ओह, अहाँ वा अहाँक बच्चा हड्डी तोड़ि देलक? (हड्डी फ्रैक्चर) चिन्ता जुनि करू, एहि पर गप्प करी!

इ सोचनाय वास्तव मे डरावना आ चिंता पैदा करएय वाला भ सकएय छै की अहां, अहां कें बच्चा या अहां कें जानल-पहचानल कोनों व्यक्ति कें हड्डी टूटएय वाला छै. कखनों-कखनों इ छोट गिरला सं, खेलएय कें दौरान, या गाड़ी मे सवारी करएय कें दौरान छोट-मोट दुर्घटना सं सेहो भ सकएय छै. त आइ गप्प करी जे टूटल हड्डी की होइत छैक, ओकरा कोना चिन्हल जाइत छैक, डाक्टर सब एहि पर की करैत छथि, आ सबसँ पैघ बात जे ई कोना ठीक होइत छैक।

हड्डी तोड़बाक वास्तव मे की होइत छैक?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ टूटलऽ हड्डी तखनिये होय छै जब॑ हमरऽ शरीर केरऽ कोनो मजबूत हड्डी टूटी जाय छै या दरार होय जाय छै, या त॑ पूरा तरह स॑ या आंशिक रूप स॑ । हम डाक्टर लोकनि एकरा प्रायः 'फ्रैक्चर' कहैत छी . भले ही हमरऽ हड्डी बहुत मजबूत होय, लेकिन अगर ओकरा कोनो निश्चित सीमा स॑ अधिक बल, जेना कि गिरना या कड़ा प्रहार करलऽ जाय त॑ ओकरा टूटी सकै छै । एकरा लकड़ीक लाठी जकाँ सोचू, कनेक मोड़ि सकैत छी, मुदा सीमा पर पहुँचला पर टूटि जायत ने? एना अछि।

हम सभ अपन हड्डी एहिना किएक तोड़ैत छी? कारण की अछि ?

हड्डी टूटबाक बहुत रास कारण भ सकैत अछि। किछु मुख्य कारण देखल जाय।

• गिरनाय : इ हड्डी टूटएय कें सब सं बेसि कारण छै, खासकर बच्चाक आ बुजुर्गक मे. छोट बच्चाक इम्हर-उम्हर दौड़एय कें दौरान, गाछक पर चढ़एय कें दौरान, या घर मे बैसल रहएय कें दौरान गिर सकएय छै. जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, हमर संतुलन कम होइत जाइत अछि आ हड्डी कमजोर होइत जाइत अछि, जाहि सँ खसला सँ हड्डी टूटबाक संभावना बेसी होइत अछि ।
• दुर्घटना : सड़क यातायात दुर्घटना, ऊंचाई सं गिरनाय, या काज पर दुर्घटना जैना चीजक सं सेहो हड्डी टूट सकएय छै.
• खेल मे चोट : खिलाड़ी क्रिकेट, फुटबॉल, रग्बी, या दौड़ आ कूद जैना उच्च प्रभाव वाला खेल खेलएय कें दौरान हड्डी तोड़ सकएय छै. कखनो काल, ई अजीब लैंडिंग सं सेहो भ सकैत अछि.
• दोहराएय वाला तनाव : जखन अहां एकहि तरहक गतिविधि करैत रहब तखन एहि मे शामिल हड्डी पर थोड़ेक तनाव पड़ि सकैत अछि । सैन्य कर्मी आ लंबी दूरी कें धावक कें इ कारणक कें कारण छोट हड्डी कें फ्रैक्चर (`Stress Fractures`) भ सकएयत छै.
• पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर : किछु स्थिति, जेना ऑस्टियोपोरोसिस आ हड्डी के कैंसर, हड्डी के कमजोर क सकैत अछि आ ओकरा कनिको बल सं सेहो टूटि सकैत अछि ।

की अलग-अलग प्रकारक फ्रैक्चर होइत अछि ?

