की अहाँकेँ प्रायः माथ दर्द होइत अछि ? या फेर अचानक एहन लागैत अछि जेना चलैत काल संतुलन खत्म भ रहल अछि या संतुलन खत्म भ रहल अछि? एकटा विशेष परीक्षण होइत छैक जे डाक्टर एहि सब चीजक कारण के पता लगेबाक लेल करैत छथि । आइ हम एहि विशेष परीक्षणक गप्प क' रहल छी जे तंत्रिका तंत्र पर कयल जाइत अछि, जे हमर शरीरक नियंत्रण कक्ष जकाँ काज करैत अछि, अर्थात न्यूरोलॉजिकल परीक्षा । ई नाम सुनि क' नहि डेराउ, ई बहुत सरल अछि।
सीधा-सीधा कहल जाय त न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की होइत छैक ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई एकटा शारीरिक परीक्षा अछि जे डॉक्टर ई जांच करय लेल करैत छथि जे अहाँक दिमाग, रीढ़ के हड्डी आ नस कतेक नीक काज क रहल अछि. जहिना गाड़ी के इंजन के जांच करैत अछि तहिना डॉक्टर अहां के शरीर के कंट्रोल सिस्टम के जांच क रहल छथिन्ह. इ जानय कें सब सं नीक तरीका छै की अहां कें तंत्रिका तंत्र मे कोनों समस्या छै या नहि.
एहि जांच सं प्राप्त जानकारी अहां कें डॉक्टर कें इ तय करय मे मदद करतय की अहां कें आगू कोन जांच (जैना स्कैन) करय कें जरूरत छै. अहां कें लक्षणक कें आधार पर इ जांच अलग-अलग भ सकएय छै. तेँ भ सकैत अछि जे अहाँ ओहि तरहक परीक्षण नहि क' सकब जेना अहाँक मित्र केने छल । कखनो काल एहि परीक्षण मे किछु समय लागि सकैत अछि, कारण हमर तंत्रिका तंत्र बहुत जटिल प्रणाली अछि ।
यदि अहां पइहले सं कोनों तंत्रिका तंत्र कें स्थिति कें इलाज करा रहल छी, त अहां कें डॉक्टर अक्सर इ जांच करएयत छै, ताकि इ जांचल जा सकएय की इलाज सही ढंग सं काज करएयत छै या नहि.
ई परीक्षा केकरा करबाक अछि?
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि आम लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें न्यूरोलॉजिकल जांच करएय कें सुझाव द सकएय छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| लक्षण | एकर की मतलब? |
|---|---|
| बार-बार माथ दर्द | एकटा गंभीर, लगातार माथ दर्द, जे सामान्य माथ दर्द सं अलग छै. |
| चक्कर आबय मे दिक्कत | कोठली घुमैत बुझाइत अछि, चलैत काल संतुलन बिगड़ि रहल अछि, आ चक्कर आबि रहल अछि। |
| अंग मे सुन्नता या संवेदना के नुकसान | कोनों हाथ, पैर या चेहरा कें हिस्सा मे झुनझुनी कें सनसनी महसूस करनाय, या इ महसूस करनाय कि ओ भाग बेजान छै. |
| दृष्टि बदलि जाइत अछि | अचानक धुंधला दृष्टि, दोहरी दृष्टि, दुनू आँखि केँ एक दिशा मे घुमाबय मे असमर्थता। |
| स्मृति आ व्यवहार बदलैत अछि | स्मृति हानि, बेचैनी, भ्रम, व्यवहार मे अस्पष्ट परिवर्तन। |
| बजबा मे दिक्कत | शब्दक गड़बड़ी, शब्द सभकेँ एक ठाम राखबामे असमर्थता (Dysarthria or Aphasia), कहल जा रहल बातकेँ बुझबामे असमर्थता । |
| कुर्की | अचानक होश मे कमी आ शरीर मे कंपन या अन्य असामान्य गतिविधि। |
| अचेतन अवस्था | बेहोशी के गहरी अवस्था, जेना कोमा। |
सिर्फ अहां के एहि तरहक लक्षण अछि एकर मतलब ई नहिं जे अहां के कोनो गंभीर बीमारी अछि. मुदा एहि तरहक बात के नजरअंदाज करब नीक बात नहिं. डाक्टर लग जा कए एकर कारण पता करब बुद्धिमानी अछि।
परीक्षा के दौरान डाक्टर की करैत छथि ?
