की अहां कें गठिया या अल्सर कोलाइटिस जैना गंभीर स्थिति छै? तखन बुझल अछि जे ई अहाँक दैनिक जीवन केँ कतेक बाधित क' सकैत अछि। गोलिमुमब एकटा विशेष, आधुनिक दवाई छै जेकरऽ उपयोग डॉक्टरऽ न॑ ई स्थिति क॑ नियंत्रित करै लेली करै छै । आइ एहि पर गप्प करी।
गोलिमुमाब की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त गोलिमुमब एकटा एहन टीका छै जे अहां कें शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें सक्रियता कें नियंत्रित करएयत छै. सामान्य तौर पर हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली के काम बीमारी पैदा करै वाला कीटाणु स॑ लड़ी क॑ हमरा सुरक्षा करना छै । मुदा कखनो काल, ई व्यवस्था अति सक्रिय भ' जाइत अछि आ गलती सं हमर सभक अपन नीक कोशिका पर हमला करय लगैत अछि. हम एहि स्थिति सभ केँ ऑटोइम्यून स्थिति कहैत छी । गठिया आ
अल्सर कोलाइटिस एहन दूटा बीमारी अछि । गोलिमुमब अति सक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली के शांत क काज करैत अछि । चिकित्सकीय रूप सं देखल जाय त ई `टीएनएफ इन्हिबिटर` नामक दवाई के एकटा वर्ग सं संबंधित अछि. अर्थात ई हमरऽ शरीर केरऽ एगो प्रोटीन (TNF) क॑ अस्थायी रूप स॑ ब्लॉक करी दै छै जेकरा स॑ दर्द आरू सूजन होय छै । ई एक प्रकार के `मोनोक्लोनल एंटीबॉडी` भी छै । अर्थात प्रयोगशाला में एकटा विशेष प्रोटीन जे केवल कोनो विशिष्ट लक्ष्य पर काज करय लेल डिजाइन कयल गेल अछि | जेना मिसाइल अपन निशाना पर टकराइत अछि।
जे बात अहां कें अइ दवाई कें सेवन सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
चूँकि ई बहुत शक्तिशाली दवाई अछि, ताहि लेल अहां के डॉक्टर के अहां के स्वास्थ्य के पूरा तस्वीर होए के जरूरत अछि. अस्तु, जं निम्नलिखित में सं कोनो बात अछि तं,
बिना किछु नुकेने अपन डॉक्टर सं कहि दियौक .
| स्थिति के रिपोर्ट करय के जरूरत अछि | से कियैक महत्वपूर्ण अछि? |
|---|
| वर्तमान या हाल के संक्रमण (बुखार, खांसी, सर्दी) | चूँकि गोलिमुमब प्रतिरक्षा प्रणाली कें दबा दैत छै, संक्रमण बेसि गंभीर भ सकएयत छै. |
| क्षय रोग , या क्षय रोग सं पीड़ित व्यक्ति सं घनिष्ठ संपर्क. | ई दवाई शरीर मे सुप्त क्षय रोग के कीटाणु के पुनः सक्रिय क सकैत अछि । |
| कैंसर भ रहल अछि या ठीक भ रहल अछि . | डॉक्टर कें इ जाननाय चाही की इ दवाई कैंसर कें किच्छू खतरा सं जुड़ल भ सकएयत छै. |
| हृदय रोग जेना हृदय विफलता . | किछ मामला मे इ दवाई दिल कें स्थिति कें बढ़ा सकएयत छै. |
| मधुमेह | मधुमेह के कारण संक्रमण के खतरा पहिने सं बेसी अछि, आ ई दवाई एकरा आओर बढ़ा सकैत अछि. |
| हेपेटाइटिस बी संक्रमण होएब। | एहि दवाई के कारण सुप्त हेपेटाइटिस बी वायरस के पुनः सक्रिय होय के खतरा अछि । |
| तंत्रिका तंत्र के रोग (जैसे मल्टीपल स्क्लेरोसिस, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम) | | दुर्लभ मामला मे इ दवाई तंत्रिका तंत्र कें प्रभावित कयर सकएयत छै. |
| हाल मे टीका प्राप्त कैल गेल होय या टीका लेवय कें कार्यक्रम छल . | विशेष रूप सं इ दवाई लेवय कें दौरान जीवित टीकाक कें सेवन करनाय ठीक नहि छै. |
| गर्भवती होएय कें कोशिश करनाय, गर्भवती होनाय , या स्तनपान करानाय . | एहि मामला मे दवाई के प्रभाव पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करब जरूरी अछि. |
| अन्य दवाई, रबर, लेटेक्स आदि से एलर्जी होना | | दवाई या ओकर पैकेजिंग सं एलर्जी कें प्रतिक्रिया सं बचएय कें लेल इ महत्वपूर्ण छै. |
अहाँ एहि दवाई के कोना प्रयोग करैत छी ?