हँ, वास्तव मे फ्रैक्चरक भिन्न-भिन्न प्रकार होइत छैक, ई एहि बात पर निर्भर करैत छैक जे हड्डी कोना टूटल छैक आ टूटल हड्डीक टुकड़ीक प्रकृति छैक । डॉक्टर उपचार विकल्प निर्धारित करय कें लेल अइ वर्गीकरण कें उपयोग करएयत छै. किछु मुख्य प्रकारक फ्रैक्चर पर संक्षेप मे नजरि दी।

• ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर: 1।ई तहिना अछि जेना कच्चा भीजल पात तोड़ब, एक कात टूटि जाइत अछि आ दोसर कात मोड़ि जाइत अछि । हड्डीक मात्र एक कात पूर्णतः टूटल अछि, जखन कि दोसर कात बस मोड़ल अछि । छोट बच्चाक कें हड्डी मे इ बेसि होयत छै, कियाकि ओकर हड्डी कनि नरम आ लचीला होयत छै.
• बकल या टोरस फ्रैक्चर : ई तखन होइत अछि जखन हड्डीक एक कात कनेक बाहर दिस झुकि जाइत अछि , जेना छोट गाँठ । दोसर कात टूटल नहि अछि। छोट बच्चाक मे सेहो इ एकटा आम चोट छै.
• Avulsion Fracture : हमरऽ मांसपेशी हमरऽ हड्डी स॑ टेंडन नाम केरऽ ऊतकऽ द्वारा जुड़लऽ होय छै । कखनो काल जखन कोनो टेंडन हड्डी सं अपन लगाव सं हटि जाइत अछि त एकहि संग हड्डी के टुकड़ा सेहो निकलि सकैत अछि. जेकरा अवल्शन फ्रैक्चर कहलऽ जाय छै ।
• ग्रोथ प्लेट फ्रैक्चर : जेना-जेना बच्चा आ युवा वयस्क बढ़एयत छै, ओकर हड्डी मे विशेष क्षेत्र होयत छै जत ओ लम्बा समय तइक बढ़एयत छै. हम एहि क्षेत्र सभकेँ ग्रोथ प्लेट कहैत छी । यदि कोनों हड्डी अइ मे सं कोनों एकटा ग्रोथ प्लेट पर टूटय छै त ओकरा ग्रोथ प्लेट फ्रैक्चर कहल जायत छै. इ विशेष रूप सं चिंता कें विषय छै, कियाकि इ बच्चा कें भविष्य मे हड्डी कें विकास कें प्रभावित कयर सकएय छै.
• तनाव फ्रैक्चर : जेना कि पहिने कहल गेल अछि , जखन कोनो हड्डी पर लगातार तनाव होइत अछि , जेना धावक मे , तखन हड्डीक भीतर एकटा छोट सन दरार बनि सकैत अछि । ई अचानक, पैघ फ्रैक्चर नहिं, बल्कि एकटा छोट सन दरार अछि जे बेर-बेर तनाव के कारण समय के संग धीरे-धीरे बनैत अछि.
• कम्युनिटेड फ्रैक्चर : ई बेसी गंभीर फ्रैक्चर अछि । ई तखन होइत अछि जखन हड्डी दू सँ बेसी टुकड़ा मे टूटि जाइत अछि । आमतौर पर इ कोनों पैघ दुर्घटना या कोनों कड़ा झटका कें बाद होयत छै.
• संपीड़न फ्रैक्चर : ई तखन होइत अछि जखन हड्डी संकुचित भ जाइत अछि, कुचलल जाइत अछि आ ओकर ऊँचाई कम भ जाइत अछि । जेना स्पंज निचोड़ल जा रहल अछि। एहि प्रकारक फ्रैक्चर बेसी काल कशेरुका मे देखल जाइत अछि, खास क' अस्थिसौषिर्य सन स्थिति वाला वृद्ध लोक मे ।

ई सब मुख्य प्रकार मे स किछुए अछि। एकर अतिरिक्त आन प्रकारक फ्रैक्चर सेहो होइत छैक, आ डाक्टर एक्स-रे देखि मात्र ई ठीक-ठीक बता सकैत छथि जे ई कोन प्रकारक फ्रैक्चर थिक ।

हड्डी तोड़ला पर केहन लगैत अछि? लक्षण की अछि ?