ठीक छै, आब देखल जाय जे एहि परीक्षा मे की होइत छैक। एकर अनेक भाग होइत अछि । डाक्टर साहेब, अहाँक लक्षणक आधार पर, अहाँ एहि मे सँ किछु वा सभ भाग क' सकैत छी ।
पहिने डाक्टर किछु सवाल पूछताह। ओ अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे बहुत सवाल पूछतय, इ कहिया शुरू भेल छै, अहां कें केहन लग रहल छै, अहां कें अन्य बीमारियक छै, आ अहां कें सेवन करएय वाला दवाईयक कें बारे मे. तखन, शारीरिक परीक्षा शुरू भ जायत।
| निरीक्षण अनुभाग | जे काज अहां कें करय कें लेल कहल गेल छै आ जे चीजक कें लेल अहां कें परीक्षण कैल जायत छै |
|---|---|
| मानसिक स्थिति/संज्ञान | ई अहां के याददाश्त, सोचय के क्षमता, आ ध्यान के जांच करय लेल अछि. डॉक्टर अहां सं दिन, समय आ अहां कतय छी ओकर बारे मे सवाल पूछताह. ओ अहाँकेँ किछु शब्द दोहराबय लेल कहताह । ओ अहाँकेँ सरल गणना करबाक लेल कहताह। |
| कपाल तंत्रिका | १२ टा नस होइत अछि जे हमर मस्तिष्क सँ सीधा हमर चेहरा, आँखि आ कान धरि चलैत अछि । ई देखय लेल जे ई सब ठीक सं काज क रहल अछि कि नहिं, डॉक्टर अहां सं कहताह जे आँखि आगू-पाछू घुमाउ, चेहरा कुरकुराउ, जीह बाहर निकालू आ किछु देखू. ओ टॉर्च चमकाओत आ अहाँक आँखिक कारी अंगूठीक प्रतिक्रिया देखत। |
| आंदोलन, संतुलन एवं समन्वय | यहीं पर ई परीक्षण करै छै कि मस्तिष्क मांसपेशी के साथ सही तरीका स॑ संवाद करी सकै छै कि नै । कहै छै जे आँखि मुनि कऽ आँगुरसँ नाक छूबि लिअ। हाथ-पैर हिलाबैत छथि। कहैत छथि जे सोझ रेखा मे चलू, एड़ी पर चलू। |
| रिफ्लेक्स | ई बात अहाँ सभ पहिने देखने होयब। डॉक्टर एकटा छोट रबर कें मैलेट ल क अहां कें ठेहुन, कोहनी या अन्य क्षेत्रक पर टैप करएयत छै. तखन ओ अहाँक अंग-अंगकेँ अनायास चलैत देखैत छथि । एहि सं पता चलैत अछि जे तंत्रिका संदेश कतेक जल्दी आ कुशलता सं यात्रा क रहल अछि. |
| संवेदी परीक्षा | इ ओ जगह छै जतय अहां कें जांच कैल जायत छै की अहां स्पर्श, दर्द, आ तापमान जैना चीजक कें महसूस कयर सकय छी या नहि. ओ सभ अहां सं आँखि मुनि क' पूछत जे की अहां अपन त्वचा पर कपास के टुकड़ा महसूस क' सकय छी. ओ अहां कें छोट सुई सं चुभ सकएय छै की अहां दर्द महसूस कयर सकएय छी या नहि. ओ परीक्षण करत जे की अहां अपन त्वचा पर किछ गरम या ठंडा महसूस कयर सकय छी. |
| स्वायत्त तंत्रिका तंत्र | एहि स ओहि चीज पर नियंत्रण रहैत अछि जेकरा हम सब नियंत्रित नहि क सकैत छी। मतलब साँस, हृदय गति, आ ब्लड प्रेशर सन चीज। डॉक्टर अहां सं आंत आ मूत्राशय नियंत्रण कें बारे मे सवाल पूछ सकएय छै. अहां कें स्थिति बदलला पर ओ अहां कें ब्लड प्रेशर कें सेहो माप सकय छै. |
बेहोश छी की नहि से कोना जाँच करब?
यदि कियो माथ मे चोट लगला के बाद बेहोश भ जाय छै, जेना कि कोनों दुर्घटना मे, त डॉक्टर व्यक्ति के मस्तिष्क के कामकाज के नापय लेल एकटा विशेष तरीका के उपयोग करैत छैथ. एकरा ग्लासगो कोमा स्केल (GCS) कहल जाइत छैक . ई देखैत अछि : १.
- आँखि खोलि रहल छी की?
- अहाँ गप्प क' रहल छी?
- कहल गेल अनुसार अंग-अंग हिलाबैत छी?
ई प्रतिक्रिया सब के स्कोर करला स॑ मस्तिष्क केरऽ नुकसान के हद के बारे म॑ अंदाजा लगाय देलऽ जाय छै ।
एहि जांच सं कोन-कोन बीमारी के पता लगाओल जा सकैत अछि?
ई परीक्षण कोनो बीमारी के निदान के यात्रा के पहिल आ सबस महत्वपूर्ण कदम छै. एहि सं प्राप्त जानकारी सं डॉक्टर के कोनो खास चिकित्सा स्थिति के आशंका भ सकैत अछि.
- स्ट्रोक : एकटा एहन स्थिति जे मस्तिष्क मे खूनक प्रवाह रुकि जाइत अछि वा मस्तिष्क मे कोनो रक्त वाहिका फटला पर होइत अछि ।
- संक्रमण : संक्रमण जे मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी कें प्रभावित करएयत छै, जेना मेनिन्जाइटिस या मस्तिष्कशोथ.