गोलिमुमब दू तरह सं देल जा सकैत अछि. 1.
एकटा नस मे : इ आमतौर पर अस्पताल या क्लिनिक मे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा खारा घोल कें माध्यम सं देल जायत छै. 2.
त्वचा के नीचा : कखनो काल ई टीका एहन बनाओल जाइत अछि जे अहाँ एकरा घर पर अपना के द सकैत छी । यदि इ स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर या नर्स अहां कें ठीक सं देखायत की इ कोना करनाय छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात: यदि अहां घर कें टीकाकरण करएय वाला छी, त कहियो उपयोग कैल गेल सुई आ सिरिंज कें कचरा मे नहि फेंकूं. एकरा एकटा तेज बर्तन मे राखल जेबाक चाही . यदि अहां कें पास नहि छै त अपन डॉक्टर सं एकटा मांगूं.
संगहि, अहां कें एकटा विशेष पत्रक (`MedGuide`) भेटतय जइ मे अइ दवाई कें बारे मे विवरण देल गेल छै. हर बेर ध्यान स पढ़ू। एहि मे अहाँ केँ दवाईक विषय मे बहुत किछु बुझाओल जायत।
ई छोट-छोट बच्चा सभकेँ दैत छी?
हँ, किछु विशेष मामला मे ई दवाई 2 सालक बच्चाक लेल लिखल जाइत अछि । मुदा ओ निर्णय बाल रोग विशेषज्ञ करैत छथि ।
यदि हम दवाई कें अपॉइंटमेंट सं चूक गेल छी त हम की करब?
- यदि अस्पताल मे दवाई देल जा रहल छै: यदि अहां निर्धारित दिन पर नहि जा सकएय छी, त तुरंत अस्पताल या क्लिनिक कें फोन करूं आ ओकरा बताऊं. ओ सभ अहाँकेँ एकटा आओर दिन देत।
- यदि अहां अपन दवाई घर पर ल रहल छी : यदि अहां कें कोनों खुराक छूटि गेल छै त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा जँ अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग आबि गेल अछि तँ छूटल खुराक छोड़ि दियौक आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर लिअ । कहियो दोगुना खुराक नहि लिअ। यदि अहां अनिश्चित छी त सलाह कें लेल अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां बेसि दवाई खा चुकल छी त घबराऊं नहि आ तुरंत कार्रवाई करूं.
तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
एहि दवाईक संग आओर कोन-कोन दवाईक प्रयोग नहि करबाक चाही?
गोलिमुमब एकटा एहन दवाई अछि जे प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रभावित करैत अछि, ताहि लेल एकरा अन्य दवाई के संग लेब खतरनाक भ सकैत अछि जे एहने काज करैत अछि ।
गोलिमुमब कें साथ निम्नलिखित दवाइयक कें सेवन सं बचूं:एबाटासेप्ट, एडालिमुमब, अनाकिनरा, सेर्टोलिजुमाब, इटानरसेप्ट, इन्फ्लिक्सिमेब, रिलोनासेप्ट, रिटक्सिमैब, टोसिलिजुमाब आ जीवित वायरस टीकाक.
एकर अतिरिक्त, किछु अन्य दवाई एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि.
- साइक्लोस्पोरिन
- थियोफिलिन
- वार्फारिन (एकटा खून पतला करयवला) २.
- अन्य टीका
ई सूची पूरा नहि अछि। अतः
विटामिन, पारंपरिक दवाई, आ सप्लीमेंट सहित सब दवाई के बारे में अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि. दवाई लेबा काल हमरा कोन बात सं सावधान रहबाक चाही?
- नियमित रूप सं मेडिकल जांच : अपन डॉक्टर कें निर्धारित समय पर क्लिनिक मे जाऊं आ अपन स्थिति कें जांच करूं.
- टीबी टेस्ट : एहि दवाई के शुरू करय सं पहिने अहां के क्षय रोग के जांच कएल जाएत. यदि जांच सं पता चलएयत छै की अहां कें शरीर मे क्षय रोग कें कीटाणु छै, त अहां कें गोलिमुमब शुरू करय सं पहिले क्षय रोग कें दवाई कें पूरा कोर्स शुरू करनाय आ पूरा करनाय होयत.
- संक्रमण सं बचाव : इ दवाई अहां कें प्रतिरक्षा कें कनिक कम करएयत छै, अइ कें लेल अहां कें बीमार पड़एय कें संभावना बेसि होयत छै. अस्तु, यदि अहां कें बोखार, सर्दी , खांसी आदि कें लक्षण छै त स्व-चिकित्सा नहि करूं आ अपन डॉक्टर कें बताऊं. जे लोक बीमार छथि हुनका सं दूर रहबाक प्रयास करू।
- कैंसर कें खतरा : अइ दवाई कें सेवन करएय कें समय किच्छू प्रकार कें कैंसर कें खतरा मे बहुत कम वृद्धि भ सकएयत छै. घबराहट सं पहिने एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू आ अपन व्यक्तिगत जोखिम के बुझू.
