की अहां सेहो भोरे उठैत देरी पीठ के अकड़न आ दर्द सं अपन दिन के शुरुआत करैत छी? की ई दर्द तखन कम भ जाइत अछि जखन अहाँ कनि चलैत छी, किछु उपयोगी काज करैत छी, आ जखन अहाँ स्थिर रहैत छी तखन फेर बढ़ैत अछि? इ एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस (AS) नामक बीमारी कें आम लक्षण भ सकएयत छै. ई सचमुच परेशान करय वाला स्थिति छै जे दैनिक जीवन में बाधा पहुंचाबै छै. एकर इलाज के रूप में डॉक्टर पहिने दर्द निवारक दवाई (NSAIDs) लिखैत छथि । यदि इ सब बीमारी कें नियंत्रित नहि करएयत छै, त इ अहां कें बायोलॉजिकल नामक इंजेक्शन कें पास रेफर कयर सकएय छै. मुदा, किछु लोक कें एहि इलाज सं राहत नहिं भेटैत छनि, वा एकर दुष्प्रभाव सहन करब मुश्किल भ जाइत छनि. की अहाँ सेहो एहने अनुभव क' रहल छी? जँ से अछि तँ चिन्ता नहि करू। चिकित्सा विज्ञान केरऽ उन्नति के साथ एक आरू नया आरू सफल इलाज अब॑ सामने ऐलऽ छै । जे जानुस किनेज़ (JAK) अवरोधक अछि . आइ एहि पर गप्प करी।
जेएके इन्हिबिटर की होइत अछि ?
जेएके इनहिबिटर एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज के लेल एकटा नव वर्ग के दवाई छै. बायोलॉजिकल दवाइयक कें तरह इ एकटा वर्ग कें दवाइयक सं संबंधित छै जेकरा रोग-संशोधक एंटीरुमेटिक दवाइयक (DMARDs) कहल जायत छै. "रोग-संशोधक" के मतलब छै कि ई दवाई सब खाली दर्द के कम नै करै छै. इ रीढ़ आ अन्य जोड़क कें नुकसान कें सेहो नियंत्रित करएयत छै, जेकरा सं बीमारी कें प्रगति धीमा भ जायत छै.
लेकिन ई सब के उपयोग खाली एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के लेल नै करलऽ जाय छै । एहि प्रकारक दवाई कें कईटा अन्य ऑटोइम्यून बीमारियक कें लेल सेहो मंजूरी देल गेल छै. अर्थात एहन बीमारी जाहि मे शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली ओकर अपन कोशिका पर हमला करैत अछि |
- रुमेटीइड गठिया
- बहुआर्टिकुलर कोर्स किशोर इडिओपैथिक गठिया (जीआईए) २.
- सोरायटिक गठिया
- अल्सर कोलाइटिस
खास बात ई जे बायोलॉजिकल जैसन इंजेक्शन लेबय के बजाय अहां एहि सभ के गोली के रूप मे ल सकय छी. त जे इंजेक्शन स डरैत छथि हुनका लेल इ एकटा पैघ राहत अछि।
एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस कें लेल कोन प्रकार कें उपयोग कैल जायत छै?
वर्तमान में एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस के इलाज के लेल दू तरह के जेएके इनहिबिटर के मंजूरी देल गेल अछि |
- Tofacitinib (ब्रांड नाम: Xeljanz, Xeljanz-XR) आर.
- उपाडासिटिनिब (ब्रांड नाम: Rinvoq)।
इ आमतौर पर ओय रोगी कें लेल देल जायत छै, जिनकर लक्षणक कें एकटा या एक सं बेसि जैविक दवाईयक सं नियंत्रित नहि कैल गेल छै, जेकरा टीएनएफ अवरोधक कहल जायत छै, या जे ओय दवाइयक कें दुष्प्रभाव कें बर्दाश्त नहि कयर सकय छै. अस्तु, एहि दवाई लिखबा सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के पूरा मेडिकल हिस्ट्री के ध्यान सं समीक्षा करताह.
ई दवाई कोना काज करैत अछि ?
एकरा बुझबाक लेल एकटा छोट सन उदाहरण ली। कल्पना करू जे हमर शरीरक प्रतिरक्षा प्रणाली एकटा पैघ सेना अछि । एन्काइलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस सन बीमारी मे एहि सेना केँ गलत संदेश भेटैत छैक आ ओ अपनहि देशक (हमर अपन शरीरक) जोड़ पर हमला करय लगैत छैक | एहि आक्रमण सँ दर्द आ सूजन (सूजन) होइत अछि ।
किछु "दूत" एहन छथि जे ई गलत संदेश पठबैत छथि | एकरा जेएके एंजाइम कहल जाइत अछि . ई एंजाइम वू छै जे प्रतिरक्षा कोशिका क॑ "जाय आरू हमला करै" के संकेत दै छै, जेकरा साइटोकाइन्स कहलऽ जाय वाला रसायन छै ।
जेएके इनहिबिटर नामक दवाई जे करै छै, वू ठीक वू दूत (जेएके एंजाइम) क॑ ब्लॉक करै छै । एहि सं ओहि गलत संदेशक प्रवाह बंद भ जाइत अछि आ प्रतिरक्षा प्रणालीक जोड़ पर हमला करबाक क्षमता कम भ जाइत अछि.
