की अहाँकेँ जोड़क दर्द सेहो अछि , अर्थात `गठिया` सन स्थिति ? एहन समय मे दर्द निवारक दवाई अनिवार्य होइत छैक ने? मुदा समस्या ई जे जखन किछु दर्द निवारक दवाई खाइत छी त पेट मे सूजन आ गैस्ट्राइटिस भ जाइत अछि । आइ हम एकटा एहन दवाई के बात करय जा रहल छी जे ओहि दुनू समस्या के मदद क सकैत अछि. ई दवाई नैप्रोक्सन आ इसोमेप्राजोल नामक गोली के संयोजन छै. अहाँ एकरा ब्रांड नाम `(Vimovo)` स जनैत होयब।
ई की दवाई अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
ई वास्तव में दू तरह के दवाई के संयोजन छै.
1. पहिल अछि नेप्रोक्सन . ई ``एनएसएआईडी'' वर्ग केरऽ दर्द निवारक छै, जेकरऽ मतलब छै नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग । सीधा शब्दक मे कहल जाय त इ अहां कें जोड़क मे दर्द, सूजन आ अकड़न कें कम करय मे मदद करय छै.
2. दोसर अछि एसोमेप्राजोल . ई एकटा दवाई छै जेकरा ``पीपीआई'' कहलऽ जाय छै, जेकरऽ मतलब छै प्रोटॉन पंप अवरोधक । ई अहां के पेट मे एसिड के मात्रा के कम क काज करैत अछि.
तखन की होइत छैक? किच्छू लोगक कें नेप्रोक्सन जैना एनएसएआईडी कें सेवन करएय कें समय पेट मे अल्सर कें संभावना बेसि होयत छै. ओहि जोखिम कें कम करय कें लेल इसोमेप्राजोल नामक इ दवाई मिलाएल जायत छै. अस्तु, दर्द कम भ' जाइत छैक, आ पेट कें संभावित नुकसान कम भ' जाइत छैक.
डॉक्टर अइ दवाई कें उपयोग अन्य काजक कें लेल सेहो कयर सकएय छै. यदि अहां कें एकरा बारे मे कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछूं.
एहि दवाई के शुरू करय सं पहिने हमरा डॉक्टर के कोन-कोन बात बताबय के जरूरत अछि?
अइ दवाई कें सेवन शुरू करएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर कें अइ बातक कें बारे मे बतानाय बहुत जरूरी छै . यदि अहां कें अइ मे सं कोनों स्थिति छै, त इ दवाई अहां कें लेल उपयुक्त नहि भ सकएय छै, या अहां कें विशेष देखभाल कें आवश्यकता भ सकएय छै.
एतय ओ सब बात अछि:
- यदि अहां कें खून बहय कें विकार छै.
- यदि अहां कें पिछला दू सप्ताह कें भीतर दिल कें सर्जरी यानी कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट (CABG) भेल छै.
- जँ अहाँ नियमित रूपसँ शराब पीबैत छी।
- अगर अहां के पहिने हार्ट अटैक आबि गेल अछि.
- यदि अहाँ के हृदय रोग अछि।
- यदि अहां कें `हृदय विफलता` नामक स्थिति छै.
- यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर छै.
- यदि अहां कें खून मे पोटेशियम कें मात्रा बेसि छै.
- यदि अहाँ के किडनी के बीमारी अछि।
- यदि अहाँ के लिवर के बीमारी अछि।
- यदि अहां कें लाल रक्त कोशिका कें स्तर कम छै, त एकर मतलब छै कि अहां कें एनीमिया नामक स्थिति छै.
- यदि अहां कें फेफड़ा या सांस कें कोनों बीमारी छै.
- यदि अहां स्टेरॉयड जेना डेक्सामेथासोन या प्रेडनिसोन कें उपयोग करएयत छी.
- जँ पेटसँ खून बहैत अछि।
- यदि अहां कें पेट या आंत मे समस्या छै.
- यदि अहां ऐहन दवाईयक कें सेवन करएयत छी जे खून कें थक्का कें इलाज करएयत छै या रोकएयत छै.
- जँ अहाँ तमाकूक सेवन करयवला छी।
- यदि अहां कें नैप्रोक्सन, इसोमेप्राजोल, अन्य एनएसएआईडी (जैना, इबुप्रोफेन), अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक, कृत्रिम रंगक, या संरक्षक कें प्रति एलर्जी छै.
