कमर दर्द ? की ई एन्काइलोसिंग स्पोंडिलाइटिस भ सकैत अछि? डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?

की अहाँकेँ प्रायः कमर दर्द होइत अछि ? भोरे जखन अहाँ ओछाओन पर सँ उठैत छी तऽ पीठ कठोर बुझाइत अछि आ किछु देर लेल ओकरा ठीक सँ मोड़बो नहि क' सकैत छी? हम सब में स बहुतो गोटे एहि सब बात के "काज के थकान" या "कनि कमर दर्द" के रूप में लिखि दैत छी | मुदा, कखनों-कखनों इ लक्षण, खासकर अगर इ कम उम्र सं शुरू भ जायत छै, त केवल साधारण पीठ दर्द सं बेसि भ सकएयत छै. आइ हम एहने एकटा स्थितिक गप्प करय जा रहल छी, एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, वा संक्षेप मे ए.एस.

एएस के निदान करब कनि कठिन किएक अछि?

असल मे, एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) कें तुरंत निदान करनाय कनेक जटिल भ सकएयत छै, एकर कईटा कारण छै.

पहिल बात ई जे एहि स्थितिक मुख्य लक्षण, जेना कमर दर्द आ अकड़न, आ अत्यधिक थकान , आन कतेको बीमारी मे सेहो देखल जाइत अछि । तेँ डाक्टरक लेल सेहो तुरन्त ई कहब कठिन अछि जे ई ए.एस.

दोसर बात ई जे ई बीमारी बेसी काल कम उम्र मे शुरू होइत अछि . बस सोचू, जखन 20-30 के दशक मे कियो कहत जे हुनका कमर दर्द अछि त हमरा सभ मे सं कियो ई गठिया नहि बुझत ने? बहुत लोक के लगैत छनि जे गठिया तखनहि होइत अछि जखन अहां उम्र बढ़ैत छी. ताहि लेल नवतुरिया सब एहि पर बेसी ध्यान नहि दैत छथि।

तेसर, महिलाक अपेक्षा पुरुष मे एएस कें संभावना लगभग पांच गुना बेसि होयत छै. अइ सं डॉक्टरक कें लेल महिलाआक मे एएस कें निदान करनाय बेसि मुश्किल भ सकएय छै, कियाकि महिलाआक कें अनुभव कखनों-कखनों अलग-अलग भ सकएयत छै. जेना कि किच्छू महिलाआक कें कमर दर्द सं पहिले गर्दन मे दर्द भ सकएय छै.

यदि अहां कें प्राथमिक देखभाल कें डॉक्टर कें आशंका छै की अहां कें एएस छै, त संभव छै की ओ अहां कें विशेषज्ञ कें पास रेफर करतय. ई रुमेटोलॉजिस्ट छथि। सीधा शब्द मे कहल जाय त ई सब एहन डॉक्टर छथि जे एएस सन जोड़ आ भड़काऊ स्थिति मे विशेषज्ञ छथि ।

निदानात्मक परीक्षण की छै?

डॉक्टर अहां कें ध्यान सं जांच क निदान कें शुरु आत करएयत छै. तखन जरूरत कें हिसाब सं ओ अहां कें विभिन्न परीक्षणक कें लेल रेफर करतय. देखल जाय जे ई सब डेग की अछि।

1. शारीरिक परीक्षा

पहिने डाक्टर अहाँक शरीरक जांच करताह।

• अहाँकेँ अलग-अलग दिशामे झुकबाक लेल कहल जायत। एहि सं अहां के ई बुझय मे मदद मिलत जे अहां के पीठ मे कतेक आवाजाही सीमित अछि आओर दर्द कतय अछि.
• अहां कें पीठ आ कूल्हों कें क्षेत्र कें किच्छू इलाका टाइट छै.देख सकैत छी जे कोनो दर्द अछि की नहि।
• ओ सब अहां के पैर के अलग अलग स्थिति में घुमाबय के कोशिश करैत छथिन्ह .
• अहाँक छाती के विस्तार के माप अहाँ के गहींर साँस लेबय लेल कहल जायत . एकरऽ कारण छै कि जेना-जेना एएस बढ़ी जाय छै, छाती केरऽ जोड़ऽ प॑ भी असर पड़॑ सकै छै, जेकरा स॑ सांस लेबै के समय छाती केरऽ विस्तार होय के क्षमता सीमित होय जाय छै ।

एकर अतिरिक्त डॉक्टर अहां सं किछ सवाल जरूर पूछताह. निदान कें लेल अहां कें इतिहास बहुत महत्वपूर्ण छै.

• ई दर्द कहिया सँ शुरू भेल?
• दर्द प्रायः कतेक दिन धरि रहैत अछि ? (भोर मात्र अछि की? भरि दिन अछि की?)
• दिनक कोन समय मे दर्द सबसँ बेसी होइत छैक ? (एएस दर्द प्रायः भोरे आ आराम करएय कें समय बेसि होएयत छै.)
• व्यायाम या चलला पर दर्द कम भ जायत छै? (ई ए.एस.क एकटा बहुत विशिष्ट विशेषता अछि।)
• की अहां के परिवार मे किनको पीठ के समस्या या गठिया एहन अछि? (कारण वंशानुगत कड़ी अछि)
• आओर कोनो लक्षण अछि की? (जेना, लाल आँखि, त्वचाक समस्या, आंतक समस्या)

2. इमेजिंग टेस्ट आ ब्लड टेस्ट

अहां कें शारीरिक जांच कें बाद, यदि डॉक्टर कें बेसि जानकारी कें जरूरत छै, त ओ एक्स-रे, एमआरआई, आ किच्छू खून कें जांच जैना जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै.

अंतिम निदान पर कोना पहुँचब?

जेना कि अहां सभ देख रहल छी जे ई एहन बात नहिं अछि जे एकटा परीक्षण सं तय कएल जा सकय. एएस कें पुष्टि करय मे कखनों-कखनों सालक कें समय लग सकएयत छै, कियाकि इमेजिंग आ ब्लड टेस्ट सं प्रारंभिक अवस्था मे स्पष्ट सबूत नहि मिलएयत छै.

आमतौर पर डॉक्टर एएस कें निदान कें पुष्टि करतय यदि निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि मानदंड पूरा कैल गेल होय:

1. यदि कोनों इमेजिंग टेस्ट (एक्स-रे या एमआरआई) मे रीढ़ या कूल्हों कें जोड़क मे एएस सं संबंधित परिवर्तन स्पष्ट रूप सं देखल गेल छै, आ एकर अलावा, अहां कें निम्नलिखित मे सं कम सं कम एकटा लक्षण छै:

• कमर दर्द जे 3 महीना सं बेसि समय तइक चलल छै, खासकर अगर आराम कें समय दर्द बेसि भ गेल होय आ हिलला सं राहत भेटय छै.
• यदि पीठ कें निचला हिस्सा कें मोड़य कें क्षमता सीमित छै.
• यदि अहां कें सांस लेवय कें समय अहां कें छाती कें विस्तार अहां कें उम्र आ लिंग कें हिसाब सं अपेक्षित सं कम छै.

तें, अंतिम निष्कर्ष पर अहाँक सभ लक्षण, डॉक्टरक शारीरिक जांच, आ अन्य परीक्षण रिपोर्ट कें मिला क' पहुँचल जाइत अछि.