हमरा कोन-कोन दुष्प्रभाव भ सकैत अछि?
सब दवाई कें तरह गोलिमुमब कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, हालांकि सब कें इ नहि मिलएयत छै.
गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही: दुष्प्रभाव जे आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा अगर इ बनल रहएयत छै त
अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही.
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन, सांस लेबा मे दिक्कत। |
| संक्रमण के लक्षण | तेज बोखार, ठंढा, गला मे खराश, गैर-बराब घाव, पेशाब करबा काल दर्द। |
| हृदय विफलता के लक्षण | साँस लेबा मे दिक्कत, टखने, पैर या हाथ मे सूजन, अचानक वजन बढ़ब, अत्यधिक थकान। |
| ल्यूपस जैसा सिंड्रोम | जोड़क दर्द या सूजन, चेहरा पर तितली कें आकार कें धब्बा, दाना जे धूप मे रहला पर बेसि भ जायत छै, बोखार. |
| खून बहना या चोट लगना | बिना कोनों कारण कें चोट लगनाय या मामूली चोट सं भरपूर खून बहनाय. |
| तंत्रिका तंत्र के लक्षण | सुन्नता, झुनझुनी, दृष्टि मे बदलाव, आ शरीर मे कमजोरी। |
| चक्कर आना | इंजेक्शन कें जगह पर लाली, खुजली, या दर्द. |
| बोखार | गला मे खराश, नाक बहब, या नाक बंद। |
दवाई केना संग्रहित करब ? (घर मे उपयोग करय वाला के लेल)
यदि अहां घर मे टीका कें उपयोग करएयत छी त ओकरा सही ढंग सं संग्रहित करनाय बहुत जरूरी छै.
- प्रशीतन (सबसँ नीक तरीका): फ्रिज कें सामान्य भाग (2-8 डिग्री सेल्सियस कें बीच) मे संग्रहित करूं. फ्रीजर मे कहियो स्टोर नहि करू। यदि दवाई जम गेल छै त ओकर उपयोग नहि करूं.
- कमरा के तापमान पर रखना: 1।यदि आवश्यक होय त दवाई कें कमरा कें तापमान (25 डिग्री सेल्सियस सं कम) पर 30 दिन तइक राखल जा सकएय छै. मुदा, एक बेर दवाई फ्रिज सं बाहर निकालि गेलाक बाद ओकरा फेर सं फ्रिज मे नहि राखू. यदि 30 दिन कें भीतर एकर उपयोग नहि कैल गेलय त ओकरा निकालूं.
- अन्य बिन्दु : दवाई कें ओकर मूल पैकेजिंग मे, रोशनी सं दूर राखूं. दवाई कें बोतल या सिरिंज कें उपयोग सं पहिले नहि हिलाऊं.
अपन डॉक्टर सं पूछूं की एक्सपायरी या आब जरूरत नहि पड़ल दवाइयक कें सुरक्षित रूप सं निपटान कोना कैल जा सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- गोलिमुमब ऑटोइम्यून बीमारी के लेल बहुत महत्वपूर्ण आ शक्तिशाली दवाई अछि | अतः एकर प्रयोग सदिखन चिकित्सकीय सलाह के तहत करू।
- इलाज शुरू करय सं पहिले अपन डॉक्टर कें अपन सबटा मेडिकल स्थिति आ अन्य सबटा दवाईयक कें बारे मे पूरा तरह सं बताऊं जे अहां खा रहल छी.
- अइ दवाई कें सेवन करएयत समय संक्रमण सं बचाव कें विशेष ध्यान राखूं. यदि अहां मे बोखार आ खांसी जैना लक्षण आबि जायत छै त तुरंत चिकित्सक सं सलाह ली.
- निर्धारित समय पर निर्धारित खुराक लेबाक चाही। यदि कोनों खुराक छूटि गेल छै त घबराहट नहि करूं आ अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं. एकहि संग दू खुराक कहियो नहि ली।
- यदि अहां घर मे टीका कें उपयोग करएयत छी त उपयोग कैल गेल सुई आ सिरिंज कें बहुत सुरक्षित रूप सं निपटान करूं, केवल एकटा विशेष शार्प्स कें बर्तन मे.
गोलिमुमब, गठिया,
अल्सर कोलाइटिस, ऑटोइम्यून, टीएनएफ अवरोधक, टीका, दुष्प्रभाव |
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