की अहाँ एहन व्यक्ति छी जिनका दमा अछि? या अहां कें परिवार मे कियो, शायद अहां कें बच्चा, कोनों दोस्त, दमा सं पीड़ित छै? एहन लोक के जखन देखैत छी त देखैत छी जे किछु दिन ओ बहुत सहजता स सांस लैत छथि, बिना कोनो दिक्कत के। मुदा, एहन समय होइत छैक जखन अचानक साँस लेबय मे दिक्कत होइत छैक, छाती संकुचित बुझाइत छैक, आ जोर-जोर सँ खाँसी भ' जाइत छैक. तखने हम कहैत छी जे दमा बढ़ि गेल अछि, वा दमाक आक्रमण , वा दमाक फ्लेयर-अप आबि गेल अछि । ई सचमुच परेशान करय वाला अनुभव भ सकैत अछि. त, की आइ एहि पर कनि बेसी विस्तार स गप करब?
दमा ठीक-ठीक की होइत छैक ? एकरा सरलतासँ बुझी।
दमा के बढ़य के बात करय सं पहिने संक्षेप मे समीक्षा करी जे दमा की होइत अछि. सीधा शब्द में कहल जाय त दमा एकटा एहन स्थिति थिक जाहि में हमर वायुमार्ग , जे नली जे हवा के फेफड़ा में ल जाइत अछि , संवेदनशील भ जाइत अछि . एहि संवेदनशीलताक कारण ई वायुमार्ग सूजन भ सकैत अछि , मतलब ई सूजन, आ संकुचित भ सकैत अछि, अनेक कारण सं.
एकरा पानिक पाइप जकाँ बुझू। सामान्यतया पाइप चौड़ा खुलल रहैत अछि, तें पानि आसानी सं बहैत अछि. मुदा दमाक रोगी मे वायुमार्ग जे नली थिक जकरा वायुमार्ग कहल जाइत छैक, किछु खास बात पर प्रतिक्रिया दैत सूजन आ संकीर्ण भ जाइत छैक । तखन ठीक ओहिना जेना पाइप अवरुद्ध भ' जाइत अछि त' ओहि मे पानि बहब कठिन भ' जाइत अछि, जाहि सं साँस आ बाहर निकलब कठिन भ' जाइत अछि.
सबसँ पैघ बात ई जे दमा एकटा पुरान स्थिति अछि । मतलब ई जे ई कोनो एहन चीज नहि अछि जे एक-दू दिन मे नीक भ' जायत। मुदा, जँ एकर सही प्रबंधन आ दवाईक सही प्रयोग कयल जाय तँ दमाक संग सेहो सामान्य जीवन जीब संभव अछि ।
तखन ई दमाक फ्लेयर-अप की अछि?
आब देखू जे दमाक फ्लेयर-अप वा दमाक दौरा की होइत छैक । दमा सं पीड़ित व्यक्ति दिन मे छोट-मोट असुविधा भ गेलाक बादो अपन रोजमर्रा कें काज मे लाग सकएय छै. मुदा, दमाक फ्लेयर-अप अचानक, गंभीर रूप सं सांस लेबा में तकलीफ केर प्रकरण थिक.
एहि समय मे जे मुख्य लक्षण देखल जा सकैत अछि ओ अछि : १.
- गंभीर खांसी : कखनों-कखनों खांसी एतेक तेज भ सकएयत छै की ओकरा रोकनाय असंभव भ सकएय छै.
- घरघराहटि : साँस लैत काल छाती सँ कम, सीटीक आवाज। इ बात बेसितर साँस छोड़एय कें समय सुनल जायत छै.
- सांस कें गंभीर तकलीफ : इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें दम घुट रहल छै आ अहां कें छाती टाइट भ गेल छै. किछु लोक के सांस लेबय मे दिक्कत होएत छनि, जाहि सं बाजय मे सेहो दिक्कत होएत छनि.
इ स्थिति कई घंटा, या दिन तइक चल सकएयत छै, अइ कें लेल इ एकटा एहन बात छै जेकरा निश्चित रूप सं ध्यान मे राखल जैबाक चाही.
