अहां कें डॉक्टर अहां या अहां कें बच्चा कें एडीएचडी ( Attention Deficit Hyperactivity Disorder) कें निदान करएय सकएय छै आ ओकरा लेल दवाई शुरू करएय पर विचार करएयत छै. आकि शायद अहाँ पहिनेसँ दवाई खा रहल छी । एहि समय अहाँक मोन मे सबसँ पैघ सवाल अछि जे "की हमरा लेल ई दवाई जारी राखब नीक अछि? की समयक संग कोनो जोखिम होयत?" ई बहुत उचित प्रश्न अछि। त आइ एहि पर स्पष्ट आ सरलतापूर्वक गप्प करी।
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एडीएचडी कें दवाई वयस्क कें रूप मे अहां कें कोना प्रभावित करएयत छै?
यदि अहां वयस्क छी, त एडीएचडी दवाई कें दीर्घकालिक प्रभाव कें बारे मे सोचएय कें समय सब सं पैघ चिंता इ छै की इ अहां कें पहिने सं जे अन्य चिकित्सा स्थितियक कें साथ कोना बातचीत करतय. जेना, यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर या हृदय रोग छै, त एडीएचडी कें दवाई कें उपयोग सं पहिले अहां कें अइ बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर बात करबाक चाही.
अहां कें डॉक्टर अहां कें ध्यान सं जांच करतय आ अहां कें स्वास्थ्य कें अनुकूल बेहतरीन उपचार योजना बनायत आ अहां कें एडीएचडी कें प्रबंधन मे मदद करतय. वयस्कक मे एडीएचडी दवाइयक कें दीर्घकालिक उपयोग सं किच्छू जोखिम भ सकएय छै.
| जोखिम | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| हृदय रोग | किछ दवाई सं हृदय गति आ ब्लड प्रेशर मे किछु वृद्धि भ सकएयत छै. |
| उच्च रक्तचाप | यदि अहां कें पहिने सं हाई ब्लड प्रेशर छै, त अहां कें अइ सं विशेष रूप सं सावधान रहय कें जरूरत छै. |
| कुर्की | बहुत कम, किच्छू दवाईक कें दौरा पड़एय कें प्रभावित कयर सकएय छै. |
| अनियमित दिल के धड़कन | यदि अहां कें दिल कें धड़कन मे कोनों बदलाव देखल जाय त अहां कें डॉक्टर कें सूचित करनाय जरूरी छै. |
| दुरुपयोग आ नशा | इ जोखिम खुराक बढ़एय सं या बिना चिकित्सकीय सलाह कें अन्य उद्देश्यक कें लेल लेनाय सं भ सकएय छै. |
| त्वचा के रंग बदलना | पैच कें रूप मे उपयोग कैल जाय वाला किच्छू दवाईयक सं त्वचा कें रंग बदल सकएय छै. |
एडीएचडी कें दवाई अहां कें बच्चा पर कोना प्रभावित करएयत छै?
एकटा अभिभावक कें रूप मे इ सामान्य छै की अहां कें बच्चा कें बारे मे इ सवाल होएयत छै. लेकिन अच्छा खबर ई छै कि सालों के शोध स॑ पता चललै छै कि एडीएचडी दवाई के दीर्घकालिक इस्तेमाल बच्चा सिनी लेली सुरक्षित छै ।
अल्पकालिक प्रभाव
सब बच्चाक कें दवाई कें प्रति एक जैना प्रतिक्रिया नहि मिलएयत छै. उत्तेजक दवाई एक घंटा कें भीतर काज करनाय शुरू कयर सकएय छै. गैर-उत्तेजक दवाइयक कें काज करएय मे कई सप्ताह कें समय लग सकएय छै. जखन दवाई शरीर मे काज करएयत छै, तखन अहां कें बच्चा कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएय छै.
महत्वपूर्ण: अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स 6 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक कें लेल एडीएचडी कें दवाई शुरू करएय कें सलाह देयत छै.
बच्चाक मे उत्तेजक दवाइयक कें सब सं आम दुष्प्रभाव छै:
- भूख
- वजन घटाने के लिये
- नींद के समस्या
- समाज स कनि दूर रहबाक प्रयास
कम आम दुष्प्रभाव : १.
