गर्भावस्था के दौरान ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट : डरब नै, एहि पर गप्प करी !

की अहां लगभग 24 या 28 सप्ताह कें गर्भवती छी? तखन अहाँक डाक्टर अहाँ केँ ' चीनी जांच ' कराबय लेल कहने हेताह । बहुतो मां कें इ सुनि कनि डर आ बेचैनी महसूस होयत छै. "की हमरा मधुमेह भ जायत ?", "की ई परीक्षण कठिन अछि?", "की बच्चा के किछु होयत?" मोन मे आबि जाउ। मुदा सच मे डरबाक कोनो बात नहि। इ गर्भावस्था कें दौरान कैल जाय वाला बहुत आम जांच छै . आइ सब बात पर सरल आ स्पष्ट तरीका स गप करी।

ई चीनी परीक्षण एतेक महत्वपूर्ण किएक अछि?

गर्भावस्था के दौरान हमर शरीर के हार्मोन में बहुत बदलाव होइत अछि। एहि परिवर्तनक कारण कखनो काल हमरऽ शरीर के लेलऽ हमरऽ खून म॑ चीनी (ग्लूकोज) के मात्रा प॑ नियंत्रण करना मुश्किल होय जाय छै । तखन ब्लड शुगर कें स्तर आवश्यकता सं बेसि भ सकएयत छै. एहि स्थिति कें गर्भावस्थाक मधुमेह कहल जाइत छैक .

इ एकटा आम स्थिति छै जे लगभग 10% गर्भवती महिलाआक कें प्रभावित कयर सकएय छै. मुदा, यदि एकर सही निदान आ प्रबंधन नहि कैल जायत छै, त इ अहां आ अहां कें बच्चा दूनू कें लेल समस्या पैदा कयर सकएय छै. यही कारण छै कि ई चीनी केरऽ परीक्षण ई स्थिति केरऽ जल्दी पता लगाबै लेली करलऽ जाय छै ।

ई परीक्षण दू तरहक होइत अछि ।

अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की इ ब्लड शुगर टेस्ट वास्तव मे दू चरण मे भ सकएयत छै. सबके दोसर डेग पर नहि जाय पड़त।

1. पहिल टेस्ट (ग्लूकोज चैलेंज टेस्ट) : ई टेस्ट जकाँ होइत अछि । इ इ देखय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह कें खतरा छै या नहि . ई एकटा स्क्रीनिंग टेस्ट अछि .

2. दोसर परीक्षण (Oral Glucose Tolerance Test - OGTT): ई दोसर परीक्षण तखने कएल जाइत अछि जखन पहिल परीक्षणक परिणाम असामान्य हो । इ इ बात कें पुष्टि करएयत छै की अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह छै या नहि.

सीधा-सीधा कहल जाय त पहिल जँ कोनो संदेह उत्पन्न करैत अछि त' दोसर ओहि शंकाक पुष्टि करैत अछि ।

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इ परीक्षण आमतौर पर कहिया कैल जायत छै?

इ पहिल ब्लड शुगर कें जांच आमतौर पर गर्भावस्था कें 24 सं 28 सप्ताह कें बीच कैल जायत छै. मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों जोखिम कारक छै, त अहां कें डॉक्टर इ जांच पहिने करएय कें सलाह द सकएयत छै.

• यदि अहां कें कोनों पिछला गर्भावस्था मे मधुमेह छल.
• यदि अहां कें परिवार मे किनको (माय, पिता, भाई-बहिन) मधुमेह छै.
• यदि अहाँक वजन बेसी ( मोटापा ) अछि ।
• यदि अहां 35 साल सं बेसि उम्र के छी.
• अगर अहां के हाई ब्लड प्रेशर अछि .
• यदि अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति छै जेना पीसीओएस ( Polycystic Ovary Syndrome ).
• यदि कोनों नियमित जांच मे अहां कें पेशाब मे चीनी कें पता चलएयत छै.

परीक्षा के तैयारी कोना करब आ कोना करब?

एहि दुनू टेस्ट के तैयारी के तरीका कनि अलग अछि.

पहिल परीक्षा (एक घंटाक परीक्षा) २.

एहि लेल बेसी तैयारी के जरूरत नहिं. अहां सामान्य रूप सं खा सकय छी. मुदा, डाक्टर लोकनि आमतौर पर परीक्षण सं पहिने भोरे बेसी मीठ खाद्य पदार्थ (जेना, केक, डोनट, चीनीयुक्त पेय पदार्थ) नहिं खाएब सलाह दैत छथि, कारण एहि सं परिणाम प्रभावित भ सकैत अछि.

कोना करब : १.

1. जखन अहाँ लैब जायब तखन अहाँ के एकटा मीठ पेय (Glucola) देल जायत जाहि में 50 ग्राम ग्लूकोज होयत। अहां कें 5 मिनट कें भीतर जल्दी सं इ जरूर पीनाय.

