की अहां कें बच्चा कें वजन बढ़ रहल छै आ ओकर स्वास्थ्य कें लेल एकटा पैघ समस्या बनि रहल छै? कखनों-कखनों, व्यायाम करनाय आ ओकर आहार पर नियंत्रण करनाय असगर काफी नहि भ सकएय छै. खासकर जखन गंभीर मोटापा कें बात होयत छै , तखन बच्चा कें मधुमेह आ उच्च रक्तचाप जैना बहुत सं गंभीर बीमारियक सं पीड़ित होय कें खतरा बढ़एयत छै . एहन में डॉक्टर वजन घटबै के सर्जरी पर विचार करैत छथि . ओना त नाम डरावना लागय मुदा हमरा सब लेल एहि बात स पूर्ण रूप स अवगत रहब बहुत जरूरी अछि।

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ई तथाकथित वजन घटबै के सर्जरी (बेरियाट्रिक सर्जरी) ठीक-ठीक की छै ?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त इ एकटा सर्जिकल प्रक्रिया छै जे किशोर आ युवा वयस्कक कें मोटापा कें कारण स्वास्थ्य समस्याक कें प्रबंधन आ स्वस्थ वजन प्राप्त करय मे मदद करएयत छै. शरीर स चर्बी नहि निकालैत अछि। बल्कि इ बच्चा कें खाएय वाला भोजन सं शरीर कें कैलोरी आ ऊर्जा कें सोखएय कें तरीका मे बदलाव करएयत छै.

कल्पना करू, एहि सं मुख्य रूप सं पेट के आकार कम भ जाइत अछि. तखन, थोड़-बहुत भोजन खायल जाइत अछि, आ पेट भरबाक अनुभूति होइत अछि । किछु प्रकारक सर्जरी मे भोजनक मार्ग मे सेहो कनेक बदलाव होइत छैक । एकरऽ कारण भोजन म॑ मौजूद सब कैलोरी शरीर द्वारा अवशोषित नै होय छै । ई कोनो एहन काज नहि अछि जे कॉस्मेटिक काज मे एकदम सं होए. डॉक्टर तखनहि एहि तरहक किछुक सलाह दैत छथि जखन बच्चाक वजन स्वास्थ्य संबंधी समस्याक कारण बनैत अछि जे ओकर जान पर खतरा मंडरा रहल हो ।

सर्जरी सं पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?

ई एहन काज नहि अछि जे एके बेर मे भ' सकय. चूँकि इ एकटा पैघ फैसला छै, अइ कें लेल बच्चा सर्जरी सं पहिले महीना भर तइक एकरा कें लेल तैयार रहएयत छै. डॉक्टर अहां कें नीक सं जांच करतय आ एकटा श्रृंखला कें जांच करतय की बच्चा अइ सर्जरी कें लेल उपयुक्त छै या नहि.

सबसँ पैघ बात ई जे ई टीम के प्रयास अछि। एहि यात्रा में सबहक सहयोग चाही : सर्जन, बाल रोग विशेषज्ञ, पोषण विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, आ शारीरिक चिकित्सक.

एहि ठाम किछ मुख्य जांच अछि जे सर्जरी सं पहिने करय पड़त:

परीक्षण प्रकार	बस अहाँ की देख रहल छी?
रक्त परीक्षण	ब्लड ग्लूकोज आ ए 1 सी : टाइप 2 डायबिटीज के जांच करू। कोलेस्ट्रॉल के स्तर। कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): एनीमिया जैना चीजक कें जांच करएयत छै. यकृत के कार्य। पोषण कें कमी : विटामिन आ खनिज कें कमी कें जांच करूं. थाइरॉइड के कार्य। गर्भावस्था परीक्षण।
अन्य परीक्षण	नींद के अध्ययन : स्लीप एपनिया के जांच करू। हड्डी कें खनिज घनत्व परीक्षण : इ जांच करएयत छै की हड्डी कें संरचना एतेक मजबूत छै की ओ सर्जरी कें सामना कयर सकएय.
परामर्श	बच्चा कें मानसिक आ भावनात्मक रूप सं अइ पैघ बदलाव कें लेल तैयार करएय कें लेल परामर्शदाता सं परामर्श लेबाक चाही. हुनका एकटा पोषण विशेषज्ञ आ व्यायाम विशेषज्ञ सं सेहो भेंट क सर्जरी के बाद जीवनशैली योजना बनाबय के चाही.

सर्जरी के दौरान वास्तव में की होयत छै?

छोट बच्चाक कें लेल दूटा मुख्य प्रकार कें सर्जरी कें सिफारिश कैल जायत छै. दूनू कें सामान्य संज्ञाहरण कें तहत कैल जायत छै, जेकर मतलब छै की बच्चा कें कोनों दर्द नहि होयत.

सर्जरी के प्रकार

जे होइत छैक से सरल छैक।

गैस्ट्रिक आस्तीन सर्जरी / आस्तीन गैस्ट्रेक्टोमी

एहि प्रक्रिया मे सर्जन पेट केर एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा निकालि क' केरा जकाँ आस्तीन बनबैत छथि । नव पेट बहुत छोट होयत छै, जेकरा सं अहां कें भोजन कें मात्रा सीमित भ जायत छै. भूख कें उत्तेजित करय वाला हार्मोन कें उत्पादन कें सेहो कम करय छै.

गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी (गैस्ट्रिक बाईपास / Roux-en-Y गैस्ट्रिक बाईपास) २.

