की अहाँक बच्चा अभिनय क' रहल अछि? की ई आवेग नियंत्रण विकार अछि ? एहि पर गप्प करी!

की अहां कें लगैत छै की अहां कें बच्चा हमेशा अभिनय करएयत छै, दोसर कें प्रति बेपरवाह छै? छोट-छोट बात पर कखनो काल तमसा जाइत छथि? आकि किछु अधलाह आदति नहि रोकि सकैत अछि ताहि लेल पैघ परेशानी मे पड़ि जाइत अछि? एकटा अभिभावक कें रूप मे, अहां कें लेल इ सामान्य बात छै की अहां अइ तरह कें चीज देखएय पर बहुत दुखी होयब, आ शायद डरनाय सेहो. आइ हम एहि प्रकारक व्यवहारक गप्प करय जा रहल छी, जकरा चिकित्साक दृष्टिएँ ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' वा इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर कहल जाइत अछि |

ई आवेग नियंत्रण विकार की अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ``आवेग नियंत्रण विकार'' मानसिक आरू व्यवहारिक स्थिति केरऽ एगो समूह छै जेकरा स॑ कोय के आवेग, या भावना, आरू ओकरऽ बाद आबै वाला क्रिया क॑ नियंत्रित करना मुश्किल होय जाय छै । ऐहन व्यवहार अक्सर खुद या दोसर कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. किछु मामला मे इ व्यवहार कानून मे सेहो समस्या पैदा क सकैत अछि।

कल्पना करू, अचानक क्रोधक प्रकोप जाहि सँ अहाँ चिचिया उठब, चीज फेकब, वा कोनो एहन चीज जे ककरो आनक हो, लेबाक बेकाबू इच्छा भ' जाय। ई सब किछु उदाहरण मात्र अछि।

एहि मे सं किछु समस्याग्रस्त व्यवहार मे शामिल अछि:

• अचानक, हिंसक क्रोध आ ओकर संग जे कर्म होइत अछि।
• दोसरसँ निरंतर बहस आ झगड़ा।
• दोसरक वस्तु आ सार्वजनिक सम्पत्तिकेँ नष्ट करब।
• बुजुर्ग आ अधिकारि के आज्ञा नहि मानब, हुनकर सलाह के अनदेखी करब।
• चोरी करब।
• नियम तोड़ब।

अइ ``आवेग नियंत्रण विकारक'' कें लक्षण आमतौर पर बचपन मे शुरू होयत छै , आ कखनों-कखनों, यदि एकर इलाज नहि कैल जायत छै, त इ स्थितियक वयस्कता तइक बनल रह सकएयत छै.

आवेग नियंत्रण विकार के मुख्य प्रकार की छै ?

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन) कें मानसिक बीमारियक कें वर्गीकरण कें गाइड, डीएसएम-5 कें अनुसार, कई मुख्य प्रकार कें ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' कें पहचान कैल गेल छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।

विपक्षी अवहेलना विकार (ओडीडी) १.

अइ मे की होयत छै की बच्चा लगातार, यानी महीना भर तइक, अधिकारियक कें आंकड़ा (जैना माता-पिता, शिक्षक) कें आज्ञा नहि मानएयत छै, ओकरा सं लगातार बहस करएयत छै आ ओकरा चिढ़एय वाला व्यवहार करएयत छै. जानि-बुझि क' दोसर केँ भड़का सकैत छथि आ चिढ़ा सकैत छथि। मुदा ई खाली जानबूझि क' नहि, गहींर समस्या अछि.

