अहाँ के लगैत अछि जे अहाँक छोटका के माथ ओकर उम्र स कनि पैघ अछि? आकि परिवारक कोनो बुजुर्ग सदस्यकेँ अचानक चलबामे दिक्कत होबए लागल अछि वा बिसरि गेल होइए? ई सब हाइड्रोसेफलस नामक स्थिति के संकेत भ सकैत अछि, जेकरा हम सब आमतौर पर ‘मस्तिष्क पर पानि’ कहैत छी । ई सुनि घबराब नहि। सब सं जरूरी छै कि अइ स्थिति सं पूर्ण रूप सं जागरूक रहूं आ सही समय पर चिकित्सकीय देखभाल कें लेल जाऊं. आइ एहि पर गप्प करी।
सीधा-सीधा कहल जाय त हाइड्रोसेफेलस की होइत अछि ?
हमरऽ दिमाग खाली खोपड़ी के भीतर के चीज नै छै । ई सुरक्षित छै आरू एक विशेष तरल पदार्थ म॑ तैरते छै । हम एहि द्रव के सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कहैत छी . गाड़ी केरऽ ‘शॉक एब्जॉर्बर’ के तरह ई सीएसएफ द्रव हमरऽ दिमाग क॑ हिलला प॑ या माथा स॑ टकराबै प॑ नुकसान स॑ बचाबै छै । एतबे नै, ई तरल पदार्थ मस्तिष्क क॑ आवश्यक पोषण प्रदान करै म॑ भी मदद करै छै आरू मस्तिष्क स॑ अपशिष्ट पदार्थ क॑ हटाबै म॑ भी मदद करै छै ।
ई सीएसएफ द्रव मस्तिष्क केरऽ भीतर के छोटऽ-छोटऽ गुहा (वेंट्रिकल) म॑ लगातार पैदा होय जाय छै, परिसंचरण होय जाय छै आरू पुनः शरीर म॑ पुनः अवशोषित होय जाय छै । एकरा ओहिना सोचू जेना पानिक टंकी मे पानि भरि गेल हो, पाइप सं बहैत हो, उपयोग भ रहल हो, आ बाकी के पानि निकालि देल जाय.
हाइड्रोसेफेलस एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे एहि प्रक्रिया मे किछु व्यवधानक कारण मस्तिष्कक भीतरक गुहा मे सीएसएफ द्रव जमा भ जाइत अछि , जाहि सँ मस्तिष्क पर अनावश्यक दबाव उत्पन्न होइत अछि । जहिना पानिक पाइप जाम भऽ जाइत अछि तहिना एक ठाम पानि भरि जाइत अछि आ उमड़ि जाइत अछि । ई दबाव मस्तिष्क के ऊतक के नुकसान पहुंचा सकैत अछि.
उम्र के साथ कोन-कोन लक्षण बदलैत अछि ?
एहि स्थितिक लक्षण व्यक्तिक उम्रक आधार पर बहुत भिन्न भ सकैत अछि । एक बेर देखल जाय जे एकर प्रत्येक उम्र समूह पर कोन तरहक असर पड़ैत अछि।
| आयु समूह | सामान्य लक्षण |
|---|---|
| शिशु | |
| छोट बच्चा आ स्कूल जाय वाला बच्चा | |
| वयस्क लोग |
हाइड्रोसेफेलस के मुख्य कारण की छै ?
एकर मुख्य तीन कारण अछि : १.
1. रुकावट : ब्रेन ट्यूमर, तरल पदार्थ सं भरल पुटी, जन्मजात विकृति, माथक चोट, वा स्ट्रोकक कारण जाहि बाट सं सीएसएफ बहैत अछि, ओ अवरुद्ध भ सकैत अछि । ई सबसँ बेसी कारण अछि।
2. खराब अवशोषण : मस्तिष्क के ऊतक में सीएसएफ द्रव के अवशोषण के क्षमता कम भ सकैत अछि । एकर कारण मेनिन्जाइटिस या सिर मे चोट लगला सं सूजन जैना संक्रमण भ सकएय छै.
3. तरल पदार्थक अधिक उत्पादन : किछु दुर्लभ मामला मे मस्तिष्क मे शरीर सँ बेसी सीएसएफ द्रव उत्पन्न होइत अछि । इ अक्सर संक्रामक स्थितियक सं सेहो जुड़ल भ सकएय छै.
निदान कोना कयल जाइत अछि ?
यदि अहां या अहां कें बच्चा मे उपरोक्त लक्षण देखएयत छै, त तुरंत योग्य डॉक्टर सं मिलूं.ई अनिवार्य अछि। डॉक्टर पहिने शारीरिक जांच करताह आ अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह. तखन, ओ निदान कें पुष्टि करय कें लेल अइ तरह कें जांच कें आदेश द सकय छै:
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा : अपन संतुलन, मांसपेशी के ताकत, दृष्टि, आ मानसिक कार्य के जांच करब।
- मस्तिष्क स्कैन : १.
