जेना-जेना पुरुषक उम्र बढ़ैत अछि, पेशाब करब कनि कठिन भ' जाइत अछि , से त' ठीके? मूत्रमार्ग कमजोर भ जाइत अछि, बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता होइत अछि, वा एहन लागैत अछि जेना समाप्त नहि भ सकैत अछि । एकर मुख्य कारण अछि जे प्रोस्टेट ग्रंथि कनि पैघ होइत अछि । हम एहि स्थिति केँ बीपीएच ( Benign Prostatic Hyperplasia ) कहैत छी । त आई हम एकर नवीनतम, सफल आ सुरक्षित इलाज के बात क रहल छी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त होलेप सर्जरी की छै?
HoLEP (उच्चारण ‘ho-lep’) एकटा विशेष लेजर प्रक्रिया छै जे बढ़ल प्रोस्टेट के कारण पेशाब में रुकावट के इलाज करै छै. अपन प्रोस्टेट कें पानिक पाइप कें चारू कात रबर बैंड कें रूप मे सोचूं. जेना-जेना उम्र बढ़एयत छै, ग्रंथि सूजन आ बढ़एयत जायत छै, जे ओय पानी कें पाइप (अहाँक मूत्रमार्ग) पर दबाव डालएयत छै. एहि सं पेशाब करब मुश्किल भ जाइत अछि.
होएलईपी सर्जरी में एकटा छोट कैमरा सं मूत्रमार्ग के कात में लेजर बीम डालल जाइत अछि, बिना कोनो चीरा केने, आ प्रोस्टेट में अतिरिक्त ऊतक के सावधानी सं निकालल जाइत अछि जे मूत्र के प्रवाह में बाधा पहुंचा रहल अछि. चूँकि त्वचा मे कोनो चीरा नहि होइत छैक, तेँ ठीक होयबाक समय बहुत कम होइत छैक ।
बीपीएच कें आम लक्षण की छै?
एक बेर देखू जे अहां मे एहि मे सं कोनो लक्षण अछि कि नहि. यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि छै, त अहां कें डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.
| लक्षण | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| पेशाब करबा मे दिक्कत | पेशाब शुरू करय मे किछु समय लगैत अछि, आ पेशाब करय पड़ैत अछि. |
| कमजोर मूत्र धारा | पेशाब बहुत धीरे बहैत अछि, आ किनार पातर होइत अछि । |
| रुकि जाउ आ रुकि जाउ।पेशाब करब | पेशाब करबा काल अचानक रुकि जाइत अछि आ फेर फेर शुरू भ जाइत अछि । |
| मूत्रमार्ग के संक्रमण | पेशाब करय कें समय अहां कें जरनाय या दर्द महसूस होयत छै. |
| बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता | दिन आ राति मे बेर-बेर पेशाब करब। |
| मूत्र असंयम | जेना-जेना पेशाब भारी होयत जायत छै, ओकरा पकड़नाय मुश्किल भ जायत छै, आ शौचालय जाय सं पहिले कनि छोड़ल जायत छै. |
महत्वपूर्ण बात ई अछि जे सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) कैंसर नहिं थिक , मुदा जँ एकर इलाज नहिं कयल जाय तं मूत्रमार्गक संक्रमण आ मूत्राशय मे पथरी सन जटिलता भ सकैत अछि ।
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
यदि अहां कें डॉक्टर इ तय करएयत छै की अहां होएलईपी सर्जरी कें लेल उपयुक्त छी, त अहां कें सर्जरी सं पहिले कई बेर जांच करएय कें होयत. इ सब अहां कें स्थिति कें सही आकलन करय कें लेल कैल जायत छै.
- मेडिकल कंसल्टेशन : डॉक्टर अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय आ अहां कें प्रोस्टेट कें जांच करतय.
- रक्त आ मूत्रक परीक्षण : नियमित रक्त परीक्षणक अतिरिक्त , पीएसए (प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन) परीक्षण कयल जा सकैत अछि ।
- मूत्र प्रवाह परीक्षण : ओ परीक्षण जे अहां कें मूत्र प्रवाह कें गति आ आयतन कें मापएयत छै.
- स्कैन : अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन सं प्रोस्टेट ग्रंथि कें आकार सही ढंग सं निर्धारित कैल जा सकएयत छै.
- सिस्टोस्कोपी : एकटा छोट कैमरा वाला पातर ट्यूब मूत्रमार्ग सं गुजरि प्रोस्टेट आ मूत्राशय के भीतर के जांच कयल जाइत अछि ।
- यूरोडायनामिक्स टेस्ट : एकटा विशेष टेस्ट जे इ जांचएयत छै की अहां कें मूत्राशय कोना काज कयर रहल छै.
अहां कें सर्जरी सं लगभग 10 दिन पहिले किच्छू खून पतला करएय वाला दवाईयक (जैना, एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल) लेनाय बंद करएय कें लेल कहल जेतय. सर्जरी सं पहिने राति मे आधा राति के बाद भोजन या पीबय सं सेहो बचबाक चाही. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सबटा साफ-साफ बतायत.
होएलईपी सर्जरी कोना कैल जायत छै?
एहि सँ घबराब नहि। अहाँकेँ किछु नहि लागत। पूरा सर्जरी जनरल एनेस्थेसिया के तहत होइत अछि, मतलब जे अहां पूरा तरह सं सुतल छी. अथवा अहां एकरा स्पाइनल एनेस्थेटिक सं करा सकय छी जे अहां कें कमर सं नीचा कें ठीक इलाका कें सुन्न करएयत छै.