जखन कोनों हड्डी टूटएयत छै तखन ओकरा मे तरह-तरह कें लक्षण देखल जा सकएय छै. किछु बहुत स्पष्ट अछि, त किछु कनि बेसी सूक्ष्म।

• दर्द : ई मुख्य लक्षण अछि जे लगभग सब कियो महसूस करैत छथि । फ्रैक्चर भेल जगह पर बहुत दर्द होइत अछि । कखनों-कखनों, दर्द कें कारण प्रभावित क्षेत्र कें हिलनाय असंभव भ जायत छै.
• सूजन : फ्रैक्चर के आसपास के इलाका में सूजन शुरू भ जायत। ई शरीरक स्वाभाविक प्रतिक्रिया थिक ।
• चोट लगनाय/रंग बदलनाय : टूटएय वाला जगह पर त्वचा कें नीचा खून रिस जायत छै, जेकरा सं ओ इलाका नीला, बैंगनी या पीला रंग कें दिखाई दै छै. गंभीर चोट जकाँ लगैत अछि।
• स्थानांतरण मे कठिनाई : १.हाथ, पैर या अन्य जोड़ टूटला सं ओकरा सामान्य रूप सं हिलनाय या उपयोग करनाय मुश्किल भ सकएय छै.
• विकृति : किछु गंभीर फ्रैक्चर मे कोनो अंग खिंचल भ सकैत अछि आ अप्राकृतिक आकारक देखा सकैत अछि । इ एकटा खतरनाक संकेत छै आ अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही.
• खुला फ्रैक्चर : कखनो काल टूटल हड्डी के टुकड़ा त्वचा के तोड़ि क बाहर आबि सकैत अछि । एकरा 'ओपन फ्रैक्चर' (या यौगिक फ्रैक्चर) कहल जाइत छैक | इ बहुत खतरनाक छै, कियाकि रक्तस्राव आ संक्रमण कें खतरा बेसि होयत छै.
• क्रेपिटस : जखन टूटल हड्डीक टुकड़ा एक दोसरा सं टकराइत अछि तखन ओहि इलाका कें स्पर्श भेला पर वा हिलला पर एकटा अजीब आवाज, जेना ‘क्रैकलिंग’ आवाज, सुनबा मे आबि सकैत अछि .

महत्वपूर्ण: यदि अहां या अहां कें बच्चा मे अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त ओकरा सिर्फ चोट कें रूप मे नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।

डॉक्टर कोना जांच करैत छथि जे कोनो हड्डी टूटल अछि कि नहि?

जखन हड्डी टूटल डाक्टर लग जायब त पहिने ओ पूछताह जे कोना भेल आ कतेक दर्द होइत अछि। तखन, ओ सब संदिग्ध टूटल हड्डी के ध्यान सं जांच करताह. ओ सूजन, आकार मे बदलाव, गति, आ स्पर्श करएय पर दर्द कें तलाश करतय.

तखन, एक्स-रे के आदेश देल जाइत अछि जे ठीक-ठीक पता चलय जे कोनो हड्डी टूटल अछि कि नहिं, ओ कतय अछि आ कोना टूटल अछि. एक्स-रे सं बहुत रास बात साफ-साफ देखा सकैत अछि, जेना हड्डी कोना टूटल अछि, कतय टूटल अछि, आ हड्डीक टुकड़ा विस्थापित भ गेल अछि कि नहि. किछु जटिल फ्रैक्चर मे सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन सेहो कएल जा सकैत अछि ।

टूटल हड्डी कोना ठीक करब? कोन-कोन इलाज अछि ?

