जखन अहाँ मधुमेह के बारे में सोचैत छी त शायद मात्र टाइप 1 आ टाइप 2 के बारे में सोचैत छी, हमरा समाज के अधिकांश लोक एहि दुनु मुख्य प्रकार के जनैत छथि आ बात करैत छथि। मुदा की अहां के पता अछि जे डायबिटीज के एहन प्रकार सेहो अछि जे ठीक-ठीक एहि दुनू श्रेणी सं नहिं अबैत अछि, जे कनि अलग अछि, आओर जेकर बारे मे हम सभ बेसि नहिं सुनने छी. मोडी आ लाडा एहन दू टा दुर्लभ, मुदा बहुत महत्वपूर्ण प्रकारक मधुमेह अछि जकरा सं सावधान रहबाक चाही. एहि मे टाइप 1 आ टाइप 2 दुनूक किछु विशेषता भ सकैत अछि, मुदा एकर अपन विशिष्ट लक्षण आ उपचार होइत छैक । आइ एहि पर सरल आ मित्रवत बात करी।
पहिने देखल जाय जे MODY की होइत अछि? (युवा के परिपक्वता-शुरुआत मधुमेह) २.
सीधा शब्द मे कहल जाय त MODY एकटा आनुवंशिक स्थिति अछि जे मधुमेह के कारण बनैत अछि | हमर शरीर के एकटा जटिल फैक्ट्री बुझू। एहि फैक्ट्री मे अलग-अलग काज लेल अलग-अलग निर्देश (जीन) क सेट अछि। अस्तु, जं निर्देशक सेट में कोनो छोट परिवर्तन वा त्रुटि (हम एकरा जीन उत्परिवर्तन कहैत छी) हो जे हार्मोन ``इंसुलिन'' बनबैत अछि, जे शरीर कें चीनीक उपयोग सं आवश्यक ऊर्जा उत्पन्न करबा में मदद करैत अछि, तं शरीर ठीक सं इंसुलिन नहिं बना सकैत अछि. तखन ब्लड शुगरक स्तर बढ़ि जाइत अछि। मोडी एहन शर्त अछि।
जेना कि नाम सं पता चलै छै (`मैच्योरिटी-ऑनसेट डायबिटीज ऑफ द यंग`), इ स्थिति अक्सर युवाअक मे, ओकर किशोरावस्था सं ल क युवा वयस्कता तइक, दिखाई दै छै. ओना ई बहुत दुर्लभ अछि। मधुमेह के रोगी मे मात्र लगभग 5% लोक के MODY होइत छैक |
MODY के लक्षण की अछि ?
MODY केरऽ लक्षण व्यक्ति-व्यक्ति म॑ अलग-अलग होय सकै छै, कैन्हेंकि लक्षणऽ के प्रकृति जीन उत्परिवर्तन के आधार प॑ अलग-अलग होय छै जे ओकरा प्रभावित करै छै ।
मुदा सामान्यतः MODY के लक्षण बहुत हल्का होइत अछि आ धीरे-धीरे विकसित होइत अछि । यही कारण छै कि बहुत लोगऽ क॑ ई स्थिति तखनी पता चलै छै जब॑ दोसरऽ कारण स॑ ब्लड टेस्ट म॑ ब्लड शुगर केरऽ लेवल उच्च होय जाय छै ।
मुदा जँ लक्षण जरूर देखाइत अछि तँ ओ आन प्रकारक मधुमेह जकाँ भ' सकैत अछि ।
| सामान्य लक्षण |
|---|
| सामान्य स बेसी प्यास महसूस करब। |
| बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता। |
| धुंधला दृष्टि। |
| बार-बार संक्रमण (विशेष रूप सं त्वचा आ मूत्रमार्ग)। |
डाक्टर के कोना शंका होयत जे अहाँ के MODY अछि?
एक बेर जखन अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर बेसि होय कें पुष्टि भ जायत छै, तखन अहां कें डॉक्टर कें शंका भ सकएयत छै की अहां कें MODY भ सकएयत छै, एकर कईटा कारण छै.
- अहाँ के कम उम्र में डायबिटीज के पता चलल छल .
- मधुमेह अहां कें परिवार कें कई पीढ़ी मे चलएयत छै (उदाहरण कें लेल, अहां कें मां/पिता कें संग-संग अहां कें दादी/दादा कें सेहो मधुमेह छल)।
- अहां कें टाइप 1 या टाइप 2 डायबिटीज कें विशिष्ट लक्षण (जैना, मोटापा, उच्च रक्तचाप) नहि छै .
यदि अहां कें डॉक्टर कें शक छै की अहां कें अइ कारणक सं MODY छै, त ओ अहां कें MODY कें स्थिति कें पुष्टि करय कें लेल आनुवंशिक जांच करावा कें सुझाव द सकय छै. आमतौर पर इ खून या लार कें नमूना प्रयोगशाला मे भेज क कैल जायत छै.