1. अहाँकेँ बेहोश करबाक बाद डाक्टर अहाँक मूत्रमार्गक नीचाँ एकटा पातर उपकरण घुसा देताह जकरा `रिसेक्टोस्कोप` कहल जाइत अछि । एहि पर कैमरा लागल अछि जाहि सं प्रोस्टेट ग्रंथि साफ-साफ देखल जा सकय.
2. आगू एहि उपकरणक माध्यमे लेजर बीम पठाओल जाइत अछि, जे प्रोस्टेट ग्रंथिक अतिरिक्त ऊतक केँ बहुत महीन ढंग सँ काटि दैत अछि जे मूत्रक प्रवाह मे बाधा पहुँचा रहल अछि । एकरऽ साथ ही खून केरऽ वाहिका भी ई लेजर स॑ सील होय जाय छै ।
3. तखन लेजर निकालल जाइत अछि, आ एकटा आओर उपकरण जकरा `मोर्सलेटर` कहल जाइत अछि, लगाओल जाइत अछि, जे काटल ऊतकक सभटा टुकड़ा केँ चूसि क' शरीर सँ निकालि दैत अछि ।
4. बहुत जरूरी : एहि तरहेँ निकालल गेल ऊतक केँ प्रयोगशाला परीक्षण (बायोप्सी) लेल पठाओल जायत जे कोनो असामान्य बात अछि की नहि, जेना कैंसर कोशिका ।
5. अंत मे सब उपकरण निकालि मूत्रक कैथेटर लगाओल जाइत अछि ।
एहि सर्जरी मे आमतौर पर 1 सं 3 घंटाक बीच समय लगैत अछि.
सर्जरी के बाद की होयत छै? रिकवरी पीरियड केहन अछि ?
बेसी काल सर्जरी के संगहि साँझ घर जा सकैत छी। कखनो काल, एक दिन अस्पताल मे रहय पड़ि सकैत अछि.
- कैथेटर : सर्जरी कें बाद राखल गेल कैथेटर कें आमतौर पर अगिला दिन निकालल जायत छै. एक बेर कैथेटर निकाललाक बाद यदि अहां नीक सं पेशाब करय मे सक्षम छी त अहां घर जा सकय छी. शुरू मे किच्छू जलन, दर्द, आ बेर-बेर पेशाब करनाय सामान्य छै.
- पेशाब मे खून : किछु सप्ताह धरि कनि खूनक संग अहाँक पेशाब गुलाबी रंगक रहब एकदम सामान्य अछि . एकर चिन्ता नहि करू। जतेक बेसी पानि पीब, पेशाब ओतेक साफ भ' जायत।
- नियंत्रण : पहिने त पेशाब पर नियंत्रण करब कठिन भ सकैत अछि । मतलब जे हँसय या खांसी करय पर कनिको पेशाब लीक भ सकैत अछि. जेना कि डाक्टर कहैत छथि, `केगेल एक्सरसाइज` (एहन व्यायाम जे पेट के निचला हिस्सा के मांसपेशी के कसैत अछि) केला सं बहुत मदद भेट सकैत अछि. किछु सप्ताह मे एहि स्थिति मे लगभग पूरा सुधार भ जाएत।
- आराम : सर्जरी के बाद के दिन पैदल आ गाड़ी चला सकैत छी। मुदा, दू सप्ताह धरि वजन उठाबय वा दौड़ब जेहन श्रमसाध्य गतिविधि सं बचू . छह सप्ताह धरि साइकिल या मोटरसाइकिल चलाबय सं बचू .
HoLEP सर्जरी कें लाभ, दुष्प्रभाव, आ जोखिम
अन्य सर्जरी कें तुलना मे होएलईपी कें बहुत फायदा छै. मुदा, सब सर्जरी जकाँ किछु छोट-मोट जोखिम आ दुष्प्रभाव सेहो होइत छैक ।
| फायदा | दुष्प्रभाव एवं जोखिम |
|---|---|
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कखन तुरंत डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि अहां कें सर्जरी कें बाद निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अपन नजदीकी अस्पताल मे आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि अहां कें पेशाब गहरे लाल रंग कें छै, जेना टमाटर कें चटनी, आ खून कें थक्का बनल छै.
- बुखार (38 सेल्सियस / 101 फारेनहाइट स बेसी)।
- यदि अहां कें गंभीर दर्द छै जे दवाई कें सेवन कें बाद सेहो कम नहि होएयत छै.
- जँ अहाँ एकदम सँ पेशाब नहि क' सकैत छी।
टेक-होम मैसेज
- होएलईपी एकटा बहुत सुरक्षित, आधुनिक लेजर सर्जरी छै, जे प्रोस्टेट बढ़ल (बीपीएच) कें कारण पेशाब कें समस्याक कें लेल होयत छै.
- चूँकि त्वचा मे कोनो कटौती नहि होइत छैक, तेँ जल्दी ठीक भ' जाइत छैक ।
- सर्जरी कें बाद किच्छू सप्ताह तइक अहां कें पेशाब गुलाबी रंग कें रहनाय सामान्य छै. एकर चिन्ता नहि करू आ खूब पानि पीबू।
- सर्जरी सं पहिले अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
- जल्दी ठीक होय के लेल डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
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