टूटल हड्डी के इलाज के मुख्य लक्ष्य टूटल टुकड़ा के फेर सं ठीक सं एक संग राखब आ ओकरा जगह पर राखब अछि. तखनहि हड्डी ठीक सँ ठीक भ' सकैत अछि। एकरा लेल अलग-अलग तरीका अछि।

• कास्टिंग : ई सबसँ बेसी प्रचलित तरीका अछि । कठोर कास्ट टूटल हाथ, टांग या शरीरक अन्य भाग पर राखल जाइत अछि । अइ सं टूटल हड्डी कें स्थिर कयर सही ढंग सं ठीक हुअ मे मदद मिलएयत छै. कास्ट कें पहनय कें समय कें लंबाई फ्रैक्चर कें स्थान, फ्रैक्चर कें प्रकार आ व्यक्ति कें उम्र पर निर्भर करएयत छै.
• पट्टी या ब्रेस : कखनों-कखनों, खासकर जखन शुरू मे बहुत सूजन होएयत छै, तखन एकटा निकालएय वाला सहारा (या त पट्टी या ब्रेस) कें उपयोग कैल जायत छै जे ओतेक टाइट नहि होयत छै जतेक कि कास्ट. सूजन कम भेलाक बाद कास्ट लगाओल जा सकैत अछि ।
• कमी : कखनो काल टूटल हड्डी विस्थापित भ सकैत अछि, जाहि मे दुनू टुकड़ा आगू-पाछू घुमि सकैत अछि । जँ से भेल तँ डाक्टर साहेब टुकड़ी सभकेँ फेरसँ एक ठाम राखि देत।प्लास्टर 'सेट' भेलाक बाद लगाओल जाइत अछि । हम एकरा 'सेटिंग' कहैत छी, आ चिकित्सा भाषा मे एकरा `(Reduction)' कहल जाइत अछि |
• बंद रिडक्शन : एहि मे हड्डी के टुकड़ा के बाहर सं बिना त्वचा के काटने समायोजित कयल जाइत अछि । कखनों-कखनों इ हल्का बेहोशी (एनेस्थेसिया) कें तहत कैल जायत छै, कियाकि इ कनिक दर्दनाक भ सकएयत छै.
• ओपन रिडक्शन आ इंटरनल फिक्सेशन (ORIF): किच्छू गंभीर फ्रैक्चर मे, या यदि क्लोज्ड रिडक्शन सही ढंग सं सेट नहि भ सकएयत छै, तखन टूटल हड्डी कें टुकड़ा कें निकालएय आ ओकरा तार, प्लेट, पेंच आ पिन कें उपयोग सं आंतरिक रूप सं ठीक करएय कें लेल सर्जरी कैल जायत छै.
• बाहरी स्थिरीकरण : बहुत गंभीर, खंडित फ्रैक्चर मे, हड्डी कें टुकड़ा कें जगह पर रखय कें लेल कखनो-कखनो धातु कें फ्रेम कें उपयोग कैल जायत छै.

एकर अतिरिक्त, डॉक्टर दर्द निवारक दवाई आ संभवतः एंटीबायोटिक (खुला फ्रैक्चर कें मामला मे) सन दवाई सेहो लिखताह.

गजब के बात नै छै? हमर शरीरक हड्डी कोना ठीक भ' जाइत अछि?

हड्डी ठीक होयब सही मायने में हमरऽ शरीर में एगो अद्भुत आरू जटिल प्रक्रिया छै । डेग-डेग पर कोना होइत छैक, एक बेर देखल जाय।

1. हेमेटोमा निर्माण : पहिने हड्डी टूटैत देरी फ्रैक्चर भेल स्थानक चारूकात खून जमा होबय लगैत अछि, जाहि सँ रक्तक थक्का (या हेमेटोमा) बनैत अछि । एहि सं फ्रैक्चर स्थल के सुरक्षा होइत अछि आ विशेष कोशिका के भर्ती शुरू भ जाइत अछि जे ओकरा ठीक करय लेल जरूरी अछि.