तखन लाडा की होइत छैक ? (वयस्क मे अव्यक्त ऑटोइम्यून डायबिटीज)
ठीक छै, आब अहाँ के MODY के नीक समझ भ गेल अछि। आब एहि दोसर प्रकार के देखल जाय जेकरा लाडा कहल जाइत अछि | किछु लोक मजाक मे एकरा "टाइप 1.5 डायबिटीज" कहैत छथि । एकर एकटा कारण सेहो छैक।
टाइप 1 डायबिटीज जकाँ लाडा सेहो ऑटोइम्यून समस्याक कारण होइत छैक . सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हमरऽ शरीर केरऽ रक्षा प्रणाली (इम्यून सिस्टम) गलती स॑ हमरऽ ही अग्न्याशय म॑ इंसुलिन पैदा करै वाला कोशिका प॑ हमला करी क॑ नष्ट करी दै छै । ई त' ओहिना अछि जेना कोनो देशक रक्षा करयवला सेना गलती सं अपनहि शहर पर हमला क' रहल हो.
जखन एहि तरहेँ इंसुलिन बनेनिहार कोशिका सभ नष्ट भ' जाइत अछि तखन शरीर ब्लड शुगर केर स्तर पर नियंत्रण करबा मे असमर्थ भ' जाइत अछि । मुदा, टाइप 1 डायबिटीज के तुलना में एतय मुख्य अंतर ई अछि जे ई विनाश बहुत धीरे-धीरे होइत अछि. अइ कें लेल लक्षणक कें देखएय मे महीना, या सालक कें समय सेहो लग सकएय छै आ इलाज कें जरूरत पड़एयत छै.
लाडा के लक्षण की अछि ?
लाडा केरऽ लक्षण टाइप १ आरू टाइप २ केरऽ लक्षणऽ स॑ बहुत मिलै छै ।मुदा, ई धीरे-धीरे दिखाई दै छै ।
| सामान्य लक्षण |
|---|
| अत्यधिक प्यास महसूस करनाय आ बेर-बेर पेशाब करय कें जरूरत. |
| नीक भूख के बावजूद वजन घटब। |
| धुंधला दृष्टि। |
| शरीर मे अत्यधिक थकान आ कमजोरी। |
| सूखल आ खुजली वाला त्वचा। |
| अंग-अंग मे झुनझुनीक सनसनी महसूस करब। |
| बार-बार संक्रमण। |
लाडा कें निदान आ इलाज कोना कैल जायत छै?
लाडा आमतौर पर 30 साल कें उम्र कें बाद शुरू भ जायत छै.एही कारण छै कि डॉक्टर सेहो कखनो-कखनो एकरा टाइप 2 डायबिटीज कें गलती सं देख सकय छै. मुदा, जं टाइप 2 कें सामान्य दवाई सं अहां कें स्थिति कें नियंत्रित नहि कैल गेल छै, त अहां कें डॉक्टर कें लाडा कें शक भ सकएयत छै.
अहां कें लाडा छै या नहि कें पुष्टि करय कें एकमात्र तरीका छै खून कें जांच. एहि सं अहां के खून मे एंटीबॉडी के जांच कएल जाइत अछि जे अहां के अग्न्याशय मे इंसुलिन पैदा करय वाला कोशिका के विरुद्ध बनल अछि. एकर अलावा, अहां कें डॉक्टर अहां कें सी-पेप्टाइड नामक प्रोटीन कें स्तर कें जांच कें लेल एकटा जांच कें आदेश सेहो द सकय छै, जे एकटा माप छै कि अहां कें शरीर मे कतेक इंसुलिन पैदा भ रहल छै.
जखन इलाज के बात होयत अछि त डायबिटीज के शुरुआती दौर में दवाई, आहार, आ जीवनशैली में बदलाव सं नियंत्रित कयल जा सकैत अछि.
मुदा मोन राखू, लाडा में शरीर धीरे-धीरे इंसुलिन बनेनिहार कोशिका के नष्ट क दैत अछि, तें कोनो समय अहां के ब्लड शुगर के नियंत्रित करय लेल इंसुलिन के शॉट लेबय पड़त.
टेक-होम मैसेज
- जखन हम डायबिटीज के बात करैत छी त हमेशा सिर्फ टाइप 1 आ टाइप 2 के बात नहिं होइत अछि.. एहन प्रकार सेहो अछि जकर बारे में हमरा सब के बेसी जानकारी नहिं अछि, जेना MODY आ LADA, मुदा ओ महत्वपूर्ण अछि.
- मोडीई एक प्रकार के मधुमेह छै जे कम उम्र में दिखाई दै छै आरू आनुवंशिक कारण स॑ होय छै । एकरऽ इलाज ओकरा प्रभावित करै वाला जीन प॑ निर्भर करै छै ।
- लाडा एक प्रकार के मधुमेह छै जे वयस्कता में धीरे-धीरे विकसित होय छै, जे टाइप 1 मधुमेह के समान छै. समय के संग एकरा इंसुलिन के इलाज के जरूरत पड़त.
- यदि अहां कें मधुमेह छै, या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ छै, आ अहां कें लक्षण या इलाज कें प्रतिक्रिया "कनि अलग" लगएयत छै, त अहां अपन डॉक्टर सं अइ स्थितियक कें बारे मे बात करय सं नहि डेराउ, जेकरा MODY आ LADA कहल जायत छै. सही निदान करनाय सही इलाज कें लेल पहिल कदम छै.
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