- गति विकार : शरीरक गतिविधि कें प्रभावित करएय वाला बीमारी, जेना पार्किंसंस रोग.
- न्यूरोडिजनरेटिव डिसऑर्डर : एहन बीमारी जे धीरे-धीरे याददाश्त आ मस्तिष्क के कार्य मे कमी के कारण बनैत अछि, जेना अल्जाइमर रोग ।
- मिर्गी आ दौरा विकार : मस्तिष्क मे असामान्य विद्युत गतिविधि के कारण होए वाला फिट ।
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस : नस के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण के नुकसान के कारण होबय वाला बीमारी.
- सिरदर्दक विकार : सिरदर्दक गंभीर स्थिति जेना माइग्रेन।
- मस्तिष्क के आघात : दुर्घटना के कारण माथ के नुकसान।
परीक्षा स पहिने हम कोना तैयारी करब?
एहि लेल बेसी तैयारी के जरूरत नहिं, मुदा एहि सभ काज सं अहां आओर डॉक्टर के काज बहुत आसान भ जाएत.
1. कपड़ा : आरामदायक, ढीला-ढाला कपड़ा पहिरू, कारण डॉक्टर कें अहां कें अंग-अंग कें हिलाबय कें जरूरत होयत.
2. जानकारी लिखू : एकटा छोट सन कागज पर अपन लक्षण लिखू।
- लक्षण कहिया शुरू भेल?
- केहन लगैत अछि? (जेना, जरैत? झुनझुनी?)
- कहिया बढ़ैत छैक?
- की एकरा पर किछु करला स कम भ जाएत?
3. दवाई के विवरण : १ .अहां जे सबटा दवाईयक कें उपयोग करएयत छी (अन्य बीमारियक कें लेल दवाइयक सहित) कें बारे मे विवरण ली.
4. पुरान रिपोर्ट : जँ अहाँक कोनो पूर्वक टेस्ट रिपोर्ट अछि तँ ओकरा संग ल' क' आउ।
जखन एहिना तैयार रहब तखन किछु नहि बिसरब। डॉक्टर के लेल सेहो अहां के साफ तस्वीर लेबय मे बहुत आसानी होएत अछि.
परीक्षणक बाद की होइत छैक ?
सामान्यतः परीक्षा समाप्त होइते डाक्टर अहां सं हुनकर विचार आ हुनकर अवलोकन के बारे मे बात करताह.
यदि जांच कें रिजल्ट सामान्य नहि छै, मतलब कोनों समस्या कें शंका छै, त डॉक्टर अतिरिक्त जांच कें आदेश देयत ताकि कारण कें आ बेसि पुष्टि भ सकय. एहन परीक्षण मे शामिल अछि : १.
- रक्त परीक्षण : अन्य कारणक कें जांच करूं, जेना विटामिन कें कमी.
- इमेजिंग अध्ययन : इ मस्तिष्क या रीढ़ कें हड्डी कें स्पष्ट तस्वीर खींच सकएयत छै. जेना , एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) वा सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन .
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) : एहि सँ अहाँक मस्तिष्कक विद्युत गतिविधिक परीक्षण होइत अछि । इ विशेष रूप सं दौरा जैना स्थितियक कें पता लगावय मे सहायक होयत छै.
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राम) आ तंत्रिका चालन अध्ययन : ई जांच करैत अछि जे अहाँक नस आ मांसपेशी कतेक नीक काज क रहल अछि ।
- काठ के पंचर : एहि मे रीढ़ के हड्डी सं रीढ़ के हड्डी के आसपास के तरल पदार्थ के नमूना लेब शामिल अछि. मेनिन्जाइटिस जैना संक्रमण कें पता लगावय कें लेल इ महत्वपूर्ण छै.
एहि परीक्षणक बादहि डाक्टर अहाँक मेडिकल स्थिति ठीक-ठीक बता देत आ आवश्यक इलाज शुरू करत ।
टेक-होम मैसेज
- न्यूरोलॉजिकल परीक्षा डरबाक कोनो बात नहि अछि। ई एकटा नियमित शारीरिक परीक्षा अछि जे अहां के तंत्रिका तंत्र के स्वास्थ्य के जांच करैत अछि.
- बेर-बेर माथ दर्द, चक्कर आनाय, अंगक मे सुन्न होयब, आ याददाश्त मे कमी जैना लक्षणक कें अनदेखी नहि करूं. इ कोनों बीमारी कें प्रारंभिक संकेत भ सकएयत छै.
- जखन अहां जांच करय जायब तखन अपन लक्षण आ अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर विवरण लिखूं. डाक्टर साहेब के बहुत मददगार होयत।
- असगर ई परीक्षण हर बीमारी के पता नै लगा सकै छै, लेकिन सही निदान के यात्रा के सबसे महत्वपूर्ण पहिल कदम छै ।
- यदि कोनों लक्षण पर कोनों संदेह छै त सलाह कें लेल अपन डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
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