आँखि मे कीड़ा? चलि गेलै ने? एहि लोइआसिस पर गप्प करी!

कहियो सोचने छी जे आँखिक भीतर एकटा छोट सन कीड़ा घुमैत देखब? ओह, ई सोचि क' सिहरि जाइत अछि ने? मुदा, ई असली बात अछि। एकरा डाक्टर लोकनि `लोइआसिस` कहैत छथि । किछु लोक एकरा `अफ्रीकी आँखिक कीड़ा` सेहो कहैत छथि ।त आइ एहि बीमारी , एहि कीड़ाक रोग पर कनि बेसी गप्प करी । कारण एहि तरहक बात के प्रति सभ के जागरूक रहनाय बहुत जरूरी अछि.

`लोइआसिस` की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

सीधा शब्द मे कहल जाय त `लोआसिस` एकटा विशेष प्रकार के कीड़ा के कारण संक्रमण छै जेकरा `लोआ लोआ` कहल जाय छै. ई परजीवी कीड़ाक रोग अछि । सटीक कहब त ई कीड़ाक रोगक समूह मे अबैत अछि जकरा `फिलेरियासिस` कहल जाइत अछि | `फिलारियासिस` `फिलारिया कीड़ा` यानी एक प्रकार के पातर, धागा जैसी कीड़ा के कारण होबय वाला बीमारी छै.

तखन ई कीड़ा हमरा सभक शरीर मे कोना घुसि जाइत अछि? ई तखन होइत अछि जखन एकटा प्रकारक मक्खी जकरा `हिरणक मक्खी` (किछु लोक एकरा `आमक मक्खी` वा `मैंग्रोव मक्खी` सेहो कहैत छथि) हमरा सभकेँ काटि लैत अछि | मुदा ई मक्खी सभ ठाम नहि अछि। ई अधिकतर पश्चिम आरू मध्य अफ्रीका केरऽ कुछ वर्षावनऽ म॑ पाबै जाय छै आरू प्रजनन करै छै । अस्तु जे लोक ओहि इलाका मे रहय छथिन्ह या ओहि इलाका मे यात्रा करय छथिन्ह हुनका खतरा मे छनि.

एक बेर ई लोआ लोआ कीड़ा हमरा सभक शरीर मे प्रवेश कएला पर ओ जीबय आ प्रजनन करय लगैत अछि । ओ प्रायः हमरा सभक शरीर पर एहि ठाम रहब पसिन करैत छथि :

• अहाँक खून मे (`खून`)
• फेफड़े में (`फेफड़े`)
• लसिका प्रणाली - ई हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्सा छै, आरू कुछ रक्त कोशिका यहाँ पैदा होय छै ।
• त्वचा के नीचे के ऊतकों में (`चमड़ी के नीचे के ऊतकों`)

एकर सबस बेसी विकास के क सकैत अछि।

पश्चिम आ मध्य अफ्रीका कें किछु हिस्सा मे लोइयासिस एकटा पैघ समस्या छै. अनुमान अछि जे 2.9 करोड़ सं बेसी लोक के एहि बीमारी सं संक्रमित हेबाक खतरा अछि. जे बहुत लोकक अछि ने?

की सचमुच कोनो कीड़ा अहाँक आँखि मे घुसि जायत तऽ आन्हर भ' जायत? (ई बात बहुत लोक के डर होइत छैक)

असल मे, आँखिक भीतर कीड़ा कें इम्हर-उम्हर घुमैत देखनाय बहुत अप्रिय आ भयावह अनुभव भ सकएयत छै. कल्पना करब कठिन अछि। मुदा महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई `लोआ लोआ` कीड़ा (लगभग 2.5 सं 7.5 सेंटीमीटर लंबा) आमतौर पर अहां कें आन्हर नहि करएयत छै. आ ओ सब आमतौर पर आँखि कें कोनों गंभीर नुकसान नहि पहुंचाबैत छै.