- यदि अहां गर्भवती होएय कें कोशिश करएयत छी, या वर्तमान मे गर्भवती छी.
- यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी.
अगर एहि मे सं कोनो बात अहां पर लागू होएत अछि तं निश्चित रूप सं अहां के डॉक्टर के बताबय के नीक विचार अछि.
अहाँ एहि दवाई के कोना प्रयोग करैत छी ?
ई दवाई एक गिलास पानि के संग मुंह सं सेवन करबाक चाही। एकरा सब दिन एकहि समय पर लेब बेसी नीक रहत , जेना कि पर्चे के लेबल पर लिखल अछि ।
बहुत जरूरी: अइ गोली कें तोड़नाय, कुचलनाय आ नहि चबाउ. गोली पूरा निगल।
ई दवाई भोजन सं पहिने, खाली पेट पर सेवन करबाक चाही . भोजन सं कम सं कम 30 मिनट पहिने एकरा लिअ. जाबे तक अहां कें डॉक्टर अहां कें बंद करएय कें लेल नहि कहएयत छै, अइ दवाई कें सेवन जारी राखूं.
जखन अहां कें इ दवाई फार्मेसी सं भेटतय तखन अहां कें एकटा विशेष निर्देश पत्रक (एकटा `मेडगाइड`) सेहो भेटतय. हर पर्चे कें साथ, हर बेर जखन दवाई मिलएयत छै तखन एकरा ध्यान सं पढ़नाय जरूरी छै.
की ई दवाई बच्चा सभ के देल जा सकैत अछि?
इ दवाई किच्छू विशेष मामलाक मे 12 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक कें देल जा सकएय छै. मुदा विशेष एहतियात अछि। अइ कें लेल अगर अहां इ दवाई बच्चाक कें द रहल छी त अहां अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे ध्यान सं बात करूं आ सलाह ली.
65 साल स बेसी उम्र के लोक केहन रहत?
सामान्यतया 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें अइ दवाई कें प्रभाव कनि बेसि मजबूत महसूस भ सकएयत छै. अतः हुनका कम खुराक देबाक आवश्यकता भ सकैत अछि ।
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै। (अधिक मात्रा) २.
यदि गलती सं अहां इ दवाई कें बेसि सेवन करएयत छी, यानी अगर अहां ओवरडोज करएयत छी, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग मे जाऊं , या जहर नियंत्रण केंद्र कें फोन करूं.
महत्वपूर्ण नोट : इ दवाई केवल अहां कें लेल लिखल गेल छै. दोसरो के साथ नै बाँटी, भले ही ओकरऽ हालत तोरा जैसनऽ होय ।
यदि अहां दवाई कें अपॉइंटमेंट सं चूक गेल छी त अहां की करब?
यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग भ गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ. एकहि मे दू खुराक कहियो नहि ली।
अन्य चीज जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि (Interactions)
आब देखू, आओर एहन दवाई अछि जे एहि दवाई के संग लेब नीक नहिं . मतलब हुनका सब के एक संग लेब एकटा पैघ समस्या भ सकैत अछि:
- अताजानाविर
- सिडोफोविर `(सिडोफोविर)`
- केटोरोलैक
- मावाकैमटेन `(मावाकैमटेन)`
- नेल्फिनाविर
- रिल्पिविरिन
संगहि, आओर एहन दवाई अछि जे एहि दवाई सं दुष्प्रभाव क सकैत अछि वा एकर काज कोना करैत अछि . यदि अहां एहि मे सं कोनो एकटा ल रहल छी त अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के चाही:
- दारु
- एस्पिरिन आ एस्पिरिन सन दवाई
- एच.आई.वी या हेपेटाइटिस कें लेल किच्छू एंटीवायरल दवाइयक
- किच्छू दवाई जे खून कें थक्का बनएय सं रोकएयत छै या खून कें थक्का बनएय कें इलाज करएयत छै, उदाहरण कें लेल: वार्फारिन, क्लोपिडोग्रेल, एनोक्सापेरिन, डालटेपरिन, एपिक्साबन, डाबिगाट्रान, रिवारोक्साबन
- ब्लड प्रेशर, हृदय रोग, आ अनियमित धड़कन जैना चीजक कें लेल किच्छू दवाई
- फंगल संक्रमण कें इलाज कें लेल उपयोग कैल जाय वाला किच्छू दवाईयक, जेना कीटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल, पोसाकोनाजोल, आ वोरिकोनाजोल
- सिलोस्टैजोल `(सिलोस्टैजोल)`
- साइक्लोस्पोरिन
- डायजेपम `(डायजेपम)`
- डाइगोक्सिन
- मूत्रवर्धक (ओहि दवाई जे बेसी मूत्रक उत्सर्जन करैत अछि) २.