- दवाई कें घिसएय कें साथ बच्चा कें बदमाशी या चिड़चिड़ापन बढ़एयत जायत छै (रिबाउंड इफेक्ट)
- टिक्स (अनैच्छिक मांसपेशियों के खिंचाव) २.
- विकास मे हल्का विलंब (एहि पर अलग-अलग विचार अछि)
मोन राखू, एडीएचडी कें दवाई अहां कें बच्चा कें व्यक्तित्व मे बदलाव नहि कयर सकएय छै. यदि अहां देखएयत छी की अहां कें बच्चा सामान्य सं बेसि नींद आबि रहल छै या चिड़चिड़ा रहल छै, त अहां कें बच्चा कें खुराक बढ़एय कें जरूरत भ सकएय छै. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
दीर्घकालीन प्रभाव
किच्छू बच्चाक वयस्कता मे एडीएचडी कें दवाई लेनाय जारी रखएयत छै. दशकों के शोध स॑ पता चललै छै कि ई दवाई सब के दीर्घकालिक प्रयोग स॑ स्वास्थ्य म॑ गंभीर समस्या नै पैदा होय छै । जखन कि किछ अध्ययन सं पता चलल अछि जे एकर किछ असर बच्चा के लंबाई पर पड़ि सकैत अछि, मुदा किछ अध्ययन सं एकर संबंध के खारिज क देल गेल अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें बढ़एय कें निगरानी करतय.
बच्चा दवाई लेनाय कहिया बंद कयर सकएय छै?
डॉक्टर समय-समय पर अहां कें बच्चा कें दवाई कें जांच करतय की खुराक मे बदलाव करएय कें जरूरत छै या अखन दवाई बंद कैल जा सकएय छै. अहां निम्नलिखित परिस्थितिक मे अपन बच्चा कें दवाई बंद करएय पर विचार कयर सकएय छी:
- यदि अहां दवाई लेवय कें दौरान एक साल सं बेसि समय सं लक्षण मुक्त छी.
- यदि लक्षणक कें बहुत दिन सं ओय खुराक सं नीक सं नियंत्रित कैल गेल होय.
- यदि बच्चा दवाई कें खुराक छूटला कें बाद सेहो चौकस आ नीक व्यवहार मे रह सकएय छै.
- यदि बच्चा सीखएय छै त अन्य विधियक (जैना व्यवहार चिकित्सा) पर ध्यान दिअ.
- जँ परिवेश मे पैघ परिवर्तन भेल, जेना स्कूल बदलब।
एडीएचडी कें लेल की दवाई छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त एडीएचडी दवाई दू मुख्य श्रेणी मे आबै छै: उत्तेजक आ गैर-उत्तेजक.
| दवाई के प्रकार | कार्यक्षमता एवं उदाहरण |
|---|---|
| उत्तेजक पदार्थ | ई सब सबसँ बेसी प्रयोग होइत अछि । ई मस्तिष्क म॑ ध्यान आरू सुख स॑ जुड़लऽ रसायन डोपामाइन केरऽ स्तर बढ़ाबै छै आरू आपने क॑ ध्यान केंद्रित करै म॑ मदद करै छै । अहां कें डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित खुराक कें नशा नहि होयत छै. जेना : मिथाइलफेनिडेट (रिटालिन, कॉन्सर्टा), एम्फेटामाइन (एडरल)। |
| गैर-उत्तेजक | इ सब उत्तेजक कें समान जल्दी काज नहि कयर सकएय छै. ई सब मस्तिष्क म॑ नोरेपिनेफ्रिन नाम केरऽ रसायन केरऽ स्तर बढ़ाबै छै, जेकरा स॑ फोकस आरू मानसिक स्थिरता बढ़ाबै म॑ मदद मिलै छै । उदाहरण : एटमोक्सेटिन (Strattera), क्लोनिडिन (Kapvay)। |
आब मुख्य जोखिम कें विस्तार सं देखल जाय.
हृदय रोग या उच्च रक्तचाप
एडीएचडी कें बहुत सं दवाइयक (उत्तेजक) ब्लड प्रेशर आ हृदय गति कें कनिक बढ़ा सकएयत छै. यदि अहां कें पइहने सं हृदय रोग या उच्च रक्तचाप छै, त इ दवाईयक कें उपयोग करनाय जोखिम भरल भ सकएय छै. अतः अपन मेडिकल हिस्ट्री के बारे में अपन डॉक्टर के स्पष्ट रूप सं बताबय के जरूरत अछि.