2. कैलस निर्माण : तखन किछुए दिन मे नव, कोमल ऊतक (`सॉफ्ट कैलस`) बनय लगैत अछि जे दू टा टूटल हड्डीक टुकड़ीक चारूकात जतय खूनक थक्का छल । ई मसूड़ा जकाँ अछि, जे दुनू टूटल हड्डीक टुकड़ीकेँ एक दोसरासँ जोड़ैत अछि । समय के साथ (किछु सप्ताह में) ई कोमल ``कैलस`` धीरे-धीरे कैल्शियम जमा भ जायत अछि आ एकटा कठोर, मजबूत ``हड्डी के कैलस`` (``कठोर कैलस``) बनि जाइत अछि | ताहि लेल कहल जाइत अछि जे प्लास्टर बहुत दिन धरि लगाओल जाइत अछि । एहि ``कैलस`` केँ ता धरि रक्षा करू जा धरि ई ठीक सँ नहि बनि जाय आ हड्डी मजबूत नहि भ' जाय ।

3. हड्डीक पुनर्निर्माण : नव बनल, मजबूत कैलस शुरू मे हड्डीक मूल आकार सँ कनेक पैघ आ भिन्न भ' सकैत अछि । मुदा समयक संग (किछु मास, शायद एक-दू साल) हमरा लोकनिक शरीरक विशेष कोशिका (ऑस्टियोक्लास्ट आ ऑस्टियोब्लास्ट) एहि नव हड्डी कें तोड़ि क' फेर सं बनबैत अछि आ हड्डी कें ओकर मूल आकार में नव रूप दैत अछि. एकरा बोन रिमोडलिंग कहल जाइत अछि।

त अहां देख सकय छी, हड्डी के ठीक होय के केहन अद्भुत प्रक्रिया छै. एकरा लेल धैर्य आ समय बहुत जरूरी अछि।

त, एहि बात के ध्यान में राखब! (टेक-होम मैसेज) २.

हड्डी तोड़ब ककरो लेल डरावना आ दर्दनाक अनुभव होइत छैक । मुदा यदि अहां घबराहट नहि करएयत छी, ओकरा सही ढंग सं समझएयत छी आ सही इलाज करएयत छी त अक्सर इ पूरा तरह सं ठीक भ सकएयत छै.

• जहिना ब्रेकअप के कनिको शंका होइत अछि,खाली चोट या मोच नहि मानू, तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू. जतेक देर इंतजार करब, ओकरा ठीक होबय मे ओतेक बेसी समय लागत आ अहां के ओतेक बेसी जटिलता भ सकैत अछि.
• डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं, खासकर इ संबंध मे की अहां कें प्लास्टर (कास्ट), दवाईयक, आ व्यायाम कें कतेक समय तक रखनाय चाही. जल्दी ठीक होय के लेल ई बहुत जरूरी छै.
• बच्चाक मे हड्डी कें फ्रैक्चर कें बारे मे विशेष रूप सं सावधान रहूं , खासकर ओय मे जे जोड़क (ग्रोथ प्लेट) सं जुड़ल छै, कियाकि इ ओकर भविष्य कें विकास कें प्रभावित कयर सकएय छै.
• हड्डी ठीक होबय मे समय लगैत छैक। धैर्य राखू। अपन शरीर के ओ समय दियौ जे ओकरा अपन काज सही तरीका सं करय लेल चाही.
• प्लास्टर निकालला के बाद भी डॉक्टर के सलाह के अनुसार फिजियोथेरेपी एक्सरसाइज करला सं ओहि जोड़ में गति आ ताकत वापस आबै में बहुत मदद मिलत.
• यदि अहां कें कोनों सवाल या शंका छै, त फेर कहियो अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ या संकोच नहि करूं. अहां के अपन स्वास्थ्य के बारे मे जानकारी मिलय के पूरा अधिकार अछि.

अस्तु, सावधान रहू! यदि कोनों दुर्घटना भ जायत छै त घबराऊं नहि, तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.

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