- एर्लोटिनिब
- लोहाक लवण (लोहाक गुच्छा जकाँ) २.
- लिथियम
- मेथोट्रेक्सट
- माइकोफेनोलेट
- अन्य प्रकार कें ``एनएसएआईडी'', यानी दर्द आ सूजन कें दवाई, जेना ``इबुप्रोफेन''.
- पेमेट्रेक्सेड
- रिफाम्पिन
- एसएनआरआई, जेकर उपयोग अवसाद जैना स्थितियक कें इलाज कें लेल कैल जायत छै, जेना. डेसवेनलाफैक्सिन, डुलोक्सेटिन, लेवोमिल्नासिप्रान, वेनलाफैक्सिन
- अवसाद कें लेल एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन पुनःग्रहण अवरोधक), जेना. सिटालोप्रम, एसिटालोप्रम, फ्लूओक्सेटिन, फ्लूवोक्सामाइन, पैरोक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन
- सेंट जॉन वॉर्ट (किछु लोकनि द्वारा प्रयोग कयल जायवला जड़ी-बूटीक उपाय)
- स्टेरॉयड दवाई, जेना प्रेडनिसोन या कोर्टिसोन
- टैक्रोलाइमस
ई सूची पूरा नहि भ' सकैत अछि। अस्तु, अपन डॉक्टर कें बताउ जे अहां जे सब दवाई खा रहल छी (पर्चे, ओवर-द-काउंटर, हर्बल, विटामिन, या पोषण संबंधी पूरक), आ संगहि अगर अहां तंबाकू कें उपयोग करएयत छी, शराब पीबैत छी, या अवैध ड्रग्स ले रहल छी . एहि मे सं किछु एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि.
एहि दवाई के सेवन करय काल कोन-कोन चीज सं सावधान रहबाक चाही?
नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं देखूं जे अहां कें लक्षण मे सुधार भ रहल छै या खराब भ रहल छै.यदि अहां कें बीमारी मे सुधार नहि भ रहल छै, या बेसि भ जायत छै, त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं .
एहि दवाई कें सेवन करयत समय एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, या नैप्रोक्सन युक्त अन्य दवाइयक कें सेवन नहि करूं. अइ तरह सं पेट मे परेशानी, मतली, आ पेट मे अल्सर जैना दुष्प्रभावक कें खतरा बढ़ सकएय छै. बहुत सं ओवर-द-काउंटर दवाईयक मे इ पदार्थ भ सकएय छै. तेँ सदिखन लेबल केँ ध्यान सँ पढ़ू।
एकटा आओर गप ई जे एहि दवाई सं पेट मे अल्सर आ आंत सं खून बहय भ सकैत अछि. मोन राखू, कखनो काल इ अचानक भ सकएयत छै, बिना कोनों संकेत या दर्द कें शुरू मे. तेँ अहाँकेँ बहुत सावधान रहबाक आवश्यकता अछि। इ खतरा विशेष रूप सं बेसि होयत छै जखन अहां धूम्रपान करएय वाला, शराब पीएय वाला, वृद्ध व्यक्ति या कोनों एहन व्यक्ति छी जे आमतौर पर अस्वस्थ छै. यदि अहां कें पेट दर्द भ रहल छै, खून उल्टी भ रहल छै, या अहां कें मल मे खून गुजरएय कें तरह महसूस भ रहल छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही.