अचानक दमा किएक बढ़ि जाइत अछि ? देखू एकर मुख्य कारण (Triggers) की अछि।
प्रत्येक व्यक्ति कें अपन दमा कें लेल अलग-अलग ट्रिगर भ सकएय छै. एकरा ट्रिगर कहल जाइत अछि।यदि अहां कें दमा छै, त इ ट्रिगरक कें पहचान करनाय महत्वपूर्ण छै जे अहां कें दमा कें बेसि खराब करएयत छै.
किछु आम ट्रिगर देल गेल अछि:
- एलर्जी : १.
- धूल कें घुन : छोट जीव जे घरक कें भीतर, बिस्तर, तकिया, आ गद्दा मे रहएयत छै.
- पराग : ओ पराग जे वसंत ऋतु मे गाछक फूल सँ निकलैत अछि ।
- जानवरक कें फर, केश, आ त्वचा कें गुच्छा (पेट डैंडर): कुत्ता आ बिल्ली जैना जानवरक सं.
- फफूंदी कें प्रकार : फफूंदी जे अधिक नमी वाला जगहक पर बढ़एयत छै, जेना बाथरूम आ किचन.
जखन इ सब चीज शरीर मे प्रवेश करएयत छै तखन दमा कें रोगी कें वायुमार्ग प्रतिक्रिया करएयत छै, सूजन आ अवरुद्ध भ जायत छै. बस सोचू, किछु लोक छींक लैत छथि आ कनि धूल छूला पर सेहो अपना केँ खरोंचैत बुझाइत छथि, आ दमा सं पीड़ित लोक केँ एहि सब बातक कारण साँस लेबय मे दिक्कत होइत छनि.
- सर्दी आ अन्य श्वसन संक्रमण : १.
- आम सर्दी या फ्लू सेहो दमा कें आओर खराब कयर सकएय छै. एकरऽ कारण छै कि ई वायरल संक्रमण श्वसन तंत्र म॑ सूजन बढ़ाबै छै । यही कारण छै कि दमा सं पीड़ित लोगक कें सर्दी लगला पर अतिरिक्त सावधानी बरतय कें जरूरत छै.
- सिगरेट के धुँआ आ अन्य धुआँ : १.
- धूम्रपान करएय वाला (द्वितीय धूम्रपान) आ धूम्रपान करएय वाला (सक्रिय धूम्रपान) कें आसपास रहला सं दमा कें बेसि खराब भ सकएय छै. सिगरेट के धुँआ में मौजूद रसायन श्वसन तंत्र के लेल बहुत हानिकारक होइत अछि ।
- संगहि, लकड़ी कें चूल्हा कें धुआं, वाहन कें निकास, फैक्ट्री कें धुआं, मजबूत इत्र, आ कीटनाशक जैना चीजक कें सेहो दमा कें बढ़ा सकएय छै.
- व्यायाम:
- किच्छू लोगक कें व्यायाम करएय कें समय दमा कें लक्षणक मे वृद्धि कें अनुभव भ सकएय छै, खासकर ठंडा, शुष्क वातावरण मे. एकरा व्यायाम सं उत्पन्न दमा कहल जाइत छैक .
- मुदा एकर मतलब ई नहि जे दमा सं पीड़ित लोक के व्यायाम नहि करबाक चाही. चिकित्सकीय सलाह के अनुसार व्यायाम करब उचित अछि, शायद व्यायाम सं पहिने इन्हेलर के प्रयोग करब.
- ठंढा हवा : १.
- जखन अचानक ठंडा हवा कें संपर्क मे आबि जायत छै, उदाहरण कें लेल ठंडा कमरा सं बाहर निकलएय कें समय, या ठंडा पानी पीएय कें समय, किच्छू लोगक कें वायुमार्ग संकुचित भ सकएय छै आ दमा खराब भ सकएय छै.
- अन्य कारण : १.
