बेसी तैयारी के जरूरत नहिं पड़ैत अछि. मुदा, किछु मामला मे अहां के डॉक्टर अहां के आराम करय मे मदद करय लेल शामक दवाई देबाक फैसला क सकय छथिन्ह, मतलब जे अहां के कनि नींद आबि जाएत. अइ स्थिति मे अहां कें सलाह देल जेतय की इलाज सं पहिले 6-8 घंटा तइक कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं. इहो जरूरी अछि जे इलाज के बाद घर पहुंचाबय वाला कियो होए.

मुदा, अहां के डॉक्टर अहां के एहि बारे मे स्पष्ट निर्देश देत. ओहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। कोनो तरहक प्रश्न पूछय मे नहि डेराउ।

जखन अहां कें टीकाकरण कैल जायत छै तखन की होयत छै?

इ आमतौर पर एकटा छोट प्रक्रिया छै जे अस्पताल मे नहि, बाहरी रोगी कें सेटिंग मे कैल जायत छै. मतलब इंजेक्शन लगलाक किछुए देर बाद घर जा सकैत छी। इलाज के दौरान की होइत अछि से एतय देल गेल अछि:

• अहाँकेँ एकटा विशेष पलंग पर सुताओल जाएत, जाहिमे दर्दसँ भरल ठेहुनक नीचाँ एकटा छोट-छोट तकिया राखल जाएत आ ठेहुन कनेक मोड़ल जाएत।
• अहां कें आईवी लाइन कें माध्यम सं दवाई देल जा सकएय छै, जे अहां कें आराम करएय मे मदद करएयत छै.
• तखन डाक्टर अहां के ठेहुन के त्वचा के एंटीसेप्टिक घोल सं नीक सं साफ क देत.
• आगू स्थानीय संज्ञाहरणक छोट इंजेक्शन देल जाइत अछि जाहि सं ओ जगह सुन्न भ जायत जतय इंजेक्शन देल जायत. अइ समय सुई कें अंदर जाय सं अहां कें हल्का चुभन कें सनसनी महसूस भ सकएय छै.
• तखन, अल्ट्रासाउंड या फ्लोरोस्कोपी जेहन विशेष स्कैनिंग मशीन कें उपयोग सं, डॉक्टर कें दवाई कें इंजेक्शन लगावय कें लेल नर्व कें सही स्थान पता चलतय.
• अंत मे ओहि नर्वक यथासंभव नजदीक दवाईक इंजेक्शन देल जाइत छैक ।

पूरा प्रक्रिया मे मात्र 5 सं 10 मिनट के समय लगैत अछि. तकर बाद किछु काल आराम कए घर चलि सकैत छी ।

एकर की फायदा आ जोखिम छै?

फायदा

एहि इलाज सं कईटा फायदा भ सकैत अछि:

• दर्द सं अस्थायी या दीर्घकालिक राहत , जेकरा सं दैनिक गतिविधियक कें अंजाम देनाय आसान भ जायत छै.
• दर्द पैदा करै वाला नसऽ के सूजन कम होय जाय छै, जेकरा स॑ ओकरा ठीक होय म॑ मदद मिलै छै ।
• सर्जरी के बाद दर्द स नीक राहत भेटब।
• जे अन्य स्वास्थ्य समस्या के कारण घुटना के सर्जरी नै क सकैत छथि हुनका लेल दर्द प्रबंधन के लेल ई नीक विकल्प अछि ।

जोखिम

जेना कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें साथ, अइ मे किच्छू जोखिम होयत छै, मुदा गंभीर जटिलताक बहुत कम होयत छै.

• इंजेक्शन कें जगह पर किच्छू हल्का सूजन या चोट कें निशान भ सकएय छै. ई प्रायः एक-दू दिनक भीतर ठीक भ' जाइत अछि ।
• विरले, एहन चीज जे भ सकैत अछि ओ अछि:
• इंजेक्शन स्थल पर संक्रमण।
• साइट स खून बहब।
• आकस्मिक रूप स कोनो रक्त वाहिका मे दवाई के इंजेक्शन।
• गलती स दवाई के ठेहुन के जोड़ में इंजेक्शन लगाबय के।
• विरले, जं गलती सं दवाई लगक कोनो आन तंत्रिका (The Common Peroneal Nerve) में चलि जाय तं ‘पैर बूंद’ नामक स्थिति , जाहि में पैर कें टखने सं नहिं उठाओल जा सकैत अछि , भ सकैत अछि ।

टीका कें प्रभाव कतेक दिन तइक चलएयत छै?

ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. असल मे एहि सं राहत व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे बहुत भिन्न भ सकैत अछि. किच्छू लोगक कें किच्छू दिनक कें लेल राहत कें अनुभव भ सकएय छै, जखन कि किच्छू लोगक कें सप्ताह, महीना या एक साल तइक राहत कें अनुभव भ सकएय छै. औसतन लगभग 3 महीना तइक राहत कें उम्मीद कयर सकय छी. मुदा, किछु लोक के कोनो तरहक राहत के अनुभव एकदम सं नहिं भ सकैत अछि.

महत्वपूर्ण बात ई जे जं एहि इंजेक्शन सं नीक दर्द सं राहत भेटैत अछि तं अगिला कदम के रूप में अहां के डॉक्टर जेनिकुलर नर्व एब्लेशन (GNA) नामक इलाज के सुझाव द सकैत छथि. एहि सं ई नस दर्द के संकेत के संचारित करय सं बहुत दिन धरि रोकैत अछि. जीएनए कें इलाज सं 18 महीना तइक दीर्घकालिक राहत मिल सकएय छै.

डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही।

टीका लगएय कें बाद, यदि अहां कें कोनों नव लक्षणक कें विकास भ जायत छै, उदाहरण कें लेल, संक्रमण कें संकेत जेना इंजेक्शन कें जगह पर सूजन, लाली, या मवाद, या यदि अहां कें असामान्य रूप सं जलन, सुन्नता, या कमजोरी कें अनुभव होयत छै , त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.

यदि अहां कें अइ इलाज कें बारे मे कोनों चिंता या संदेह छै, त अहां कें डॉक्टर सं खुल क अइ बारे मे बात करूं. ओ अहाँक सभ प्रश्नक उत्तर देत।