एहि प्रक्रिया मे पेट केँ दू भाग मे बाँटि ऊपर सँ छोट पाउच बनाओल जाइत अछि । तखन पाउच कें सीधा छोट आंत सं जोड़ल जायत छै. एहि सं पेट के एकटा पैघ हिस्सा आ छोट आंत के पहिल भाग के बाईपास भ जायत अछि. अइ सं अहां कें भोजन कें मात्रा सीमित भ जायत छै आ अहां कें शरीर मे कैलोरी आ पोषक तत्वक कें मात्रा कम भ जायत छै.

इ सर्जरी मे आमतौर पर कई घंटा लगएयत छै, आ ओकर बाद बच्चा कें गहन देखभाल इकाई मे निगरानी कैल जायत छै, जखन तइक ओ एनेस्थेसिया सं नहि जागएयत छै.

ई कतेक सफल अछि ? की ई जोखिम भरल नहि अछि?

सफलता

ई सर्जरी बहुत सफल भ सकैत अछि। मुदा ई जादू नहि थिक। सर्जरी त बस एकटा औजार अछि जे अहां के मदद करत. दीर्घकालिक सफलता प्राप्त करबाक लेल निश्चित रूप सं स्वस्थ आहार आ व्यायाम दिनचर्या पर अडिग रहबाक चाही . अध्ययन स॑ पता चललै छै कि लगभग ६०% युवा जे ई सर्जरी करै छै, ओकरऽ शरीर के वजन २०% या ओकरा स॑ अधिक कम होय जाय छै आरू कम स॑ कम ५ साल तलक वू वजन बनलऽ रहै छै ।

जोखिम

कोनो सर्जरी जकाँ एहि मे सेहो किछु जोखिम होइत छैक ।

संक्रमण।
रक्तस्राव।
खूनक थक्का।
एनेस्थेसिया से एलर्जी।

एकरऽ अलावा, ई सर्जरी लेली विशिष्ट कुछ जटिलता भी होय सकै छै, कैन्हेंकि शरीर क॑ ई नया खान-पान के पैटर्न म॑ एडजस्ट होय म॑ कुछ समय लगै छै ।

निर्जलीकरण : अहां कें पानी कें मात्रा कें बारे मे बहुत सावधान रहनाय आवश्यक छै.
पोषण संबंधी कमी : शरीर कें पोषक तत्वक कें अवशोषित करएय मे असमर्थता कें कारण, अहां कें जीवन भर विटामिन आ खनिज कें पूरक कें सेवन करएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. अहां के डॉक्टर अहां के एहि पर सलाह देत.
मतली आ उल्टी : यदि अहां एक बेर मे बेसि मात्रा मे भोजन खाएयत छी त इ स्थिति भ सकएय छै.
दिल के जलन।
हड्डी के घनत्व कम।
ब्लड शुगर लेवल कम (ब्लड ग्लूकोज कम)।

यदि अहां कें अइ मे सं कोनों कें बारे मे कोनों सवाल छै त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करबाक चाही.

ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

सर्जरी कें बाद एक या दू दिन अस्पताल मे रहनाय होयत. पहिने तरल खाद्य पदार्थ स शुरू करब। तखन धीरे-धीरे प्यूरी कएल गेल खाद्य पदार्थ पर आबि जाउ, आ तखनहि नियमित ठोस खाद्य पदार्थ पर आबि जाउ। एहि प्रक्रिया मे लगभग 6 सप्ताह लागि सकैत अछि।

आमतौर पर अहां करीब दू सप्ताह मे वापस स्कूल जा सकय छी. मुदा, करीब एक मास धरि अहां के खेल-कूद या वजन उठाबय सन काज नहिं करय देल जाएत. जाबे तक पूरा तरह सं ठीक नै भ जायब ताबे तक शारीरिक गतिविधि के सीमित करय पड़त। अहां कें इहो सलाह देल जेतय की अइ सर्जरी कें बाद कम सं कम 18 महीना तइक गर्भधारण सं बचूं .

ई यात्रा नमहर अछि। सलाह कें लेल अपन डॉक्टर, पोषण विशेषज्ञ आ परामर्शदाता सं मिलनाय जारी रखनाय महत्वपूर्ण छै. अहां कें बहुत वजन कम करय कें बाद, अहां अतिरिक्त त्वचा कें हटावय कें लेल अतिरिक्त सर्जरी पर विचार करय सकय छी.

टेक-होम मैसेज

छोट बच्चाक मे वजन घटएय कें सर्जरी एकटा पैघ चिकित्सा निर्णय छै जे केवल ओय बच्चाक कें लेल विचार कैल जायत छै, जेकरा गंभीर मोटापा कें कारण गंभीर स्वास्थ्य समस्या छै.
इ कॉस्मेटिक सर्जरी नहि छै, बल्कि बच्चा कें समग्र स्वास्थ्य मे सुधार कें उद्देश्य सं कैल जायत छै.
सफलता के रास्ता पर सर्जरी बस एकटा औजार अछि. दीर्घकालिक सफलता कें लेल स्वस्थ आहार आ व्यायाम आवश्यक छै.
एहि प्रक्रिया मे निश्चित रूप सं सर्जन, बाल रोग विशेषज्ञ, पोषण विशेषज्ञ, आ मनोवैज्ञानिक शामिल टीम कें सहयोग कें आवश्यकता होयत छै.
अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय आ नियमित रूप सं फॉलोअप करनाय बहुत जरूरी छै, सर्जरी कें बाद सेहो. यदि अहां कें कोनों समस्या होएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.