की अहाँक पीठ दर्द कतबो दवाई खा क' नहि जाइत अछि? कखनो काल ई दर्द अहाँक टांगक नीचाँ चलि जाइत अछि, आ अहाँक टांग जेना सुन्न भ' रहल अछि? यदि ई दर्द अहां कें एतेक परेशान कयर रहल छै की अहां अपन रोजमर्रा कें काज ठीक सं सेहो नहि कयर सकय छी, त अहां कें डॉक्टर अहां सं लैमिनेक्टोमी नामक सर्जरी कें बारे मे बात कयर सकय छै. नाम कनि डरावना लागत, मुदा ई एकटा बहुत आम सर्जरी अछि। त आई एहि बारे मे अहां सभ के सभ सवाल के जवाब खोजल जाए, ठीक ओहिना जेना कोनो दोस्त सं गप करय छी.
लैमिनेक्टोमी की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
कल्पना करू जे रीढ़क हड्डी आ ओहि मे सँ निकलय बला नस व्यस्त सड़क पर गाड़ी जकाँ अछि । सड़क के दुनू कात (अर्थात रीढ़ के हड्डी) के भवन सड़क के जाम क रहल अछि, जाहि सं जाम भ गेल अछि. लैमिनेक्टोमी सर्जरी सड़क चौड़ा करब जकाँ अछि।
सटीक कहब त एहि सर्जरी के दौरान डॉक्टर अहाँक एकटा कशेरुका के पाछू में हड्डी के एकटा छोट टुकड़ा निकालैत छथि जेकरा 'लैमिना' कहल जाइत अछि । एहि सँ ओ जगह (स्पाइनल कैनाल) चौड़ा भ जाइत अछि जतय रीढ़क हड्डी आ नस होइत अछि । एहि सं ओ नस मुक्त भ जाइत अछि जे चुटकी सं संकुचित भ गेल छल. एहि सं अहां के पीठ आ पैर मे दर्द आओर सुन्नपन कम भ जाएत अछि.
लैमिनेक्टोमी के जरूरत किएक अछि?
डॉक्टर आमतौर पर तुरंत सर्जरी कें सहारा नहि लैत छै. ओ सब पहिने फिजिकल थेरेपी आ दर्द निवारक दवाई जेहन चीज के ट्राई करैत छथि। मुदा जखन ओ चीज अहां के लक्षण पर नियंत्रण नहि राखत तखनहि ओ सर्जरी पर विचार करताह.
बेसी काल एकर मुख्य कारण स्पाइनल स्टेनोसिस नामक स्थिति होइत छैक । जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, हमर कशेरुकाक बीचक उपास्थि घिसिया जाइत अछि, आ कखनो काल अतिरिक्त हड्डीक स्पर्स बनैत अछि । एहि सँ रीढ़क हड्डीक लेल मार्ग धीरे-धीरे संकुचित भ' जाइत अछि । एहि संकुचन सँ नस संकुचित भ जाइत अछि ।
रीढ़ के हड्डी के स्टेनोसिस के कारण एहन लक्षण भ सकैत अछि जेना:
- गर्दन मे दर्द
- कंधा में दर्द
- कमर में गंभीर दर्द
- अंग-अंग मे कमजोरी
- टांग मे झुनझुनी
- किछु लोक के आंत आ पेशाब के नियंत्रित करय मे दिक्कत होएत छनि.
| अन्य कारण जे लैमिनेक्टोमी सर्जरी कें कारण भ सकएयत छै | |
|---|---|
| गठिया के रोग | जोड़क कें सूजन सं रीढ़ कें हड्डी मे बदलाव होयत छै आ नस कें चुटकी लैत छै. |
| हर्निया डिस्क | कशेरुका के बीच के जेली जैसनऽ तकिया उभरी क॑ बाहर निकली जाय छै आरू नसऽ प॑ दबाव डालै छै । हम एकरा ‘स्पाइनल डिस्क हर्निया’ सेहो कहैत छी । |
| हड्डी के फ्रैक्चर | दुर्घटना मे रीढ़ के हड्डी के फ्रैक्चर आ तंत्रिका के क्षति। |
| रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर | रीढ़ के हड्डी के पास बढ़ने वाला ट्यूमर के कारण तंत्रिका संपीड़न | |
सर्जरी सं पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?