दौरा या दिल के धड़कन अनियमित
एटमोक्सिटिन (Strattera), जे एकटा गैर-उत्तेजक छै, क॑ दौरा आरू हृदय लय म॑ गड़बड़ी स॑ जोड़लऽ गेलऽ छै, ई लेली ई सलाह देलऽ जाय छै कि जेकरा म॑ ई स्थिति के इतिहास छै, वू लोगऽ क॑ ई दवाई स॑ दूर रहना ।
नशाक लत आ दुरुपयोग
किछ लोग एडीएचडी कें दवाई कें दुरुपयोग करएयत छै. जेना, गोली कुचलैत छथि आ "हाई" भेटबाक लेल फुफकारैत छथि । ई बहुत खतरनाक अछि। यदि अहां कें नशा कें दुरुपयोग कें इतिहास नहि छै त अहां कें अइ तरह कें संभावना कम छै. मुदा जौं करब त अपन डॉक्टर सं एहि बारे मे ईमानदारी सं गप करू. तखन ओ इ तय कयर सकएय छै की इ दवाई अहां कें लेल सही छै या नहि.
मानसिक समस्या
बहुत कम, एडीएचडी कें दवाईयक कें किच्छू मानसिक स्वास्थ्य समस्याक सं जोड़ल जा सकएय छै. आक्रामकता आ द्विध्रुवी विकारक लक्षणक सूचना भेटल अछि । मनोविकार कें लक्षणक, जेना ककरो बोलएय कें सुननाय, आ व्यामोह कें सेहो बहुत कम खतरा होयत छै. ओना ई सब दुर्लभ अछि मुदा एहि पर सावधान रहब जरूरी अछि ।
अहां एहि जोखिम सभ सं कोना काज करब?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। एहि सभ के प्रबंधन के सभ सं नीक तरीका अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं मिल क काज करिऔ. अहां मिल क इ तय क सकय छी की इ दवाई अहां कें लेल सुरक्षित छै या नहि.
दवाई लेनाय शुरू करएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर किच्छू जांच करएय चाह सकएय छै. जेना, ओ अहां कें ब्लड प्रेशर आ दिल कें धड़कन कें जांच कयर सकएय छै.
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों स्थिति छै, त ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं:
- दवाई से एलर्जी
- मोतियाबिंद की स्थिति
- यकृत या किडनी के रोग
- मानसिक बीमारी के इतिहास
- टिक्स या टूरेट के सिंड्रोम
- हाइपरथायराइडिज्म
यदि अहां कोनों अन्य दवाई या सप्लीमेंट ल रहल छी त ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं. किच्छू दवाईयक एडीएचडी कें दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै. दवाई शुरू करएय कें बाद, कोनों दुष्प्रभाव कें जांच कें लेल नियमित जांच कें लेल अपन डॉक्टर सं मिलूं.
अंततः, एडीएचडी कें दवाईयक आमतौर पर बहुत सुरक्षित छै. गंभीर समस्याक खतरा बहुत कम अछि। अधिकतर लोगक कें लेल इलाज कें फायदा छोट-छोट जोखिम सं कहीं बेसि होयत छै.
टेक-होम मैसेज
- शोध सं पता चलल छै कि एडीएचडी दवाईयक कें दीर्घकालिक उपयोग आम तौर पर सुरक्षित छै.
- दवाई शुरू करएय सं पहिले अहां या अहां कें बच्चा कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थितियक (खासकर हृदय रोग, उच्च रक्तचाप) कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- यदि अहां कें कोनों असामान्य दुष्प्रभाव (जैना, हृदय गति बढ़नाय, अत्यधिक चिड़चिड़ापन, अनिद्रा) देखल जाय त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें कहियो खुराक मे बदलाव नहि करूं या दवाई कें सेवन बंद नहि करूं.
- बहुत सं लोगक कें लेल एडीएचडी कें इलाज सं जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार जे दवाई कें बहुत छोट जोखिम सं कहीं बेसि छै.
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