2. आचरण विकार

ई स्थिति ``ओडीडी'' स कनि बेसी गंभीर अछि । एतय बच्चा या युवक दोसर कें प्रति आक्रामक व्यवहार करनाय, जानवरक कें संग दुर्व्यवहार करनाय, झूठ बोलनाय, चोरी करनाय, घर सं लुका क बाहर निकलनाय, आ स्कूल कें नियमक कें गंभीर रूप सं तोड़नाय जारी रखएयत छै. सामाजिक मानदंड आ दोसरक अधिकारक कोनो परवाह नहि करैत छथि ।

3. रुक-रुक कए विस्फोटक विकार

एहि मे की होइत छैक,अचानक क्रोधक प्रकोप, या तऽ बेवजह वा छोट कारण, जे एतेक तीव्र अछि जे ओकरा पर काबू करब असंभव अछि । अचानक चिचिया उठैत अछि, गारि पढ़ैत अछि, जमीन पर वस्तु फेकि दैत अछि आ दोसर पर हमला करैत अछि । एहि फटकार के बाद हुनका सभ के बहुत पछतावा भ सकैत अछि. मुदा ओहि क्षण हुनका लोकनिक कोनो नियंत्रण नहि छनि ।

4. क्लेप्टोमेनिया

ई कनि अलग स्थिति अछि। एतय की होइत छैक जे अहाँ मे एहन चीज चोराबाक बेकाबू, प्रबल आग्रह होइत अछि जकर कोनो मोल नहि आ जकर आवश्यकता तक नहि अछि। अहाँकेँ बुझल अछि जे चोरी करब गलत अछि आ अहाँ फँसि जायब। मुदा ओहि आग्रह आ चोरी पर काबू नहि क' सकैत छी। चोरी के बाद अहाँ के बहुत राहत के एहसास होइत अछि, मुदा ताहि सं पहिने अहाँ के बहुत दबाव आ चिंता होइत अछि.

5. पाइरोमेनिया

ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। एहि मे की होइत छैक जे जानि-बुझि कए आगि लगेबाक बेकाबू, प्रबल आग्रह होइत छैक । भले ही ओकरा सब के पता छै कि आगि लगाबै से नुकसान होतै, लेकिन वू आग्रह के नियंत्रित करी क॑ ओकरा आगि नै लगाय सकै छै । आगि लगबै सं पहिने ओकरा बहुत तनाव आ चिंता होइत छैक, आ आगि लगेलाक बाद बहुत खुशी आ राहत होइत छैक । कोनो आन कारणसँ (जेना बदला, पाइ) आगि नहि लगाबैत छथि, अपितु एहि आग्रहक कारणेँ।

ई ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' कतेक आम अछि ?

समाज मे अइ मे सं प्रत्येक ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' कें प्रसार अलग-अलग होयत छै. जेना अमेरिका के आंकड़ा के अनुसार : १.

• विपक्षी अवहेलना विकार (ओडीडी): लगभग 3.3% बच्चाक आ युवा वयस्कक.
• आचरण विकार : लगभग 4% बच्चा आ युवा वयस्कक.
• रुक-रुक क विस्फोटक विकार : सामान्य आबादी के लगभग 2.7%।
• क्लेप्टोमेनिया : सामान्य आबादी के लगभग 0.6% ।

एहि मे पाइरोमेनिया सबसँ कम अछि । एकटा अध्ययन स॑ पता चललै कि आगजनी के मामला म॑ जेल म॑ बंद लोगऽ म॑ स॑ मात्र ३% लोगऽ म॑ पाइरोमेनिया के लक्षण देखलऽ गेलै । श्रीलंका मे सेहो एहने स्थिति देखल जा रहल अछि, मुदा सही आंकड़ा भेटब मुश्किल अछि।

`(इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर)` के लक्षण क्या हैं?

यद्यपि प्रत्येक ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर`` केरऽ अपनऽ अलग लक्षण होय छै, लेकिन सब केरऽ आम विशेषता छै कि अपनऽ व्यवहार क॑ नियंत्रित करै के क्षमता कम होय जाय छै । अइ सं अक्सर दोसर कें परेशानी होयत छै या कानूनी समस्या पैदा भ जायत छै.