सर्जरी सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के स्पष्ट निर्देश देत जे की करबाक चाही. एहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।
डाक्टर के सलाह
- जांच कराऊं : अहां कें पीठ कें स्थिति कें स्पष्ट आकलन करएय कें लेल नव परीक्षण रिपोर्ट, जेना एक्स-रे आ एमआरआई कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- किछु दवाई बंद करू : किछु दवाई जे अहाँ लैत छी (एतय धरि जे दर्द निवारक दवाई आ विटामिन) सर्जरी आ अहाँक ठीक होयबा मे बाधा पहुँचा सकैत अछि । अस्तु जे अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर के बताउ. किछु दिनक लेल निर्देशक अनुसार सेवन बंद करू।
- धूम्रपान सं बचू : यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त सर्जरी सं पहिले धूम्रपान छोड़नाय बहुत जरूरी छै. धूम्रपान सं सर्जरी कें बाद जटिलता पैदा भ सकएय छै आ घाव कें ठीक हुअ मे देरी भ सकएय छै.
- घरक काज पहिने सं तैयार करू : सर्जरी के बाद किछु समय आराम करय पड़त. अस्तु, घरक आवश्यक सामान पहिने सं कीनि लिअ. परिवार आ दोस्त सं बात करू आ कियो मदद करय के व्यवस्था करू.
सर्जरी सं पहिने राति मे आधा राति कें बाद कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं. एनेस्थेसिया कें लेल इ बहुत जरूरी छै.
सर्जरी के दिन...
- आरामदायक, ढीला कपड़ा पहिरब।
- सबटा गहना, जेना झुमका, हार, आ कंगन निकालू आ घर मे छोड़ि दियौक।
- अपन बीमा कार्ड, आईडी कार्ड आदि अपना संग ल जाउ।
- सर्जरी के बाद अहां के संग कियो रहत जे अहां के घर ल जेत आओर अहां के देखभाल करत.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
ई सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत कयल जाइत अछि । मतलब जे अहां के कोनो दर्द नहि होएत आओर अहां पूरा तरह सं नींद आबि जाएब.
1. एनेस्थेसिया : एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहाँक चेहरा पर मास्क लगा कए एनेस्थेसिया गैस देत । ओ अहां कें नस मे दवाई सेहो द सकएय छै. किछुए साँस मे नींद आबि जायत। विशेषज्ञक कें टीम पूरा सर्जरी मे अहां कें दिल कें धड़कन आ सांस कें निगरानी करतय.
2. सर्जरी : १ .
- अहाँकेँ मुँह नीचाँ कऽ कऽ पीठ ऊपर कऽ कऽ सुता देल जाइत अछि ।
- सर्जरी करय वाला डॉक्टर दर्द वाला जगह के ऊपर त्वचा में छोट चीरा लगा दैत छथिन्ह.
- तखन, मांसपेशी आ ऊतक कें धीरे-धीरे एक कात धकेलल जायत छै, ताकि रीढ़ कें हड्डी कें उजागर कैल जा सकय.
- आब महत्वपूर्ण हिस्सा आबि गेल अछि। कोनों अतिरिक्त हड्डी कें टुकड़ा, हड्डी कें स्पर, या स्नायुबंधन जे नस कें चुटकी सं मार रहल छै, ओकरा सावधानी सं काटि क निकालल जायत छै.
- कखनों-कखनों, इ सर्जरी कें अन्य प्रक्रियाक कें साथ जोड़ल जा सकएय छै. जेना, जँ रीढ़क हड्डी मे अस्थिरता हो तँ रीढ़क हड्डीक संलयन सर्जरी कएल जा सकैत अछि, जे दूटा कशेरुकाकेँ एक दोसरासँ जोड़ैत अछि । अथवा डिस्केक्टोमी कैल जा सकएयत छै, जे हर्निया वाला डिस्क कें हटा सकएयत छै.
लैमिनेक्टोमी मे आमतौर पर 1 सं 3 घंटा कें बीच समय लगएयत छै. मुदा, जँ ई स्थिति जटिल अछि तँ एहि मे बेसी समय लागि सकैत अछि । सर्जरी कें अंत मे चीरा कें टांका या स्टेपल सं बंद कैल जायत छै. तकर बाद अहाँकेँ उल्टा कऽ कऽ एनेस्थेसियासँ जगायल जाएत ।
सर्जरी के बाद की होयत छै?
अस्पताल मे...
जागला के बाद अहां के पोस्ट-ऑप वार्ड मे ल जाएल जाएत, जतय नर्सिंग स्टाफ अहां के नीक सं देखभाल करत.