- तनाव आ मजबूत भावनाक : किच्छू लोगक कें दमा तखन बेसि खराब भ सकएय छै जखन ओ अत्यधिक गुस्सा, डरएय वाला या उदास होएयत छै.
- किछु दवाई : किछु दर्द निवारक दवाई (जेना, एनएसएआईडी जेना एस्पिरिन आ इबुप्रोफेन), आ किछु हृदय दवाई जेना बीटा-ब्लॉकर दमा कें आओर खराब क सकैत अछि. यदि अहां कें दमा छै, तखन कोनों नव दवाई लेनाय शुरू करएय पर अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- वायु प्रदूषण : शहरी क्षेत्र मे वाहन कें निकास आ फैक्ट्री कें धुआं जैना चीजक.
- खाद्य आ पेय पदार्थ मे पाएल गेल किछु पदार्थ (Food additives):सल्फाइट सन चीज किछ लोक के प्रभावित क सकैत अछि, मुदा ई किछ दुर्लभ अछि.
जखन दमा भड़कि जायत छै तखन हमर श्वसन तंत्र कें अंदर की होयत छै?
जखन दमा भड़कि उठैत अछि तखन हमर वायुमार्ग मे तीन मुख्य परिवर्तन होइत अछि :
1. वायुमार्गक भीतरक आस्तरक सूजन आ सूजन : पहिने जे ट्रिगरक चर्चा केने रही ताहि कारणे वायुमार्गक आस्तरक नाजुक ऊतक सूजन शुरू भ जाइत अछि । ठीक ओहिना जेना चोट लगला पर हमर शरीर फुलि जाइत अछि।
2. मांसपेशी कसब / ब्रोन्कोकॉन्स्ट्रिक्शन : वायुमार्गक आसपासक छोट-छोट मांसपेशी कसैत अछि, जाहि सँ सूजन भेल वायुमार्ग आओर संकुचित भ जाइत अछि ।
3. बलगम उत्पादन बढ़ब : वायुमार्ग मे ग्रंथि सामान्य सँ बेसी बलगम उत्पन्न करय लगैत अछि । ई बलगम गाढ़ होय जाय छै, जेकरा स॑ संकुचित वायुमार्ग आरू संकुचित होय जाय छै, जेकरा स॑ हवा के गुजरना मुश्किल होय जाय छै ।
कल्पना करू जे पानिक पाइप भीतरसँ फूलि गेल अछि , बाहरसँ कियो निचोड़ि रहल अछि , आ ऊपरसँ भीतरसँ गंदगी सेहो फँसि गेल अछि । दमा भड़कि उठला पर फेफड़ाक भीतर एहने होइत छैक । तेँ अहाँ सोचि सकैत छी जे साँस लेब कतेक कठिन होयत।
की हम दमा कें बढ़एय कें लक्षणक कें सही ढंग सं पहचान सकएय छी?
दमा कें बढ़एय कें लक्षण व्यक्तिक कें अनुसार भिन्न भ सकएयत छै, आ हर व्यक्ति कें लेल एक समान नहि भ सकएयत छै. मुदा, निम्नलिखित किछु सामान्य लक्षण अछि :
- साँस मे तकलीफ : ई मुख्य लक्षण अछि । एहन लागैत अछि जेना साँस कम भ गेल अछि आ गहींर साँस नहि ल' सकैत छी.
- छाती मे जकड़न या दर्द : इ महसूस भ सकएय छै की छाती कें चारू कात बेल्ट कस रहल छै, या छाती कें अंदर कोनों भारी चीज छै.
- लगातार खांसी : इ खांसी राति मे, भोरे-भोर या व्यायाम कें दौरान बेसि भ सकएयत छै. इ कखनों-कखनों सूखल खांसी भ सकएय छै, या बलगम कें साथ खांसी भ सकएय छै.