ई दवाई हार्ट अटैक या स्ट्रोक सं बचाव नहि करैत अछि । असल मे एहि दवाई सं अहां के दिल के दौरा या स्ट्रोक के खतरा कनि बढ़ि सकैत अछि. इ खतरा जतेक बेसि समय तइक अइ दवाई कें उपयोग करएयत छी, या यदि अहां कें पहिने सं दिल कें बीमारी छै. यदि अहां हार्ट अटैक या स्ट्रोक सं बचाव कें लेल एस्पिरिन ल रहल छी त अइ दवाई कें उपयोग कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
एहि दवाई सं कखनो काल त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रिया (`Serious skin reactions`) भ सकैत अछि । इ दवाई शुरू करएय कें हफ्ता या महीना बाद भ सकएय छै. यदि बोखार आ शरीर मे दर्द जैना लक्षणक कें संग त्वचा पर दाना निकलएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं. दाना लाल या बैंगनी भ सकएय छै, फेर फफोला आ छील सकएय छै. अथवा अहां कें चेहरा या ठोर पर लाल दाना भ सकएय छै, या अहां कें गर्दन या बगल मे लिम्फ नोड्स सूजन भ सकएय छै.
यदि अहां गर्भवती बनएय कें योजना बना रहल छी, या सोचएयत छी की अहां गर्भवती भ सकएय छी, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. गर्भावस्था कें अंतिम समय मे इ दवाई कें सेवन सं अहां कें बच्चा मे जन्मजात गंभीर विकृति भ सकएय छै. यदि गर्भावस्था कें 20 सं 30 सप्ताह कें बीच अहां कें इ दवाई लेवय कें जरूरत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें बारीकी सं निगरानी करतय. गर्भावस्था कें 30 सप्ताह कें बाद इ दवाई लेनाय कें सलाह नहि देल जायत छै.
इ दवाई अहां कें संतुलन, प्रतिक्रिया समय, आ सही आ गलत कें न्याय करय कें क्षमता कें प्रभावित कयर सकएयत छै . अस्तु, जा धरि अहां कें ठीक सं पता नहि चलतय की इ दवाई अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै, गाड़ी चलाऊं या मशीनरी नहि चलाऊं. चक्कर आ बेहोशी कें कम करएय कें लेल बैसल स्थिति सं या बिस्तर सं धीरे-धीरे उठूं. एहि दवाई के सेवन के दौरान शराब पीला सं ई दुष्प्रभाव बढ़ि सकैत अछि.
दांत ब्रश करएय कें समय, फ्लॉस करएय कें समय या टूथपिक कें उपयोग करएय कें समय सावधान रहूं. एहि दवाई सं मसूड़ा सं खून बहय आ संक्रमण भ सकैत अछि. यदि अहां कें कोनों दंत चिकित्सा कें काज करएय कें छै त अपन दंत चिकित्सक कें बताऊं की अहां इ दवाई खा रहल छी.
इ दवाई किच्छू लोगक मे प्रजनन क्षमता कें प्रभावित कयर सकएय छै. यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं.
एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव की अछि ?
किछ दुष्प्रभाव छै जे अगर इ होएयत छै त अहां कें अपन डॉक्टर या हेल्थकेयर टीम कें जल्दी सं जल्दी बतानाय चाही. एहि मे शामिल अछि : १.
- एलर्जी कें प्रतिक्रिया – त्वचा पर दाना, खुजली, छत्ता, चेहरा, ठोर, जीभ, या गला मे सूजन.
- रक्तस्राव – मल मे खून, कारी टार वाला मल, भूरा या खूनी उल्टी, लाल/गहरे भूरा रंग कें पेशाब, त्वचा पर छोट-छोट लाल/बैंगनी रंग कें धब्बा, चोट लगनाय, या असामान्य रक्तस्राव.
- हृदयघात – छाती, कंधा, हाथ, या जबड़ा मे दर्द या जकड़न, मतली, सांस लेवय मे दिक्कत, ठंढा पसीना, बेहोशी, आ चक्कर आनाय.
- हृदय विफलता – सांस कें तकलीफ, टखने, पैर या हाथ मे सूजन, अचानक वजन बढ़नाय, आ असामान्य रूप सं थकान या कमजोर महसूस करनाय.
- ब्लड प्रेशर मे वृद्धि।
- गुर्दा कें चोट – पेशाब कें उत्पादन मे कमी, टखने, हाथ, या पैर मे सूजन.
- यकृत कें चोट – पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे दर्द, भूख कें कमी, मतली, हल्का रंग कें मल, गहरे पीला या भूरा रंग कें पेशाब, आँख या त्वचा कें पीयर होनाय, असामान्य थकान या कमजोरी.