जैविक दवाई कनि अलग तरहक काज करैत अछि। एकटा जैविक कोनों विशिष्ट साइटोकिन, जेना कि टीएनएफ या आईएल-17 कें लक्षित आ अवरुद्ध करएयत छै. जेएके अवरोधक एकहि बेर मे अनेक साइटोकाइन्स के उत्पादन के रोकैत अछि । सीधा शब्द मे कहल जाय त ओ सब पहिल बेर समस्या कए रोकैत छथि।
कोनो दुष्प्रभाव अछि की?
जेना कोनों दवाई कें साथ, दुष्प्रभाव कें संभावना छै. मुदा बहुसंख्यक लोकक लेल ओ सुरक्षित अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें एहि दवाई कें सेवन शुरू करएय सं पहिले आ अहां कें सेवन करएय कें दौरान अहां कें बारीकी सं निगरानी करतय.
| दुष्प्रभाव के प्रकार | वर्णन |
|---|---|
| आम (आमतौर पर गंभीर नहि) दुष्प्रभाव |
|
| दुर्लभ गंभीर दुष्प्रभाव (बॉक्स मे देल गेल चेतावनी) |
गंभीर दुष्प्रभाव के बारे में कनि बेसी
चूँकि ई दवाई प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ दबाबै छै, ई लेली शरीर केरऽ बैक्टीरिया आरू वायरस जैसनऽ कीटाणु स॑ लड़ै के क्षमता कुछ कम होय जाय छै । अइ सं संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै.
क्षय रोग (टीबी) कें जांच : अइ दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर अहां कें क्षय रोग कें जांच निश्चित रूप सं करतय. किच्छू लोगक कें शरीर मे सुप्त टीबी बैक्टीरिया भ सकएय छै. जखन अहां जेएके इनहिबिटर कें उपयोग करएयत छी तखन इ सुप्त बैक्टीरिया सक्रिय भ सकएयत छै. अस्तु, इलाज के दौरान अहां के डॉक्टर अहां के एहि लेल निगरानी करताह.
महत्वपूर्ण: इ दवाई लेवय कें दौरान अहां कें जीवित टीकाक कें सेवन सं बचबाक चाही. उदाहरणक मे खसरा, मम्प्स, रूबेला (MMR), आ रोटावायरस शामिल छै. इ टीकाक अहां कें बीमार कयर सकएय छै, कियाकि ओय समय अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर भ जायत छै. कोनों टीका लगावय सं पहिले अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
दवाई शुरू करय कें समय हमरा की उम्मीद करबाक चाही?
किच्छू लोगक कें इ दवाई शुरू करएय कें दू सप्ताह सं कम समय मे अपन लक्षणक सं राहत महसूस होएयत छै. मुदा किछ लोक के पूरा राहत महसूस करय मे 6 महीना तक लागि सकैत अछि. ई बात व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि।
अगर किछ महीना तक दवाई खयला के बाद अहां के कोनो तरहक नीक नहिं लागय त घबराहट नहिं करु आओर एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करिऔ आओर आगू की करय के अछि एकर सलाह लिअ.
टेक-होम मैसेज
- जेएके इनहिबिटर एकटा नव वर्ग के दवाई छै जे एन्काइलोसिंग स्पोंडिलाइटिस के गोली के रूप में उपलब्ध छै. आमतौर पर इ ओय लोगक कें देल जायत छै जे अन्य उपचारक मे असफल भ गेल छै.
- ई दवाई सब दर्द के त कम करैत अछि, संगहि जोड़ के नुकसान के सेहो नियंत्रित करैत अछि ।
- इ सब कें उपयोग करनाय बहुत आसान छै, कियाकि एकरा मे बायोलॉजिकल जैना इंजेक्शन कें जरूरत नहि होयत छै.
- सब दवाई के तरह एहि के सेहो दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. तेँ डाक्टरक देखरेख मे नियमित रक्त परीक्षण करब आवश्यक अछि ।
- अहां कें डॉक्टर कें सलाह कें बिना अइ दवाई कें कहियो शुरू नहि करूं, बंद करूं या खुराक मे बदलाव नहि करूं.











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