एतय की होइत अछि : कीड़ा आँखि सँ गुजरैत अछि आ फेर किछु समयक बाद शरीर मे फेर सँ प्रवेश करैत अछि । एकटा छोट ऑपरेशन सं डॉक्टर जे कीड़ा आंख कें ऊपर देखएयत छै ओकरा निकाल सकएय छै. मुदा मोन राखू जे एहि तरहक कीड़ा निकालला सं पूरा संक्रमण ठीक नहिं भ सकैत अछि. एकर अलग-अलग इलाज करबाक जरूरत अछि।

लोइआसिस के लक्षण की अछि ?

आश्चर्यक बात ई जे लोआसिस सं पीड़ित अधिकांश लोक मे कोनो लक्षण नहिं होइत छनि. ओकरा सभकेँ ईहो नहि बुझल छैक जे ओकर देहमे कीड़ा छैक । मुदा, किच्छू लोगक कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै जेना:

• बहुत थकान (`थकान`) महसूस करब।
• पूरा देह मे खुजली होइत छैक।
• शरीर पर खुजली, सूजन या दर्द कें धब्बा देखएयत छै, खासकर ठेहुन आ कोहनी जैना जोड़क कें आसपास. एकरा ``कैलाबर सूजन'' कहल जाइत अछि ।ई सूजन किछु दिन मे कम भ सकैत अछि , मुदा किछु दिन वा सप्ताहक बाद फेर सँ देखा सकैत अछि ।
• मांसपेशी या जोड़ों में दर्द।
• अहाँ देख सकैत छी जे एकटा कीड़ा चमड़ाक नीचाँ एम्हर-ओम्हर घुमैत अछि । चामक लहरि जकाँ लगैत अछि।
• एकटा कीड़ा नेत्रपटल (पतर झिल्ली जे आँखिक उज्जर आ पलकक भीतरक भाग केँ ढकैत अछि) मे रेंगैत देखल जा सकैत अछि । ई बात बहुत लोक के डराबैत अछि।

कल्पना करू, जखन अहाँ घाटा मे छी त अचानक आँखिक सोझाँ किछु हिलैत बुझाइत अछि। ऐना में देखैत छी तऽ आँखिक सोझाँ किछु छोट सन धागा सन घुमैत बुझाइत अछि ! से कतेक डरावना होयत।

लोइयसिस के कारण की होइत छैक ? कोना पसरैत अछि ?

जेना कि हम पहिने कहने रही जे लोइआसिस तखन फैलैत अछि जखन कोनो संक्रमित मक्खी अहाँक त्वचा के काटि लैत अछि । लोआ लोआ कीड़ा संक्रमण कें वाहक मक्खी हिरण मक्खी आ मैंग्रोव मक्खी छै. ई मक्खी केवल अफ्रीका मे भेटैत अछि । जखन इ मक्खी कोनों संक्रमित व्यक्ति कें काटएयत छै, तखन ओ खून चूसियत छै आ कीड़ाक (जेकरा माइक्रोफाइलेरिया कहल जायत छै, जे बहुत छोट, सूक्ष्म कीड़ा छै) कें मक्खी मे इंजेक्शन लगायत छै. तखन जखन मक्खी ककरो आनकेँ काटि लैत अछि तँ कीड़ा ओहि व्यक्तिक देहमे प्रवेश करैत अछि ।

एक बेर जखन इ छोट-छोट कीड़ा, जेकरा ``माइक्रोफाइलेरिया'' कहल जायत छै, अहां कें शरीर मे प्रवेश करएयत छै, तखन ओकरा वयस्क कीड़ा बनएय मे कई महीना लगएयत छै. जेना-जेना ओ बढ़एयत छै, ओ अहां कें शरीर कें ऊतक आ अंगक, जेना कि अहां कें फेफड़ा मे जा सकएय छै. इ तखनहि होयत छै जखन वयस्क कीड़ा अहां कें शरीर कें अंदर होयत छै जखन अहां कखनों-कखनों ओकरा अहां कें त्वचा कें नीचा या अहां कें आंखक कें माध्यम सं चलैत देख सकय छी.

लेकिन ई बात ध्यान देना जरूरी छै कि अफ्रीका केरऽ छोटऽ यात्रा स॑ ही आपने क॑ लोआसिस होय के संभावना बहुत कम छै । इ बीमारी सं पीड़ित अधिकतर लोगक कें महीना कें अवधि मे संक्रमित मक्खी कें कई बेर काटएय पड़एयत छै. मतलब सिर्फ एकटा मक्खी स बीमारी नहि होइत अछि।

की लोइआसिस व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति संक्रामक छै?

ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि। नहि, लोइआसिस एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे सीधा नहि फैलैत अछि. मतलब जे बीमारी कें शिकार व्यक्ति कें स्पर्श करएय, ओकरा सं भोजन या पेय पदार्थ साझा करएय या कोनों तौलिया कें उपयोग करएय सं, जे ओ उपयोग करएयत छल, अहां इ बीमारी नहि पकड़ सकएय छी. एकरा पकड़य लेल ओहि विशेष मक्खी के काटि लेबय पड़त.

अहां लोइयासिस कें सही निदान कोना करएयत छी? (निदान) २.

यदि अहां अफ्रीका कें कोनों जोखिम वाला क्षेत्र मे गेल छी या रहय छी आ अहां कें लोइआसिस कें लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर खून कें जांच कें आदेश द सकएय छै.एहि ब्लड टेस्ट सं अहां के खून मे लोआ लोआ माइक्रोफाइलेरिया के मौजूदगी के जांच भ सकैत अछि.

संगहि, डाक्टर अहाँक जांच (`शारीरिक परीक्षा`) करताह जे अहाँ कें `लोइआसिस`, अर्थात `कैलाबर सूजन` सन चीजक कोनो लक्षण अछि की नहिं.

लोइयासिस के की इलाज छै?

परजीवी रोधी दवाई छै जेकर उपयोग लोइयासिस कें इलाज मे कैल जायत छै. मुख्य रूप सं उपयोग कैल जायत छै Ivermectin आ Diethylcarbamazine (DEC) .

दवाई देबा काल विचार करबाक महत्वपूर्ण बिन्दु

मुदा एतय एकटा बहुत जरूरी बात अछि। यदि इ दवाइयक (खासकर डीईसी) ओय लोगक कें देल जायत छै, जेकर खून मे लोआ लोआ माइक्रोफाइलेरिया कें बहुत अधिक मात्रा होयत छै, त ओकरा गंभीर, जानलेवा प्रतिक्रिया भ सकएयत छै. अस्तु, डॉक्टर कें इवरमेक्टिन या डीईसी देबा सं पहिने हुनका एकटा जांच करबाक चाही जाहि सं अहां कें खून मे माइक्रोफाइलेरिया कें संख्या मापल जा सकय.

कल्पना करू जे जौं ओहि दवाई के बीमारी के ठीक करय लेल लिखल गेल छल त कतेक खराब होएत? ताहि लेल ई परीक्षण सब एतेक महत्वपूर्ण अछि।

यदि अहां कें प्रति मिलीलीटर खून मे 8000 सं बेसि माइक्रोफाइलेरिया छै, त इवरमेक्टिन आ डीईसी अहां कें लेल सुरक्षित नहि छै. यदि इ स्थिति छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें पहिने अल्बेंडाजोल नामक दवाई या ब्लड फिल्टरिंग प्रक्रिया कें उपयोग करएय कें सलाह द सकएयत छै. एल्बेंडाजोल आ ब्लड फिल्टरिंग सं अहां के खून मे माइक्रोफाइलेरिया के संख्या कम भ जाएत. तखनहि अहां कें लेल इवरमेक्टिन या डीईसी कें उपयोग करनाय सुरक्षित होयत.

श्रीलंका जैसनऽ देशऽ म॑ लोइयासिस बहुत दुर्लभ बीमारी छै, ई लेली एकरऽ इलाज करतें समय आपकऽ डॉक्टर उष्णकटिबंधीय चिकित्सा केरऽ विशेषज्ञ स॑ सलाह ले सकै छै । यदि अहां कें गंभीर संक्रमण छै त अहां कें एहन अनुभवी विशेषज्ञ सं जरूर देखबाक चाही.

लोआसिस सं कोना बचल जा सकैत अछि? (निवारण) २.

दुर्भाग्यवश, एखन धरि लोइयासिस कें रोकय कें लेल कोनों टीका नहि छै.