- घरघराहट : छाती सं सीटी कें आवाज, जेना "सू... सू...", सांस लेवय कें समय, खासकर सांस छोड़एय कें समय. कखनो काल ई आवाज अपने मात्र नहि, आसपासक लोक सेहो सुनि सकैत अछि ।
- तेजी से साँस लेना।
- बजबा मे दिक्कत : साँस लेबा मे दिक्कत, जाहि सँ निरंतर वाक्य मे बाजब कठिन भ' जाइत अछि। दू-तीन शब्द बाजब आ एकटा साँस लेबय पड़त।
- बहुत थाकल या कमजोर महसूस करब।
- नींद मे दिक्कत : खाँसी आ साँस लेबा मे दिक्कत के कारण।
- अपन रिलीवर इनहेलर कें बेर-बेर उपयोग : यदि अहां कें अपन नील रंग कें इनहेलर (जैना सालबुटामोल) कें उपयोग सामान्य सं बेसि बेर करएय कें जरूरत पड़एयत छै, त इ दमा कें बढ़एय कें संकेत छै.
गंभीर लक्षण जे आपातकालीन चिकित्सा देखभाल कें आवश्यकता होयत छै:
यदि ई लक्षण मौजूद अछि त .अहां कें अस्पताल जेबाक जरूरत छै या तुरंत एम्बुलेंस कें फोन करएय कें जरूरत छै. इ सब जानलेवा भ सकएयत छै.
- नील/बैंगनी रंगक ठोर या नाखून (Cyanosis) : एकर मतलब अछि जे शरीर मे पर्याप्त ऑक्सीजन नहि भेट रहल अछि ।
- साँस मे गंभीर तकलीफ, दम घुटब।
- त्वरित राहत वाला इनहेलर कें उपयोग करएय कें बाद सेहो कोनों राहत या अस्थायी राहत नहि.
- साँस लेबा मे एतेक दिक्कत जे गप्प करबा मे वा चलबा मे असमर्थ भ जाइत अछि।
- चक्कर आना या भ्रम।
- छोट बच्चाक मे नाक कें छेद बढ़एय कें साथ तेजी सं सांस लेनाय, पेट मे सांस लेनाय, खाएय या पीनाय सं मना करनाय, आ कुहरनाय.
यदि अहां कें दमा भड़कि उठएयत छै त की करबाक चाही? शीघ्र इलाज बहुत जरूरी अछि !
दमा कें बढ़एय कें लक्षण शुरू होएयत ही कार्रवाई करनाय स्थिति कें खराब हुअ सं रोक सकएय छै.
1. शांत रहू : चिंतित भेला सं सांस लेबय मे दिक्कत भ सकैत अछि.
2. अपन "रिलीवर इनहेलर / रेस्क्यू इनहेलर" कें उपयोग करूं: इ आमतौर पर नील रंग कें इनहेलर (जैना `(साल्बुटामोल)`, `(वेंटोलिन)`) होयत छै. डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार निर्धारित खुराक कें सेवन करूं. ई इन्हेलर अहां के वायुमार्ग के मांसपेशी के जल्दी सं आराम द क काज करैत अछि , जाहि सं सांस लेबय मे आसानी भ जाइत अछि.
3. सोझे उठि कऽ बैसब : कनेक आगू बैसलासँ फेफड़ामे हवाक प्रवेश आसान भऽ जाइत अछि ।
4. अपन "दमा एक्शन प्लान" के पालन करू : यदि अहाँक डॉक्टर अहाँ के दमा एक्शन प्लान देने छथि त ओकर पालन करू । एहि योजना मे स्पष्ट रूप सं कहल गेल अछि जे कोन दवाई लेबाक चाही, कतेक लेबाक चाही, आ जं अहां कें दमा भड़कि उठय तं कहिया डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही.
5. जँ लक्षण बनल रहैत अछि वा बिगड़ैत अछि : जँ अहाँ केँ अपन क्विक-रिलीफ इनहेलर केर प्रयोगक 5-10 मिनटक भीतर कोनो तरहक राहत नहि भेटैत अछि, वा जँ अहाँक लक्षण बिगड़ि जाइत अछि तँ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लिअ वा अस्पताल जाउ । यदि अहां कें ऊपर कहल गेल कोनों गंभीर लक्षण छै त एक सेकंड कें लेल देरी नहि करूं.