प्रायः, ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' कें लोगक कें पता छै की ओकर व्यवहार गलत आ अनुचित छै. मुदा ओ सभ एकरा नहि रोकि सकैत छथि । एहि लोक सभ के अनुचित व्यवहार करय सं पहिने हुनका सभ के अंदर बहुत दबाव आओर चिंता के निर्माण होएत छनि. ओहि अनुचित व्यवहार केलाक बाद हुनका बहुत राहत आ स्वतंत्रता भेटैत छनि ।

दोसर शब्द मे, इ ``आईसीडी'' वाला लोग अपन क्रोध, दुख, आ कुंठा कें दोसर कें माध्यम सं उजागर करएयत छै. अर्थात अपन व्यवहार के ``बाह्य'' बना रहल छैथ।एहि सं प्रायः दोसर सं टकराव भ जाइत अछि. इ चिंता विकार या मनोदशा विकार जैना स्थिति सं अलग छै, जत व्यक्ति अपन परेशानी आ तनाव कें आंतरिक रूप सं लैत छै.

मुदा एतय मोन राखय के महत्वपूर्ण बात अछि. बहुत सं बच्चाक, खासकर अपन शुरु आती साल आ किशोरावस्था मे, वयस्कक कें आज्ञा नहि मानएय वाला, कनि जिद्दी व्यवहार करएयत छै. ई बात ई जानय लेल करैत छथि जे हुनकर अपन सीमा की अछि आ दोसरक सीमा की अछि । जे सामान्य बात अछि। मुदा ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' मे ई व्यवहार बेर-बेर, गंभीर, आ बहुत दिन धरि बनल रहैत अछि । आ इ व्यवहारक कें बच्चा कें दैनिक गतिविधियक, पढ़ाई, परिवार सं संबंध, आ दोस्तक सं संबंधक पर बहुत प्रभाव पड़एयत छै.

`(इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर)` के कारण क्या हैं |

शोधकर्ता अखनी भी ई ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' के सही कारण के पता लगाबै के कोशिश करी रहलऽ छै ।

• आनुवंशिकी : अध्ययन सं पता चलल छै कि ओडीडी कें बच्चाक कें माता-पिता मे मूड डिसऑर्डर कें संभावना बेसि होयत छै. तहिना, आचरण विकार कें बच्चाक कें माता-पिता मे सिजोफ्रेनिया , ध्यान कें कमी अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी), पदार्थक कें उपयोग कें विकार (एसयूडी), या असामाजिक व्यक्तित्व विकार (एएसपीडी) जैना स्थितियक भ सकएयत छै. एहि सं पता चलैत अछि जे एहि मे कोनो आनुवंशिक कड़ी भ सकैत अछि.
• पर्यावरणीय कारक : अध्ययनक सं पता चलल छै कि कम आय वाला परिवारक कें बच्चाक, हिंसक सामाजिक वातावरण मे पलल-बढ़ल बच्चाक, बचपन मे माता-पिता सं उचित ध्यान आ देखभाल नहि भेटल बच्चाक, शारीरिक या मानसिक दुर्व्यवहार कें शिकार भेल या देखल गेल बच्चाक मे, आ ओय बच्चाक मे जेकरा खराब संगति वाला दोस्त छै, मे पर्यावरणीय कारक ऐहन स्थितियक कें विकास मे योगदान द सकएय छै.
• जैविक कारण : किछु अध्ययन सं पता चलल अछि जे आईसीडी वाला लोक के मस्तिष्क के किछु खास कार्य या हार्मोन के स्तर (उदाहरण के लेल, हार्मोन कोर्टिसोल) में असामान्य परिवर्तन होइत छैक ।

`(इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर)` के पहचान कैसे करे?

इ स्थितियक कें निदान मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरक, जेना मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिकक द्वारा कैल जायत छै. ओ डीएसएम-5 मे देल गेल मानदंडक कें उपयोग करय छै. आमतौर पर लक्षण कम सं कम 6 सं 12 महीना तइक रहनाय आवश्यक छै. ओ सब दैनिक जीवन मे काफी परेशानी या हस्तक्षेप सेहो करय पड़त।

यदि अहां कें शक छै की अहां या अहां कें बच्चा मे ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' कें लक्षण भ सकएय छै, त अहां कें निश्चित रूप सं मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक सं मिलनाय चाही. इ मानसिक आ व्यवहारिक स्थितियक कें सही निदान कें लेल विशेष रूप सं डिजाइन कैल गेल साक्षात्कार आ आकलन विधियक कें उपयोग करएयत छै.