- अहां कें कनिक सुस्त महसूस भ सकएय छै: जागला कें बाद किच्छू घंटाक कें लेल अहां कें कनिक ग्रोगी या नींद आबि सकएय छै. ई सामान्य बात अछि।
- अहां कें किच्छू दर्द महसूस भ सकएय छै: सर्जरी कें जगह पर किच्छू दर्द महसूस करनाय सामान्य छै. एकरा लेल अहाँ के दर्द निवारक दवाई देल जायत।
- अहाँ चलब शुरू करब : सर्जरी के प्रकृति के आधार पर अहाँ के ओहि साँझ या दोसर दिन नर्स के मदद सं उठि क कनि घुमबाक लेल कहल जायत। इ बहुत जरूरी छै , कियाकि चलला सं रक्त परिसंचरण मे सुधार होयत छै आ पैर मे खून कें थक्का नहि भ सकएयत छै.
- शारीरिक चिकित्सा : अहां कें डॉक्टर अहां कें फिजियोथेरेपिस्ट कें पास रेफर करतय. ओ अहां कें धीरे-धीरे करय कें लेल व्यायाम सिखायत.
घर अयला के बाद...
- 1-2 सप्ताह तक गाड़ी नहि चलाउ ।
- किच्छू सप्ताह तइक आगू झुकनाय या भारी वस्तुअक कें उठानाय सं बचूं .
- घाव के साफ आ सूखा राखू . पीठ कें चोट पर दवाई अपन दम पर लगानाय मुश्किल छै, अइ कें लेल परिवार कें सदस्य सं मदद मांगूं.
- नहाएय कें तरीका कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं.
- लगभग दू सप्ताह मे टांका या स्टेपल निकालल जा सकएय छै. स्वयं ओकरा सभ के हटाबय के कोशिश नहिं करू .
- किछु समय लेल लंबा उड़ान आ गाड़ी के सवारी सं बचू. जरुरत पड़ला पर उठि कए हर घंटा घुमब।
एहि सर्जरी कें संभावित जोखिम की छै?
जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, किछु जोखिम सेहो होइत छैक । मुदा ई सभ दुर्लभ अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सब पहिने सं समझा देतय.
| जोखिम | सरल व्याख्या |
|---|---|
| रक्तस्राव | सर्जरी के दौरान या बाद में मामूली रक्तस्राव। |
| संक्रमण | घाव संक्रमण के छोट संभावना। |
| खून के थक्का | खास क पैर मे खूनक थक्का। तेजी स चलब एकरा रोकबाक तरीका अछि। |
| तंत्रिका क्षति | बहुत कम, कोनों तंत्रिका क्षतिग्रस्त भ सकएयत छै, जे कमजोरी या सुन्न भ सकएयत छै. |
| रीढ़ के हड्डी के द्रव रिसाव | रीढ़ के हड्डी के आसपास सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) के छोट रिसाव | |
अगर सर्जरी के बाद सेहो दर्द होएत अछि त की होएत? पोस्ट-लैमिनेक्टोमी सिंड्रोम
कखनो काल, बहुत कम, सर्जरी कें बाद दर्द ओतेक कम नहि भ जायत छै जतेक अपेक्षित छै. कखनो काल नव लक्षण सेहो देखा सकैत अछि । ई बात अछिएकरा पोस्ट-लैमिनेक्टोमी सिंड्रोम कहल जाइत अछि ।
यदि अहां कें इ अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै . कारण खोजल जा सकैत अछि आ उचित उपचार (जेना विशेष व्यायाम, दवाई, इंजेक्शन आदि) शुरू कयल जा सकैत अछि । चिन्ता जुनि करू, सब किछुक समाधान होइत छैक।
टेक-होम मैसेज
- लैमिनेक्टोमी एकटा आम सर्जरी छै जे तंत्रिका संपीड़न कें कारण पीठ आ पैरक दर्द कें इलाज कें लेल कैल जायत छै. एहि सं नस के लेल बेसी जगह बनैत अछि.
- यदि अन्य उपचार सफल नहि भेल छै त आमतौर पर डॉक्टर अइ सर्जरी कें सलाह दैत छै.
- जल्दी ठीक होय कें लेल सर्जरी सं पहिले आ बाद मे डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- ठीक होबय मे समय लगैत अछि। धैर्य राखू। सब एकहि तरहेँ ठीक नहि होइत अछि। हड़बड़ी नहि करू।
- यदि सर्जरी कें बाद दर्द बनल रहएयत छै या नव लक्षण सामने आएयत छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करएय मे संकोच नहि करूं.











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