- मैग्नीशियम कें स्तर कम – मांसपेशी मे दर्द या ऐंठन, असामान्य कमजोरी या थकान, तेज या अनियमित दिल कें धड़कन, कंपकंपी.
- विटामिन बी 12 के स्तर कम – हाथ या पैर में दर्द, सुन्नता, या संवेदना के नुकसान, मांसपेशी के कमजोरी, चक्कर आना, ध्यान केंद्रित करय में दिक्कत, भ्रम.
- त्वचा पर दाना, बुखार, आ सूजन लिम्फ नोड्स।
- एकटा दाना जे गाल या हाथ पर होएयत छै आ धूप मे रहला पर बेसि भ जायत छै.
- त्वचा कें लाली, फफोला, छिलना, या छिलना (मुंह कें अंदर सेहो भ सकएयत छै)।
- गंभीर दस्त, बोखार।
- स्ट्रोक – चेहरा, हाथ, या पैर मे अचानक सुन्नता या कमजोरी, बोलय मे दिक्कत, भ्रम, चलय मे दिक्कत, संतुलन मे कमी, चक्कर आनाय, गंभीर माथ दर्द, दृष्टि मे बदलाव.
दुष्प्रभाव जे आमतौर पर डॉक्टर कें बतावय कें जरूरत नहि होयत छै, मुदा अगर ओ बनल रहएयत छै या परेशान करएयत छै त ओकर उल्लेख करबाक चाही:
- दस्त
- माथ दर्द
- भूख मे कमी
- जी ओकिएनाइ
- पेट परेशान
- उल्टी करब
एहि सूची मे देल गेल सभ दुष्प्रभाव नहि भ सकैत अछि । यदि अहां कें कोनों असामान्य बात देखल जाय त अपन डॉक्टर सं बात करूं. अहां एफडीए कें 1-800-एफडीए-1088 पर दुष्प्रभावक कें रिपोर्ट सेहो कयर सकय छी.
एहि दवाई के कोना संग्रहित करब?
बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर राखूं.
नमी सं दूर कमरा कें तापमान (15 सं 30 डिग्री सेल्सियस कें बीच, 59 सं 86 डिग्री फारेनहाइट कें बीच) पर स्टोर करूं. बोतल के कस क बंद राखू। जे दवाइयक कें ``समाप्ति तिथि'' पार भ गेल होय, ओकर उपयोग नहि करूं; फेकि दियौक।
अप्रयुक्त आ एक्सपायरी दवाइयक कें निपटान करएय कें समय:
- हुनका कोनों एहन जगह पर ल जाउ जत ``दवाई टेक-बैक प्रोग्राम छै.'' अहां अपन फार्मेसी या पुलिस सं एहन जगहक कें बारे मे पूछ सकय छी.
- यदि ओकरा वापस करय कें कोनों तरीका नहि छै, त दवाई कें लेबल या पैकेट कें जांच करूं की दवाई कें कचरा मे फेंकल जेबाक चाही या शौचालय मे फ्लश कैल जेबाक चाही. यदि अहां निश्चित नहि छी त अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछूं.
- यदि अहां ओकरा कचरा मे फेंक सकएय छी, त बोतल सं दवाई निकालूं, ओकरा बिल्ली कें कूड़ा, माटी, या कॉफी कें पीसल जैना कोनों चीज मे मिला क, मिश्रण कें एकटा बैग या बर्तन मे राखूं, ओकरा सील करूं, आ ओकरा कचरा मे फेंकूं.
अंत मे मोन राखबाक बात
अस्तु, ई सब सब सं जरूरी बात अछि जे अहां के दवाई नैप्रोक्सन आ इसोमेप्राजोल के बारे में जानय के जरूरत अछि. मोन राखू, ई मात्र सारांश अछि। यदि अहां कें अइ दवाई कें बारे मे कोनों सवाल छै, त बेसि जानकारी कें लेल अपन डॉक्टर, फार्मासिस्ट या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं बात करूं. बिना डॉक्टर कें सलाह कें कहियो कोनों दवाई कें शुरू नहि करूं, बंद करूं या ओकर खुराक नहि बदलूं. अहाँक स्वास्थ्य अहाँक लेल बहुत जरूरी अछि !
` Naproxen, Esomeprazole, गठिया, दर्द निवारक, गैस्ट्राइटिस, पेट के अल्सर, दुष्प्रभाव |











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