अक्सर, इ पेशेवर व्यक्ति कें सब सं नजदीकी लोगक (जैना माता-पिता, भाई-बहिन, दोस्त, शिक्षक) सं जानकारी प्राप्त करएयत छै, ताकि व्यक्ति कें व्यवहार कें पूरा तस्वीर मिल सकएय.

`(इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर)` के इलाज कोना कयल जाइत अछि ?

अखन अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा विशेष रूप सं अनुमोदित कोनों दवाई नहि छै जे अइ ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' कें इलाज कें लेल छै. अइ कें लेल मुख्य उपचार विभिन्न चिकित्सा आ माता-पिता कें अपन बच्चाक कें संभालएय कें तरीका मे आवश्यक बदलाव करनाय छै.

इ किच्छू उपयोगी रणनीतियक छै जइ कें पालन माता-पिता बच्चाक मे इ समस्याग्रस्त व्यवहारक कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै:

• अनुचित व्यवहार कें सकारात्मक प्रतिक्रियाक कें कम करनाय (जैना, बच्चा कें कानएय पर जे चाहएयत छै ओकरा देनाय)।
• दोसर कें प्रति दयालु आ देखभाल करय वाला व्यवहार (प्रोसामाजिक व्यवहार) कें प्रोत्साहित करनाय.
• अहिंसक अनुशासन पद्धति का प्रयोग।
• बच्चाक कें अनुशासित करएय कें समय सुसंगत, पूर्वानुमानित निर्णय लेनाय (आइ एक तरह सं नहि, काल्हि दोसर तरह सं)।

किच्छू विशिष्ट चिकित्सीय विधियक जे अइ मे मदद करएयत छै, ओ छै:

• अभिभावक प्रबंधन प्रशिक्षण (पीएमटी) : अइ मे माता-पिता या देखभाल करएय वाला कें ओय तकनीक कें प्रशिक्षण शामिल छै जे ओकर बच्चा कें व्यवहार मे सुधार आ नव कौशल सीखएय मे मदद करएयत छै. अइ चिकित्सा कें लक्ष्य बच्चा कें नीक व्यवहार कें लेल उचित, सकारात्मक प्रतिक्रिया प्रदान करएय कें संग-संग लगातार अनुशासन प्रदान करनाय छै.
• बहुप्रणाली चिकित्सा (एमएसटी) : इ चिकित्सा परिवार कें ताकत कें उपयोग सकारात्मक मुकाबला कें प्रोत्साहित करएय कें लेल करएयत छै. एकटा लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक माता-पिता कें संग मिल क नीक व्यवहार कें मजबूत करएय मे मदद करएयत छै आ खराब व्यवहार कें कम करएयत छै. इ परिवार कें जिम्मेदारी आ समस्याक कें समाधान कें कौशल कें विकास मे सेहो मदद करएयत छै.
• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) : सीबीटी मनोचिकित्सा कें एकटा संरचित, लक्ष्य-उन्मुख रूप छै. एकर उपयोग अक्सर पेरेंटिंग ट्रेनिंग कें साथ कैल जायत छै. सीबीटी मे चिकित्सक बच्चा कें ओकर विचार आ भावनाक कें जांच करएय मे मदद करएयत छै. तखन बच्चा इ बुझएयत छै की ओकर विचार ओकर काज पर कोना प्रभावित करएयत छै. सीबीटी कें माध्यम सं बच्चा नकारात्मक, नकारात्मक सोच आ व्यवहार कें पैटर्न मे बदलाव आ स्वस्थ सोच आ व्यवहार कें पैटर्न सीखएय मे सक्षम छै.

`(इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर्स)` के पूर्वानुमान की अछि ?