दमा कें बढ़नाय सं बचाव कें लेल हम की कयर सकएय छी?
दमा कें बढ़नाय एकटा बहुत अप्रिय अनुभव छै, अइ कें लेल बेसि सं बेसि एकरा सं बचय कें कोशिश करनाय बेसि नीक होयत छै.
- अपन दमा कें ट्रिगर कें पहचान करूं आ ओकरा सं बचूं: इ पहचान करएय कें कोशिश करूं की अहां कें दमा कें ट्रिगर की छै. डायरी राखब नीक विचार अछि। तखन ओहि ट्रिगर सभ सं बेसि सं बेसि बचू.
- अपन डॉक्टरक निर्धारित "नियंत्रक/निवारक दवाई" ठीक-ठीक, हर दिन लिअ : ई ओ दवाई अछि जे दमा केँ दीर्घकालिक नियंत्रित करैत अछि । इ वायुमार्ग मे सूजन कें कम करएयत छै आ दमा कें फ्लेयर-अप कें रोकएयत छै. इ दवाईयक कें निर्धारित अनुसार लेनाय महत्वपूर्ण छै, ओय दिनक मे सेहो जखन अहां कें कोनों लक्षण नहि भ रहल होय. एकरा रोकला सं अहां कें दमा फेर सं भड़कि सकएय छै.
- अपन इनहेलर कें उपयोग करएय कें सही तरीका जानूं: दवाई कें सही तरीका सं अहां कें वायुमार्ग मे पहुंचएय कें लेल, अहां कें एकर सही उपयोग करएय कें जरूरत छै. एकर उपयोग कोना करबाक चाही ताहि लेल अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछू।
- नियमित अंतराल पर अपन डॉक्टर सं भेंट करू: अपन दमा कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं आ इ तय करूं की अहां कें अपन दवाई कें खुराक मे बदलाव करएय कें जरूरत छै या नहि.
- सालाना फ्लू कें टीका लेवा: चूँकि सर्दी आ फ्लू जैना चीजक दमा कें बढ़ा सकएय छै, अइ टीका लेवा सं किच्छू सुरक्षा मिलएयत छै.
- सिगरेट पीनाय सं पूरा तरह सं बचूं आ ओय जगहक पर घूमनाय सं बचूं जत लोग सिगरेट पीयत छै.
- स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करूं: भरपूर पानी पीऊं, संतुलित आहार खाऊं आ पर्याप्त नींद लिअ.
अंत मे किछु बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
दमाक फ्लेयर-अप डरय कें बात छै, मुदा अगर हमरा सब कें एकरा बारे मे सही समझ होयत छै त हम एकर सामना कयर सकय छी आ ओकरा रोक सकय छी.
याद:
* ठीक-ठीक पहचान करू जे अहाँक दमाक ट्रिगर की अछि ।
* अपन डॉक्टर द्वारा निर्धारित प्रिवेंटर इनहेलर के प्रयोग सब दिन करू, बिना कोनो असफलता के।
* हमेशा पास में रिलीवर इनहेलर राखू आ एकर सही उपयोग करब जानू।
* अगर अहां के पास दमा के एक्शन प्लान अछि त ओकरा नीक सं बुझू आ ओहि हिसाब सं काज करू.
* यदि अहां कें दमा कें बढ़एय कें गंभीर लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें. देरी नहि करू!
दमा कें साथ रहनाय चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै, मुदा सही प्रबंधन कें साथ, अहां सेहो स्वस्थ, सक्रिय जीवन जी सकएय छी. अहां असगर नहि छी, आ डॉक्टर आ स्वास्थ्य सेवा पेशेवर अहां कें मदद कें लेल हमेशा मौजूद छै.
` दमा, दमा, दमा फ्लेयर-अप, दमा का आक्रमण, साँस लेने में दिक्कत, घरघराहट, खांसी, दमा के कारण |
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