- सीटी स्कैन (Computerized Tomography scan) : मस्तिष्क केरऽ क्रॉस-सेक्शनल इमेज केरऽ एक श्रृंखला के उपयोग करी क॑ ई देखलऽ जाब॑ सकै छै कि मस्तिष्क केरऽ गुहा बढ़ी गेलऽ छै कि नै या कोनो रुकावट छै ।
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : एहि सं मस्तिष्क आ सीएसएफ मार्गक स्पष्ट, विस्तृत छवि प्राप्त करबा में मदद भेटैत अछि ।
- काठ कें पंचर / स्पाइनल टैप : रीढ़ कें हड्डी मे एकटा छोट सुई डालल जायत छै, ताकि सीएसएफ द्रव कें थोड़-बहुत मात्रा निकालल जा सकय. एहि सं मस्तिष्क के अंदर के दबाव आ संक्रमण के उपस्थिति के अंदाजा लगाओल जा सकैत अछि.
- इंट्राक्रैनियल प्रेशर मॉनिटरिंग (ICP): किछु मामला मे मस्तिष्क मे एकटा छोट सन उपकरण डालबाक आवश्यकता भ सकैत अछि जाहि सं मस्तिष्क के अंदर के दबाव के सीधा मापल जा सकय.
कोन-कोन इलाज अछि ?
हाइड्रोसेफेलस केरऽ इलाज केरऽ मुख्य लक्ष्य मस्तिष्क म॑ जमा होय गेलऽ अतिरिक्त तरल पदार्थ क॑ हटाना आरू मस्तिष्क प॑ दबाव कम करना छै ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई स्थिति दवाई स॑ पूरा तरह स॑ ठीक नै होय सकै छै । मुदा एकरा सर्जरी सं सफलतापूर्वक नियंत्रित कएल जा सकैत अछि आओर अहां सामान्य जीवन जीबि सकय छी.
मुख्य इलाज शंट लगाबय के अछि .
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ शंट एगो बहुत पातर, लचीला प्लास्टिक केरऽ ट्यूब छै जे त्वचा के नीचें डाललऽ जाय छै । ई मस्तिष्क म॑ जमा होय वाला अतिरिक्त सीएसएफ तरल पदार्थ क॑ शरीर केरऽ दोसरऽ भाग (प्रायः पेट) म॑ मोड़ क॑ काम करै छै, जहां तरल पदार्थ क॑ आसानी स॑ सोखलऽ जाय सकै छै । ई ओहिना अछि जेना मस्तिष्क मे तरल पदार्थक प्रवाह लेल नव ‘बाईपास’ बनाओल जाय । शंट लगला के बाद अहां के नियमित रूप सं डॉक्टर सं मिलय पड़त जाहि सं ई सुनिश्चित भ सकय जे ई सही तरीका सं काज क रहल अछि.
किच्छू मामलाक मे बिना शंट कें इलाज कैल जा सकएय छै. एंडोस्कोपिक थर्ड वेंट्रिकुलोस्टोमी (ETV) एहने एकटा सर्जरी अछि । एहि प्रक्रिया मे एकटा छोट कैमरा (एन्डोस्कोप) मस्तिष्क मे घुसा देल जाइत अछि आ सीएसएफ के बहय लेल एकटा नव बाट बनाओल जाइत अछि । अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै.
इलाज कें बाद संभावित जटिलताक कें बारे मे जागरूक रहूं.
शंट लगएय कें बाद इ अवरुद्ध भ सकएय छै या संक्रमित भ सकएय छै. यदि एहन भेल त हाइड्रोसेफलस के लक्षण फेर सं देखय लागत.
एहि संकेत पर नजरि राखू:
- माथ दर्द, उल्टी
- दू पक्षीय दृष्टि
- शंट के बाट पर लाली आ दर्द
- बिना कारण के बोखार
- अत्यधिक नींद आबि गेल
बहुत महत्वपूर्ण: यदि बच्चा या रोगी कें जागनाय मुश्किल छै या बेहोश छै, त ओकरा तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं, कियाकि ओ कोमा मे भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- हाइड्रोसेफलस यानी ‘मस्तिष्क पर पानि’ एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे सीएसएफ द्रव के जमाव के कारण मस्तिष्क में दबाव बढ़ैत अछि । ई गंभीर स्थिति अछि।
- उम्र के हिसाब सं लक्षण अलग-अलग होएत अछि. मुख्य लक्षण शिशुअक मे सिर बढ़नाय, आ वयस्कक मे चलएय आ याददाश्त मे समस्या भ सकएय छै.
- जहिना अहां कें इ लक्षणक कें पता चलएयत छै, चिकित्सकीय सलाह लेनाय जरूरी छै. बीमारी कें जल्दी पता चलला सं सफल इलाज कें संभावना बढ़एयत छै.
- मुख्य इलाज शल्य चिकित्सा सं शंट लगाबय के अछि. इ जीवन भर चल सकएय छै आ एकर नियमित जांच करनाय आवश्यक छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की इ सही ढंग सं काज करएयत छै.
- अपन डॉक्टर सं संपर्क मे रहू, ओकर निर्देशक कें ध्यान सं पालन करूं, आ कोनों संदिग्ध लक्षणक कें तुरंत रिपोर्ट करूं.
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