एहि `(इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर)` केर दृष्टिकोण, अर्थात ई स्थिति केहन होयत, स्थिति आ ओकर गंभीरताक आधार पर भिन्न भ सकैत अछि । मुदा, सामान्यतया, इ `(आईसीडी)` पुरानी स्थिति भ सकएयत छै. आरू संबंधित व्यक्ति आरू ओकरऽ प्रियजनऽ के जीवन प॑ एकरऽ काफी प्रभाव पड़॑ सकै छै ।

अध्ययनक सं पता चलल छै कि आईसीडी वाला लोगक कें भविष्य मे निम्नलिखित अनुभवक कें संभावना बेसि होयत छै:

• नशा के प्रयोग के तरफ मुड़ना।
• अवसाद।
• नौकरी छूटि जेबाक जोखिम।
• संबंध बनाए रखने में दिक्कत।

मुदा, गहन चिकित्सीय हस्तक्षेप अइ समस्याग्रस्त व्यवहारक कें नियंत्रित करएय मे मदद करएय मे बहुत मदद कयर सकएय छै.

की ``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' कें रोकल जा सकय छै?

इ स्थितियक कें पूरा तरह सं रोकएय कें योग्य नहि भ सकएय छै. मुदा, जल्द सं जल्द एहि स्थिति कें निदान आ इलाज सं , अहां अहां कें बच्चा आ परिवार कें होएय वाला तनाव आ कठिनाई कें बहुत कम कयर सकय छी. एतबे नहि, बल्कि इ अन्य समस्याक (जैना शैक्षिक व्यवधान आ कानूनी मुद्दा) कें रोकएय मे सेहो मदद कयर सकय छै जे अइ ``आईसीडी'' सं जुड़ल भ सकय छै.

आक्रामक व्यवहार आ नियम तोड़य वाला बच्चा आ युवा माता-पिता कें लेल एकटा पैघ चुनौती छै. जखन कि छोट बच्चाक आ युवाक कें लेल समय-समय पर आवेगपूर्ण तरीका सं व्यवहार करनाय सामान्य छै, अगर ओ लगातार आ अइ तरह सं व्यवहार करएयत छै जे दोसर कें बाधित करएयत छै, त इ ``आवेग नियंत्रण विकार`` कें संकेत भ सकएय छै.

एहि `(इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर)` के इलाज जल्द स जल्द शुरू करब बहुत जरूरी अछि | इलाज कें लेल पहिल कदम इ छै की अहां अपन परिवार कें डॉक्टर, मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक सं भेंट करूं आ अइ बारे मे बात करूं. जे सवाल अहाँक मोन मे अछि ओकरा पूछबा मे नहि डेराउ। ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल ओतय छथि।

सारांश एवं टेक-होम संदेश

``इम्पल्स कंट्रोल डिसऑर्डर'' जेकरऽ बात हम्मं॑ करी रहलऽ छियै, वू आवेगपूर्ण व्यवहार छै जेकरा बस नियंत्रित नै करलऽ जाब॑ सकै छै । इ सब केवल "खराब बच्चा" कें काज नहि छै, इ एकटा गहींर स्थिति भ सकएयत छै, जेकरा मे चिकित्सा हस्तक्षेप कें आवश्यकता होयत छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां कें अपन बच्चा कें व्यवहार कें बारे मे गंभीर चिंता छै, त ओकरा नजरअंदाज करएय कें बजाय पेशेवर मदद लेनाय. एकर पहचान जतेक जल्दी होयत, इलाज कें परिणाम ओतेक नीक होयत.

याद:

• बचपन मे देखल गेल किच्छू व्यवहार सामान्य छै, मुदा आईसीडी मे इ व्यवहार बेर-बेर, गंभीर आ दीर्घकालिक होयत छै.
• इ परिस्थितिक आनुवंशिक, पर्यावरणीय आ जैविक कारक सं प्रभावित भ सकएयत छै.
• चिकित्सीय तरीका आ अभिभावक प्रशिक्षण कार्यक्रम उपचार कें रूप मे बहुत सफल होयत छै.
• अहाँ असगर नहि छी। बहुत सं अन्य अभिभावक कें सामने ऐहन चुनौतियक कें सामना करय पड़य छै, आ एहन पेशेवर छै जे अहां कें मदद कयर सकय छै.

यदि अहां कें आशंका छै की अहां कें बच्चा कें ऐहन समस्या छै, त कृपया चिकित्सकीय सलाह लें. जल्दी हस्तक्षेप बच्चा आ पूरा परिवार कें बहुत आराम द सकएय छै.

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