मुदा यदि अहां पश्चिम या मध्य अफ्रीका कें यात्रा करएयत छी, खासकर अगर अहां ओतय बेसि समय तइक रहएय कें योजना बना रहल छी, त अहां इ संक्रमण कें खतरा कें कम करएय कें लेल कईटा काज कयर सकएय छी:

• सप्ताह मे एक बेर 300 मिलीग्राम डाइथिलकार्बामाज़िन (DEC) लेनाय. (ई केवल डाक्टरक सलाह पर करबाक चाही।)
• DEET (N,N-Diethyl-meta-toluamide) युक्त कीटनाशक कें उपयोग करनाय. ई तरल उत्पाद छै जे शरीर पर लगायल जाय छै.
• लम्बा पैंट आ लंबा बाजू के शर्ट पहिरला सं मक्खी के त्वचा के काटय के संभावना कम भ जाएत.
• अपन कपड़ा पर `परमेथ्रिन` नामक कीटनाशक लगाबय के। एहि सँ मक्खी सन कीड़ा-मकोड़ा भगाओल जाइत अछि ।

`लोइआसिस` भ गेल त की होयत? की अहाँकेँ चिन्ता करबाक चाही?

असल मे, लोइआसिस सं पीड़ित बहुत लोक कें एकर जानकारी तक नहि होयत छै, आ भ सकएयत छै की एकरा सं हुनका कोनों पैघ स्वास्थ्य समस्या नहि भ सकएयत छै. मतलब सब गोटे के गंभीर लक्षण नहिं होयत.

मुदा, जं अहां कें लक्षण छै या एतय तक कि अहां कें लोआसिस कें शंका छै, त डॉक्टर सं जरूर बात करूं. एकर इलाज कें लेल दवाई उपलब्ध छै, जे संक्रमण कें साफ करएय मे मदद कयर सकएय छै आ जटिलताक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.

डॉक्टर सं भेंट करय के लेल कोन-कोन समय नीक अछि?

एहि तरहक मामला मे अहां के डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही:

• यदि अहां पश्चिम अफ्रीका या मध्य अफ्रीका गेल छी आ लोइआसिस कें लक्षण (जैना, खुजली, कैलाबर सूजन, या अहां कें आंख कें अंदर देखएय वाला किच्छू) दिखाई रहल छै .
• यदि अहां पश्चिम अफ्रीका या मध्य अफ्रीका कें यात्रा करय कें योजना बना रहल छी आ सोचय छी कि अहां कें इ बीमारी सं बचाव कें लेल डीईसी कें इलाज कें जरूरत भ सकय छै, त यात्रा सं पहिले जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत, कियाकि डीईसी कें दवाई लेवय मे कई सप्ताह लग सकय छै.

टेक-होम मैसेज

ठीक छै, त' जे बात हम सब केलहुं अछि, ताहि सं आशा अछि जे `लोइआसिस` वा `अफ्रीकी आईवर्म.` के बारे में नीक विचार आबि गेल होयत

मोन राखू, लोइआसिस एकटा परजीवी कीड़ा संक्रमण छै. एकरा सं अनेक प्रकार कें लक्षण भ सकएयत छै, या इ लक्षणहीन भ सकएयत छै.

आँखि मे कीड़ा देखब डरावना बात अछि। मुदा सामान्यतः कीड़ा आँखि सं गुजरि जायत आ किछुए घंटा मे गायब भ जायत. अथवा डॉक्टर छोट ऑपरेशन सं एकरा निकालि सकैत अछि.

महत्वपूर्ण बात इ छै कि अगर अहां अफ्रीका मे जोखिम वाला इलाका मे जा रहल छी त अहां लोइयासिस सं बचाव कें लेल कदम उठा सकय छी. संगहि, यदि अहां कें संक्रमण जरूर भ जायत छै, त डॉक्टर एकर इलाज परजीवी रोधी दवाई सं कयर सकय छै.

अस्तु, एहि सं अनावश्यक डर नहिं, मुदा एकरा हल्का में सेहो नहिं लिअ. सबसँ बेसी जरूरी अछि जे जानकारी भेटय। अगर अहां के कोनो सवाल या शंका अछि त डॉक्टर सं बात करय मे कहियो देर नहिं होएत अछि.

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