2. एकरा पीलाक ठीक एक घंटाक बाद अहाँक बाँहिक एकटा नससँ कनि खून निकलत।

3. एहि घंटा मे अहाँ आओर किछु नहि खा सकैत छी आ नहि पी सकैत छी। कनि पानि पीब कोनो बात नहि।

महत्वपूर्ण बात ई छै कि भले ही ई पहिलऽ जांच म॑ पता चलै कि आपकऽ ब्लड शुगर केरऽ स्तर कनी अधिक छै, लेकिन एकरऽ मतलब ई नै छै कि आपक॑ डायबिटीज छै । बस एकर मतलब अछि जे दोसर टेस्ट करय के जरूरत अछि.

दोसर, पैघ परीक्षा (तीन घंटाक ओजीटीटी)

ई तखने होइत अछि जखन पहिलुक परिणाम असामान्य हो । एहि लेल नीक तैयारी चाही।

तैयारी केना करब : १.

• अहां कें अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करबाक चाही.
• सामान्यतया, अहां कें कहल जायत छै की परीक्षा सं पहिले 8-12 घंटा उपवास करूं . मतलब राति 10 बजे के बाद जा धरि भोर मे टेस्ट खतम नहि भ जाएत ता धरि किछ नहि खा सकय छी आओर नहि पी सकय छी. कनि पानि पीब कोनो बात नहि।
• सबसँ नीक रहत जे पहिने ई परीक्षा भोरे-भोर करी।

कोना करब : १.

1. जखन अहाँ लैब में जायब त ओ सब पहिने ब्लड सैंपल ल क अहाँक उपवास में ब्लड शुगर लेवल के जांच करताह .

2. तखन, अहाँ के एकटा मीठ पेय देल जायत जाहि में 100 ग्राम ग्लूकोज होयत।

3. एकरा पीलाक एक घंटा, दू घंटा, आ तीन घंटाक बाद फेर खूनक नमूना लेल जाइत अछि। मतलब कुल 4 खून के नमूना लेल जाइत अछि।

4. एहि तीन घंटा लैब मे रहय पड़त। तेँ जँ पोथी सन किछु आनब तँ ऊब नहि जायब। एहि समय मे सेहो अहाँ नहि खा सकैत छी। किछु पानि पीबि सकैत छी।

किछु लोक के एहि चीनी वाला तरल पदार्थ के पीला के बाद कनि मतली या चक्कर आबि सकैत अछि, मुदा ई सामान्य बात अछि.

परिणाम कोना बुझल जाय ?

जखन अहां के रिजल्ट मिलत तखन अहां के डॉक्टर अहां के बता देताह, मुदा ई जानब नीक रहत जे सामान्य मूल्य की अछि.

यदि तीन घंटा कें जांच कें दौरान अइ मे सं दू या दू सं बेसि मान सामान्य सं बेसि छै, त अहां कें डॉक्टर इ पुष्टि करतय कि अहां कें गर्भावस्था कें मधुमेह छै.

यदि अहां कें कहल जायत छै की अहां कें डायबिटीज छै त अहां की करब?

चिन्ता नहि करु। ई एकटा प्रबंधनीय शर्त अछि। अहाँक डाक्टर अहाँक मदद करताह। सामान्यतया, अहां कें इ करय कें आवश्यकता होयत:

• आहार नियंत्रण : अहां कें मीठ आ स्टार्च वाला खाद्य पदार्थक कें कम करनाय आ संतुलित आहार कें आदत डालनाय आवश्यक छै.
• व्यायाम : अहां सरल व्यायाम क सकय छी जे अहां कें लेल उपयुक्त होयत, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश छै.
• नियमित रूप सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करनाय : अहां कें एकटा छोट सन उपकरण (ब्लड ग्लूकोज मीटर) देल जेतय, जेकरा सं अहां घर मे ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच कयर सकय छी.
• दवाई : कखनो काल, यदि ब्लड शुगर कें नियंत्रित करय कें लेल केवल आहार आ व्यायाम पर्याप्त नहि छै, त अहां कें इंसुलिन कें इंजेक्शन लेवय कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

महत्वपूर्ण बात इ छै की इ स्थिति बेसि संभावना प्रसव कें बाद दूर भ जेतय, अइ कें लेल ध्यान राखूं की इ अस्थायी छै.

यदि इ परीक्षण नहि कैल गेल त की होयत?

अहां के एहि जांच सं मना करय के अधिकार अछि, मुदा डॉक्टर एकर सिफारिश एकदम सं नहिं करैत छथिन्ह. कारण यदि गर्भावस्था कें मधुमेह कें नियंत्रित नहि कैल गेल छै त अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल किच्छू जोखिम भ सकएय छै.

• अहां कें सामना करएय वाला जोखिम: उच्च रक्तचाप (प्रीक्लैम्पसिया), सिजेरियन करएय कें खतरा बढ़एयत छै.
• बच्चा कें लेल जोखिम : बेसि वजन बढ़नाय, जन्म कें समय ब्लड शुगर कम (हाइपोग्लाइसीमिया) आ भविष्य मे मधुमेह कें खतरा बढ़नाय.

अइ कें लेल इ समझूं की इ अहां आ अहां कें गर्भ मे पल रहल बच्चा कें सुरक्षा कें लेल एकटा महत्वपूर्ण परीक्षा छै.